Umělý močový měchýř

úvod

Různé nemoci může způsobit, že močový měchýř těla projde a umělý měchýř je třeba vyměnit. Vkládání umělého močového měchýře je jedno vysoce komplexní urologické operace.

V medicíně jeden mluví o jednom umělá močová odklon, ve kterém je močový měchýř těla nahrazen různými metodami a moč je vylučována z těla jinými cestami. V závislosti na chirurgické metodě různé části střeva použijte a vytvořit novou bublinu, jakou funkci starého močového měchýře, to Sběr a výtok moči, může převzít. Jaký druh umělý měchýř závisí na základní nemoci a předchozích nemocech a nejlépe ji lze projednat individuálně s ošetřujícím lékařem.

k formě

Existuje celá řada různých forem a možností umělý měchýř a tím nahradit původní močový měchýř. O tom, která z možností se používá jednotlivě, se rozhoduje kromě základní choroby Pacientova preference.

Obecně a kontinenty a inkontinentální zneužití moči lze rozlišit. V závislosti na typu odklonění moči jsou možné různé možnosti operace.

kontinentální zneužití moči se nazývá protože Moč byla podle potřeby vyprázdněna může být. A umělý měchýř, ti, kteří Možnost kontinuity Pokud je například močový měchýř vytvořený ze střevních řezů spojen s močovodem a močovou trubicí, je poskytnuta kontinentální odklon moči. Také tzv Vak představuje kontinentální formu umělého močového měchýře. Moč je zde buď pomocí a Ventil přes břišní stěnu vyčerpaný nebo nasměrovaný do střev. Ten je pouze s jedním adekvátně fungující svěrač možný.

Čelit tomu inkontinentní formy jeden umělý měchýř. Zde se používá vlastní močový měchýř těla nahrazen malým kouskem střevakterý nasměruje moč přes břišní stěnu ven do sáčku. S tímto jako Potrubí U močového měchýře, močového měchýře není nahrazena tvorbou rezervoáru v těle, ale Moč se shromažďuje ve váčku mimo tělo.

příčiny

Řada zdravotních stavů může zahrnovat výměnu močového měchýře za jeden umělý měchýř nutnost. To je vždy nutné, když vlastní močový měchýř těla již není schopen plnit úkol shromažďování moči správně nebo když je v těle Musí být přijata v průběhu nemoci.

Například rakovina močového měchýře může vést k odstranění močového měchýře. Aby se zabránilo růstu a tvorbě metastáz, Močový měchýř byl odstraněn, když byly nalezeny některé nádory. Ne každý nádor močového měchýře však vyžaduje odstranění močového měchýře a tedy vytvoření umělého močového měchýře.

Také na vrozené nemoci používají se umělé bubliny. To je například případ lidí, kteří trpí chorobou tzv. „otevřít zpět"(Lékařský: Spina bifida, meningomyelocele) musí často odstranit močový měchýř a použít a umělý měchýř nahradit.

A Okluze močové trubice, který nastane buď vrozeně nebo v průběhu života, může vést k a umělý měchýř musí být použito a nahrazovat vlastní tělo.

Radiační terapie může močový měchýř tak silně poškodit že v důsledku terapie a umělý měchýř musí být použito. Zejména na Nádorová onemocnění močového měchýře to je častější u radiační terapie.

Ze střev

A umělý měchýř je obvykle tvořena z různých částí střeva. V závislosti na zvoleném typu moči, používají se různé části střeva.

S různé řezací techniky může z protáhlého úseku střeva, který pro umělý měchýř používá více či méně kulatá nádrž být ve tvaru, který jako Výměna močového měchýře jedná. chybějící kousek střeva může přes zbývající části střeva v jeho Funkce byla nahrazena to je důvod, proč pouze ošetřovaní pacienti málo vedlejších účinků funkce střev Zkušenosti.

Protože střevo normálně nepůsobí jako močový rezervoár, použití střevních řezů pro umělý měchýř nicméně komplikace. Například to může být také maligní změny v použitých střevech Přijít. Měchýř musí také vyprazdňován častěji jak se střevo na rozdíl od močového měchýře vyjasní méně elastický je.

Nakonec však střevo zůstává materiálem volby pro umělou odklon moči.

Se ženou

Anatomie močových cest liší se mezi muži a ženami. Stává se tak, že povaha umělý močový měchýř, které používají ženy a muži, má určité rozdíly. Kromě jiných bodů je močová trubice u mužů a žen zvlášť odlišná v jejich délce. To vede ke zvýšené pravděpodobnosti Infekce močového ústrojí. Vzhledem k tomu, že bylo zjištěno, že na ženská močová trubice i po odstranění nádoru často dochází k recidivě, která se často odstraní, když se odstraní močový měchýř.

Jako výsledek, použití a umělý močový měchýř, která je spojena s močovou trubicí a představuje tedy kontinentální odklon moči Ženy hrály méně často. Z tohoto důvodu je vytvoření sáčku nebo vedení obvykle metodou volby pro ženy po odstranění močového měchýře.

Po rakovině

Jeden z nejčastější příčiny pro instalaci a umělý měchýř je vytvoření a Nádor močových cest. Kromě nádorů močového měchýře může také Nádory močové trubice znamenají vyjmutí a výměnu močového měchýře. Zásadní pro výběr, který z nich umělý měchýř individuálně, je vždy typ nádoru a jeho agresivita. Stupeň progrese také ovlivňuje možnosti léčby. Vedle Vložení umělého močového měchýře nejdříve lze použít jiné možnosti léčby. Může se pokusit oškrábnutí nádorových buněk zevnitř. Je také možné záření nebo chemoterapie nádorů omezených na močový trakt.

Jaký druh umělý měchýř Pokud je močový měchýř odstraněn v důsledku nádoru, musí být rozhodnuto individuálně. Často začátek a umělý měchýř možné z částí tenkého střeva. jiný existující nemoci a předchozí nemoci stejně jako situace během provozu ovlivňují Volba přesměrování moči nicméně rozhodující.

chirurgická operace

A umělý měchýř je vždy používán chirurgicky. V provozu a umělý měchýř je to komplexní urologický zásah. Ošetřující chirurg a jeho tým mohou poskytnout podrobné informace o opatřeních a jejich alternativách. Jsou specialisté na provádění takové operace Specialisté na urologii.

Za prvé, vlastní močový měchýř odstraněn stát se. Poté se na základě individuální situace rozhodne, zda je proveditelná dříve vybraná volba náhrady močového měchýře. Struktura střeva a anatomická situace močových cest jsou rozhodující pro rozhodování chirurga. Po odstranění starého močového měchýře je požadovaná část střeva odstraněna a důkladně vyčištěna. Díky různým technikám řezání je měchýř nyní vytvořen ze sekce. Uretery, které vypouštějí moč z ledvin, musí být poté přišity do nového močového měchýře. V závislosti na výběru derivace může být močová trubice ušita do nádrže nebo je použita jiná část střeva, která odvádí moč do břišní stěny.

předpověď

Prognóza do značné míry závisí na existující nemoci stejně jako Důvod provedení operace z. Obecně po vložení nového močového měchýře Série komplikací vyvstává, a proto se doporučuje pečlivá prohlídka ošetřujícím lékařem. Může Infekce močových cest a ledvintzv. stenózy (okluze) výstupního bodu (v operacích sáčků) nebo Nádory na umělém měchýři nastat. Obecně je však situace po provedení odklonění moči způsobena počátkem umělý měchýř lepší než předtím. Pacienti zažívají pouze jeden určité omezení kvality života a obvykle žádné omezení délky života.