Coronavirus - jak je to nebezpečné?

úvod

Koronaviry patří k tzv. RNA virům a způsobují především mírné infekce horních cest dýchacích a gastrointestinálního traktu.
Existují však i podtypy, které vedou k těžkým průběhům onemocnění, jako je virus SARS (závažný akutní respirační syndrom) nebo nový koronavirus „SARS-CoV-2“.

Příznaky

Příznaky se liší typem a závažností v závislosti na typu viru.

Některé formy koronaviru způsobují pouze mírné příznaky podobné nachlazení. To vede k kašlání, rýmám a možná také bolestem hlavy, tj. Infekci horních cest dýchacích. Možné jsou také gastrointestinální potíže, jako je průjem.

Virus SARS má za následek „závažný akutní respirační syndrom“, který lze přeložit jako závažný akutní respirační syndrom. Charakteristický je zde náhlý, závažný průběh postižení plic. Kromě vysoké horečky se vyskytují také bolesti hlavy a bolesti těla, zimnice a suchý kašel. Pneumonie a dušnost jsou život ohrožující.

Další podobou je virus MERS, který způsobuje „respirační syndrom na Středním východě“. Příznaky jsou podobné SARS. Kromě toho však může vést k akutnímu selhání ledvin.

V případě nového koronaviru "SARS-CoV-2" bylo zjištěno, že závažný průběh syndromu akutní respirační tísně (ARDS) nemá za následek žádné příznaky horních cest dýchacích, jako je kašel nebo rýma.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Příznaky pneumonie

Co mám dělat, když mám podezření na infekci virem korony?

Pokud jste skutečně byli v kontaktu s infikovanými lidmi nebo máte typické příznaky infekce koronaviry, měli byste před přijetím k lékaři provést určitá hygienická opatření.
Pro zajištění vnější ochrany a ochrany kontaktních osob byste měli nosit obličejovou masku a dezinfikovat ruce. Je také důležité zavolat pohotovostní službu nebo svého rodinného lékaře dříve, než se ukážete, abyste se vyhnuli dalšímu kontaktu a byli schopni tyto přípravky připravit.
Podezřelí lidé jsou obvykle izolováni okamžitě na klinice nebo v praxi.

Dr. provedl rozhovor se dvěma nemocnými lidmi - přečtěte si o tom více pod Měli jsme Coronu - bylo to tak nebezpečné!

přenos

Virus je přenášen nátěrem a kapičkou.
Například kašlem nebo kýcháním mohou jemné kapičky virů infikovat jiné lidi. K nátěru nátěru dochází mimo jiné kontaktem s kontaminovanými povrchy, jako jsou kliky dveří. Jedná se tedy o přenos z člověka na člověka.

Původně však za šíření viru odpovídá přenos ze zvířat na člověka (zoonóza). V závislosti na formě viru jsou diskutovány možné živočišné druhy. Netopýři jsou běžnými nosiči viru. Spojení s velbloudy bylo také možné navázat na MERS. V případě nového viru korony jsou kočky a hadi podezřelí z vyvolání epidemie.

Více k tomu: Kapičky infekce

Jak vysoké je riziko infekce?

Přesné riziko nákazy virem zatím nelze přesně odhadnout.
Obecně je důležité snížit riziko pomocí hygienických opatření, jako je dezinfekce rukou. Jako ochrana je také užitečná bezpečná vzdálenost 1 - 2 m pro lidi s potenciální infekcí nebo příznaky nemoci.
U infikovaných lidí v bezprostřední blízkosti je třeba postupovat obzvláště opatrně a je nejlepší nechat se vyšetřit, abyste diagnostikovali nemoc v rané fázi a vyhnuli se dalšímu přenosu.

inkubační doba

Inkubační doba se také liší v závislosti na poddruhu koronaviru.
Obvykle je to 5-7 dní. Byly však také zdokumentovány případy 2 týdnů inkubace nebo kratších časů.

Trvání nemoci

Trvání nemoci nebylo dosud jednoznačně objasněno.
Symptomy mohou přetrvávat po dobu jednoho týdne nebo déle, i když neexistují žádné příznaky, je třeba předpokládat minimální vylučování patogenu. Institut Robert Koch vypracoval několik pokynů pro izolaci u pacientů, kteří již byli diagnostikováni. V takovém případě se zrušení izolace doporučuje nejdříve 10 dnů po nástupu příznaků, pokud byla po dobu 48 hodin splněna určitá kritéria, jako je například bez horečky.

příčiny

Příčinou infekce je přenos viru. Tělo to zachází odlišně v závislosti na síle imunitního systému a virové zátěži.
K přenosu dochází primárně ze zvířete na člověka, také známého jako zoonóza. Další přenos z člověka na člověka je možný prostřednictvím nátěru a kapkové infekce.

Příznaky jsou způsobeny vazbou na specifické hostitelské buňky. Vazebné struktury jednotlivých typů koronavirů se zde liší. Nový kukuřičný virus a virus SARS se vážou například na exopeptidázy. Virus MERS se naproti tomu váže na receptor DPP-4, aby se dostal do hostitelské buňky. Předpokládá se, že tento speciální receptor je umístěn pouze v průduškách a ledvinách, a proto může MERS vést k selhání ledvin.

Jak vznikl koronavirus?

Existuje celá řada koronaviry. Předpokládalo se, že nový koronavirus byl přenášen netopýry, pravděpodobně prostřednictvím řady dalších zvířat, která byla také infikována virem. Předpokládá se, že první kontakt s lidmi se uskutečnil na trhu v čínském městě Wu-chan.
Viry často mutují, což někdy vytváří nové vlastnosti. Nový koronavirus je nakažlivější než ostatní viry ve své skupině, a proto se přenáší rychleji. Prodloužená doba přežití mimo hostitele, například na kontaminovaných površích, je mimo jiné diskutována.

Diagnóza

Diagnóza je potvrzena laboratorními testy.
Provádí se, pokud existují příznaky nebo je-li znám kontakt s infikovanými lidmi. Pro detekci RNA, tj. Genů viru, například v krvi nebo kašli, se provádí takzvaná PCR.
Zobrazování, jako je rentgen, může také pomoci určit, zda jsou plíce zaníceny.

Přečtěte si také naše téma: Rentgen hrudníku

Jak rychle můžete diagnostikovat infekci koronaviry?

V závislosti na laboratoři může být virová infekce ve vzorku detekována během několika hodin pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce).
Pokud máte zkoušku provedenou v praxi, záleží na přepravě vzorků, jak rychle je výsledek k dispozici. Může to trvat několik dní.
Vzorky se odebírají buď z nosohltanu nebo z hlubokých dýchacích cest, například sputa v případě produktivního kašle. Většina zdravotních pojišťoven test převzala od konce února 2020.

terapie

Dosud neexistuje léčba příčiny tohoto onemocnění.

Primárně je léčen symptomaticky. To znamená, že příznaky jsou mimo jiné sníženy podáváním kyslíku a pečlivým sledováním pacienta. Antibiotika v případě bakteriální superinfekce a infuzní terapie ke stabilizaci oběhu jsou také možnosti.

Experimentálně se používají různá antivirotika (antivirová léčiva) vyvinutá pro jiná onemocnění způsobená viry, jako je HIV nebo interferony.

Existuje antidotum?

V současné době neexistuje žádné antidotum.
Terapie je čistě symptomatická, tj. Ke zmírnění symptomů. Očkování se stále zkoumá. První test vakcíny se má konat v dubnu v Číně.

profylaxe

Neexistuje žádná konkrétní profylaxe, jako je očkování.

Můžete se však chránit před infekcí přijetím dalších opatření. Tyto typické metody pomáhají chránit se před jakýmkoli druhem nemoci. Důležitá jsou všeobecná hygienická opatření, jako je mytí rukou a dezinfekce, zejména po přímém kontaktu. Noste obličejovou masku může také snížit pravděpodobnost infekce kapičkami.

Obecně byste neměli cestovat do rizikových oblastí, jako je Čína. Přesnější doporučení například formuloval Institut Robert Koch (RKI).

Jak se mohu chránit?

Pro snížení rizika infekce můžete udělat několik věcí. Nejdůležitější jsou znovu uvedeny zde:

• pravidelná dezinfekce rukou a mytí
• vyhněte se velkým davům
• Vyvarujte se kontaktu s tělem, pokud možno v bezpečné vzdálenosti 1-2 m
• v případě potřeby obličejovou masku

Dezinfekce rukou funguje tak dobře

Ruční dezinfekce má vysokou prioritu, aby se zabránilo infekci virem, protože koronavirus může přetrvávat na kontaminovaných površích několik dní, a proto se šíří jako nátěrová infekce.
Napadená osoba může například při kašli položit ruku na ústa a použít ji k držení vlaku. Další osoba, která možná nebyla v kontaktu s nositelem, popadne zábradlí a může se tak nakazit.

Při dezinfekci je však důležité si uvědomit, že ne všechny dezinfekční prostředky jsou také účinné proti virům.Mnoho látek a gelů dostupných v lékárnách funguje pouze proti bakteriím. Při nákupu byste proto měli věnovat pozornost rozšířenému spektru patogenů.

Více k tomu: 6-kroková dezinfekce - Správné mytí rukou a dezinfekce

Chránič zubů funguje tak dobře

Neexistuje žádný vědecký důkaz, že nošení obličejové masky snižuje riziko infekce. Naopak může dokonce vést k falešnému pocitu bezpečí, že lidé věnují menší pozornost jiným hygienickým opatřením.
Na druhou stranu, pokud máte podezření na infekci, má smysl nosit ji, aby nedošlo k infikování ostatních lidí. Chránič zubů může zadržet kapičky, které by byly distribuovány při kýchání nebo kašli.

předpověď

Zejména lidé s onemocněním, jako je diabetes nebo starší pacienti, trpí závažným onemocněním.

Pneumonie a vznik syndromu akutní dechové tísně jsou potenciálně život ohrožující. Zejména málo terapeutických přístupů může vést ke zvýšeným komplikacím.

Další komplikací je bakteriální superinfekce. Kromě plicní infekce způsobené viry existuje také kolonizace bakteriemi. Imunitní systém je proto ještě více oslaben. Proto je včasná detekce této superinfekce nezbytná k tomu, aby se nemoc dostala pod kontrolu a zahájila antibiotická terapie.

Kromě diabetu a věku jsou imunosuprese a rakovina faktory, které zhoršují prognózu. Riziko jsou také lidé s již existujícími chronickými plicními chorobami, jako je CHOPN nebo se srdečními chorobami.

Mohla by vás také zajímat tato témata:

• Akutní respirační selhání
• Otrava krve

Jaká je úmrtnost a pravděpodobnost přežití?

Úmrtnost na infekci novým koronavirem lze hodnotit jako relativně nízká. Pravděpodobnost přežití je proto velmi vysoká.
Je patrné, že úmrtnost stoupá s věkem. Podle současných údajů je nejvyšší ve věku nad 80 let na 14,8%. U všech osob mladších 50 let je úmrtnost dokonce nižší než 1% a nezaznamenaly se žádné úmrtí dětí mladších 10 let. Dokonce iu dětí ve věku 70–79 let klesá úmrtnost na 8%. Tato čísla se vztahují k čínské populaci. V Německu lze očekávat ještě nižší úmrtnost.

To mohou být dlouhodobé důsledky infekce koronaviry

Dosud nejsou známy žádné přesné informace o dlouhodobých účincích.
Pokud je kurz mírný a infekce byla překonána, nelze očekávat žádné další důsledky. Těžké příznaky a možná superinfekce mohou vést k následkům, jako je poškození plicní tkáně.

Tak je to nebezpečné pro kojence a batolata

Děti a malé děti mají nižší míru infekce. Přesný důvod není znám.
Lze však říci, že iu infikovaných dětí je úmrtnost mnohem nižší než u dospělých. U kojenců a malých dětí je úmrtnost 0%. V této věkové skupině nedošlo k žádným úmrtím.
Obecně jsou starší lidé více rizikovou skupinou, často v souvislosti s jinými předchozími nemocemi. V dětství se nevyskytují již existující stavy, jako je CHOPN nebo arterioskleróza.