MRI lebky
definice
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je neinvazivní zobrazovací postup, ve kterém jsou struktury těla znázorněny ve formě řezů pomocí silného magnetického pole a rádiových vln.
Tato forma zobrazování se často používá k zobrazení centrální nervový systém a des Lebka použitý.
Při zobrazování MRT lze diagnostikovat a odlišit mnoho různých nemocí v oblasti lebky nebo hlavy.
V některých případech to zahrnuje podávání Kontrastní média nezbytné k lepšímu zobrazení krevního toku v jednotlivých strukturách a k tomu, aby bylo možné odlišit je od jejich okolí.
Indikace
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) má mnoho použití v oblasti lebky. S dobrým kontrastem a vysokým rozlišením v oblasti Mozková tkáň Zobrazování MRI se široce používá při diagnostice mozkových onemocnění.
Kromě vyjasnění možných Nádory je agentem MRI pro diagnostiku Zánět v oblasti meningů nebo mozkové hmoty, z Mozkové krvácení a od Cévní choroba (Stenoses, Aneuryzma).
Kromě toho je částečně také v EU Diagnostika tahu používá se při pohledu na oběh a distribuci krve v mozku. Také pro vyšetřování Demence a Parkinsonovo lze použít MRI sken.
Kromě toho, že se používá pro Diagnostika mozku MRI lebky lze také provést k diagnostice dalších nemocí. Často se používá k objasnění příčin a Migréna, vyšetřit Domácí kost po náhlé ztrátě sluchu a hučení v uších nebo při podání Sinusy pokud existuje podezření Zánět, Cizí těla nebo nádory.
Také v Ortodoncie V jednotlivých případech se MRI používá k zobrazení Temporomandibulární kloub (Nesouosost, poškození chrupavky) a zuby včetně zařízení na podporu zubů.
MRI u roztroušené sklerózy
MRI se často používá při diagnostice a sledování pacienta Roztroušená skleróza. Ve srovnání s jinými diagnostickými vyšetřeními (neurologické vyšetření, punkcí mozkomíšního moku) je MRI bezpečná metoda pro Diagnóza.
V případě roztroušené sklerózy mohou být v MRI zobrazeny jednotlivé kulaté oválné skvrny v mozkové látce. Tito jsou často lokalizováni na okraji těch naplněných likérem (mozková voda) Mozková komora v oblasti mozkové dřeně.
To jsou ložiska zánětu v oblasti myelinových pochev jednotlivých nervových vláken. Podáním kontrastního média se mohou ohniska zánětu se silným krevním zásobením lépe oddělit od jejich okolí.
Injekce kontrastního média navíc umožňuje rozlišení mezi čerstvými a starými lézemi zánětu.
MRI pro nádory
Kromě toho je zobrazování MRI standardní metodou pro diagnostiku a monitorování průběhu Nádory mozku.
Nádory mozku jsou obvykle vředy, které pocházejí z buněk nosné a pojivové tkáně mozku, a nikoli z nervových buněk.
V oblasti mozku je mnoho různých nádorů - pomocí vyšetření MRI je dosaženo lepšího vymezení.
Administrací Kontrastní středl Během zobrazování MRI lze učinit prohlášení o velikosti, umístění a typu nádoru.
Jednotlivé mozkové nádory obohacují kontrastní látku různými způsoby a lze je tedy od sebe odlišit.
Biopsie se obvykle vyžaduje k potvrzení podezření na diagnózu.
MRI pro migrény
V migréna je forma chronické bolesti hlavy. Obvykle se vyskytují na jedné straně a jsou často doprovázeny nevolností, zvracením a citlivostí na světlo a hluk. Příčina a vývoj této silné bolesti hlavy je často nejasný.
Zobrazování MRT je další forma diagnostiky, která se používá především u pacientů s výraznými klinickými a neurologickými příznaky.
Slouží k vyloučení život ohrožujících příčin dlouhotrvajících bolestí hlavy (např Subarachnoidální krvácení nebo s mozkovými nádory).
MRI sinusů
Oba Sinusy jsou kostní dutiny lebky obličeje, které se odbočí z nosu a jsou naplněny vzduchem.Používají se především ke zvlhčování, čištění a zahřívání vzduchu.
MRI zobrazování paranazálních dutin se často používá ke zkoumání struktur měkkých tkání díky jeho dobré reprezentaci Zánětlivé procesy a požadavky na prostorn (benigní nebo maligní nádory) používané v oblasti nosní sliznice.
Lze také diagnostikovat možná zranění a zlomení v oblasti tenkých kostnatých okrajů paranazálních dutin (zlomenin).
Nejčastěji se pro objasnění příčiny a. Používá zobrazení MRI chronická sinusová infekce (Sinusitida) se používá. Pomocí zobrazování lze ukázat možnou překážku toku nosního hlenu, což znamená, že se zánět nemůže vyléčit.
MRI časové kosti
Na Časová kost je to část lebeční kosti v oblasti temporální kosti (Časová kost).
Obklopuje vnitřní ucho i důležité nervy mozku, které mimo jiné ovládají Motorické dovednosti obličeje, sluch a rovnováha zapojen.
Zobrazování MRT se používá k prozkoumání Vnitřní ucho, z Sluchový nerv a vyšetřování Nádory a Zranění.
Pacienti jsou často znatelní náhlou ztrátou sluchu, tinnitem nebo nerovnováhou.
S pomocí MRI skenování lze zobrazit struktury měkkých tkání včetně nervů v této oblasti, zatímco počítačová tomografie (CT) slouží především k zobrazení kostních struktur (např. V souvislosti s poraněním).
příprava
Před skenováním MRI by měl mít pacient vše kovové předměty a oblečení položit. Informace o možných rizikových faktorech, jako jsou oděvy a šperky, které se nemusí během zkoušky nosit, obvykle poskytuje dotazník nebo lékař nebo lékařský asistent.
K dispozici jsou prostory pro uložení všech předmětů a oděvů, ve kterých lze bezpečně skladovat (cennosti) předměty.
Asi dále (nebude odstraněno) kovové předměty (např. Implantáty, Piercingy, Tetování) ošetřující lékař musí být před vyšetřením informován.
Záleží na Implantát, jeho velikost a umístění nemusí umožnit provedení zobrazování MRI.
Postup MRI
Vyšetření lebky MRI je obvykle srovnatelné s jinými vyšetřeními MRI. K prozkoumání hlavy je však převedena na a Dřez (druh mřížky) pro příjem rádiových vln potřebných pro zobrazování.
Kromě toho je hlava stabilizována polštáři a speciálními podpěrami.
Pacient je nejprve tlačen do MRI zkumavky. Hlava a horní část těla jsou během vyšetření v trubici, zatímco nohy jsou obvykle venku.
Během zobrazování by měl být pacient zkuste se nepohybovataby bylo možné zaručit vysokou kvalitu obrázků. Pacient obvykle přijímá sluchátka (částečně s hudbou), protože zkouška je velmi hlasitá (hlasité klepání).
V závislosti na otázce, administrace Kontrastní média je nutné. Po počátečním zobrazování bez kontrastního činidla nastane krátká pauza, během které se kontrastní činidlo podává pacientovi. Vyšetření MRI se poté provede znovu.
Nález
Snímky jsou často vyšetřovány a analyzovány radiologem během vyšetření. Z Nález může být sdělena pacientovi v rozhovoru po vyšetření. Pacientovi se často zaznamená CD se zaznamenanými obrázky.
U některých otázek však může být nezbytné prodiskutovat zjištění s lékařem, který zobrazování zadal (např. Rodinný lékař, ortopedický chirurg). V tomto případě jsou obrázky se zprávou obvykle odeslány doporučujícímu lékaři do jednoho dne.
MRI lebky - kdy potřebuji kontrastní látky?
Vyšetření lebky MRI se vždy provádí bez podání kontrastního média.
V závislosti na otázce a nemoci vyšetřující radiolog během zkoušky rozhodne, zda a Vstřikování kontrastního média prostřednictvím přístupu v ohybu vaší paže je nutné nebo užitečné.
Poté se provede druhý průchod zobrazováním. Správa Kontrastní média se používá hlavně pro lepší reprezentaci silně perfundovaných metabolicky aktivních struktur (např. Zánět ) vhodné.
Porovnání obrázků s kontrastním činidlem a bez něj umožňuje rozlišovat mezi čerstvými a starými lézemi, například u roztroušené sklerózy.
Kromě toho je obohacení kontrastních látek charakteristické pro každého jednotlivce Mozkové nádory a metastázy. To usnadňuje rozlišení mezi nimi.
V a MR angiografie je to samostatné znázornění cév v oblasti hlavy pomocí kontrastních prostředků. Používá se k identifikaci Cévní změny (např. stenózy, aneuryzmy).
Kdy mohu dělat bez kontrastních médií?
MRI zobrazení lebky zpočátku vždy probíhá bez podání kontrastního média. V některých případech, v závislosti na otázce, jsou tyto nahrávky již smysluplné, a proto není třeba spravovat kontrastní látku a znovu zobrazovat.
U pacientů s a Nesnášenlivost kontrastních látek nebo kde kontrastní látka nemůže být vylučována ledvinami, například v Porucha funkce ledvin, správa kontrastních látek není povolena.
Rizika
Po odstranění všech kovových předmětů a oděvů trvejte na tom obvykle žádná rizika pro pacienta magnetickým polem a rádiovými vlnami. Ve dosud provedených studiích nikdo nemohl Vedlejší efekty může být prokázáno pro člověka.
Vyšetření může být proto opakováno tak často, jak je třeba, a může být také provedeno u dětí a ve výjimečných případech během těhotenství aplikovat.
Pokud pacient nemůže sundat všechny kovové předměty a oděvy (např. Implantáty nebo Tetování) musí ošetřující lékař zvážit rizika a přínosy vyšetření. Existuje riziko, že účinek implantátů bude zhasnut magnetickým polem nebo že to způsobí tetování. Oteplování kůže až do popálenin.
Další nežádoucí účinky, které se vyskytnou, jsou způsobeny podáváním a Kontrastní činidlo oprávněné.
Přestože jsou vedlejší účinky kontrastního činidla vzácné, jsou možné poruchy vnímání teploty, mravenčení kůže, bolesti hlavy, nevolnost a celková nevolnost.
Tyto příznaky však obvykle netrvají déle než několik hodin, protože kontrastní látka se rychle vylučuje ledvinami.
Doba trvání MRI lebky
Zkoumání lebky v MRI trvá přibližně v závislosti na otázce 20 a 30 minut. Během této doby se pacient nesmí pohybovat kolem a dobrá kvalita obrazu být schopen zaručit.
Zobrazování se zpočátku provádí bez kontrastního činidla. V některých případech je pacient reimaged po krátkém přerušení, ve kterém je pacientovi podán kontrastní prostředek žílou.
Náklady na MRI lebky
Náklady na vyšetření MRI lebky v uzavřené MRI jsou hrazeny zdravotními pojišťovnami, pokud existují klinicky nezbytné otázky.
Pro vyšetřování v jednom otevřené MRI (např. na Klaustrofobie) je třeba předem podat žádost zdravotním pojišťovnám na pokrytí nákladů. To musí odůvodnit potřebu provést otevřenou MRI a poskytnout odhad nákladů.
Cena vyšetření lebky MRI u samoplatných nebo soukromých pacientů závisí na rozsahu vyšetření. Je to zhruba mezi 500 a 1 000 EUR.
Správa kontrastních látek v průběhu zkoušky způsobuje dodatečné náklady až do výše 100 EUR.
MRI pro klaustrofobii
Při zkoumání lebky na MRI existuje riziko Klaustrofobie (klaustrofobie).
Pacient má hlavu i horní část těla v přibližně 60 až 70 cm široké zkumavce.
Kromě toho je hlava obklopena cívkou, což je důvod, proč se trubice jeví užší.
Lékař provádějící vyšetření by měl být informován o klaustrofobii pacienta před vyšetřením. A. Na žádost pacienta Sedativa spravováno.
Během vyšetření pacient dostane tlačítko, kterým může kdykoli zastavit vyšetření, pokud se mu stále více necítí dobře.
Alternativně může být vyšetření lebky provedeno také v jednom otevřené MRI nastat. Jedná se o magnet ve tvaru písmene C, který dává pacientovi 320 ° výhled do všech stran.
Při použití slabšího magnetického pole je však vyšetření v otevřené MRI ne pro všechny klinické otázky vhodný.