Dermatome

Definice

Dermatom je oblast kůže, která je autonomně inervována nervovými vlákny konkrétního kořene míchy (kořene míchy). Název „dermatome“ pochází z řečtiny a skládá se ze slov pro kůži a sekci. Porozumění dermatomům má v medicíně velký význam pro různé nemoci.

Klasifikace dermatomů

Základ pro tvorbu dermatomů spočívá v embryologie. Má embryo tři rozličný Kotyledony (Ektoderm, Mesoderm a Endoderm), ze kterého se v průběhu jeho zrání vyvíjejí všechny různé tkáně.
V oblasti kufru se zpočátku tvoří tzv. Mezoderm Primární vír (Somité) na straně Neurální trubice jsou umístěny. Z boční zadní části těchto primárních vírů se pak nakonec vytvoří Podkožní tkáň a kůže. Tím se vytvoří přiřazení 1: 1 Páteřní nervy na konkrétní oblast kůže.
Dermatomy jsou tedy také po otravovat s názvem, kterým jsou dodávány.

v Krční oblast je tady 8 Páteřní nervy spojené s C1 až C8 podle toho se nazývají dermatomy. Zde však existuje jediná výjimka: dermatom C1 neexistuje, protože míšní nervové vlákno prvního krčního obratle má čistě motorické funkce a neinervuje pokožku. Jsou na trupu 12 Míchové nervy a tak 12 Dermatomy, Th1 až Th12. Bedrové a křížové obratle vlastní každý 5Proto máme jak míšní nervy, tak dermatomy L1 až L5 a S1 až S5.
Tento úkol, který byl vytvořen tak brzy, je zachován i u dospělých. Pokud si představíte, že je osoba ohnutá, obě ruce a nohy jsou zhruba v Úhel 90 stupňů Při pohledu zezadu na podlahu lze tělo zhruba rozdělit na proužky, což vede k dermatomům, počínaje dermatomem C2 na hlavě a konče dermatomem S5 na zadní straně hýždí.

citlivost

Je však důležité, aby dermatomy nebyly od sebe skutečně odděleny jasnými čarami, tento obrázek slouží pouze pro lepší pochopení. Ve skutečnosti se dermatomy částečně překrývají. Předpokládá se, že toto překrytí je výraznější pro vnímání dotykových podnětů než pro vnímání bolestivých a teplotních podnětů. Kvůli tomuto jevu si postižení často nevšimnou, pokud ztratí svou funkci pouze jeden segment, protože inervace odpovídající oblasti je do značné míry stále zaručena sousedními kořeny míšního nervu. Snížení hodnoty se obvykle projeví až při selhání dvou sousedních segmentů.
Na rozdíl od dermatomů existují na kůži také takzvané autonomní oblasti. Jedná se o zásobovací oblasti určitých periferních nervů, nikoli o míšní nervová vlákna. To je rozdíl, protože nervy, které vznikají z míchy, se rozpadají a spojují se s nervovými vlákny z jiných nervů. Tato výměna nervových vláken je známá také jako plexus a výsledkem jsou nervy plexus.

Přenos z vnitřních orgánů

Taky vnitřní orgány částečně přenášet pocity v nich vznikající míšními nervy. Někdy to funguje mozek ale nepřiřazovat takto přijímané signály k přesnému umístění, jak je to možné pro oblasti pokožky. Důsledkem toho je, že pocity pocházející z orgánu ovlivňují ten, který patří ke stejnému míšnímu nervu Oblast kůže být přenášeny. Pokud tedy existuje onemocnění ve vnitřním orgánu, bolest nemusí být cítit uvnitř těla, ale na kůži. To má za následek přidělení různých Zóny hlavy (poprvé popsal anglický neurolog Head) na kůži.
Patologické procesy v srdci obvykle vedou k bolesti srdce levostranný dermatom Th1 až Th5, nemoc játra nebo Žlučových cest vede k bolesti v dermatomech Th6 na Rh9 správně a tak lze místo na kůži přiřadit téměř každému orgánu. V některých případech se bolest neomezuje pouze na jeden dermatom, ale šíří se do sousedních segmentů nebo zahrnuje celou polovinu těla (Zobecnění). Tento jev je znám jako přenášená bolest. V případě klasických snímků může tato přenášená bolest přispět k diagnóze.

výhřez disku

Jsou také důležité Dermatomy v diagnostice Herniované disky.
Pokud je želé podobné jádro Meziobratlová ploténka vyklouzne a zatlačí na míšní nervové vlákno (např. ischiatický nerv), což vede k funkčním poruchám segmentů, které jsou dodávány tímto vláknem. Pokud jsou citlivá selhání omezena na určitý dermatom, lze to použít k určení polohy herniovaného disku.
Nejběžnější herniované disky se vyskytují v oblastech L4 / 5 a L5 / S1.
Typické jsou herniované disky v této oblasti L4 / L5jaké omezené Hmat the Uvnitř dolní části nohy a des Chodidlo vede a v terénu L5 / S1kde však je a Senzorická porucha the Vnější část chodidla a chodidlo přijde.

Další informace o tomto tématu naleznete také na adrese:

  • výhřez disku
    • Herniovaný disk L4 / 5
      a
    • Herniovaný disk L5 / S1

Doporučení redakčního týmu:

Víte, s čím souvisejí dermatomy?
Zjistěte více zde!

  • Páteřní nervy
  • Lebeční nervy
  • Pásový opar
  • Herpes zoster
  • Polyneuropatie