Měření profylaxe trombózy
Opatření jsou založena na rizikovém profilu, trombóza rozvíjet se a podle ochoty spolupracovat (dodržování) dotyčné osoby.
Poznámka
Obecné informace o profylaxi trombózy naleznete na úvodní stránce tématu: Profylaxe trombózy
Mobilizace
Významný rizikový faktor při vývoji a Krevní sraženina je nehybnost. Nehybnost způsobuje zpomalení průtoku krve, a tím se zvyšuje ochota krve srážet. Cílem je zejména zvýšení průtoku krve zvýšit průtok krve zpět do srdce.
Nehybnost se týká např.
- Upoutaný na lůžko,
- Uživatelé invalidního vozíku,
- Lidé po operaci,
- Lidé se zlomenými kostmi,
- Lidé s (chronickou) bolestí atd.
Čím dříve začne mobilizace, tím je pravděpodobnější riziko a trombóza snížena. Mobilizace stimuluje krevní oběh a aktivuje svalovou pumpu. Aby svalová pumpa fungovala správně, musí Žilní ventily být neporušený. Žíly jsou, v.a. zapuštěné do konců mezi svaly. S kontrakcí svalů se sval zkracuje a zahušťuje, a tak komprimuje žíla spolu. U neporušených žilních chlopní může krev jít pouze jedním směrem, konkrétně zpět do Srdce, stream.
úložný prostor
Dalším jednoduchým opatřením na podporu žilního zpětného toku je polohování.
Má pacienta, např. přísný odpočinek postele, nohy mohou např. být uložen vysoko s polštářem. Doporučuje se úhel kolem 20 °. Jedná se o jednoduché a obvykle dobře přijatelné opatření. Zpětný tok může být díky gravitaci zvýšen o 20-30%. I se státy jako Zlomeniny nebo Ochrnutí zvýšená poloha dává smysl. To na ně nemá vliv nohyale také zbraně.
Zvýšení nemusí být provedeno, pokud existuje onemocnění, které brání toku krve (např. Arteriální okluzivní onemocnění).
Hladí žíly
Hladění žil podporuje další opatření. Noha je mírně zvednutá a druhá osoba, např. Pečovatel, fyzioterapeut atd., Vyvíjející lehký tlak od paty ve směru boky přeškrtl.
Křečové žíly jsou kontraindikací.
Důležité!
Opatření musí být prováděna několikrát denně.
Komprese žíly
Existují tři možnosti komprese žíly:
- Antitrombotické punčochy
- Kompresní punčochy
- Obvazy s elastickými obvazy
Při žilní kompresní terapii musí být tlak na periferii, tj. Na noze, vyšší než proximální (směrem ke stehnu), protože krev by neměla být stlačována, ale měl by být podporován tok.
Po provedení komprese žíly je důležité kontrolovat průtok krve. Pokud se objeví „mravenčení“ nebo bolest, musí být konzultován lékař, který zkontroluje krevní oběh v nohou.
Kromě toho musí být zvolen typ a tlak žilní komprese tak, aby byl zajištěn dostatečný přísun krve.
Komprese žíly je často vnímána jako nepříjemná a vyžaduje vysokou ochotu ke spolupráci (dodržování předpisů).
Důležité!
Kompresi žíly se nesmí používat se stávajícími
- arteriální nemoc (AVK),
- dekompenzované srdeční selhání
- extrémně zanícené žíly (septická flebitida)
bude provedeno.
Antitrombotické punčochy
Antitrombotické punčochy (ATS nebo MTS) se používají hlavně pro klinickou profylaxi pooperační trombózy. Patří do třídy komprese 1 a vyvíjejí tlak kolem 20 mmHg.
Je také důležité zvolit správnou velikost. Za tímto účelem se měří délka nohy a nejhrubší části stehna a lýtka. Punčochy se oblékají, když jsou žíly zablokované. To znamená, že ihned poté, co nohy ležely po dobu nejméně půl hodiny. Punčochy musí být nošeny po dobu 24 hodin a měly by být měněny nejméně každé 2 - 3 dny.
Kompresní punčochy
Stejně jako ATS musí kompresivní punčochy předepisovat lékař a musí se nosit po dlouhou dobu. Budete hlavně v
- Křečové žíly (Varices),
- Lymfedém,
- Ulcus cruris (kožní vředy na dolní končetině při chronické žilní nedostatečnosti),
- Trombóza nebo posttrombotický syndrom
použitý.
V závislosti na třídě komprese se tlak zvyšuje z přibližně 25 mmHg na úrovni 2 na více než 49 mmHg na úrovni 4.
Obvazy
Kompresní bandáže jsou k dispozici jako alternativa k ATS. V závislosti na indikaci je noha ovinuta zespodu nahoru obvazy. K dispozici jsou obvazy s krátkým úsekem a obvazy s dlouhým úsekem. Různé techniky balení vyžadují odborné znalosti a měly by je provádět pouze odborníci.
Další informace viz: Kompresní obvaz
Gymnastika podporující zpětný tok
Aktivní nebo pasivní gymnastika navíc podporuje žilní zpětný tok. K dispozici je řada různých cvičení, která lze snadno udělat v posteli.
Cílem je opět aktivovat svalovou pumpu a tím i rychlost toku Krev zvýšit. Tato opatření musí být prováděna několikrát denně a se samostatnou motivací (samostatně).
Například gymnastická cvičení, jako například:
- "Jízda na kole v posteli"
- Krouží na nohou
- Podrážky chodidel přitlačte k dolnímu konci postele rovnoběžným napětím lýtkových svalů
- Vytáhněte koleno (použijte stehenní svaly).