MRI páteře

úvod

V současné době je MRT jedním z nejčastěji používaných diagnostických nástrojů v medicíně, který je primárně charakterizován nízkým výskytem vedlejších účinků.

definice

Magnetická rezonanční tomografie (zkráceně MRT) je metoda diagnostiky řezů v obraze, která zaznamenává obrazy vnitřku těla generováním magnetického pole. Síla magnetického pole používaného v medicíně je obvykle mezi 1,5 a 3 Tesla. Protože to Měkká tkáň- stejně jako Nervová tkáň může velmi dobře reprezentovat, je vhodný pro diagnostiku Páteř zejména pro posouzení toho, co se v něm děje Zpětné značky.

Indikace

Existují různé indikace pro MRI páteře. Vzhledem ke své specifičnosti pro měkké části a nervovou tkáň je zvláště vhodný pro zobrazení Míšní vazy, Nádory, jakož i pro diagnostiku různých nemocí míchy, jako je zánět nebo časté prolaps disku.
Ne Indikace by byla podezřelá Zlomenina obratlového těla, protože kosti v tzv Počítačový tomograf, CT ve zkratce, jsou lépe zastoupeny.
Od té doby MRI - na rozdíl od CT Ne je záření-škodlivé a tak daleko žádné vedlejší účinky Vzhledem k tomu, že byl tento postup popsán v tomto výzkumu, je tento postup výhodnější než CT u dětí a těhotných žen, protože tito pacienti jsou vystaveni účinkům ušetřeného záření a související vedlejší účinky.

Kontraindikace

Kvůli vlivu silného magnetického pole musí být provedeno před vyšetřením MRI kovové předměty být v těle respektován. Pacienti s implantovaným Kardiostimulátory by se měli předem poradit s kardiologem.
I když většina léčivých přípravků implantovaných do těla je nyní kompatibilní s MRI, vhodnost MRI by měla být vždy vyjasněna předem. Další kontraindikace vyplývají z používání přípravku Kontrastní činidlokterý je popsán níže.

Doba trvání

Vyšetření MRI obvykle trvá trochu déle. Obvykle lze provést detailní zobrazení páteře v řezu 20-30 minut poslední. Specifická vyšetření a použití kontrastních látek mohou měnit dobu trvání.

Kontrastní média

Kontrastní látky jsou látky, které se používají při zobrazovací diagnostice, aby lépe reprezentovaly určité struktury, aby byly schopny odpovídat na konkrétní otázky týkající se nemocí. V závislosti na použitém postupu se používá odlišné kontrastní médium. Rozlišení se provádí pomocí MRI extracelulární, tj. kontrastní činidlo, které neproniká buňkami a podobně intracelulární Kontrastní látka, která se hromadí hlavně v buňkách a tkáních.
Nejčastěji se používá extracelulární, obvykle Gadoliniumcož je o Ledviny je eliminován. Protože akumulace tohoto kontrastního média závisí na funkci ledvin, je velmi důležité to vědět před podáním média Zkontrolujte hodnoty ledvin, protože pokud je jejich funkce omezena, může se kontrastní látka hromadit příliš mnoho a pravděpodobně vést k poškození ledvin. Tento kontrastní prostředek vede k a Odlehčení z postižených oblastí. Jedná se hlavně o cévy, které se potom na obrázku jasně rozsvítí.
Intracelulární kontrastní médium se liší v závislosti na zastoupení orgánu. Částice oxidu železa jsou vhodné pro Ilustrace jater ve kterém Manganové sloučeniny zvláště pak slinivka břišní Rozsviť.
Lze také použít kontrastní média Vedlejší efekty vést. Již při vstřikování do žíly prostřednictvím přístupu se může stát Pálení a svědění na kůži nebo prosakování kontrastní látky do paže, což může vést k bolestivému otoku. To samo o sobě je MRIKontrastní média lepší jako rentgenové kontrastní látky obsahující jód, ale ve vzácných případech se řeší alergická reakce které se nejčastěji projevují na kůži.

náklady

S lékařsky ospravedlnitelným indikace je MRI páteře v Německu financovány zdravotními pojišťovnami. Podle toho, zda se jedná o soukromé pojištění nebo zákonné zdravotní pojištění, jsou radiologové financujícími institucemi účtovány odlišně, přičemž návratnost za lékaře je vyšší u soukromých plátců než u osob se zákonným zdravotním pojištěním. Náklady na MRI celé páteře se skládají z individuálních nákladů každého z nich Sekce páteře společně: krční, hrudní a bederní páteř. Obrazy jsou jednotlivě kombinovány do jednoho celku, protože jednotlivé obrázky nabízejí lepší rozlišení než obraz celé páteře.
Náklady na MRI příslušných sekcí pro soukromé pacienty jsou nejméně 244,81 EUR, ale maximálně 612,08 EUR. Nárůst nákladů nastává, když se kromě jednoduchého zobrazování pořizují záznamy na různých pozicích, používají se kontrastní média, jsou nutné počítačové technické rekonstrukce a radiolog vyhodnocuje obrázky. Čím delší a složitější je kontrola v kompletním balíčku, tím vyšší jsou náklady. U osob se zákonným zdravotním pojištěním jsou náklady 124,60 EUR za oddíl.

MRI bederních obratlů

5. Bederní obratle vzdělávat Bederní páteř, spodní část páteře mezi hrudní páteří a Sacrum. Jsou označeny L1 až L5 pro klasifikaci, což umožňuje přesné přiřazení k zobrazování, jako je CT, MRI nebo rentgen.
Bederní páteř se skládá z jednoho Těla obratlů (Corpus vertebrae) a jeden Oblouk páteře (Arcus vertebrae). Odtud táhnou do strany Příčné procesy (Processus transversi) a zpět Spinózní procesy (Processus spinosi). Slouží svalům jako připevňovací bod pro připevnění. Společně s tělem obratle to vytváří obratlový oblouk Vertebrální díra (Foramen obratle), ve kterém Mícha je umístěn.
Vertebrální díry všech obratlů ve své celistvosti tvoří Páteřní kanál. Zvláštností bederní páteře je však to, že z prvního nebo druhého bederního obratle už míše neběží jako jediná šňůra, ale pouze míšní nervy jako jednotlivé tenké nitě viset dolů (tzv Cauda equina). Stejně jako míše v míše Nervová voda, Plavidla a nervy. Kromě obratlové díry tvoří také dva obratle ležící na sobě jeden boční Meziobratlové foramenprostřednictvím kterého Páteřní nervy (Míšní nervy) prochází. Tyto a páteřní kanál jsou důležité pro pochopení herniovaného disku, který je popsán níže.

MRI pro herniovaný disk

Herniovaný disk je ten, který se vyvíjí pomalu nebo náhle Vyboulení z Materiál disku do tzv. míchy, ve které běží mícha. Toto je tzv Nucleus pulposustj. želatinové jádro meziobratlových plotének, které se s věkem zvyšuje Ztráta vody ztrácí pružnost.
Pokud byla páteř po mnoho let přetížena, zvýhodňuje se konkurenční sport nebo těhotenství, opotřebení a větší pravděpodobnost výskytu herniovaného disku. Herniated disk se vyskytuje nejen zpět do páteřního kanálu, ale také laterálně, kde Nervový kořen výstup.
V závislosti na tom, která oblast pohybu těla, pocitů a / nebo reflexů pacienta je narušena, lze při fyzickém vyšetření předpokládat, ve které oblasti páteře je herniovaný disk umístěn. Tento výčnělek může vést k ochrnutí, znecitlivění nebo bolesti v důsledku tlaku na míchu nebo kořeny nervů. Bederní páteř je nejčastěji postižena, a když je postižena, příznaky jsou hlavně v Genitální oblast a nohy Napájení.
Aby bylo možné rozlišit, jaký druh příčiny leží za stížnostmi, je nejvhodnější MRI páteř, která ukazuje meziobratlové disky nejlépe na rozdíl od jiných zobrazovacích metod. S přidáním kontrastního činidla lze dále rozlišovat mezi nádorovými a zánětlivými příčinami a herniovaný disk může být konkrétně reprezentován jeho vyloučením. Terapie může být konzervativní nebo chirurgická v závislosti na nezbytnosti a závažnosti symptomů. Konzervativní terapie zahrnuje zmírnění zátěže páteře, přičemž není nutný přísný odpočinek postele, stejně jako léky na úlevu od bolesti specifická fyzioterapie.
V případě akutních příznaků ochrnutí je však nutné uvolnit nervy, aby se provedla chirurgická cesta.

Přečtěte si také naše speciální téma: MRI pro herniovaný disk

Bojíte se herniovaného disku? Udělejte si náš Samočinný test herniace disku:

roztroušená skleróza

MRI páteře a mozku je nejdůležitějším kritériem pro diagnostiku Roztroušená skleróza (MS), chronické zánětlivé autoimunitní onemocnění nervového systému. Kromě mozku roztroušená skleróza také v míše výskyt. Relevantní demyelinace nervového systému, která se vyskytuje při roztroušené skleróze, lze velmi dobře ukázat jako léze v MRI. Lokalizované záněty, které vznikly z tohoto procesu, se nazývají léze. Vzhledem k různým vážením MRI mohou být léze rozlišeny podle jejich různých stupňů Osvětlení nebo ztmavnutíposoudit závažnost onemocnění. Podle určitých kritérií jsou v MRI hodnocena McDonaldova kritéria, časově a prostorově se objevující léze. V této souvislosti je přítomnost několika lézí na MRI při nástupu příznaků považována za nepříznivou prognózu.
MRI se stane relevantní v roce 2007 Včasná diagnóza roztroušená skleróza. Ve fázi, ve které neurologické vyšetření nebo monitorování mozkové tekutiny stále neposkytuje žádný důkaz roztroušené sklerózy, může MRI již vykazovat léze.Proto je vhodné provést MRI, i když existuje nejmenší podezření bez jasných klinických a laboratorních příznaků.
MRI s podezřením na roztroušenou sklerózu by mělo být provedeno s kontrastním prostředím (obvykle gadoliniem). Od stád MS jsou metabolicky aktivní Léze a kontrastní látky se hromadí hlavně v metabolicky aktivní tkáni, mohou zvýraznit léze na obrázku ještě více nebo dokonce odhalit ložiska, které by jinak nebyly vidět.
Pokud existují pro kontrastní látku rizikové faktory, postačuje tzv. Nativní MRI, tj. Bez kontrastního činidla.
Relevance MRI je také charakterizována skutečností, že symptomy pacienta v přítomnosti roztroušené sklerózy mohou být přiřazeny k místům v MRI a tak vysvětleny. Symptomy jsou proto neurologické deficity v místech, kde se tyto ložiska nacházejí.

Přečtěte si také tento článek MRI u roztroušené sklerózy.