Zánět rohovky
synonymum
Keratitida
definice
Je-li oční rohovka zapálena, nazývá se zánět rohovky. Toto je méně časté než zánět spojivek (Zánět spojivek). Dva záněty se mohou vyskytnout také společně, pak jeden mluví o jednom Keratokonjunktivitida.
Obecné informace k tématu „zánět oka“ si také přečtěte: Zánět oka
Detekce zánětu rohovky
Jaké jsou příznaky zánětu rohovky?
Rohovka je často zakalená, oči jsou navíc velmi bolestivé. Obvykle jsou také zarudlá. Oko může být citlivější na světlo (Fotofobie). Příznaky jsou také pocit mít cizí tělo v oku a pocit pálení v oku. Na rozdíl od konjunktivitidy (Zánět spojivekvidění může být narušeno. Podráždění duhovky není neobvyklé (Iritida) k dispozici.
Přečtěte si více na téma: Watery eyes
Jak je diagnostikován zánět rohovky?
Oftalmolog se dívá na oko štěrbinovou lampou. Schirmerův test lze použít k testování množství slzné kapaliny. Malé proužky tzv. Lakmusového papíru jsou umístěny do dolního spojivkového vaku v obou očích. Po 5 minutách se zkontroluje, jak dlouhý je úsek papíru, který je nyní zvlhčen slznou tekutinou. Normální hodnota je 10-20 milimetrů za 5 minut.
Pokud je podezření na infekční keratitidu, může být proveden spojovací výtěr, po kterém může být patogen stanoven v laboratoři. Je také možné provést biopsii. Z rohovky se odebere malý vzorek tkáně.
Přečtěte si více o tomto tématu zde: biopsie
Léčení zánětu rohovky
Jak se léčí zánět rohovky?
V případě podezření je třeba neprodleně konzultovat očního lékaře, protože v opačném případě může být zrak trvale omezen.
Terapie závisí na příčině zánětu rohovky. V případě bakteriálního útoku na rohovku jsou například předepsány oční kapky obsahující antibiotika. Antimyotika se používají pro plísňové infekce, lokální antivirotika virového původu. Pro suché oči může pomoci zvlhčení očních kapek
Oční kapky obsahující antibiotika zahrnují oční kapky dexa-gentamicinu. Tyto bojují proti patogenům citlivým na gentamicin. Přečtěte si více o tom pod: Dexa-gentamicin oční kapky nebo Oční masti Dexa-gentamicin
Hydrokortizonové oční kapky lze použít k chemickým i fyzickým účelům.
Pokud se vytvořily jizvy, které mají za následek trvalé zhoršení zraku, může být rohovka ve vážných případech oddělena a může být nutná transplantace rohovky. Ale to se stává velmi zřídka. Při včasné léčbě se zánět rohovky obvykle léčí bez dlouhodobých následků.
Prevence zánětu rohovky
Co způsobuje zánět rohovky?
Existuje mnoho různých příčin keratitidy. Rozlišuje se mezi infekčními a neinfekčními příčinami.
Infekční příčiny zahrnují infekce patogeny, jako jsou bakterie nebo viry. Mezi zvláště běžné bakterie patří Staphylococcus aureus, pneumokoky a streptokoky, běžný virus herpes simplex, adenoviry a virus varicella-zoster. Plísňové nebo amébové infekce mohou také vést k zánětu rohovky.
Patogeny často vstupují přes kontaminované kapaliny, jako jsou výrobky pro péči o kontaktní čočky nebo voda z bazénu. To je usnadněno nošením kontaktních čoček příliš dlouho, což poškozuje rohovku. Obecně suché oči také podporují keratitidu infekčního původu, protože rohovka je tak nedostatečně navlhčena slznou tekutinou. Pokud oko nelze správně zavřít, například kvůli ochrnutí obličejového nervu, může také vyschnout. Infekční zánět rohovky je nakažlivý.
Mezi neinfekční příčiny patří: Podráždění chemickými látkami, jako jsou aerosoly (např. Pára, kouř nebo mlha), kyselinami nebo zásadami. Přesněji jsou přiřazeny chemické příčině. Fyzickou příčinou je nadměrné vystavení UV záření, například při opalování, které dráždí oči. Mechanické příčiny jsou zranění způsobená cizími tělesy, u keratitidy neinfekčního původu nehrozí žádné riziko infekce.
Jak můžete zabránit zánětu rohovky?
Pokud jsou přítomny rizikové faktory, jako je opotřebení kontaktních čoček, je třeba oči pravidelně vyšetřovat. Nejlepší prevencí je eliminace rizikových faktorů. Například kontaktní čočky by se neměly nosit déle, než je uvedeno, a pouzdro na kontaktní čočky by se mělo pravidelně čistit. Pokud máte silné UV záření, měli byste nosit sluneční brýle. Vyhněte se nadměrné práci na počítačových obrazovkách.
Průběh zánětu rohovky
Jaké jsou rizikové faktory pro zánět rohovky?
Používání kontaktních čoček je největším rizikovým faktorem při vývoji Keratitida. Protože suché oči podporují keratitidu, mnoho příčin suchých očí je také rizikovým faktorem Keratitida. Patří sem například rozšířená mezera víček, což vede k neúplnému uzavření víčka (Lagophthalmos) nebo poruchy obličejového nervu, který je zodpovědný za uzavření víček.
Riziko vzniku keratitidy zvyšuje různá základní onemocnění, jako je diabetes mellitus, autoimunitní onemocnění, nádory, sarkoidóza, syfilis nebo dokonce chronické zneužívání alkoholu. Léky, které potlačují imunitní systém, tzv. Imunosupresiva, zase podporují infekční keratitidu, protože patogeny se mohou při potlačení imunitního systému lépe šířit.