Kneecap vyskočil
Synonyma
Zlomenina kolene, Patelární fraktura, šlacha pneurální disk, šlacha patelární, šlacha patelární, chondropathia patellae, retropatelární artróza, dislokace patelární, dislokace kolenní čepice
Lékařský: čéška
Angličtina: čéška
úvod
Toto téma je pokračováním tématu kolenního kloubu.
Další informace o tématu kolenního kloubu vyskočeného pod Dislokace kolenního kloubu
Obrázek podkolenky
- Kneecap -
čéška - Femur -
Stehenní kost - Shin -
Tibia - Fibula -
Fibula - Vnitřní meniskus -
Meniscus medialis - Vnější meniskus -
Boční meniskus - Kneecap ligament -
Ligamentum patellae - Hamstring sval -
Svalovina Rectus femoris - Iliac-tibiální šlacha -
Iliotibiální kapela - Tibia přední sval -
Tibialis přední sval
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Poklepal na koleno
Čéška je kost ve tvaru V před kolenním kloubem. Je zapuštěna do šlachy stehenních svalů, které umožňují napínání a které se táhnou od stehna přes koleno k dolní končetině. Na kolenní straně je v tzv ložiska stehenní kosti, jejíž tvar je ideálně přizpůsoben kolennímu kloubu. Díky svému speciálnímu tvaru,čéška) k přenosu tahu stehenních svalů při současném ochraně kolenního kloubu na dolní končetině a tím na maximum Prodloužení dovolit v koleni.
Lékař popisuje stav prasklé kolenní kosti jako Kolenní či patelární luxace nebo Kolenní kloub nebo dislokace patelární. Taková dislokace kolenního kloubu je poměrně běžná, přesto je třeba rozlišovat dva základní mechanismy, kterými může vzniknout.
Jedna věc je traumatickýdislokace kolenního kloubu způsobené nehodou (které se vyskytují hlavně u adolescentů), na druhé straně existuje typ, který je pacientem upraven a vyskytuje se bez zvláštní předchozí události (obvyklé). V průměru jsou Ženy ovlivněna poněkud častěji touto druhou formou, muži poněkud častěji první.
Mezi faktory, o kterých se předpokládá, že přispívají k rozvoji obvyklé dislokace kolenního kloubu, patří:
- trochu výrazné Kolenní ložisko,
- A vadný systém samotné koleno (Dysplazie patelly),
- A Patellar vysoký (většinou kvůli nehodě),
- A příliš rovný vyškolený kolenní kloub,
- generál Slabost pojivové tkáně,
- Zaklepat kolena (Genu valgum),
- pokud se šlacha stehenního svalu připevňuje příliš daleko k vnější straně dolní končetiny,
- nesprávná instalace kluzné drážky kolenního kloubu (Trochlear dysplasia)
- přemístění patelly pro Opačná strana.
Je-li přítomen jeden z těchto faktorů nebo dokonce kombinace několika z výše uvedených, je snadné prohloubit kolenní kloub, i když není vystaven nadměrnému stresu nebo je účastníkem nehody.
Naproti tomu traumatická dislokace patelu vyžaduje před nehodou s značné násilí přišli. To je zvláště běžné v souvislosti s sportovní aktivity předtím, než je sportovec natažený noha zažívá kop v koleni, pokud nezatáhl svaly stehen nebo jen mírně. Například přichází velmi často Fotbalisté vpředu.
Obecně platí, že kolenní kloub téměř vždy klouže ven přes jeho kluznou kolejnici a Pásky na uvnitř slzy kolena. Výsledkem je, že je koleno příliš daleko na koleni a kloub vypadá velmi typickým způsobem zdeformovaný ven. Bez ohledu na příčinu jsou však příznaky a možnosti léčby prasklé kolenní kosti téměř stejné.
Nejprve to má tendenci spontánní jakmile oběť natáhne nohu, skočí zpět na původní místo. Zranění je extrémní bolestivý. Tato bolest je obvykle největší pod kolenem a na vnitřní straně kolenního kloubu, protože to je místo, kde došlo k poškození vazů. Často se formuje krátce po události masivní otok kolenního kloubu jedním Kloubní výpotek, k čemuž dochází, protože je poškozen vaz Krvácející vede. Bolest a otok také způsobují Omezení pohybu v kolenním kloubu. Zranění lidé mají tendenci udržovat nohu v mírně ohnuté poloze, protože je to nejméně bolestivé. V některých případech, kromě dislokace patelly, se také zlomí malé fragmenty chrupavky nebo kostikteré se mohou zachytit kdekoli v kloubu a zhoršit bolest. Ty lze později přidat do Poškození chrupavky a / nebo jeden artróza kolenního kloubu.
Aby bylo možné diagnostikovat dislokaci kolenního kloubu, musí být kromě podrobného provedení anamnézy a fyzického vyšetření provedeno jedno RTG snímek velmi důležité. Zde vidíte dislokaci dobře a také identifikujete jakékoli existující rizikové faktory. Kromě toho Klouboskopie (Artroskopie), protože se můžete nejen blíže podívat na situaci v kloubu, ale také opravit části problému přímo provedením Společné zavlažování a malé kousky chrupavky nebo kosti jsou odstraněny.
Ještě přesnější posouzení nabízí Magnetická rezonance (Magnetická rezonanční tomografie, MRT), která však vzhledem k velkému množství času a nákladům není jedním ze standardních postupů v primární diagnostice.
Úspěšná léčba Dislokace kolenního kloubu je nanejvýš důležité. Pokud to samo neskočí zpět do správné polohy (samoobsluha), což naštěstí obvykle dělá, musí to udělat lékař nebo zkušený sportovní trenér.
Poté musí být terapie prováděna v závislosti na příčině dislokace, rozsahu zranění a individuálních okolnostech dotyčné osoby (jako je rizikový profil, věk, sportovní aktivity a osobní přání). V některých případech může přijít konzervativní s pomocí kolejnice, Obinadla a fyzikální terapie zatímco v jiných případech musí být použit jeden z řady operačních postupů.
Úspěšná léčba je nesmírně důležitá, protože jinak mohou vzniknout dlouhodobé komplikace a může přetrvávat kolenní kloub nestabilita jinak často inklinuje vyskočit znovu a znovu. Zatímco s časnou léčbou stále asi 80% pacient může být znovu uveden do stavu dokonalého zdraví, to je možné jen do určité míry po vícenásobných dislokacích 20%. Naléhavost léčby je více než jasná.
