Příznaky pupeční kýly
Synonyma v širším slova smyslu
- Pupeční kýla
- vnější kýla
- Kýla
Angličtina: pupeční kýla
Lékařské: pupeční kýla
Pupeční kýla způsobuje následující příznaky a stížnosti
Nejviditelnějším příznakem pupeční kýly je hrudka na břišním knoflíku, která se liší v závažnosti od osoby k člověku. V některých případech to však může být tak malé, že to vůbec nevidíme.
Zřetelně se to projeví, když dítě křičí nebo dospělý zvyšuje tlak v břiše stisknutím. Pokud stávající výčnělek při ležení spontánně zmizí, říká se, že pupeční kýla je „přemístitelná“.
To znamená, že obsah kýly může být tlačen zpět do břišní dutiny pomocí mírného tlaku z vnějšku. Pokud však výčnělek zůstane ležet, je to nevratná pupeční kýla.
Umbilikální kýla nemusí vždy způsobovat subjektivní stížnosti. Někdy se tito lidé stěžují na tahání bolesti v oblasti kolem pupku, což je způsobeno hlavně fyzická námaha, kašel nebo lisvyskytnout se nebo zesílit.
Většinu času lze na přestávku pohlížet jako na bouli, ale to nemusí nutně být i případ. Pokud dojde k zachycení, obvykle je výsledkem jeden Oběhová porucha odštěpeného orgánu, tj. je přerušen přívodem kyslíku, což v nejhorším případě může způsobit jeho smrt. To způsobuje extrémní stížnosti, od těžké bolesti až po tzv. „Akutní břicho„(Akutní břicho) s tvrdým břichem stačí. To se může vyvinout do stavu šoku, který je třeba považovat za život ohrožující nouzovou situaci.
Příznaky uvěznění jsou:
- bolest kolického žaludku
- horečka
- nevolnost
a nebo - Zvracení
Pokud jsou k dispozici, chirurgická operace bude provedeno.
Kloubní kýla spojená s průjmem
Ve většině případů zůstává pupeční kýla u postižené osoby bez příznaků. Pokud by se přesto stížnosti vyskytly, jsou obvykle určeny bolestí, ale také gastrointestinálními potížemi.
Souvisí to se skutečností, že v herniálním vaku pupeční kýly je v některých případech střevní smyčka.
Obvykle, kromě bolesti, taková zaseknutá střevní smyčka pravděpodobně způsobí zácpu než průjem. Mohou však nastat takzvané nepravidelnosti stolice, jako je zácpa a střídavý průjem.
Protože je střevo podrážděné střevní smyčkou podrážděno, může být způsobeno mnoho různých střevních stížností.
Celkově by průjem neměl být považován za typický příznak přítomnosti pupeční kýly a neslouží jako klíčový příznak pro stanovení pupeční kýly nebo uvěznění, které z toho vyplývá.
Pokud je však podezření na pupeční kýlu z důvodu jasně vystupujícího herniálního vaku na pupku v souvislosti s průjmem, měl by být konzultován lékař, který může stanovit správnou diagnózu a zahájit nezbytnou léčbu.
Tyto příznaky se vyskytují u dospělých
Uhelní kýla, ke které dochází u dospělých, je třeba považovat za mnohem problematičtější. Mezi první příznaky, které postihují dospělé, patří deformace a vyklenutí pupeční oblasti.
V dalším průběhu dochází k výraznému nárůstu objemu pupeční kýly, který je způsoben průchodem orgánových sekcí skrz herniální prstenec. Velikost pupeční kýly je variabilní. Může to být velikost mramoru nebo velikost fotbalu.
Kromě toho se může také lišit lokalizace typické rány v dospělé pupeční kýle. V závislosti na umístění slabého místa v břišní stěně může ukazovat výstupek nad i pod pupkem. Další příznaky, které postihují dospělé s pupeční kýlou, jsou ve většině případů více či méně náhodné.
To znamená, že jsou spouštěny pouze jinými faktory, jako je silný kašel, těžké zvedání nebo lisování. Dospělí málokdy si stěžují na bolest v pupku, když mají pupeční kýlu. Přesto existují případy, kdy postižené pacienty popisují bolest při kreslení a / nebo pálení. Příznaky jako:
- Nevolnost,
- Zvracení a / nebo
- Zadržení stolice by mělo být vnímáno jako varovný signál v přítomnosti pupeční kýly.
Právě tyto příznaky naznačují, že části střeva jsou zachyceny v oblasti pupeční kýly, a tím je omezen jejich krevní přísun. V takovém případě musí být co nejdříve konzultován odborník a zahájena operace.
Dále je třeba rozlišovat, zda příznaky dospělých s pupeční kýlou jsou trvalé nebo zda mohou být ovlivněny určitým chováním. Ušní pupeční kýla, která může být stále přemístěna (tj. Pupeční kýla, která může být mechanicky vrácena do břišní dutiny bez chirurgického zákroku), je charakterizována skutečností, že příznaky zmizí při ležení. Bolest, ke které dochází, když dospělí trpí pupeční kýlou, může také vyzařovat do ochlupení nebo do šourku. Kromě toho lze v závažných nebo dlouhodobých případech pozorovat závažné zarudnutí kůže.
Příznaky pupeční kýly u žen
Obecně jsou ženy postiženy pupeční kýly častěji než muži. To může mít různé příčiny.
Jedním z hlavních důvodů je pravděpodobně to, že během těhotenství se může objevit mimo jiné pupeční kýla, což ve srovnání s muži přispívá k výskytu pupeční kýly u žen.
Zejména po několika těhotenstvích se zvyšuje riziko, že ženy trpí pupeční kýlou.
Přečtěte si více k tématu: Pupeční kýla v těhotenství
Vrchol incidence výskytu pupeční kýly u žen je mezi 40 a 50 lety.
Protože vrozená slabost pojivové tkáně je častější u žen než u mužů a je rizikovým faktorem výskytu pupeční kýly, lze ji také použít jako vysvětlení pro zvýšený výskyt pupeční kýly u žen.
Statisticky ženy trpí 3-5 krát s větší pravděpodobností mají pupeční kýlu než muži.
Jiné faktory, které nejsou specifické pro ženy, mohou být také zodpovědné za výskyt pupeční kýly.
Obezita, fyzická námaha, zvedání těžkých předmětů a nemocí, které způsobují hromadění tekutin v břiše, jsou známé rizikové faktory pro vývoj pupeční kýly.
Diagnóza pupeční kýly u žen se neliší od diagnózy u mužů nebo kojenců. Fyzikální vyšetření může obvykle objasnit přítomnost choroby.
Ve vzácných případech může být nutné provést ultrazvukové vyšetření.
Takové ultrazvukové vyšetření může být provedeno během těhotenství k posouzení břišních svalů a jejich vzdálenosti.
Okamžitě by měl být konzultován lékař, aby se předešlo závažným komplikacím a aby se zahájila správná léčba pupeční kýly, zejména pokud existuje kromě výčnělku pupku bolest a červenohnědá barva.
Příznaky u mužů
I když je pupeční kýla častější u žen a kojenců, muže může být také ovlivněna pupeční kýlou.
Kvůli mužské anatomii a statisticky většímu stresu v každodenním životě trpí muži celkově častěji rupturou břišních vnitřností.
Tyto průlomy se však obvykle vyskytují jinde, například v slabinách.
Kromě zvýšeného fyzického namáhání existují další rizikové faktory, které mohou přispět k tomu, že se u mužů vyvine pupeční kýla.
Především je velmi nadváha a nemoci, které vedou ke zvýšenému množství tekutiny v břiše, příznivými faktory pro výskyt pupeční kýly u dospělých.
Jiné nemoci a činnosti, které vedou ke zvýšenému tlaku v břiše, jako je přetrvávající silný kašel nebo „lis"Na záchodě může způsobit pupeční kýlu."
Skutečnost, že na pupeční kýlu jsou muži méně často než ženy, lze vysvětlit skutečností, že těhotenství a slabá pojivová tkáň, která se u žen vyskytuje častěji, také podporují rozvoj pupeční kýly.
Diagnóza pupeční kýly u mužů se neliší od diagnózy provedené v případě podezření na pupeční kýlu u kojenců nebo žen.
Umbilikální kýla je patrná skrz vyčnívající bouli na pupku, ve které mohou být v závislosti na velikosti střevní smyčky.
Zejména pokud je oblast bolestivá a / nebo červená nebo namodralá, měl by být lékař co nejdříve konzultován, aby vyšetřil postiženou osobu.
K diagnostice pupeční kýly obvykle stačí fyzické vyšetření a dotek tzv. Herniální vak.
Na rozdíl od novorozenců musí být pupeční kýla u dospělých vždy operována, protože existuje příliš velké riziko zachycení střevních smyček.
U dospělých existují různé metody chirurgické opravy pupeční kýly.
Přečtěte si více k tématu: Operace pupeční kýly
Profylaxe k prevenci pupeční kýly v dospělosti je především prevence rizikových faktorů, které mohou vést k pupeční kýle.
Klasický trénink břišních svalů nemůže zabránit pupeční kýle nebo snížit její pravděpodobnost. Důvodem je skutečnost, že postižená oblast je mezi dvěma břišními svaly, na místě, které je obklopeno pouze pojivovou tkání.
Ilustrace příznaky pupeční kýly
Pupeční kýla, pupková kýla
Pupeční kýla
- Břišní stěna (3. až 6.)
- vnitřnosti
- Peritoneum -
pobřišnice - Břišní svaly -
Svazek břicha Rectus - Tuková tkáň
- vnější kůže -
pokožka - Porušovací brána
- Herniální vak
(Peritoneum výčnělek) - Pupeční kýla
- Zachycení
Střevní smyčky
A - schéma břišní stěny
a břišní dutinu zprava
B - pupeční kýla
(Střevo jako zlomek)
C - zachycení střevních smyček
(Život ohrožující pohotovost!)
Možné příčiny:
a - fyzický stres
(Kašel, napjatý, silný
Nadváha, hromadění
Kapalina)
b - těžké zvedání
c - těhotenství
(Tlak v břišní dutině)
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Diagnóza pupeční kýly
K diagnostice pupeční kýly je obvykle postačující palpace pupeční oblasti, protože kýla je obvykle hmatná. S pomocí a Stetoskop lékař může poslouchat herniální vak.
Pokud dokáže detekovat burčící zvuky, znamená to, že části Tenké střevo jsou v tom. Pokud existuje nejistota nebo by mělo být vyloučeno, že části střeva se již posunuly do kýly, může lékař použít zobrazovací metody, jako je Ultrazvuk, Roentgen, MRI nebo CT Pomoc. To je však zřídka nezbytné.
Důležitou diferenciální diagnózou pupeční kýly je tzv Diastasis rectus (z rectus abdominis = sval rovný břišní sval).
Jedná se o ztenčení fascie břišních svalů bez defektu v břišní stěně. Neexistuje tedy žádné riziko zachycení, a proto neexistuje žádná indikace pro operaci.
V případě velké mezery ve střední části konečníku se mluví o „Kosmické břicho". Toto je závažné zjištění, u kterého je tenké střevo pokryto pouze kůží. S ultrazvukem však mohou být tyto podobné klinické obrazy od sebe jasně odlišeny. Ultrazvuk by měl provádět odborník, protože pro použitelný výsledek je rozhodující mnoho faktorů, například v jaké poloze se provádí vyšetření nebo jaký druh převaděče se používá.
Pupeční kýla v těhotenství
U žen se během těhotenství může objevit pupeční kýla. To je jeden z důvodů, proč ženy mají větší pravděpodobnost pupeční kýly než muži celkově.
To lze vysvětlit skutečností, že Tlak v břišní dutině se zvyšuje během těhotenství, a tak silněji tlačí vnitřní orgány na břišní stěnu.
Vzhledem k nárůstu tlaku a roztažení břišní stěny rostoucím dítětem je vzdálenost mezi Břišní svaly také se zvýšila.
Mezi břišními svaly odděluje břišní dutinu od kůže pouze pojivová tkáň. V důsledku těhotenství a související divergence břišních svalů se zvyšuje jak povrchová plocha, tak i tlak na ně, a tím i riziko utrpení pupeční kýly během těhotenství.
Pupeční kýla během těhotenství by neměla být spojena s normální "Uplynout"Z pupku se dá zmást."
Šíření pupku na kůži na břiše těhotné ženy se vyskytuje v mnoha případech a je lékařsky normální a neškodné.
Místo namáhání pupku by však měla viditelné výrazné vyboulení vyskytují se v pupeční oblasti, ve většině případů lze předpokládat pupeční kýlu.
Obecně je pupeční kýla obvykle neškodná a neškodná jak pro těhotnou ženu, tak pro dítě.
Na vzniklý výčnělek by se měl dívat lékař, který může potvrdit neškodnost výskytu, ale ve většině případů to není důvod k obavám.
Pupeční kýla se stává kritickou během těhotenství, pokud je Smyčka střeva v herniální vak, který nastal, tj. výstupek, a tam způsobuje problémy.
V nejhorším případě jde o tzv akutní břicho, situace, která může být potenciálně nebezpečná pro matku i dítě.
Akutní břicho se může objevit, pokud Uvěznění současnost, dárek. Pokud smyčka střeva leží ve výčnělku pupeční kýly, může se zaseknout a skrz nedostatečný přísun krve tato část střeva způsobuje problémy.
Příznaky pupeční kýly během těhotenství se neobjevují ve většině případů kromě viditelného vydutí pupočníku. Ale měl by Bolest v postižené oblasti kolem pupku načervenalé nebo namodralé změny Pokud dojde k výčnělku, musí být lékař konzultován co nejdříve.
Když se tyto příznaky objeví, uvěznění a tím i Indikace operace pravděpodobně.
Diagnóza pupeční kýly je pro lékaře relativně jednoduchá, zejména během těhotenství vyšetření a Tlačítka výčnělku správná diagnóza lékařem.
Za určitých okolností vyšetření s a. Stanovení spolehlivé diagnózy a určení, zda došlo k uvěznění Ultrazvuk resp.
Terapie pupeční kýly během těhotenství může být prováděna různými způsoby a je navržena podle individuální závažnosti onemocnění.
Například, terapie může být upuštěna u žen, které jsou bez příznaků, přestože mají pupeční kýlu a které nezažívají žádnou bolest.
Po narození dítěte a souvisejícím poklesu tlaku v břiše Pupeční kýla sama o sobě ustupuje.
Pokud existuje bolest a možná i uvěznění, mělo by to určitě být chirurgická operace chránit matku i dítě před komplikacemi nemoci.
Dnešní chirurgické techniky mohou dovolit minimální riziko pro matku i dítě.
Pokud se pupeční kýla vyskytne po narození nebo neodejde sama, doporučuje se kýla.
opakování pupeční kýla po úspěšné operaci je téměř nemožná.
Příznaky pupeční kýly u dítěte
Kojenecká kýla u kojenců je ve většině případů naprosto neškodná a často zcela vymizí ve věku tří let bez lékařského zásahu. Kromě toho, pokud má dítě pupeční kýlu, obvykle neexistují žádné příznaky.
Neexistuje bolest, nevolnost nebo zvracení. Pokud je pupeční kýla u dítěte bolestivá, existuje riziko zachycení (Uvěznění) orgánových sekcí umístěných v herniální vak. Existuje riziko, že tyto střevní části vymizí, protože přísun krve je přísně omezen. Z tohoto důvodu by měl být v takovém případě okamžitě konzultován pediatr.
Pokud však dojde ke zčervenání a otoku břicha, možná také k hnisavému pupku, je pravděpodobnější, že u dítěte dojde k pupeční infekci. Může však vést k zánětu pupku u dítěte, obvykle vyvolanému stejnými patogeny jako u dítěte. V obou případech by měl být pediatr viděn co nejdříve, aby se nevyskytly žádné komplikace.
Přečtěte si více k tématu: Pupeční kýla u kojenců a zánět pupku u kojenců
