Střední nerv

Synonyma

Střední armády

Lékařský: Střední nerv

Angličtina: střední nerv

definice

Střední nerv je důležitým nervem paže. Svůj název získává ze skutečnosti, že ve vztahu k dalším dvěma velkým ramenním nervům, ulnárnímu nervu a radiálnímu nervu, běží převážně uprostřed paže na cestě z podpaží k zápěstí.
Skládá se z vláken, která přenášejí citlivé informace z kůže a kloubů do míchy a mozku (citlivé aferenty) a z motorických vláken, která vysílají impulsy z mozku do svalů paží (motorické efferenty).

původ

Z Střední nerv je jedním z mnoha nervů z plexu nervu paže, Brachiální plexus, spolu.
Míchové nervy z děložního hrdla Zpětné značky (C5-C8) se sestaví přímo po výstupu z míchy a vytvoří tento svazek nervů, který se nazývá plexus nervu paže (Brachiální plexus) označované jako.
Z tohoto svazku nervů vyvstávají všechny nervy, které chudý zásobování.
Nervy svazku nervových kabelů (Brachiální plexus) být nazván :

• Krátké větve:
  Subkapulární nerv, torakodorsální nerv, mediální a laterální pectorální nerv, mediální antebrachiální nerv, intercostobrachiální nerv;

• Dlouhé větve:
  Muskulokutánní nerv, axilární nerv, radiální nerv, střední nerv, Ulnarský nerv

Přehled a klasifikace

Nerv obsahuje vlákna, která přenášejí citlivé impulsy z kůže a Klouby transport zpět do mozku (Aferenty) a současně vlákna pomocí impulsů z mozku do Svaly být zaslán (efferenty).
Na cestě z podpaží k prstům Střední nerv chráněné svaly.

Anatomie a průběh

Z Střední nerv běží z podpaží na dlaň, kde se dělí na jednotlivé větve pro prsty. Nervový kořen na plexu paže v podpaží se nazývá „Střední vidlice"určené. Na horní paži se nerv táhne nad Humerusova tepna (Brachiální tepna) v jámě humorálního flexorového svalu (Sulcus bicipitalis medialis) do středu lokte.
Odtáhne jednu chráněnou mezi oběma hlavami Sval předloktí (M. pronator teres ) na předloktí. Tam, opět chráněný svalovými skupinami, se táhne mezi povrchovými a hlubokými ohýbacími svaly předloktí směrem k zápěstí.
Nerv natáhne šlachy prsty, aby dosáhl dlaně Karpální tunel (Retinaculum musculorum flexorum). Jakmile je v dlani, dělí se na vlákna, která zásobují svaly a na citlivé větve.

Fyziologie (motorické dovednosti)

Z Střední nerv je zodpovědný za ovládání svalů předloktí a prstů. Obzvláště za to Luk v Loketní kloub a zápěstí. Také pro ohýbání prstů a otáčení dovnitř (Výslovnost) předloktí.
Nejdůležitější dodávané svaly jsou:

• Vnitřní Twist Muscle (M. pronator teres): Ohnutí v loketním kloubu, otáčení předloktí směrem dovnitř;
• Povrchové ohýbačky prstů (Sval flexor digitorum superficialis): Ohnutí zápěstí a metakarpálních a středních kloubů, ohnutí v loketním kloubu;
• Hluboké ohyby prstů (Sval flexor digitorum profundus): Ohnutí zápěstí a metakarpálního, středního a koncového kloubu 2. a 3. prsty (4. a 5. prsty jsou ovládány ulnárním nervem);
• Dlouhý palec flexor (Sval flexor pollicis longus): Ohnutí v metakarpofalangálním kloubu a zápěstí.

Ostatní svaly dodávané středním nervem:

• Sklon zápěstí do strany (Sval flexoru carpi radialis),
• Dlouhý dlaňový sval (Sval Palmaris longus)
• Čtvercové vnitřní rotátory (Pronator quadratus sval).

Fyziologie (citlivost)

Pocit Dlaň palce, ukazováček, prostředníček a prst z polokroužku jsou umístěny nad Střední nerv zprostředkovaný. Kromě toho pocit hřbetu prstů v oblasti koncových článků ukazováčku, prostředního prstu a poloviny koncového článku prstencového prstu.

poškození

Střední nerv může být poškozen v různých bodech svého průběhu. Nejznámější je „syndrom karpálního tunelu“. Nerv je tak připevněn k zápěstí, když prochází karpálním tunelem (Retinaculum musculorum flexorum) se zúžil. Přichází k pocitům brnění a bolesti v citlivé oblasti zásobování v dlani.
K syndromu Pronator Teres dochází, když je poškozen nerv mezi oběma hlavami svalu, který se otáčí dovnitř (M. pronator teres). Vyskytuje se „přísežná ruka“, která je typická pro střední nerv: při pokusu o zaťatou pěst nelze palec, ukazováček a prostředníček ohnout, zatímco prsten a malé prsty nelze ohnout. Další charakteristikou takového poškození je pozitivní „značka láhve“: není možné pevně držet hrdlo láhve rukou. Pokud jsou kromě středního nervu poškozeny další nervy, může také dojít k úplné paralýze brachiálního plexu.