Srdeční infarkt u žen

Všeobecné

Obecně jsou ženy stále signifikantně méně ovlivněné infarkty než muži. To je způsobeno zejména nezdravým životním stylem mužského pohlaví, které je citlivější na konzumaci nikotinu a alkoholu, jakož i na Jíst mastná jídla má tendenci. Nicméně srdeční infarkty patří mezi ženy v průmyslových zemích vedle mrtvic nejčastější příčiny smrti. Navíc ženy po mnoho let dohánějí muže z hlediska frekvence srdečních záchvatů. Důvodem je zejména skutečnost, že u žen vzrůstá spotřeba nikotinu. Infarkt u žen se někdy projevuje jinak než u mužů, proto je rozumné zabývat se tímto tématem.

Známky

Srdeční infarkty se vyskytují ve většině případů jako součást a Ischemická choroba srdeční (CHD) na. Toto je nemoc Koronární tepny, takže tepny a žíly, které Srdeční sval zajistit krev a kyslík. Ve velké většině případů je to výsledek jednoho Vaskulární kalcifikace (arterioskleróza). Usazeniny ve stěnách cév vedou ke zmenšení průměru cévy, což znamená, že v průběhu času se může z cévy přepravovat méně a méně krve. A Snížený průtok krve do svalu je důsledek. To je zvláště patrné, když srdeční sval potřebuje hodně kyslíku, tj. zejména při fyzické námaze. V pokročilých stádiích to může již být v případě lezení po schodech a projevuje se jako klíčový příznak CHD: Angina pectoris, v němčině Těsnost hrudníku.
Obvykle se to projevuje nejen jako těsný pocit v oblasti hrudníku, jak název napovídá, ale často se nazývá pálení žáhy a Trhá se za hrudní kost popsán. Podobá se plnému infarktu bolest může také vyzařovat do horních paží a rukou, horní části břicha a zpět. Další důsledky zúžení koronárních tepen mohou být Srdeční arytmiea také rychle se z dechu i při malém zatížení.
Tyto stížnosti, ke kterým dochází zejména při fyzické námaze, by proto neměly být zamítnuty lehce. Pokud je včasné odhaleno onemocnění koronárních tepen, lze horším věcem zabránit.

V jakém věku dostávají ženy infarkty?

Srdeční infarkty se vyskytují zejména ve stáří. U žen starších 50 let je riziko srdečního infarktu zvýšené. Riziko infarktu je zvláště vysoké ve věkové skupině mezi 65 a 75 lety. Navíc mnoho různých faktorů může způsobit srdeční infarkt dříve. Nejprve je třeba vzít v úvahu historii rodiny (srdeční infarkt u matky / babičky / sestry). Diabetes mellitus, ischemická choroba srdeční, ateroskleróza a nerovnováha v krevních lipidech mohou také způsobit srdeční infarkt v mladém věku.

Příznaky

Spolu s mrtvicí je infarkt myokardu nejčastější příčinou úmrtí v průmyslových zemích světa - pro ženy i muže.Hlavní příznaky srdečního infarktu jsou proto většině dobře známy. Typická je výše uvedená angina pectoris (těsnost na hrudi), která je doprovázena náhlou bolestí za hrudní kostí, která může také vyzařovat do levé paže, krku, dolní čelisti, zad a horní části břicha. Bolest je často vnímána jako velmi ohrožující a může vyvolat strach ze smrti. V technickém žargonu se proto také označuje jako bolest zničení. Ty často vyzařují do okolních oblastí těla. To také zahrnuje záda. Zejména v oblasti mezi lopatkami je často popisována bolest při srdečním infarktu nebo jako předzvěst jednoho.
Méně známé je však to, že až 20% všech infarktů myokardu je nepohodlných, tj. Asymptomatických. Povaha bolesti se také může velmi lišit od osoby k člověku.

Je třeba poznamenat, že srdeční infarkty u žen častěji vyvolávají určitý tlak a tlak na hrudi ve srovnání s muži. Tahání do levého prsu není ani atypické, ale může mít různé příčiny, zejména u žen. U žen se častěji vyskytují nespecifické příznaky, jako je nauzea, zvracení a dušnost.
Dalšími možnými stížnostmi jsou studený pot, závratě a zrychlené, ale v některých případech také zpomalený srdeční rytmus. Současný výskyt několika z těchto příznaků je obzvláště podezřelý.
Srdeční infarkty u žen velmi často vyvolávají spíše nespecifické varovné příznaky srdečního infarktu a mohou lékaře snadno uvést v omyl při provádění nesprávné diagnózy. Bohužel, nevysvětlitelná bolest zad nebo horní břišní potíže jsou někdy způsobeny infarktem příliš pozdě. Pokud se příznaky, jako je bolest zad, chladné pocení, dušnost a nevolnost, objeví ve vzájemné kombinaci, je třeba vždy zvážit infarkt.

Další informace naleznete zde: Příznaky infarktu
Přečtěte si více o tématu zde: Troponinový test

Bolesti zad

Typický naléhavá nebo bodavá bolest při srdečním infarktu není často vnímána v srdci žen. Namísto vyzařuje v zádech mezi lopatkami. Nervy, které přenášejí tento bolestový stimul do mozku, jsou na cestě spojeny s jinými nervovými plexy. Toto propojení znamená, že mozek nemůže vždy přesně určit, odkud bolest pochází. Na úrovni míchy je spoj mezi nervem, který pochází ze srdce, a ten, který přichází z oblasti mezi lopatkami. Mozek proto zaměňuje původ bolesti a udržuje pocit bolesti zad.

Bolest levé paže

Nedostatečný přísun živin do srdce může způsobit srdeční bolest při srdečním záchvatu, který může být také prezentován jako pálení nebo bodání. Podobně jako bolest zad je i bolest paží způsobena běžným propojením nervů vedoucích bolest. Jeden z nervů, které jsou spojeny ve stejné nervové síti, je ten, který přenáší signály bolesti z levé ruky do mozku. Z tohoto důvodu buďte často nejen cítil bolest v oblasti hrudníku, ale pocit vyzařoval do levé paže.

Přečtěte si související stránku k tomuto tématu: Bolest v levé paži jako znamení infarktu

dušnost

Srdeční infarkt je obzvláště běžný u žen s příznakem dušnost a dušnost ruku v ruce. Na jedné straně lze dušnost vysvětlit náhlým nástupem bolesti a napětí v hrudníku. Na druhé straně je tělo v tomto okamžiku uvedeno do nouzového stavu, což znamená, že spotřebovává podstatně více kyslíku, a proto ho musí absorbovat. Srdeční infarkt je způsoben nedostatečným přísunem krve do buněk srdečního svalu. Nedostatek kyslíku je často největším problémem, takže se tělo snaží zvýšená absorpce kyslíku kompenzovat nedostatek dýchání, což má za následek dušnost a dušnost.

průjem

Obzvláště u žen nevolnost, Zvracení a bolest břicha častým příznakem infarktu nebo nedostatečným zásobením srdečních svalů. To může také vést k průjmu. Roli hraje také nedostatečný srdeční výdej v důsledku infarktu. Kvůli slabému srdci je do všech orgánů těla čerpáno málo krve. Může tam být jeden Nedostatečný přísun žaludku a různých částí střeva. Výsledkem je, že pravidelné trávicí procesy již nemohou běžet, což může vyvolat průjem.

Vysoký krevní tlak

Vysoký krevní tlak během srdečního infarktu se může zpočátku zdát paradoxní, protože srdeční výkon je při srdečním infarktu klasicky snížen. To by mělo obvykle vést také k nízkému krevnímu tlaku. Existuje však několik mechanismů, které mohou při zahájení infarktu způsobit vysoký krevní tlak.
Srdce se nejprve snaží vyzkoušet své vlastní kompenzovat nedostatek výkonuintenzivnějším čerpáním. To může vést k vysokým hodnotám krevního tlaku. Kromě toho, v případě infarktu, Soucitný (aktivní poplašný systém těla, abych tak řekl). To vede ke zrychlenému tlukotu srdce a ke zvýšení děrovací síly srdečního svalu. Tento mechanismus generuje na krátkou dobu vyšší krevní tlak. Tento stav však trvá pouze krátkou dobu, po které jsou vyčerpány všechny zásoby srdce a krevní tlak rychle klesá.

pálení žáhy

Pálení žáhy nastane, když kyselina ze žaludku vytéká zpět do jícnu přes únik. Kyselina žaludku je zvláště kyselá s hodnotou pH 2-3 a okamžitě napadá sliznici uvnitř jícnu. tohle vede k pálení bolesti za hrudní kostkteré se vyskytují zejména při ležení a po jídle. Srdeční infarkt může také způsobit pálení bolesti na hrudi, což je důvodem tohoto příznaku často zaměňována s pálením žáhy se stává. Dále, když leží, více krve proudí zpět do srdce, takže toto větší množství krve musí být zpracováno srdcem. To může vysvětlit, proč se pocit pálení vyskytuje častěji při ležení, dokonce i po infarktu.

Jak se liší srdeční infarkt mezi ženami a muži?

Na rozdíl od mužů, ženy často nezažívají klasické příznaky srdečního infarktu. Spíše se dělají zvláštní nespecifické příznaky patrný. Často s tím jde infarkt nevolnost a Zvracení ruku v ruce. bolest břicha nebo obecná bolest v horní části břicha jsou také možné příznaky.
Muži často trpí silnou bolestí nebo pícháním v oblasti srdce. Jiní hlásí pocit tlaku nebo tlaku na hrudník.
U žen je však srdeční infarkt pravděpodobnější dušnost a dušnost. Ženy by měly být jedním Bodnutí pocit, že to obvykle není v oblasti hrudníku. Namísto vyzařuje do paží, zejména do levé paže nebo mezi lopatkami v zádech ven. Může se také objevit nepohodlí v oblasti krku a čelisti. Také se opakující závrať, Mdloby a únava mohou být příznaky srdečního infarktu a jsou častější u žen bez jakýchkoli jiných příznaků srdečního infarktu.

Jak probíhá srdeční infarkt u žen?

Kop často nespecifické příznaky, jako je nevolnost a zvracení dny až týdny před srdečním záchvatem, ale neumožňují vyvodit žádné závěry o skutečném výskytu infarktu. Pokud příznaky přetrvávají déle než 5 minut, je třeba zvážit infarkt. Jsou možné přetrvávající známky až 30 minut. Obvykle infarkt začíná náhlá silná bolestPíchání do hrudníku. To je doprovázeno pocitem těsnosti a tlaku. Kromě toho často dochází ke strachu ze smrti. Na čele dotyčné osoby se objevují kapky potu a najednou je obtížné dýchat. Často se lidé zhroutí a omdlí. Srdce začne bít nepravidelně, takže pacienti musí být často resuscitováni. Protože se při srdečním infarktu počítá každá minuta, měla by být sanitka včas informována, pokud se vyskytnou drobné známky. Protože během prvních 2 hodin po nástupu infarktu je rozhodnuto, jaká je další prognóza pro akutní a dlouhodobé následky.

diagnóza

Je to kvůli a Snížený průtok krve do buněk srdečního svalu a poškození tohle se liší Proteiny a Enzymy buněk do krve. Protože by tyto neměly být obvykle přítomny v krvi nebo pouze v malém množství, lze je získat jednoduchým způsobem Krev čerpá diagnostikovat infarkt. Zejména protein "srdeční troponin"a enzym"CK-MB„důležitost, která však nedávno ztratila svůj význam splňuje alespoň jedno ze tří dalších kritérií aby bylo možné diagnostikovat infarkt. Tato kritéria zahrnují Srdeční infarkt - typické změny v EKG, typické Bolest na hrudi nebo a nedávná operace na koronární tepně.

Diagnóza není vždy bezproblémová. Charakteristické krevní hodnoty výše uvedených markerů srdečního infarktu stoupají až po několika hodinách. Hlavní diagnostický nástroj proto zůstává pacientem v prvních několika hodinách popsané příznaky v kombinaci s typickými změnami EKG, které jsou zvláště cenné, protože pokud existuje podezření na infarkt, ambulance provede elektrokardiogram. Pokud je to patrné, může být někdy během řízení na kliniku zahájeno lékařské ošetření cévního zúžení.

Další informace naleznete zde: Diagnóza infarktu

terapie

První pomoc

Prognóza infarktu myokardu závisí hlavně na prvních minutách až hodinách po začátku infarktu. Tam Tělesné buňky mohou přežít bez kyslíku pouze po určitou dobu, je okamžité adekvátní ošetření životně důležité pro budoucí stav srdce. Pokud je cévní okluze odstraněna během první hodiny, není pravděpodobné, že se srdeční sval zotaví bez trvalého poškození.

Nejlepší opatření, které může lékařský laik přijmout, je tedy toto Okamžité varování záchranné služby prostřednictvím čísla 112 pokud je podezření na infarkt. Nicméně se přísně nedoporučuje jezdit na kliniku sami, protože během jízdy může dojít k selhání. By v důsledku infarktu Srdeční zástava dojít je jedna okamžitá kardiopulmonální resuscitace ve formě a Masáž srdečního tlaku a jeden Resuscitace z úst do úst nutné. Mezitím se také nacházejí v mnoha nákupních centrech a na jiných veřejných místech Defibrilátory dostupné, které se velmi snadno používají, dokonce i pro laiky, a jsou často účinnější než jednoduché komprese hrudníku.

Péče záchranné služby

Jakmile záchranná služba dorazí, nejprve provedou rychlé klinické vyšetření, včetně Měření krevního tlaku a Poslech srdce pomocí stetoskopu. Díky rychle proveditelné EKG může být často takzvaný infarkt ST rozšíření-elevace detekovat. Na základě toho lze posoudit naléhavost infarktu. O a IV katétry teď může lékařské terapie začít. Kromě dárku Léky proti bolesti a antikoagulancia především existuje jeden Zajištění dodávky kyslíku pacienta v popředí, čehož je dosaženo podáním kyslíku pomocí kyslíkové masky podle potřeby. Navíc může Léky na nevolnost a uklidnění pacienta spravováno.

Terapie na klinice

Když dorazíte na kliniku, konečný cíl je jeden Otevřete uzavřenou nebo alespoň silně zúženou koronární tepnu co nejrychleji. To lze provést pomocí různých metod. V primární perkutánní koronární intervence, hovorově často jednoduše jako Srdeční katétr nazývá se velmi tenký srdeční katétr přes žílu ve stehně do uzavřené krevní cévy, což pak způsobuje mechanické otevření koronární tepny. V tomto případě Stent použitý. Druhou možností je tzv Lýza terapie, přičemž žilní přístup Rozpouštědlo krevní sraženiny je podáván. V závislosti na vybavení záchranné služby to lze provést také v sanitce. V závislosti na potřebě a dostupnosti se obě metody používají v kombinaci.

Léčba pacientů se srdečním infarktem se obvykle provádí na Jednotka intenzivní péče, protože je zde lepší sledování pacienta. Vypouštění domů je často možné po 5 až 8 dnech. Nicméně, ve většině případů po infarktu je jeden celoživotní užívání léků nutné se vyhnout novým infarktům. Různé léky jako Krevní tlak- a Léky snižující hladinu lipidů, jako Antikoagulancia předepsáno. Také přináší jeden implantovatelný defibrilátor chránit před náhlou zástavou srdce nebo nástupem a Obtoky může být nezbytné zajistit krevní zásobení srdce.

důsledky

Jak již bylo zmíněno, prvních několik hodin po nástupu infarktu je pro prognózu pacienta rozhodujících. V důsledku toho mohou být důsledky infarktu velmi dalekosáhlé až velmi malé, v závislosti na zahájení léčby. Dobrou zprávou je, že Akutní úmrtnost má téměř polovinu od 80. a nyní poměrně nízká selže. Časté trvalé účinky mají infarkt Srdeční arytmie a především ten, který je odlišně výrazný v závislosti na velikosti infarktové oblasti Srdeční selhání (srdeční selhání). Ta se projevuje sníženou odolností dotyčné osoby. Kromě toho nyní existuje zvýšená tendence k vývoji krevních sraženin. Obzvláště infarkt Ženy V průběhu kardiologických onemocnění, zejména u starších osob, se toto rovněž zvyšuje Riziko kognitivních problémů. Poruchy pozornosti, poruchy hledání slov a dezorientace nejsou občas pozorovány.

prevence

Prevence srdečního infarktu není v zásadě komplikovaná a odpovídá obecným principům a zdravý životní styl. Tímto způsobem lze dobře potlačit nejdůležitější rizikové faktory. Patří sem především vysoké krevní lipidy a Obezita, vysoký krevní tlak, Kouř, cukrovka a stres. Většině z těchto problémů lze snadno čelit. Kouzelná slova jsou zde Přestěhovat se a Zdravé stravování.

Zde najdete další informace: Příčina infarktu

Přestěhovat se plní několik funkcí současně. Na jedné straně to prožijte přebytečné tukové zásoby se člení, stejně jako Hladiny krevního tuku a cukru v krvi normalizovány. Na druhou stranu to hlavně ovlivňuje Vytrvalostní sporty pozitivní na vysoký krevní tlak off a trénuje srdeční svaly. Nízkotučné strava, která je alespoň částečně vyvážená, to také podporuje. Spousta zeleniny a ovoce, stejně jako rostlinné tuky, jako je olivový olej, které mají vysoký obsah nenasycených tuků, místo živočišných tuků jsou nejlepším lékem na jeden srdce zdravé výživa. Chodit na hodinovou procházku několikrát týdně nebo dělat jiné vytrvalostní sporty v kombinaci s dobrou stravou je mnohem lepší než jakýkoli lék a zcela bez vedlejších účinků. Neexistuje žádná účinnější a levnější metoda prevence (obnovených) srdečních záchvatů.