Syndrom fetálního alkoholu
úvod
Syndrom fetálního alkoholu je jednou z takzvaných embryonálních fetopatií. Jinými slovy, do skupiny nemocí, které se vyznačují tím, že nenarozené dítě je během těhotenství poškozeno nebo poškozeno. V Německu je také nejčastějším důvodem mentálního postižení.
Cca. každé tisícé dítě v Německu se rodí se známkami fetálního alkoholového syndromu. Charakteristický tvar obličeje je typický pro FAS, který bude podrobněji rozebrán v samostatné části.
Příčiny fetálního alkoholového syndromu
Jak napovídá název syndromu, FAS je způsobena konzumací alkoholu matky během těhotenství. Jako hrubé pravidlo platí, že čím dříve se v těhotenství konzumuje alkohol, tím horší jsou účinky na nenarozené dítě. Hodnota, pod níž konzumace alkoholu není pro dítě nebezpečná, dosud nebyla stanovena.
V nejhorším případě vede konzumace alkoholu k tzv. Fetální smrti, tj. Nenarozené dítě zemře v děloze.
Přečtěte si více na téma: Alkohol během těhotenství
Diagnostika fetálního alkoholového syndromu
Diagnóza fetálního alkoholového syndromu je založena na několika náznakech a obvykle je lze s velkou jistotou provést v průběhu dětství.
Rozlišuje se také mezi plně rozvinutým FAS a prvním nebo druhým stupněm fetálního alkoholového syndromu v závislosti na závažnosti syndromu.
Celý obraz zahrnuje na jedné straně prokázanou konzumaci alkoholu matkou během těhotenství, jakož i snížený růst, poškození centrálního nervového systému - což vrcholí mentální retardací a přítomnost tvaru obličeje typického pro FAS.
Mentální retardace se obvykle projeví až během prvních několika let života a měla by být varováním pro každého pediatra.
Přečtěte si také naše téma: Nedostatečným růstem
Doprovodné příznaky syndromu fetálního alkoholu
Děti se syndromem fetálního alkoholu mají kromě mentálního postižení řadu dalších příznaků.
Mohou se vyskytnout deformity kostí, jako jsou kosti předloktí, které spolu rostou, špatné vyrovnání čelisti nebo tzv. Slabost pojivové tkáně. Děti trpí ochablým vazovým vazem a mají změnou, často ochablou pleť. Navíc je jejich celkový růst omezen. Trpí tak krátkou postavou a často mají lebku, která je při narození příliš malá.
Další zasaženou oblastí může být téměř jakýkoli vnitřní orgán. FAS je zpravidla spojena s vadou srdce. Ve více než 90% případů je to komorový septický defekt, tj. Patologické spojení mezi oběma srdečními komorami. Močové a reprodukční systémy těchto dětí navíc často nejsou řádně vyvinuty. To může ovlivnit vnější genitálie, ledviny a močovody.
Kromě mentální retardace se vyskytují časté záchvaty, snížené vnímání bolesti a obecné problémy s citlivostí, což zase naznačuje poškození centrálního nervového systému.
Změny v obličeji způsobené FAS
Jak je uvedeno v oddílech výše, výrazný fetální alkoholový syndrom lze vidět hlavně na tváři dítěte.
Úzké rty těchto dětí jsou nápadné. To ovlivňuje horní i dolní ret. Brada je vrácena; lékař to popisuje jako ustupující bradu, protože spojení z brady k bradě probíhá v pohledu profilu nepřetržitě dozadu.
Postižené děti také vynikají, protože vzdálenost mezi očima je vnímána jako příliš velká. Osa víček není přímá, ale obvykle tak, že vnější roh oka je nižší než střední roh oka. Horní bod upevnění uší sklouzne pod úroveň osy víčka, která je prodloužena dozadu. Tato skutečnost je zvláště zřejmá v pohledu profilu. Kromě toho se uši jeví mírně otočené dozadu, jako by byl horní pól uší zatažen dozadu.
Dalším velmi patrným rysem je již neexistující „philtrum“; Hovorově také nazýván Rotzrinne. Spojení mezi nosem a horním okrajem v FAS je proto obvykle ploché, bez vyvýšenin.
V neposlední řadě, a ne zcela část obličeje, mají postižené děti úzké čelo a celkově příliš malou hlavu.
Zde uvedené popisy jsou plné verze a mohou být pro dotyčné osoby pouze částečně nebo vůbec.
Změny v chování FAS
Děti se syndromem fetálního alkoholu jsou obecně považovány za zvláště neklidné, vzrušené a neklidné. Většinou je pro ně těžké zůstat v klidu nebo se soustředit na jednu věc po dlouhou dobu. V pozdějším dětství je jejich vrstevníci často popisují jako rušivé, ne příliš vzdálené nebo jednoduše jako „divné“.
Kromě toho tyto děti vynikají potížemi s učením. Je pro ně obtížné zapamatovat si pokyny nebo fakta a v důsledku toho se v jejich prostředí často jeví jako líná nebo neuspořádaná.
Léčba fetálního alkoholového syndromu
Kauzální léčba nemoci po jejím projevu již není možná. Aby se zabránilo výskytu syndromu, matka by se během těhotenství musela úplně zdržet konzumace alkoholu.
S pomocí moderní medicíny lze opravit pouze některé příznaky. Běžné srdeční vady lze léčit pomocí chirurgických zákroků. Slyšení sluchu nebo oční vady lze napravit pomocí naslouchadel, kochleárních implantátů a brýlí nebo kontaktních čoček.
Psychickou retardaci postižených dětí však nelze léčit. Těmto dětem může být poskytnuta nejlepší možná podpora při jejich rozvoji pomocí logopedické terapie, fyzioterapie a ergoterapie. Deficity rozvoje tak lze do malé míry vyrovnat.
Není neobvyklé, že děti dostávají psychoterapeutickou péči, aby mohly lépe zpracovat zkušenosti během výchovy alkoholickým rodičem.
Měli byste se však zdržet neopatrného zacházení, jako je dítě s ADHD. Ačkoli je FAS v některých případech také spojen s ADHD, syndrom fetálního alkoholu a ADHD nelze považovat za totéž.
Pokud byste chtěli získat informace o tématu, doporučujeme naše stránky na:
- Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti
- Rozpoznat sluchové postižení u dětí - slyší moje dítě správně?
Trvání a prognóza FAS
Syndróm fetálního alkoholu, jak je typický pro syndromy, je nevyléčitelným stavem. Jak již bylo popsáno, zpoždění vývoje lze jen částečně vyrovnat.
Epidemiologicky se ukázalo, že lidé trpící FAS mají kratší délku života. V dalším životě se často potýkají se sociálními konvencemi a je pro ně obtížné vybudovat stabilní sociální prostředí.
Důsledky ve školce prostřednictvím FAS
V mateřské škole vynikají děti trpící FAS především svou „vyčerpávající povahou“. Je pro ně obtížné sedět nebo být na něco nadšeni po dlouhou dobu. Rychle vypadají rozptýleně a chovají se příměji než jejich vrstevníci.
Protože ostatním dětem je obvykle obtížné se s tímto druhem vypořádat, je pro děti s FAS obtížnější najít přátele. Zpoždění vývoje je patrné již ve věku mateřských škol. Kromě omezených pohybových a mentálních schopností nemohou tyto děti zůstat při vstupu do mateřské školy suché a osamělé na záchodě.
Následujte ve škole prostřednictvím FAS
Ve škole se postižené děti soustředí hlavně na obtížné soustředění. Během školního rána se stávají neklidnými. Výkonové požadavky běžné školy jsou pro mnoho dětí příliš vysoké, takže z toho, z čeho mají prospěch, chodí do školy se zvláštní podporou.
Jednání s lidmi stejného věku, kteří nejsou nemocní, je v této době obzvláště obtížné, protože s rostoucím věkem se vývojový deficit stále více projevuje. V důsledku toho se jejich zájmy výrazně liší od zájmů jejich vrstevníků.
Přečtěte si více k tématu: Špatné soustředění
Důsledky v dospělosti prostřednictvím FAS
V mladé dospělosti se vývojové zpoždění projevuje v plném vyjádření. Pokud jde o duševní vývoj, často zaostávají na úrovni mládí.
Kromě toho mají zvýšené riziko závislostí a deprese. Často trpí narušenou kontrolou impulzů a jsou považovány za společensky přijatelné pouze v omezené míře.
Obecně lze rozlišovat dvě tendence chování. Zatímco jedna skupina má sklon se izolovat, izolovat se a strašně, když je přetížena nebo nadměrně stimulována, druhá skupina má sklon uprchnout a tak uprchnout ze situace.
Kromě toho jsou lidé s FAS náchylní věřit lidem, kteří se jim zdají milí bez výhrad. Zejména v dospělosti to dává možnost využít je nebo je přesunout k nechtěným jednáním.