Anatomie-Lexikon

Hormon T3

definice

Trijodthyronin, také známý jako T3, je jedním ze dvou nejdůležitějších hormonů produkovaných ve štítné žláze. T3 je nejúčinnější hormon štítné žlázy. Ve své biologické aktivitě T3 třikrát až pětkrát převyšuje hormon štítné žlázy tetrajodtyronin, takzvaný T4. Dva hormony štítné žlázy obsahující jód pocházejí z proteinu thyroglobulinu. T3 se skládá z tyreoglobulinu se třemi jódovými skupinami, zatímco T4 se skládá z tyreoglobulinu se čtyřmi jódovými skupinami.

úvod

Štítná žláza produkuje hormony T3 a T4, když je k tomu stimulována hormonem TSH z mozku, přesněji z hypofýzy.

Hormony štítné žlázy obsahující jód zvyšují energetický metabolismus buněk a podporují uvolňování hormonů inzulín a růstový hormon. Mají také vliv na kardiovaskulární systém. Hormon T3 je> 99% vázán na plazmatické proteiny v krevní plazmě, zejména na globulin vázající tyroxin. Pouze <1% z množství hormonů je v krvi volné. T3 má plazmatický poločas přibližně 24 hodin, což znamená, že se tělem deaktivuje relativně rychle.

Hodnoty / normální hodnoty hormonu T3

Většina T3 v krvi je vázána na proteiny, zatímco pouze méně než 1% je ve volné formě jako volný T3 (fT3). Koncentrace hormonu v krvi podléhá každodenním výkyvům. V noci dochází ke zvýšení a během dne ke snížení hladiny hormonu v krvi. Jelikož je účinný pouze volný hormon fT3 a vázaný T3 slouží jako zásobárna hormonů, v praxi se měří hlavně volný (ne vázaný na protein) T3, fT3. Koncentrace hormonu v krvi se udává v nanogramech na deciliter a volná T3 v pikogramech na mililitr.

Normální rozsah pro T3 je mezi 67 a 163 ng / dl. Normální parametry pro fT3 jsou 2,6-5,1 pg / ml. Pokud máte sníženou funkci štítné žlázy (viz také: Hodnoty nedostatečně aktivní štítné žlázy) fT3 je pod 2,6 pg / ml, zatímco u hyperaktivní štítné žlázy je vyšší než 5,1 pg / ml. Je důležité, aby se normální hodnoty v různých laboratořích mohly lišit, proto by měly být vždy brány v úvahu zde uvedené referenční hodnoty.

Proč je moje hodnota T3 příliš vysoká?

Jestliže máte nadměrně aktivní štítnou žlázu (Hypertyreóza) štítná žláza tvoří příliš mnoho hormonů. Existují různé příčiny hyperaktivní štítné žlázy a odpovídající vysoké hodnoty T3. V přibližně 95% případů je autoimunitní onemocnění Gravesova choroba nebo autonomie štítné žlázy příčinou hyperaktivní funkce.

U Gravesovy choroby imunitní systém vytváří protilátky proti štítné žláze, které nahrazují TSH hormon na vnější straně buněk. Buňky štítné žlázy si mylně myslí, že protilátky jsou TSH a jsou stimulovány k produkci hormonů. Proto je v Gravesově nemoci v krvi příliš mnoho T3 a T4.

Pokud je příčinou hyperaktivní funkce autonomie štítné žlázy, existují oblasti v samotné štítné žláze, například uzly, které nekontrolovaným způsobem produkují hormony. Často je příčinou nedostatek jódu a tělo se snaží nedostatek kompenzovat růstem. Mezi další příčiny hypertyreózy patří zánět štítné žlázy, nádory nebo léky.

Proč je moje hodnota T3 příliš nízká?

Pokud je štítná žláza neaktivní (Hypotyreóza) štítná žláza produkuje méně hormonů, než tělo potřebuje. Hormony štítné žlázy T3 a T4 jsou v krvi příliš nízké. Příčinou hypofunkce mohou být problémy se štítnou žlázou nebo se strukturami produkujícími hormony v mozku, takzvaným hypotalamem nebo hypofýzou (Hypofýza). Vrozená nedostatečná činnost štítné žlázy, která se vyskytuje u přibližně 1 ze 4 000 dětí, je vzácná. Dieta s nízkým obsahem jódu je také vzácnou příčinou nízké hodnoty T3. Jednou z možných příčin hypotyreózy je chronický zánět štítné žlázy, Hashimotova tyroiditida. U tohoto autoimunitního onemocnění se tvoří protilátky proti orgánu, který částečně ničí tkáň.V průběhu času se u štítné žlázy u Hashimotovy tyreoiditidy vyvíjí hypotyreóza a T3 klesá.

Onemocnění hypofýzy nebo hypotalamu způsobené nádorem může také vést k nedostatečné činnosti štítné žlázy.

Jak se T3 mění během těhotenství?

Hormony štítné žlázy mají vliv na plodnost, průběh těhotenství a vývoj dítěte. Normální hodnoty hormonů se mění během fází těhotenství, tj. Odlišně od trimestru do trimestru. Kromě toho až u 15% všech těhotenství dochází ke změnám ve funkci štítné žlázy, tj. Buď hyperaktivně nebo neaktivně. Tyto poruchy mohou vést k preventabilním komplikacím těhotenství a vývoje dítěte. Podle nedávné studie jsou referenční hodnoty volného T3 v prvním trimestru těhotenství 2,5–3,9 pg / ml, ve druhém trimestru 2,1–3,6 pg / ml a ve třetím trimestru 2,0–3,3 pg / ml ( Studie: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Mohlo by vás také zajímat: Hodnoty štítné žlázy během těhotenství

Hladina hormonu T3 a touha po dětech

Porucha štítné žlázy může být příčinou nenaplněné touhy mít děti. I velmi diskrétní nebo „spící“ hypotyreóza může vést k neplodnosti. Hyperaktivní i nedostatečně aktivní štítná žláza může negativně ovlivnit početí a vést k nepřítomnosti požadovaného dítěte. Důvodem je to, že hormony štítné žlázy řídí všechny důležité procesy v těle. Ovlivňují plodnost a reprodukci.

Hormony štítné žlázy a pohlavní hormony, jako je estrogen, spolu souvisí a navzájem se ovlivňují. To znamená, že nerovnováha hormonů štítné žlázy ovlivňuje zrání vajíček a cyklus. U postižených žen je menší pravděpodobnost otěhotnění než u žen se zdravou štítnou žlázou. Vyšetření štítné žlázy je indikováno, pokud má rodina známé problémy se štítnou žlázou, nepravidelná menstruace nebo pokud k těhotenství nedojde po 6 měsících. Pokud dojde k poruše, lze ji léčit léky a umožnit tak požadované těhotenství.

Hormon T3 jako lék

T3 je k dispozici jako lék, který nahrazuje nedostatek hormonů v případě nedostatečné činnosti štítné žlázy. Hormony štítné žlázy se podávají ve formě levotyroxinu a většina lidí musí tento lék užívat po celý život. Při správném dávkování existují zřídka vedlejší účinky.

Pokud je množství levotyroxinu příliš vysoké nebo se zvyšuje příliš rychle, mohou se objevit problémy se srdcem nebo jiné příznaky hyperaktivní štítné žlázy, jako je pocení, třes, průjem. Zřídka se vyskytují reakce z přecitlivělosti, jako jsou srdeční arytmie, angina pectoris, nespavost, chutě, vypadávání vlasů nebo vysoký krevní tlak. Je důležité, aby při užívání tyroxinu mohly nastat lékové interakce (např. salicyláty, furosemid, sertralin, barbituráty, amiodaron), proto musí užívání drogy kontrolovat lékař.

Cílem léčby levotyroxinem je normalizace patologicky snížené koncentrace hormonů štítné žlázy v krvi. To může zmírnit příznaky hypotyreózy, jako je nežádoucí přibývání na váze, malátnost, poruchy koncentrace a paměti, zácpa, křehké vlasy a nehty.

Přečtěte si více o tomto tématu pod: L-tyroxin

Hormon T3 pro hubnutí

Pokud je štítná žláza nedostatečně aktivní, přírůstek hmotnosti je běžný. Důvodem je to, že bazální metabolismus těla se mění, když je méně T3. Snižuje se bazální metabolismus a rychleji přibývají na váze, i když například nejíte více nebo méně než před hypotyreózou. Kvůli těmto a dalším příznakům hypofunkce je obvykle naplánována léčba lékem levotyroxin. Nastavení správné dávky může trvat několik měsíců. Pokud jsou hodnoty štítné žlázy normalizovány, příznaky se obvykle zlepšují. Je zjevně snazší zhubnout, když jsou hladiny normální.

Za žádných okolností by však neměly být hormony štítné žlázy zneužívány k hubnutí, pokud nedojde k lékařsky diagnostikované hypofunkci štítné žlázy. Nesprávné dávky léků na štítnou žlázu mohou způsobit vážné a život ohrožující vedlejší účinky, zvláště v kombinaci s jinými léky na hubnutí.

Pokud není diagnostikována hypotyreóza, ale přesto chcete zhubnout, Dr-Gumpert Theam doporučuje naše nové téma: Jak zhubnu?

T4 vs T3 - jaký je rozdíl?

Štítná žláza produkuje 90% tyroxinu (T4) a 10% trijodtyroninu (T3). Štítná žláza produkuje více T4 než T3, ale T3 je mnohem aktivnější. Většina T4 se proto také přeměňuje na aktivní hormon T3 v játrech. Oba hormony se skládají z bílkoviny tyreoglobulinu. To se zpracovává a jodizuje v buňkách štítné žlázy, což znamená, že jódové zbytky jsou připojeny k určitým zpracovaným strukturám tyreoglobulinu. S hormonem T3 (Trijodtyronin) existují tři jódové skupiny, na T4 (Tetraiodothyronine) existují čtyři jódové skupiny.

Hormony mají různé účinky. T3 je výrazně účinnější než T4, zejména na receptory kardiovaskulárního systému. Naproti tomu T4 působí silněji v mozku a hypofýze (Hypofýza). Hormony štítné žlázy zvyšují buněčný energetický metabolismus a podporují uvolňování růstového hormonu a inzulínu. Regulují metabolismus tuků a cukrů a mají vliv na růst kostí, metabolismus pojivové tkáně a fyzický a duševní vývoj (zejména u plodů). T3 a T4 jsou nezbytné pro růst a zrání organismu.

Přečtěte si o tom více: T3 - T4 hormony