Příznaky endokarditidy

úvod

Endokarditida je zánětlivý proces ovlivňující endokard, vnitřní vrstvu, která lemuje srdce. Může to být způsobeno například imunitními reakcemi způsobenými bakteriemi nebo viry, jakož i uložením imunitních komplexů nebo reakcemi protilátek.

Zánět lze klasifikovat podle umístění a vzhledu. Většinou jsou postiženy srdeční chlopně, ve vzácných případech jsou to srdeční komory a krevní cévy. U bakteriální infekce je patrná většinou nazelenalá změna chlopní.

Endokarditida začíná jednou Změna toku krve a složenícož umožňuje kolonizaci endokardu na dříve poškozeném povrchu. Důsledkem těchto zánětlivých procesů může být Šíření zánětu na svaly, srdeční chlopně a všechny Vnitřní kůže srdce být.

V závislosti na závažnosti endokarditidy to může vést Srdeční selhání a nespecifické příznaky infekce Přijít. Srdeční selhání může být tímto: Porucha srdečních chlopní nebo a Snížený průtok krvecož může vést ke smrti buněk srdečního svalu. V případě srdečního selhání již srdce není schopné pumpovat množství krve produkované do krevního oběhu v určitém čase.

Příznaky

Příznaky rostoucího srdečního selhání jsou srdeční šelesty a zvýšená srdeční frekvence. Srdeční šelesty jsou zvuky detekované při poslechu se stetoskopem, který neodpovídá normálním srdečním zvukům, které vznikají otevřením nebo zavřením srdečních chlopní. Srdeční šelesty jsou způsobeny poškozením srdečních chlopní, což znamená, že se již neotevírají nebo nezavírají správně. To vytváří turbulenci v krvi, kterou ošetřující lékař může vnímat svým stetoskopem.

Další informace o abnormálních srdečních šelestech najdete také na naší stránce Srdeční šelest.

Zvýšená srdeční frekvence může snadněji vést k srdečním arytmiím.

Mezi běžné příznaky zánětu u endokarditidy patří horečka a zimnice. Horečka je zvýšení tělesné teploty, které se odchyluje od žádané hodnoty dané mozkem. V důsledku toho se tělo snaží bojovat se zánětem zlepšením své imunitní odpovědi na infekci a usmrcením patogenů. Chilli jsou třesem ve svalech, které zvyšují tělesnou teplotu.

Po aktivaci imunitního systému a boji s patogenem horečka opět klesne. Tělesná teplota je nyní snížena zvýšeným pocením. Dalším příznakem jsou noční pocení. Noční poty se liší od normální produkce potu v noci, která se může lišit v závislosti na příčině. V nejhorším případě musí pacient několikrát vstát během noci, aby si umyl své promočené povlečení. Akutní nebo chronická infekční onemocnění, nádory, hormonální poruchy metabolismu, duševní choroby, neurologická onemocnění, výživa, léky a autoimunitní onemocnění mohou být důvodem pro zvýšené noční pocení. Obzvláště důležité je rozpoznat složení horečky, nočních potů a hubnutí. Nazývají se B příznaky a mohou indikovat nádor.

Noční pocení může také způsobit pocit chladu, což je další příznak endokarditidy. Pocit chladu vyvstává, protože tělo reguluje svou teplotu pocením a může ji tedy snižovat. Je to většinou důsledek pocení.

Hubnutí může být také příznakem endokarditidy. To je pak neúmyslné a dochází k němu, aniž by pacient změnil své stravovací návyky nebo sníženou chuť k jídlu u pacienta. Ztráta hmotnosti může být obecně klasifikována podle úmyslného nebo neúmyslného, ​​trvání, množství ztráty tělesné hmotnosti a ztráty chuti k jídlu. Kromě infekčních chorob, mezi které patří také endokarditida způsobená pronikáním externích patogenů do krevního řečiště, jsou:

• Střevní infekce a chronická onemocnění střev, jako je Crohnova choroba
• Zánět žaludeční sliznice
• Zánět slinivky břišní
• Vředy
• Šnekové zamoření
• Nesnášenlivost potravin, jako je nesnášenlivost lepku nebo laktózy
• Onemocnění jater, ledvin a žlučových cest
• Metabolické poruchy, jako je dysfunkce štítné žlázy
• Diabetes 1. typu
• Rakoviny
• duševní nemoc, jako je deprese
• Poruchy příjmu potravy, jako je anorexie nebo bulimie
• a brát léky a drogy

jiné příčiny nežádoucího hubnutí.

Ztráta chuti k jídlu je způsobena poruchou mozkového systému, která je zodpovědná za hlad, sytost a touhu po jídle. Tento systém je řízen hormony a dalšími messengerovými látkami. Musí se lišit od čistě fyzické potřeby jídla v případě nedostatečné nabídky, kterou tělo signalizuje mj. Žaludkem.

Zánětlivá reakce způsobená endokarditidou může vést k a Infekční anémie pojď, je to anémie způsobená touto infekcí. Infekční anémie může být také způsobena autoimunitními onemocněními nebo nádory. Anémie je spojena s nedostatkem železa a může být stanovena skutečností, že při mikroskopickém nátěru krve mají červené krvinky sníženou červenou barvu a snížený objem.

Kromě toho se zvyšují parametry zánětu CRP a rychlost sedimentace (viz krevní test).

Během endokarditidy nebo po ní se může objevit bolest kloubů a zánět kloubů. Výsledkem je, že kloub obvykle bobtná a má omezený pohyb. Tento doprovodný příznak zvláště často postihuje kyčelní, kolenní a kotní klouby.

Únava, vyčerpání a špatný výkon jsou také příznaky infekce u endokarditidy.

Nejnebezpečnější komplikace jsou krevní sraženiny uložené pod srdečními chlopněmi nebo nahromaděné zánětlivé buňky, které jsou uvolněny a uvolněny krevním řečištěm a vstupují do vaskulatury přes komory. Odtud mohou uvíznout ve všech následujících plavidlech a blokovat je. Zde se mluví o embolii, která vyvolává cévní embolii. Oblast orgánů zásobovaná nádobou již není dostatečně zásobena krví a nedostatek živin a kyslíku může vést ke smrti buněk. K tomu může dojít ve všech orgánech, zvláště jsou ohroženy plíce a mozek.

Ledviny mohou být také ovlivněny embolií nebo vést ke zvýšenému vylučování krve a bílkovin v moči prostřednictvím ložisek zánětu v ledvinové tkáni.

V nejhorším případě endokarditidy se zánět šíří z vnitřní sliznice srdce, takže patogeny mohou být přeneseny do mozku. Jeden pak mluví o jednom Stádová encefalitidato může způsobit zamlžení vědomí. Infarkty sítnice oka a ochrnutí obličejových oblastí jsou také možné kvůli selhání kraniálních nervů.

Ošetřující lékař se musí v závislosti na spouštění a symptomech endokarditidy rozhodnout, zda má terapie imunosupresivy, antibiotiky nebo antimykotiky smysl. Antimykotika jsou účinná proti plísním. Endokarditida může být také vyvolána bakterémií.

Další doprovodné příznaky

Obecný pocit slabosti

Obecný pocit slabosti je spíše nespecifický příznak a přesto vyjádření skutečnosti, že tělo využívá svou energii k vypořádání se s patogeny, které vstoupily. Během této doby se zvyšuje energetický výdej těla, například proto, že se zvyšuje srdeční frekvence a tělo produkuje více buněk, které slouží k obraně proti patogenům.

Ztráta chuti k jídlu

Ztráta chuti k jídlu je výsledkem hormonální dysregulace těla v mozku. Zde hormony a další poslové látky regulují náš pocit hladu a sytosti, které se v případě onemocnění odchylují od normy. V akutním stavu nemoci je tělo „důležitější“ pro nápravu nemoci, takže toleruje dysregulaci a snaží se znovu získat normální pocit hladu, když byla fáze akutního onemocnění překonána.

Přečtěte si více o tomto tématu zde Ztráta chuti k jídlu.

Ztráta váhy

Úbytek hmotnosti je také relativně nespecifickým příznakem endokarditidy a v podstatě jde o jakýkoli zánět, protože tělo v této situaci spotřebovává více energie, než je mu k dispozici. Často je příjem potravy omezen jako součást nemoci a příjem tekutin je obvykle snížen. V důsledku zvýšené tělesné teploty lidé v této situaci spálí více energie, protože náš metabolismus běží rychleji, srdce pumpuje více a více dýchá. Zvýšené pocení navíc vede ke ztrátě vody, což se projevuje také na úbytku hmotnosti.

Přečtěte si více o tomto tématu zde Neúmyslné hubnutí.

Bolest svalů a kloubů

Bolest svalů a kloubů není sama o sobě špatná, nýbrž spíše známkou toho, že tělo zabíjí napadající patogeny. Imunitní systém používá messengerové látky k rozpoznání a lokalizaci patogenů, jejichž vedlejším účinkem je však to, že činí lidi citlivějšími na bolest. Prah bolesti se tak sníží.
Kromě toho se v kloubech ukládá malé množství toxinů a degradačních produktů, které zde nelze odstranit okamžitě, ale pouze postupně se vylučují, takže mohou během nemoci způsobit bolest.

Punctiformní krvácení z kůže (petechiae)

Takzvané petechiee krvácí do kůže velikosti špendlíkové hlavičky. Obvykle je několik z těchto bodů uspořádáno do malých skupin. Vznikají v důsledku poruchy srážení krve, při které je výrazně snížen počet krevních destiček, tzv. Trombocyty. Přirozená rovnováha mezi koagulací krve a tendencí ke krvácení je narušena v důsledku nedostatku krevních destiček a může dojít k malým povrchovým krvácením v kůži.
Porucha srážení krve je projevem silné zánětlivé reakce těla, která spotřebovává destičky a neudrží krok s produkcí nových krevních destiček tak rychle.

Přečtěte si více o tomto tématu zde Petechiae.

Oslerovy uzly

Oslerové uzlíky mají asi čtyři až šest milimetrů, načervenalé uzly, které se objevují na prstech a nohou. Jsou bolestivé a jsou typickým doprovodným příznakem bakteriálně vyvolané endokarditidy. Jsou pravděpodobně způsobeny ukládáním vlastních protilátek v malých krevních cévách rukou a nohou, což zase způsobuje zánět.

Krvácení v oku

Stejně jako u krvácení z kůže lze krvácení do očí vysvětlit také snížením počtu krevních destiček. Srážení krve je značně zpožděno a krevní cévy nejsou řádně utěsněny.
Kromě toho je v krevních cévách oka zánětlivá reakce, podobná uzlerovým uzlům.
Malá krvácení v oku však mohou být zviditelněna pouze u určitých zařízení a jsou relativně specifickým příznakem přítomnosti endokarditidy. Při lékařském použití se nazývají „Roth skvrny"určené.