Role serotonin / neurotransmiterů v depresi

úvod

Pacienti s depresí mají v mozku nižší hladiny některých neurotransmiterů, jako je serotonin nebo norepinefrin, než zdraví lidé. Podle současných vědeckých poznatků se předpokládá, že tento nedostatek volných neurotransmiterů hraje rozhodující roli ve vývoji deprese. Antidepresiva, tj. Léky používané k léčbě deprese, zasahují přesně do tohoto cyklu a zvyšují koncentraci volných neurotransmiterů.

Výzkum deprese však zdaleka není úplný. Zdá se, že vedle neurotransmiterů hraje roli ve vývoji nemoci i řada dalších složek.

Přečtěte si více o tomto tématu: Příčiny deprese

Co jsou to neurotransmitery?

Neurotransmitery jsou messengerové látky, které přenášejí důležité informace o těle z jedné nervové buňky do druhé. Informace jsou přenášeny v nervových buňkách jako elektrické impulsy (akční potenciály). Protože však elektrické impulsy nemohou přeskakovat z jedné nervové buňky na druhou, je zapotřebí poselská látka, která přenáší impuls vhodným způsobem. Místo přenosu signálu se nazývá synapse.

Pokud elektrický nerv dorazí do nervové buňky, jsou neurotransmitery uvolněny do tzv. Synaptické mezery, která leží mezi nervovými buňkami.Neurotransmitery se vážou na receptory na povrchu nervových buněk po proudu a spouštějí další elektrický impuls. Neurotransmitery jsou pak inaktivovány a znovu absorbovány předchozí nervovou buňkou.

Existuje mnoho různých neurotransmiterů. Serotonin, noradrenalin a dopamin hrají v depresi hlavní roli.

Co je Serotonin?

Serotonin je jedním z mnoha neurotransmiterů a také tkáňovým hormonem. Kromě mozku (centrální nervový systém) se vyskytuje také na periferii těla a má vliv například na kardiovaskulární systém a gastrointestinální trakt.

Přečtěte si více o serotoninu na hlavní stránce: Serotonin

V lidském těle jsou různé receptory serotoninu, na které se serotonin může vázat. Vzhledem k různým typům receptorů je možné, že stejná poselská látka může v těle vyvolat různé signální kaskády a reakce. Například v mozku má serotonin řadu účinků. Serotonin ovlivňuje náladu. Vyvolává pocit klidu, klidu a relaxace a tlumí negativní pocity, jako je napětí, strach, agresivita a smutek. Serotonin také ovlivňuje pocit hladu. Serotonin má také vliv na rytmus spánku a bdění, podporuje bdělost. Sexuální funkce a chování jsou také určovány neurotransmiterem. Serotonin má inhibiční účinek na sexualitu. To vysvětluje, proč antidepresiva, která způsobují zvýšení hladiny serotoninu, mohou často způsobit sexuální dysfunkci.

Serotonin sám se nepoužívá jako droga. Jedním z důvodů je to, že nemůže projít hematoencefalickou bariérou, takže by se do mozku nedostal po požití jako tableta nebo infuze. Nicméně serotonin hraje důležitou roli v lékové terapii, a to nejen při léčbě deprese. Nejběžnější antidepresiva inhibují vychytávání serotoninu v nervových buňkách. To znamená, že v synaptické mezeře pro přenos signálu je k dispozici více serotoninu.

Přečtěte si více o tomto tématu: Terapie deprese

Můžete měřit nedostatek serotoninu?

Nedostatek serotoninu v mozku nelze spolehlivě měřit. Existují laboratorní testy, ve kterých lze měřit hladinu serotoninu, ale to hraje roli pouze u nemocí, které se vyznačují příliš vysokou hladinou serotoninu (například některé druhy rakoviny). Měření hladiny serotoninu pro diagnózu deprese je obtížné, ne-li nemožné, protože serotonin měřený v krvi nebo moči nebo produkty rozkladu serotoninu nedává žádný náznak koncentrace messengerové látky v mozku. V depresi však hraje roli pouze serotonin přítomný v Gehrin. Kromě toho je v mozku pouze asi 1% serotoninu v lidském těle. Nedostatek serotoninu v mozku proto nelze spolehlivě měřit. Pokusy o měření hladiny serotoninu v nervové vodě (louhu) dosud nepřinesly žádné užitečné výsledky.

Co je normální hladina serotoninu?

Protože měření hladiny serotoninu nehraje roli v diagnostice a léčbě deprese, neexistují žádné údaje o tom, která hladina serotoninu je normální. Koncentraci serotoninu a jeho produktů rozkladu lze měřit v krvi a moči, ale to nemá význam pro diagnózu deprese a může odhalit pouze nadbytek serotoninu.

Jak mohu zvýšit hladinu serotoninu v mozku?

Serotonin a jeho prekurzory se vyskytují v mnoha potravinách. Mimo jiné v čokoládě, vlašských ořechech a různých druzích ovoce. Proto se navrhuje, že konzumací těchto potravin lze zvýšit hladiny serotoninu v mozku. Na jedné straně však koncentrace serotoninu v těchto potravinách obvykle není dostatečně vysoká, na druhé straně serotonin nemůže překročit hematoencefalickou bariéru. To znamená, že se může dostat do mozku pouze tehdy, pokud byl také produkován.

Některé z výše uvedených potravin neobsahují serotonin, ale spíše prekurzor tryptofanu. To se může dostat do mozku, kde se rozpadá na serotonin. Koncentrace v potravinách však obvykle nestačí k ovlivnění nálady nebo jiného chování, které je ovlivněno serotoninem. Obecně by však zdravá a vyvážená strava (dlouhodobě působící sacharidy, dostatek omega-3 mastných kyselin) měla vést k lepší náladě.

Přečtěte si více k tématu: Nedostatek železa a deprese - Co je to spojení?

Jednou z možností, jak zvýšit koncentraci serotoninu v mozku, je sport: Během sportu se tryptofan hromadí v důsledku rozkladných procesů. Tryptofan může procházet hematoencefalickou bariérou a přeměňuje se na serotonin. To znamená, že cvičení může zvýšit koncentraci serotoninu v mozku.

Bez ohledu na to je léková terapie antidepresivy nejúčinnějším způsobem zvýšení koncentrace serotoninu v mozku u depresivních pacientů. Například cvičení na čerstvém vzduchu je však něco, co depresivní pacienti důrazně doporučují. V neposlední řadě proto, že hladina serotoninu v mozku může stoupat fyzickou aktivitou.

Přečtěte si více o tomto tématu: Účinek antidepresiv a terapie deprese

Jakou roli hraje serotonin ve střevech?

Ve střevě hraje serotonin mimo jiné roli ve střevní aktivitě. Serotonin vyvolává souhru kontrakce a relaxace střevních svalů a podporuje tak typické trávicí pohyby, tzv. Peristaltiku. Serotonin také hraje roli při přenosu bolesti v břiše do mozku. Serotonin může také způsobit nevolnost a zvracení.

Jakou roli hraje dopamin v depresi?

Dopamin také hraje roli ve vývoji deprese. Nedostatek dopaminu může podpořit rozvoj deprese. Neurotransmitery serotonin a norepinefrin však hrají v klinickém obrazu deprese rozhodující roli. Dopamin, na druhé straně, hraje velmi důležitou roli u nemocí, jako je Parkinsonova choroba a schizofrenie.

Jakou roli hraje norepinefrin v depresi?

Stejně jako serotonin je norepinefrin neurotransmiter a hormon. Stejně jako serotonin funguje norepinefrin mimo jiné jako poselská látka, která předává informace ve formě impulsů z jedné nervové buňky do druhé. Nedostatek noradrenalinu v synaptické štěrbině je částečně odpovědný za depresivní příznaky. Deficit norepinefrinu způsobuje snížení pohonu, motivace a koncentrace.

Antidepresiva se mimo jiné používají k léčbě deprese, která působí proti nedostatku noradrenalinu. Zde se používají léky, které inhibují zpětné vychytávání noradrenalinu do nervových buněk, tzv. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu (SNRI) nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SSNRI). Ošetření znamená, že norepinefrin zůstává v synaptické mezeře déle a může tedy déle působit na nervové buňky po proudu. To vede ke zmírnění příznaků, zlepšení nálady a zvýšené jízdě.

Co způsobuje narušení neurotransmiterů v mozku?

Dosud není jasné, jak a proč se neurotransmiterový systém v mozku mění v depresi. Skutečností je, že určité neurotransmitery, jako je serotonin a noradrenalin, se zdají být přítomny ve snížené koncentraci při depresi. To způsobuje depresivní příznaky. Deprese je však kombinací mnoha různých faktorů. Zdá se, že hrají roli také genetické aspekty. Například někteří lidé jsou náchylnější k rozvoji deprese než jiní.

Klinický obraz deprese je v současné době předmětem výzkumu. Skutečnost, že ne všichni depresivní pacienti reagují stejně dobře na antidepresiva, naznačuje, že poruchy v systému neurotransmiterů nejsou jedinou příčinnou součástí vývoje deprese.

Přečtěte si více o tomto tématu: Příčiny deprese