Příčiny závratě

úvod

Vertigo je velmi častý a nespecifický příznak, který představuje mnoho výzev a lze jej vysledovat až k řadě neškodných a závažných příčin. Závratě se mohou vyskytovat v mnoha různých podobách a často se používají zaměnitelně s ospalostí a malátností.
Mírný závrat je často neškodný příznak. Varovné příznaky, jako je mdloby, ochrnutí, bolest na hrudi nebo dušnost, mohou například označovat jako základní příčinu nebezpečná onemocnění. Kromě vertigo a vertigo, spinning vertigo je jen jednou z četných forem symptomů, u kterých se ti, kdo se cítí, cítí „jako v karuselu“.

Tyto příčiny vertigo existují

• Nemoci orgánu rovnováhy
• Kolísání krevního tlaku v důsledku nedostatku tekutin, cukru nebo spánku
• Funkční poruchy srdce jako nepravidelný srdeční rytmus nebo srdeční vady
• Poruchy krve s anémií
• Neurologické poruchy způsobené oběhovými poruchami nebo mrtvicí
• Svalové potíže při syndromu krční páteře
• Duševní choroby, jako jsou deprese nebo záchvaty úzkosti
• Závrat z léků nebo jiných látek, jako je alkohol a nikotin
• Hormonální fluktuace, například během těhotenství

Nemoci rovnovážného orgánu

Poziční vertigo

Poziční vertigo je poměrně vzácné onemocnění vnitřního ucha. Zde jsou malé granule v tekutině rovnovážného orgánu. Když se tělo pohybuje, posuny tekutiny způsobují, že se do mozku posílají signály, které sdělují polohu těla. Tento pocit rovnováhy je však narušen granulemi, takže při pohybu dochází k náhlým útokům závratě. Po těžkých útocích na vertigo může následovat nevolnost.

Terapie pro polohové vertigo je však snadno proveditelná a nekomplikovaná pod lékařským dohledem. Pomocí jednoduchého polohovacího manévru mohou být granule odstraněny z rovnovážného orgánu, takže příznaky okamžitě zmizí.

Více informací naleznete na: Poziční vertigo.

meniérová nemoc

Menièreova choroba je také onemocněním rovnovážného orgánu, při kterém dochází k selhání tekutiny uvnitř orgánu. Toto je stále více produkováno a způsobuje útoky závratě, tinnitu, ztráty sluchu, nevolnosti a zvracení, které mohou trvat hodiny. Pro mnoho lidí může být touto chorobou postiženo obě uši.

Při akutním záchvatu je indikován klid na lůžku a použití symptomatických léků. Z dlouhodobého hlediska však některé léky mohou záchvaty snížit a v některých případech jim zcela zabránit.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Meniérová nemoc.

Infekce vnitřního ucha

Infekce vnitřního ucha je poměrně vzácná a může být vyvolána různými patogeny. Zejména virové, ale také bakteriální patogeny se mohou usadit ve vnitřním uchu a způsobit zánět. Tomuto onemocnění často předchází zánět středního ucha nebo infekce sliznic dýchacích cest.

Ve vnitřním uchu je na obou stranách kochle a rovnovážný orgán. Zánět vede k poruchám v těchto orgánech, které se zpočátku mohou projevit jako mírná ztráta sluchu a nestabilní chůze. V průběhu toho se vyvíjí těžké vertigo s nevolností a zvracením. Léčba by měla být zahájena co nejdříve, aby se zabránilo dlouhodobému poškození citlivých orgánů ve vnitřním uchu.

Otitis media

Otitis media může také způsobit závratě se ztrátou sluchu. Jedná se o zánět sliznice tympanické dutiny, který obsahuje kůstky. Často se vyskytuje v kombinaci s infekcemi horních cest dýchacích a krku, odkud mohou patogeny stoupat skrz ušní trubku z krku do středního ucha. Zejména děti, které mají velmi krátkou ušní trumpetu, jsou často postiženy zánětem středního ucha, který kromě poškození sluchu a závratě způsobuje také horečku a silnou bolest ucha.

Při léčbě a řešení infekce dýchacích cest se otitis media pomalu léčí. V některých případech může zánět proniknout do vnitřního ucha a poškodit sliznice a orgány rovnováhy. Ve vzácných případech se objevují komplikace nebo trvalé poškození s dlouhodobými poruchami sluchu a rovnováhy, stejně jako závratě.

Další informace o tématu naleznete zde: Zánět středního ucha.

Cholesteatom

Cholesteatom je speciální forma zánětu středního ucha, který není způsoben patogeny, jako jsou viry nebo bakterie, ale spíše chronickým trvalým podnětem. Vrchní kůže vnějšího zvukovodu má odlišné buňky než podšívka středního ucha. Buňky vnějšího zvukovodu mohou z různých důvodů růst do středního ucha a způsobit zde trvalou stimulaci. Výsledkem je chronický zánět s páchnoucím zápachem z ucha. Kromě toho je zde bolest, vertigo, tinnitus, rostoucí ztráta sluchu a ve složitých případech poškození lebečního nervu, jako je například ochrnutí obličeje.

Z dlouhodobého hlediska musí být cizí buňky chirurgicky odstraněny, než dojde k zánětu vnitřního ucha, kraniálních nervů, meningů nebo rovnovážných orgánů.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Cholesteatoma.

Oběhová onemocnění

Nízký krevní tlak

Nízký krevní tlak je pravděpodobně nejčastější příčinou nespecifického vertiga. Nízký krevní tlak je často spojen s nedostatkem tekutin a objemu krve. Zejména ženy jsou stále více postiženy příliš nízkým krevním tlakem, což vede k dočasnému snížení krevního toku do mozku v každodenním životě a při určitých pohybech. Závratě často trvají jen několik minut. Může být vyprovokován rychlým pohybem a rychlým vstáváním.

Důležitými opatřeními k zabránění oběhových záchvatů závratě jsou dostatečný příjem tekutin během dne, dostatek spánku, pravidelná jídla a mírné vytrvalostní sporty. Hormonální choroby, například štítná žláza nebo nadledvina, jsou zřídka příčinou nízkého krevního tlaku. Dalšími opatřeními pro trvalé a přetrvávající závratě způsobené nízkým krevním tlakem jsou kontrastní lázně nebo kompresivní punčochy.

Více informací naleznete na: Závratě z nízkého krevního tlaku.

Vysoký krevní tlak

Vysoký krevní tlak může také způsobit závratě. Latentně zvýšený krevní tlak zpravidla nevykazuje žádné příznaky. Problémy s oběhem jsou také vzácné kvůli trvale zvýšenému krevnímu tlaku, protože mozek je vždy dostatečně zásobován krví. V některých případech se však mohou vyskytnout záchvaty zvláště vysokého krevního tlaku, což je naléhavá lékařská pohotovost. Hodnoty systolického krevního tlaku stoupají na více než 180 mmHg, což může vést k různým orgánovým poškozením a také k neurologickým symptomům, jako jsou bolesti hlavy, ospalost a závratě. Pokud stav přetrvává mnoho hodin, může dojít k poškození mozku, srdce nebo ledvin.

Další informace o tématu naleznete zde: Krize vysokého krevního tlaku.

Poruchy oběhu

Poruchy oběhu jsou jedním z nejčastějších závažných onemocnění ve stáří v Německu, v mnoha případech se jedná o chronické degenerativní změny krevních cév, které lze vysledovat až ke kombinaci rizikových faktorů, jako je kouření, obezita, zvýšená hladina lipidů v krvi, sedavý životní styl a vysoký krevní tlak. Výsledkem je, že u více než 30% všech mužů se během života vyvinula oběhová porucha koronárních tepen.
V průběhu toho může také vést k poruchám oběhu v zásobujících cévách mozku. Pokud není trvalý přísun krve do hlavy zajištěn cévními změnami nebo funkčními poruchami kardiovaskulárního systému, mohou se na počátku objevit mírné neurologické příznaky, jako je vertigo. V dlouhodobém horizontu se mohou vyvinout nebezpečné škody, jako je ochrnutí svalů celého těla, demence nebo psychologické abnormality.

Hypoglykémie

Hypoglykémie je příznak, který se vyskytuje hlavně u diabetiků. Hladina cukru v krvi klesá natolik, že všechny buňky v těle jsou nedostatečně zásobovány energií. Přesnou mezní hodnotu nelze stanovit, protože každý reaguje odlišně na různé hladiny cukru. K hypoglykémii také vzácně dochází u lidí bez diabetes mellitus po delším období hladu nebo u alkoholiků. Zpočátku se objevují příznaky, jako je závodní srdce, pocení, třes, touha, zvracení, neklid a zmatek.

Další neurologické příznaky, jako je podrážděnost, smyslové poruchy, zvýšená tendence ke křečím, závratě, únava, ospalost a kóma, jsou důsledkem těžké hypoglykémie, terapeuticky je glukóza nejprve dodána do těla, což často symptomy často krátce zlepšuje.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Hypoglykémie.

Onemocnění štítné žlázy

Onemocnění štítné žlázy je ve velkém počtu případů spojena s nadměrným nebo nedostatečným fungováním orgánu, který se projevuje řadou příznaků a různými způsoby může způsobit závratě u postižených. Štítná žláza produkuje esenciální hormony, které se podílejí na mnoha metabolických procesech v těle.

Nadměrná činnost štítné žlázy může být spojena s rychlým tlukem srdce, pocením, neklidem, poruchami spánku, úbytkem hmotnosti a závratě v důsledku vysokého krevního tlaku a relativního nedostatku tekutin. Na druhé straně má nedostatečně aktivní štítná žláza opačné účinky, a tak vede ke snížení bazální metabolické rychlosti s nízkým krevním tlakem, oběhovými problémy, závratě, únavě a přírůstku hmotnosti. Přesné přizpůsobení funkce štítné žlázy léky je velmi důležité pro život bez příznaků.

Přečtěte si více o tématu zde: Závratě a štítná žláza.

Neurologické choroby

Migrény

Migréna je opakující se bolest hlavy, která může být doprovázena různými doprovodnými příznaky. Mezi ně často patří nevolnost, zvracení a citlivost na světlo. Mnoho lidí trpí záchvaty migrény s takzvanou „aurou“. To je doprovázeno řadou neurologických příznaků před bolestí hlavy. Patří k nim poruchy zraku, deficity zorného pole, vnímání barev nebo blesku, smyslové poruchy, poruchy řeči, symptomy závratě a paralýza. V některých případech se mohou neurologické příznaky se závratí objevit dokonce i bez bolesti hlavy.

Migrény jsou léčeny silnými léky, zejména v případě útoku, v závislosti na závažnosti útoku, ale v dlouhodobém horizontu hlavně s úpravou životního stylu. Závratě indikují tzv. „Příznaky mozkových kmenů“, a tedy i těžký průběh migrény aury.

Závratě a migréna - co je základní nemoc? Více zde.

Parkinsonova choroba

Parkinsonova nemoc je onemocnění centrálního nervového systému, u kterého je nedostatek hormonálního dopaminu. Toto onemocnění se vyvíjí hlavně ve stáří v důsledku buněčné smrti v určitých oblastech mozku.

Typickými příznaky Parkinsonovy choroby jsou zpomalení všech pohybů, třes (svalové třes) v klidu a nestabilita při chůzi a postavení. Kromě typických motorických příznaků, které tvoří klinický obraz, existují četné nemotorické neurologické příznaky. To může zahrnovat závratě, ale také s depresí, poruchami spánku, bolestí, úzkostnými poruchami a demencí.

Meningitida

Meningitida je zánět meningů, který může být doprovázen závažnými příznaky a následky a často se může změnit na meningitidu. Může být spuštěna velkým počtem patogenů, z nichž nejčastější jsou bakteriální a virová meningitida. V zásadě téměř všechny patogeny mohou infikovat celé tělo, pokud se neléčí nebo pokud existuje slabý imunitní systém, šíří se lokálně a v krvi a dlouhodobě se šíří do meningů.
Výsledkem je kombinace závažných neurologických příznaků, jako je bolest hlavy, ztuhlý krk, neklid, nevolnost, zvracení, zmatenost, ochrnutí, fotofobie, záchvaty a značná bolest. Spinning vertigo může také nastat, pokud jsou zapojeny orgány rovnováhy a sluchu.

Meningitida je vysoce akutní chorobný proces, který může být v závislosti na patogenu a imunitním systému dotyčné osoby spojen s vážným poškozením celého těla a dokonce i smrtí. V dnešní době mohou být děti očkovány proti nejběžnějším patogenům meningitidy v raném stádiu, a proto se toto onemocnění výrazně snížilo. Pokud během těžké infekce dojde ke ztuhnutí krku, může to být důležitý náznak vzniku tzv. „Meningismu“, který musí lékař okamžitě léčit.

Více informací naleznete na: Meningitida.

Tah

Cévní mozková příhoda se často vyskytuje v důsledku již existujících poruch oběhu. Stejně jako u poruch oběhu existují i ​​typické rizikové faktory pro cévní mozkovou příhodu, jako je věk, vysoký krevní tlak, obezita, zvýšené hladiny lipidů v krvi, spotřeba nikotinu a nedostatek pohybu.

V případě mrtvice vede šíření krevních sraženin k zablokování mozkové tepny s okamžitým poškozením oblasti mozku za ní. V důsledku akutního nedostatku kyslíku jsou mozkové buňky zpočátku reverzibilní, po nějaké době jsou nevratně narušeny, což může vést k neurologickým symptomům. Závisí to na přesném umístění mrtvice. V každém případě se mohou objevit obecné příznaky, jako je zmatenost, ospalost a závratě. Svaly často selhávají při hemiplegii a poruchách řeči.

Přečtěte si také článek: Závratě po mrtvici.

Traumatické poškození mozku

Traumatické poškození mozku je nespecifický popis mnoha možných poškození mozku po nehodě se zraněním. Různé procesy mohou vést ke zranění, jako je krvácení do mozku, ale také k zadržování vody a dalším formám otoku mozku. To často vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Klíčovým příznakem lebky a mozkového snu je tzv. „Bdělost“, což je omezení vědomí, které lze posoudit oslovením postižené osoby a jeho reakcemi. Symptomy mohou zahrnovat všechna neurologická poškození a jsou velmi variabilní v závislosti na závažnosti traumatu. Mírná traumatická poranění mozku mohou být doprovázena bolestmi hlavy, závratě, zhoršenou jízdou a nevolností. Následovat mohou problémy s vědomím, ospalostí, motorickými poruchami a dokonce i bezvědomí.
Léčba primárních zranění a snížení intrakraniálního tlaku jsou v popředí, ale vzhledem k velmi odlišným charakteristikám je obtížné provádět jakékoli prognózy.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Traumatické zranění mozku.

Syndrom krční páteře

Syndrom krční páteře popisuje nespecifický bolestivý syndrom krční páteře. Je to bolestivá chronická událost, která může být doprovázena neurologickými příznaky.Příčina syndromu krční páteře není přesně známa, existuje podezření na svalové napětí a blokády krčních obratlů. Napětí je trvalé a může být doprovázeno nevyrovnaností, blokádami krčních obratlů a omezenou pohyblivostí.

Typicky lidé popisují závratě, která se cítí jako ohromující. Závratě mohou být také doprovázeny oběhovými problémy, jako je mdloby. Přesný mechanismus, kterým se příznaky vyvíjejí, nelze jasně vysvětlit. Fyzioterapie se primárně používá terapeuticky. Vyjasnění psychogenních závratí není vždy jasné, v mnoha případech se oba klinické obrázky mohou sloučit.

Co dělat, pokud máte syndrom krční páteře? Více zde.

Akustický neurom

Akustický neurom je benigní nádor nervových buněk, který je umístěn na běžném lebečním nervu smyslu pro sluch a rovnováhu. Přestože je nádor benigní, roste vytlačený a může poškodit několik lebečních nervů. Zpočátku existují deficity v sluchových a rovnovážných nervech kvůli ztrátě sluchu a závratě. V průběhu toho se může objevit ochrnutí obličejových svalů a smyslové poruchy obličeje.

Menší akustické neuromy mohou být ozářeny, ale větší nádory musí být chirurgicky odstraněny. Prognóza onemocnění je velmi dobrá, ale občas dojde k trvalému poškození postižených lebečních nervů.

Psychologické nemoci

Deprese

Deprese je duševní nemoc, která postihuje velké populace v evropských zemích. Typický symptomový komplex deprese spočívá v depresivní náladě, ztrátě zájmu a ztrátě jízdy. Deprese je však složitý klinický obraz, který může být spojen s mnoha fyzickými a psychologickými příznaky. Častěji se mohou vyskytnout mentální komorbidity, jako jsou psychogenní závratě. Fyzická onemocnění kardiovaskulárního systému jsou také stále více vyvolávána depresí, která může vést k útokům závratě a ztrátě vědomí.

Při léčbě deprese se často používají psychotropní léky, které mohou být spojeny s vážnými vedlejšími účinky. Mnoho z těchto léků má účinek na tlumení centrálního nervového systému, a proto může omezovat fyzikální procesy a mít sedativní účinek. Útoky závratě nejsou v důsledku těchto drog neobvyklé.

Příznaky deprese? Přečtěte si více o tomto tématu.

Psychogenní závratě

Psychogenní vertigo popisuje nepřímé posturální vertigo, které lze vysledovat zpět k psychologickým faktorům. Tato forma závratě je formou úzkostné poruchy a může být vyvolána individuálně různými faktory. Během psychogenní závratě často panika, nervozita a strach ze situace. Na rozdíl od většiny fyzických příčin závratě to zahrnuje zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku, příležitostně při pocení. Ztráta vědomí je velmi vzácná i přes výrazné závratě a ospalost.

Terapie spočívá v precizní analýze a pochopení příčin, situací a fyzických souvislostí. Cílená expozice v obávaných situacích může následně vést k desenzibilizaci a významnému zlepšení psychogenních závratí.

Spouštěcí látky

Alkohol

Zvýšená konzumace alkoholu může vyvolat vertigo několika způsoby. Příznak se může projevit jak s akutní konzumací alkoholu, tak s dlouhodobým poškozením způsobeným zneužíváním alkoholu.

Při konzumaci alkoholu vzniká vertigo dvěma způsoby, přímým účinkem na rovnovážný orgán a nepřímým důsledkem konzumace. Alkohol může pronikat do mozku a vést k celé řadě neurologických příznaků, jako je ztráta myšlenek, špatná artikulace, ztráta paměti a nevyváženost během konzumace. Ten je způsoben skutečností, že alkohol proniká tekutinou do vnitřního ucha a vede k falešným přenosům signálu, které dávají mozku dojem pohybu a změny polohy. Kromě závratě může také vést k nevolnosti a zvracení. Kromě toho konzumace alkoholu vede ke zvýšenému vylučování vody ledvinami. Dehydratace těla může také vést k závratě a dokonce i mdlení v důsledku kolísání krevního tlaku.

Antibiotika

Existují různé třídy antibiotik, která mohou různými způsoby ovlivňovat různé patogeny a oblasti orgánů. Existují takzvaná „širokospektrální antibiotika“, která pokrývají největší možný terapeutický rozsah, zejména pro neznámé patogeny, ale také cílená antibiotika, která mají pouze malé, ale specifické spektrum aktivity. Některé třídy antibiotik mají více či méně závažné vedlejší účinky na jednotlivé oblasti orgánů.

Například mezi často používaná antibiotika mají takzvané „fluorochinolony“ potenciál více poškodit centrální nervový systém. Antibiotika v této skupině jsou například „ciprofloxacin“ nebo „levofloxacin“. V případě nouze mohou poškodit nervové buňky a způsobit bolesti hlavy, závratě, ospalost, únavu a poruchy citlivosti. Antibiotikum „gentamicin“ ze skupiny „aminoglykosidů“ může také způsobit závratě. Může způsobit poškození přímo na rovnovážném orgánu ve vnitřním uchu, a tím vyvolat závratě i ztrátu sluchu.

Léky na krevní tlak

Léky na regulaci krevního tlaku jsou určeny ke snížení krevního tlaku na hodnotu v normálním rozmezí, aby se zabránilo dlouhodobému poškození krevních cév a orgánů, jako je mozek nebo ledviny. V průběhu života, věku, cvičení nebo mnoha dalších faktorů může dojít ke změně krevního tlaku.

Během dlouhodobé léčby krevního tlaku není neobvyklé, že léky jsou příliš vysoké, což má za následek příliš nízký krevní tlak. To může vést k závratě a oběhovým problémům způsobeným polohováním a pohybem, protože pro krevní tok do mozku je stále nezbytný dostatečně vysoký krevní tlak. Z tohoto důvodu by měly být občas prováděny testy krevního tlaku, aby se zkontrolovala správnost léčby.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Léky na krevní tlak.

Sedativa

Sedativum je útok na různé přírodní prostředky nebo léčiva, která uklidňují psychiku a nervový systém. Každodenní trankvilizéry často pocházejí z naturopatie. Jedná se o aktivní složky, jako je třezalka tečkovaná, valerián nebo chmel, které mají uklidňující, uklidňující a náladu zvyšující účinky. Tolerance a účinnost přírodních účinných látek nebyla přesvědčivě prokázána, takže se může objevit závratě, nevolnost a další vedlejší účinky.

Typickými sedativy v klinickém použití jsou tzv. „Benzodiazepiny“. Kromě uklidňujícího účinku mají také anti-úzkostné a sedativní účinky. Po požití je psychika a nervový systém ve zpomaleném stavu, který je spojen s ospalostí, závratě a zhoršenou schopností řídit. Tyto produkty se používají hlavně před operací, jako léky na spaní nebo pro různé duševní choroby.

Výšková nemoc

Nadmořská výška je řada příznaků, které se mohou objevit v důsledku nedostatku kyslíku ve vysokých nadmořských výškách. Parciální tlak kyslíku ve vzduchu klesá s rostoucí nadmořskou výškou, což má za následek výrazně nižší příjem kyslíku pro stejný respirační objem. Tento účinek může být dále umocněn různými mechanismy v těle. Symptomy vyvolává také zvýšené dýchání se snížením obsahu oxidu uhličitého v krvi.
Obvykle se nejprve objevují neurologické příznaky, jako je bolest hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, únava a ospalost, následovaná dušností, palpitacemi a vysokým krevním tlakem.

Ve zvláště závažných případech se může rozvinout zadržování vody v mozku a plicích, což je život ohrožující. Po několika dnech se tělo přizpůsobí změnám kyslíku. V nadmořské výšce je důležité zvýšit výkon a námahu jen pomalu.

Cvičení může být další příčinou závratě. V následujícím článku si můžete přečíst, proč k tomu dochází a co by mělo být zváženo: Závratě po cvičení