Příčiny revmatoidní artritidy

definice

V rheumatoidní artritida je to chronické zánětlivé systémové onemocnění. Revmatoidní artritida je typická pro většinu kloubů a zánět kloubů nejméně pět různých kloubů spouště v těle. Tento klinický obraz se nazývá „Polyartritida“.

Zánět probíhá při opakujících se útocích a Zničení v kloubu je neustále postupuje. Podle současného stavu výzkumu nelze destrukci kloubu zvrátit pouze terapeuticky zpomalit.

Přečtěte si také naše téma: Terapie revmatoidní artritidy

Patogeneze revmatoidní artritidy

Přesný původ revmatoidní artritidy není zcela objasněn. Myšlenka, že chrupavka kloubu je napadena zánětlivými procesy, byla z velké části vyvrácena. Spouštěcí faktory jsou mimo jiné to Rod, jeden genetická predispozice ale také vnější vlivy, jako je psychologické faktory a utrpěl nemoci.

Typické buňky revmatoidní artritidy jsou Fibroblasty (Buňky pojivové tkáně), že emigrovat do zdravých kloubůcož umožňuje šíření zánětu kdekoli. Nedávný výzkum vyplývá z předpokladu, že rozpad chrupavky v kloubu neovlivňuje samotnou akutní Zánět v kloubu a uvolňování regulačních proteinů, tzv Cytokiny, může vést zpět. Spíše se předpokládá, že velké skupiny buněk v chrupavce se množí jako růst nádoru. Migrují do tkáně chrupavky a šíří se tam. Tyto buňky zase vyrobit enzymykteré mají „proteolytický“ účinek, tj Rozpusťte chrupavkovou tkáň umět. Krátce po imigraci do tkáně chrupavky velké buňky znovu hynou. mrtvé buňky způsobit a Zánětlivá odpověď, který je pro růst, tzv. „pannus“, typický pro revmatoidní artritidu.

Akutní je také nebezpečné Tkáňová smrt, tzv Nekróza, v těle. Revmatoidní artritida někdy vede k tvorbě nekróz, které zase uvolňují enzymy, které štěpí zdravou tkáň a tím ji ničí. To může pomoci mimo klouby Krevní cévy byly zničeny a vznikají kardiovaskulární komplikace.

V kloubech mohou být ovlivněny jiné struktury kromě kloubní kosti. Revmatoidní uzliny pod kůží jsou častým doprovodným příznakem. Podobně mohou enzymy napadat šlachy a způsobit takové nemoci Syndrom karpálního tunelu nebo tak Ulnarův syndrom vést. Taky Poškození šlach až do Odtrhněte svalové svazky jsou myslitelné.

Typické klinické obrazy, které mohou vzniknout mimo klouby, lze nalézt především v srdci, očích a krevních cévách. Revmatoidní artritida může ovlivnit všechny struktury v srdci. Běžné dlouhodobé důsledky jsou Nedostatek srdeční chlopně. Na oko je někdy Dermis a dlouhodobě je jedním Slepota důsledek. Revmatoidní artritida se může projevit také v plicích, játrech a ledvinách.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Revmatoidní artritida

Rozhodujícími faktory pro detekci revmatoidní artritidy jsou klinické příznaky na postižených kloubech. Bolest a ztuhlost kloubů, zejména ráno (Ranní ztuhlost) jsou průkopnické příznaky. V Krevní test bude zapnuto Zánětlivé faktory a speciální Charakteristika revmatismu prozkoumáno.
Typické zánětlivé faktory, které se také zvyšují u revmatoidní artritidy, jsou tyto C-reaktivní protein, stejně jako Sedimentační rychlost. Kromě toho lze detekovat revmatoidní faktor a protilátku specifickou pro revmatoid. Společně s klinickými příznaky lze spolehlivě stanovit diagnózu podle pokynů založených na 7 kritériích.

Protože revmatoidní artritida je Autoimunitní onemocnění drogová terapie nemůže léčit příčinu sama. Je primárně zaměřena proti zánětlivé složce nemocí. Proces Zničení kloubů nemůže úplně zastavit léčbumůže však zmírnit následnou zánětlivou reakci. To může někdy zabránit sekundárním onemocněním a zpomalit destrukci kloubů.

Léková terapie se pohybuje od Protizánětlivé látky, jak Ibuprofen od skupiny NSAID až po silné Imunosupresiva (Léky potlačující imunitní systém). další Kortizon Používají se také nově vyvinuté specifické protilátky. Čím dříve na začátku zánětu a destrukce kloubů terapie začíná Nižší spadnout Následné poškození ven.

Dědičnost revmatoidní artritidy

Revmatoidní artritida je jedna multifaktoriální nemoc. To znamená, že více spouštěčů spolupracuje na konečném spuštění autoimunitního onemocnění. A Neexistuje žádná přímá dědičnost nemoci, ale existují důkazy jednotlivé geny, zdědil bude souviset s nástupem choroby. Riziko onemocnění se zvyšuje pouze tehdy, když se několik těchto genů objeví společně, ale propuknutí není nikdy zaručeno. Podobně nepřítomnost genů neznamená, že v každém případě bude nemoc ušetřena.

Spojení s tzv Komplexy HLA, jedná se o geny, které hrají zásadní roli v imunitním systému (např. také při transplantacích orgánů). Předpokládá se, že variace v genech HLA jsou zánětlivá revmatická onemocnění laskavost. Variace genů pro určité regulační proteiny (Cytokiny) a další imunomodulátory souvisejí s revmatoidní artritidou.

Údaje o skutečné dědičnosti v případě genetických abnormalit se liší od studie ke studiu. Předpokládá se, že riziko rozvoje nemoci u příbuzných prvního stupně je zhruba trojnásobné.

Psychologické příčiny revmatoidní artritidy

Je patrné, že revmatoidní artritida úzce souvisí s psychologickými faktory a emočními stavy. Mnoho pacientů se vyvine takové autoimunitní onemocnění poté, co ztratil milovaného, jeden Nemoc v rodině ale také po fázích velkých emocí jako smutek a hněv.

Fyzický důsledek zánětu kloubu způsobuje téměř úlevu od bolesti, díky které jste zapomněli na emoční situaci.
Stejně jako psychologické faktory, které spouštějí revmatoidní artritidu, lze také pozorovat účinek na průběh nemoci. Pasivní přístup k nemoci má negativní účinek, zatímco rozpoznání a vědomé boje proti nemoci mohou podpořit významný úspěch léčby.

Revmatoidní artritida je jednou ze sedmi psychosomatóz. To jsou fyzické nemoci, které mohou být vyvolány psychologickým stresem.

Přečtěte si také naše téma: Psychosomatika

stres

Stres je také stresující psychologický stav, který může podporovat revmatoidní artritidu. Studie ukázaly, že stres není jen to Pravděpodobnost útěku se zvýšilaale také Zánět se zhoršuje, Symptomy zesílily a podporuje nové vzplanutí nemoci.

Je třeba poznamenat, že zejména jeden přetrvávající úroveň stresu ovlivňuje zdraví, méně často hlavní stresové faktory, například závažné životní události.

U pacientů s revmatismem je obzvláště důležitá psychologická péče a léčba. Nabízí skvělou další pomoc při lékové terapii a může aktivně zlepšovat symptomy a progresi onemocnění.

Přečtěte si také naše téma: Jak můžeš Snížit stres?