Zánět pytlíku
Úvod - zánět Lacrimálního pytle
Zánět slzných vaků (Dakryocystitidaje definován jako akutní nebo chronický zánět vaků pod očima, které jsou součástí tzv. drenážních kanálů.
Odtrhávací vak je umístěn pod kůží v malé kostní drážce ve vnitřním rohu víčka. Lidé všech věkových skupin mohou být ovlivněni. Obzvláště malé děti, protože jejich odtokové cesty se nedají plně rozvinout. Totéž platí pro lidi staršího věku, protože mohou způsobit nedostatečné slzy.
Přečtěte si více k tématu: Zánět vaků pod očima
Detekce zánětu slzného vaku
Jaké jsou příznaky zánětu očních vaků?
Příznaky a akutní Lacrimální vaky jsou obvykle lokalizované záněty. To zahrnuje otok a zarudnutí, které se může šířit do okolních struktur, jako je spojivka a spodní víčko. Kromě toho obvykle existuje bolest, která může také vyzařovat přes místní oblast zánětu, např. v lícní oblasti.
Hnis se může vyvinout, což je již vidět na vnitřním rohu víčka nebo které se po jemném tlaku na slzný vak vyprázdní.
chronický U starších pacientů se zánět slzného vaku často objevuje s opakujícím se zánětem (tzv Opakování). Potom mohou být příznaky také méně výrazné, protože reakce těla již není tak intenzivní.
Kromě toho se mohou vyskytnout příznaky infekce podobné chřipce, jako je horečka nebo zimnice, je-li průběh závažný. Nejpozději v tomto okamžiku by měl být lékař neprodleně konzultován.
Jak je diagnostikována infekce slzným vakem?
To je obvykle jasné na základě umístění a povahy příznaků. Kromě toho by ošetřující lékař měl objasnit jakékoli zapojení dalších struktur, jako jsou paranazální dutiny.
Aby bylo možné aplikovat smysluplnou antibiotickou terapii, měla by být také provedena nátěr, aby bylo možné identifikovat typ bakterie.
Ošetřování očních vaků
Jak se oční tašky ošetřují?
To obvykle zahrnuje postup odpovídající závažnosti zánětu a věku pacienta. V přibližně polovině případů nejsou antibiotika nezbytná nebo je lze čekat až 3 dny po zahájení příznaků. V případě kojenců a malých dětí byste měli nejdříve počkat, až se otevře Hasnerova klapka. Dospělé mohou být podávány oční masti nebo kapky na oči. Kromě toho může vlhký obklad s dezinfekčními vlastnostmi podporovat přirozený proces hojení. V případě závažných nebo delších cyklů by měla být antibiotická terapie zahájena po odpovídajícím antiobiogramu (citlivost na antibiotika identifikovaných bakteriálních druhů). Kromě toho, pokud je to nutné, může být slzný kanál proplachován fyziologickým solným roztokem v lokální anestezii lékařem.
Pokud konvenční formy terapie nefungují správně, může být vhodné provést chirurgický zákrok. Tomu se také říká Dacyrocystorhinostomie a lze to provést dvěma způsoby. Odtrhávací vak je otevřen uvnitř nosu pomocí tenkovrstvého endoskopu nebo je spojení od slzného vaku k nosu umisťováno zvnějšku.
Prevence zánětu slzného vaku
Jaké jsou příčiny očních vaků?
Obvykle je příčinou překážka drenáže (Stenóza) drenážních slzných kanálků na výstupu z slzného vaku nebo v dalším hluboko ležícím nosním průchodu. Používá se v lékařských žargonu Nasolakrimální potrubí volal. Vede slznou tekutinu z slzného vaku do nosu, kde se může díky dýchání odpařit.
Zvláštní případ obstrukce drenáže se týká kojenců postižených zánětem slzného vaku. S nimi je výstup slzného kanálu stále uzavřen Hasnerovým ventilem. Obvykle se to otevírá spontánně, ale ne u postižených dětí. Existuje tedy nevyřízená slzná tekutina a tedy většinou zánět.
Tato překážka samotného drenáže by nevedla k zánětlivé reakci těla, ale k následné infekci patogenní (patogenní) Mikroorganismy jsou příčinou. Ty většinou povstaly ze sousedních struktur, jako je nosní dutina nebo paranazální dutiny, a díky stagnujícímu toku slzné tekutiny nacházejí bohatou živnou půdu pro svůj růst. Obvykle se jedná o bakterie druhu Stapylococcus aureus nebo Pneumococcus, ale houby mohou také pronikat do slzného vaku a vést k zánětu.
Zavádění nečistot do slzných kanálků otíráním očí u malých dětí může také podpořit infekci. Proto by měla být dodržována pečlivá hygiena, aby se účinně zabránilo infekcím.
Jak lze zabránit infekcím potrháním?
Velká část slzných vaků je idiopatickýtj. příčiny jsou nejasné.
V ostatních případech základní onemocnění, jako je Syndrom Sicca lze léčit, protože suché oči a související nedostatek proudu slzné tekutiny slzným kanálem jsou dobrou možností pro infekční patogeny.
Stejně jako u jakéhokoli onemocnění způsobeného bakteriemi nebo viry by měla být zachována pečlivá hygiena, aby se snížila pravděpodobnost infekce.