Ganglion na prstu

úvod

Ganglion na prstu je také hovorový Přes nohu nazvaný (v technickém žargonu se však nadměrná noha vztahuje na kostnatou strukturu). Ganglion je hrudka, která se může vyvinout na kloubní tobolce nebo šlachu. Ganglion je benigní a elastický, protože je naplněn tekutinou. Obvykle jde o velikost hrášku, ale může se také zvětšit v závislosti na umístění. Na prstech se nejčastěji vyskytuje na extenzorové straně terminálního kloubu a na flexorové straně metakarpophalangálního kloubu.

Příčiny ganglia

Přesný původ ganglia na prstu je stále neznámý. Je však jisté, že existuje souvislost s chronickým podrážděním postiženého prstu. Podráždění vede ke zvýšené tvorbě tekutin.

V kloubu není místo pro další tekutinu, místo toho se vnitřní membrána kloubní tobolky rozpíná směrem ven skrze slabý bod ve vnějším plášti.Toto chronické podráždění může být důsledkem nadměrného používání prstů. Časté zánětlivé procesy, jako jsou procesy, které se vyskytují při revmatismu zánětlivých onemocnění, mohou také způsobit ganglion na prstu.

Není neobvyklé, že se ganglie objevuje spontánně na prstech bez jakéhokoli rozpoznatelného mechanismu. Kromě toho se diskutuje o traumatu prstů jako o příčině ganglia. Společné ganglie, bez ohledu na jejich polohu, spočívají v tom, že existuje spojení mezi nimi a společným prostorem. Prostřednictvím takzvaného stonku lze mezi kloubem a ganglionem vyměnit tekutinu. To je patrné například při pohybu prstů. Pohyb snižuje objem kloubu, tekutina je tlačena do prostoru ganglionu, ganglion bobtná.

Těmito příznaky poznáte ganglion na prstu

Ganglion na prstu je obvykle umístěn na straně flexoru metakarpofalangálního kloubu nebo extenzorové strany metakarpálního kloubu. Tam je patrný jako pružný hrbol, což je obvykle velikost hrášku. Velikost se může měnit, když se postižený kloub pohybuje. Ganglion je obvykle naplněn viskózní tekutinou. Dalšími příznaky jsou často bolest postiženého prstu a omezená pohyblivost kloubu. Kromě toho může zúžení nervů způsobit znecitlivění a brnění. Poruchy oběhu jsou také občas způsobeny gangliemi, takže postižený prst se zbarví bělavě nebo, v chladu, namodralým zabarvením. Pokud je ganglion na distálním falangu, může také způsobit změny nehtů.

Schůzka s odborníkem na ruce?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě na:

• Lumedis - ortopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel, schůzky lze provést pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Žádám o porozumění!
Další informace o mně najdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Bolest ganglionů

Kromě charakteristické hrbole je bolest hlavním příznakem ganglia na prstu. Samotný ganglion je obvykle velmi citlivý na tlak a bolest může nastat i přes celý prst. Omezení pohybu v postiženém kloubu jsou také často spojována s bolestí, ale ganglion může také jednoduše působit jako mechanická překážka, která zabraňuje pohybu.

V závislosti na poloze ganglionu je ohyb nebo natažení postiženého prstu pravděpodobně bolestivější. Ganglion může (zejména pokud je větší) také tlačit na nervy, cévy, šlachy a svaly.

Pokud jsou nervy zúženy ganglionem, může dojít k tzv. Nervové bolesti. Pocit mravenčení a necitlivost mohou být také vyvolány podrážděním nervu. Když jsou cévy stlačeny, dochází u postiženého prstu k oběhovým poruchám. Když je zima, velmi rychle se změní na bílou nebo modrou. Takový snížený průtok krve může vést k poškození tkáně, které se může projevit také bolestí.

Zúžení svalů a šlach vede nejen k bolestivému omezení pohybu, ale také ke snížení svalové síly.

Mohlo by vás také zajímat: Bolest zápěstí

Otok způsobený ganglionem

Samotný ganglion je spíše jako malá rána na prstu než velký otok. Ganglion však může bobtnat, když se tekutina pohybuje ze společného prostoru do ganglionu. Zejména při ohnutí prstového kloubu se zmenší prostor v samotném kloubním prostoru a tekutina se vtlačí do ganglionu spojovacím stonkem, ganglion se zvětšuje.

Pokud je prst znovu natažen, tekutina se pohybuje zpět do prostoru kloubu a ganglion se zmenšuje. Avšak v delším časovém období se může ganglion celkově zvětšit. Toto zvětšení velikosti je způsobeno dalším stresem na postiženém prstu.

Mohlo by vás také zajímat: Otok kloubu na prstu

diagnóza

Diagnóza ganglia na prstu je obvykle vizuální diagnóza. Při fyzickém vyšetření může být podezření na diagnózu ganglia obvykle stanoveno na základě umístění a tvaru otoku. Jako klinický test se používá schopnost kůže pohybovat se nad ganglionem. Ganglion může být propíchnut pro potvrzení diagnózy. Kapalina je extrahována z ganglia injekční stříkačkou, která může být poté vyšetřena v laboratoři. Ganglion lze také diagnostikovat pomocí ultrazvuku. Zde je kladen důraz na to, aby se hrbolek naplnil kapalinou. Stopku spojující ganglion se kloubem často nevidíme. Ve vzácných případech je z postiženého prstu odebrán rentgen, aby se vyloučila kostní příčina otoku.

Léčba ganglia

Léčba ganglia spočívá nejprve v znehybnění postiženého prstu. To obvykle vede k regresi otoků, ale to se může znovu projevit, když je tlak na prst obnoven. Když se vrátí, ganglion může být masírován rukou, čímž tlačí tekutinu zpět do kloubu. K terapii se také používá ruční drcení ganglia. Pokud všechny tyto konzervativní léčebné metody nejsou dostatečné, musí být použit chirurgické odstranění ganglia.

Propíchnutí ganglia

Při propíchnutí ganglionu na prstu se do ganglionu vloží jehla. Tekutina je poté stažena z ganglia (aspirace). Takový vpich může sloužit jak diagnostickým, tak terapeutickým účelům. Obvykle se obě provádějí současně, tj. Celá kapalina se nasává a poté zkoumá v laboratoři. Terapeutická punkce může vést k úplnému uzdravení ganglionu, ale v přibližně 50% případů dochází k recidivě, tj. K recidivě ganglionu.

Domácí prostředky

Ganglion může být také ošetřen domácími prostředky k ochraně postiženého prstu. Ochlazující obklady a masti pomáhají proti bolesti. Užitečné jsou také chladné aplikace, jako jsou ledové zábaly a lázně se studenými prsty. Arnica lze také použít k úlevě od bolesti. Protože se předpokládá, že ganglion způsobuje chronické podráždění, lze použít také domácí protizánětlivé prostředky. Za tímto účelem lze na ganglion například umístit plátky zázvoru.

Co vás také může zajímat v tomto tématu:

• arnica
• Zrzavý

Léčivá země

Léčivou hlínu lze nanášet na nohu ve formě obkladů a past. Léčivá země se používá pro výrobu a smíchá se s vlažnou vodou. Je-li to nutné, mohou se také smísit kapaliny s éterickými oleji. V závislosti na výrobci obsahuje léčivá země různé cenné minerály, které posilují obranyschopnost těla a podporují tak také samoléčivé schopnosti těla. Kromě toho je léčivý jíl umístěn na ganglion jako vlhké balení, což má další chladicí účinek.

homeopatie

Dva homeopatické léky se používají hlavně pro ganglion na prstu. Na jedné straně se používá Schüsslerova sůl fluoridu vápenatého. Minerály, které obsahuje, mohou posílit zejména kosti a klouby, ale mají také pozitivní účinek na ganglii. Rue (Ruta graveolens) se používá zejména proti otokům. Může být podáván přímo na prst ve formě kapek, tablet nebo globulí.

Kdy potřebujete operaci?

Chirurgie se obvykle používá pouze pro ganglion na prstu, pokud konzervativní opatření jsou neúspěšná v dlouhodobém horizontu. I když je ganglion na obzvláště nepříznivém místě, operace je možná na žádost dotyčné osoby. Rané operace mohou těžit zejména lidé, kteří hodně pracují s rukama a prsty (řemeslníci, sportovci, hudebníci).

Postup operace

Operace ganglií se obvykle provádí v lokální anestézii. Po odhalení přístupu k ganglionu je ganglion opatrně vyříznut z tkáně. Je důležité pracovat s milimetrovou přesností tak, aby šlachy, nervy, cévy a kapsle byly ušetřeny. Poté sledujte stopku až ke kloubní tobolce, připevněte ji a ganglion úplně vyjměte. Po operaci je postižený prst obvykle po určitou dobu imobilizován.

Nemocná po operaci

Protože je míra recidivy ganglia na prstu relativně vysoká, doporučuje se delší nemocenská dovolená. Zejména pokud jsou postiženi lidé, kteří hodně pracují s prsty, lze očekávat prostoje až dva měsíce. To je jediný způsob, jak zabránit časně obnovenému přetížení. Většina lidí se může vrátit do práce po několika týdnech (obvykle čtyři až šest týdnů).

Co dělat, když ganglion praskl

Výbuch ganglionů může být náhodný a je obvykle bolestivý. Obvykle se však nemusíme obávat. Tekutina, která uniká z ganglia, je obvykle kompletně zpracována tělem během několika dnů až týdnů. V některých případech dokonce existují pokusy o terapii zaměřenou na protržení ganglia. U některých lidí to může vést k uzdravení příznaků. Po prasknutí ganglionu byste měli stále pozorně sledovat postižený prst, protože to může vést k zánětu.

Který doktor zachází s ganglionem na prstu?

Ganglion na prstu je obvykle chirurgická specialita. Stejně jako u mnoha jiných stížností na ruce mohou ganglion na prstu léčit jak ortopedičtí chirurgové, tak i ruční chirurgové. Pokud je nutné dlouhodobé pozorování ganglia, může být do léčby zapojen i rodinný lékař.

Trvání / předpověď

Ganglion zpravidla přetrvává a sám zcela zmizí pouze v několika případech, proto trvání příznaků závisí na tom, jak brzy je ganglion léčen. Protože ganglion se často opakuje, symptomy mohou přetrvávat několik měsíců, někdy i roky. Celkově lze říci, že trvání a prognóza pravděpodobně závisí na stresu na postiženém prstu.