Salpingitida - zánět vejcovodů
Synonyma v nejširším slova smyslu
Zánět vejcovodů, zánět vejcovodů, adnexitida (zánět vejcovodů a vaječníků)
úvod
Salpingitida je infekce vejcovodů (trubka), které lze na obou stranách nalézt jako protáhlé spojovací kusy mezi vaječníky a dělohu v dolním břiše.
Zánět se podle toho vyskytuje buď na jedné straně nebo na obou stranách. Bilaterální zapojení vejcovodů je mnohem běžnější.
Toto onemocnění lze dále rozdělit na akutní a chronickou salpingitidu, přičemž chronický zánět vejcovodů lze považovat za komplikaci akutního zánětu.
příčiny
Infekce děložního čípku, vagíny nebo vnitřní výstelky dělohy (Endometrium) jsou příčinou tzv vzestupný zánět, ve kterém se infekce příslušného orgánu šíří do jeho sousedního regionu, a tak ho zanícují, v tomto případě vejcovodů.
Jedním z nich je vzestupná infekce dolní oblasti genitálu nejčastější příčina Salpingitida, protože vejcovody jsou v bezprostřední blízkosti děloha a trochu dále od pláště.
Patogeny jako Střevní bakterie E-coli, Gonokoky (Gonnorhoe patogen také kapavka), Chlamydia, tuberkulóza (velmi zřídka, s největší pravděpodobností u pacientů bez předchozího pohlavního styku) se v této souvislosti zpochybňují.
Příčinou může být také Ztráta ochranného vaginálního prostředí Během Menstruace být.
Mají blahodárný účinek operativní zásahy nebo cizí těleso jako vaginální pesaristé spirála nebo podobné.
Šíření zánětu průtokem krve nebo lymfy jsou další možnosti šíření patogenu, které tak mohou infikovat vejcovody.
Ve vzácných případech je tedy příčinou salpingitidy zánět slepého střeva, přilehlé střevní průchody nebo Crohnova choroba.
Příznaky
Se salpingitidou dochází Jednostranné nebo oboustranné těžké, náhle vznikající pánevní nepohodlí které jsou doprovázeny celkový pocit nemoci (Vyčerpání, únava, slabost).
Jako součást zánětu to přijde Zvýšení teploty.
Další příznaky salpingitidy jako nevolnost, Zvracení, Nadýmání a Průjem jako zácpa se může jevit jako doprovodný.
Na Invaze do okolních orgánů jak měchýř nebo Střeva existují další příznaky, jako je bolest v celé pánvové oblasti, Bolestivé močení Atd.
Pokud je již genitální oblast (jako je pochva nebo děložní čípek) již zapálená, může dojít k výboji a špinění.
diagnóza
V fyzická zkouška ukázat bolest v pravé a / nebo levé spodní břicho. Děloha a vejcovody reagují se salpingitidou bolestivé na tlak.
V gynekologické vyšetření (Vyšetření spekula), lze vyšetřit děložní čípek a vaginální oblast. Roztěry pro detekci patogenu lze odstranit.
v Ultrazvuk může být Thickenings, Nahromadění tekutin a možné abscesy v oblasti vejcovodu a dělohy.
V krvi je jeden Zvýšení parametrů zánětu (jako CRP, bílé krvinky nebo rychlost sedimentace).
Diferenciální diagnózy
- Mimoděložní těhotenství
- Apendicitida (apendicitida)
- zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova nemoc, zánětlivé onemocnění střev
- Ovariální cysty (Dutiny vyplněné tekutinou v oblasti vaječníků)
terapie
Na jedné straně se zaměřuje na léčbu salpingitidy Vylepšení současných stížností, na druhé straně Zachování funkce vejcovodu. Obvykle to vyžaduje jeden zdlouhavé lůžkové ošetření při intravenózním podání Antibiotika.
Jednou Patogen detekovaný nátěrem je zahájena antibiotická terapie specifická pro patogen.
Nelze jednoznačně detekovat žádný patogen nebo zůstává Antibiotická terapie neúspěšná se stává Širokospektrální antibiotikum daný.
Pokud se příznaky zmírní, mohou antibiotikum podávané do žíly přepnout na tablety.
Můžete jej použít k úlevě od otoku v zanícené oblasti vejcovodů Protizánětlivé léky (Protizánětlivé léky).
Pomoc se salpingitidou na začátku léčby krátké chlazení příznaky se zlepšují v oblasti vejcovodu. Zúžení cév v oblasti chlazení pomáhá zmírnit příznaky.
Nabídka později a v průběhu terapie vlhké, teplé zábaly nebo fango balíčky dobrá podpora antibiotické terapie stimulací krevního toku.
Komplikace
Z a neléčený nebo nedostatečně léčený zánět vejcovodů Může se rozvinout chronická salpingitida. To je zanícená tkáň pitted a pojivové tkáně přestavěn.
Přijde to k jednomu trvalé nebo dočasné uzavření vejcovodů, čímž se tekutina shromažďuje ve vejcovodech Hydrosalpinx). Nahromadění tekutin vyvíjí tlak na tkáň vejcovodu a vede ke smršťování tkáně v trubici.
Riziko sterility (= neplodnost) se zvyšuje a stává se čím dál pravděpodobnější v průběhu bez terapie.
Možnými stížnostmi jsou střídání tupé bolesti v dolním břiše nebo nepohodlí během pohlavního styku (v důsledku možných adhezí nebo adhezí).
Přečtěte si také naši stránku Lepení vejcovodů.
