Dlouhodobé EKG
Co je to?
Dlouhodobým EKG je trvalé zaznamenávání elektrokardiogramu, které obvykle trvá 24 hodin. EKG měří elektrické potenciály pomocí elektrod, které jsou připojeny k pokožce v různých bodech těla. Měření přes elektrody vedou k kazetovému zapisovači, který je zavěšen kolem krku pomocí pásky.
Měření se provádí trvale, aniž by si pacient něco všiml. Na rozdíl od dlouhodobého krevního tlaku se manžeta nenafukuje a měření není patrné. Výsledkem je, že v noci neaktivuje rekordér ani elektrody spánek. Během 24 hodin Minuty uchoványjaké činnosti byly provedeny v určitém čase. Na základě toho může lékař posoudit, která každodenní situace má vliv na srdeční činnost. Měření obvykle začíná brzy ráno v srdeční praxi. Zařízení je dodáváno do praxe přibližně o 24 hodin později. Doktorovi to trvá několik dní až týdnů Vyhodnocené výsledky a stanovil diagnózu. Na tomto základě lze diskutovat o dalších vyšetřeních nebo terapiích.
Každý jednotlivý tep srdce buňkami srdečního svalu je spouštěn elektrickými impulsy. Srdce má systém excitačního vedení četné nervové buňkykteré se rozprostírá od levého atria celým srdcem. Srdce díky svému vlastnímu budícímu systému pracuje nezávisle a nepotřebuje permanentní pohon z mozku. Může být ovlivněna pouze silou, rychlostí a vzrušením.
Mezi excitovanými a nevybuzenými oblastmi srdce dochází k změnám elektrického napětí, které lze měřit na povrchu kůže. K měření signálů jsou zapotřebí alespoň dvě elektrody. V závislosti na změně napětí lze pochopit, jak se elektrické buzení šíří v srdci. Umístění a šíření excitace lze přesněji posoudit pomocí až šesti elektrod.
U dlouhodobého EKG se na rozdíl od klinické rutiny provádí záznam po dobu 24 hodin, aby bylo možné zkoumat srdeční excitaci v různých fázích každodenního života mimo praxi.
Kdo potřebuje dlouhodobý EKG?
Dlouhodobé EKG je zvláště užitečné pro jednoho Podezření na arytmii odneseno. Při rutinní klinické diagnostice se často používají vyšetření EKG, ale pouze na několik sekund až minut. Mnoho srdečních arytmií může být prohláseno a klinicky relevantní, ale nejsou pozorovatelné při krátkém vyšetření. Pacienti si často všimnou symptomů, jako jsou Palpitacekterý se vyskytuje jen zřídka, a proto je velmi pravděpodobné, že jej neuvidíme v konvenčním EKG.
Nejdůležitější údaje, pro které se doporučuje dlouhodobé EKG, jsou Závodní srdce, Palpitace a Cirkulační problémy až do mdloby,Synkopa" volal. Dlouhodobé EKG lze použít ke stanovení, jaký typ srdeční arytmie se vyskytuje a kdy a jak často k ní dochází. Dokonce i pacienti s známé srdeční choroby K posouzení vaší současné srdeční arytmie se doporučuje dlouhodobé EKG.
Teoreticky lze dlouhodobé EKG také použít ke stanovení trvalé oběhové poruchy. To však hraje klinickou diagnostiku spíše podřízenou roli.
Přečtěte si také naši stránku Rozpoznávání arytmií.
Mohu se osprchovat?
S dlouhodobým EKG neměli byste se osprchovat. Samotná sprcha nemá vliv na možnosti záznamu EKG, ale měřicí zařízení a elektrody přilepené k horní části těla se nesmí navlhčit.
Na rozdíl od dlouhodobého monitoru krevního tlaku nelze dlouhodobé EKG vytáhnout na krátkou dobu, protože měření je trvalé. Pokud je zařízení během sprchování odstraněno, část měření chybí. Kromě toho existuje riziko, že by voda mohla oddělit elektrody na horní části těla. Před zahájením dlouhodobého měření EKG se doporučuje sprchovat a udržovat 24 hodin bez těsného kontaktu s vodou. Základy lze samozřejmě čistit houbou. Suché musí zůstat pouze části zapojené do měření.
Můžeš s tím pracovat?
A normální každodenní práce může a mělo by být provedeno během dlouhodobého záznamu EKG. to je důležité pro hodnocení srdeční aktivityžít normální každodenní život, aby nedošlo ke zkreslení výsledků. Hektickou, náhlou a zvláště fyzicky náročnou práci však musíte provádět opatrně.
Při těžké práci je třeba dbát na to, aby se volné elektrody neodtrhly. Silná fyzická práce může také změnit záznam ovlivněním srdce. Jedná se zejména o ruční práce, například na staveništi.
Vibrační práce může také ovlivnit funkci zařízení. Vrtáky, sbíječky a podobně zkreslit výsledky. Kromě pracovního vybavení mohou mít každodenní předměty, jako je elektrický holicí strojek nebo fén, negativní dopad na záznam.
Rekordér během kancelářské práce nepředstavuje žádné překážky, měření zůstávají bez povšimnutí pacienta a během 24 hodin nic nebrání normální práci.
Mohu sportovat s dlouhodobým EKG?
Obecně platí, že během dlouhodobého měření EKG je jedno možné sportovní aktivity. Je-li cvičení pro pacienta součástí každodenního života, může se tento den praktikovat i sport. Mějte však na paměti, že elektrody jsou k rekordéru připojeny pomocí kabelů a Je třeba dbát na to, aby se trhavými pohyby nic neroztrhlo. Protože sprchování by se nemělo během 24 hodin vyhýbat, musí se pacient rozhodnout, zda cvičení bez možnosti denního mytí má smysl nebo ne. Pokud se příliš potíte na hrudi, elektrody se mohou oddělit.
Pro lidi, kteří jen zřídka sportují v každodenním životě, může namáhavé cvičení falšovat výsledky. Půl hodiny vytrvalostního tréninku může ovlivnit srdeční činnost po dobu několika hodin.
Cvičení sportu během dlouhodobého EKG by proto mělo být prováděno s opatrností. Pozastavit sport pro tento den je výhodou, ale není to nezbytně nutné.
náklady
Náklady na dlouhodobý EKG se liší od praxe k praxi, ale ve většině případů činí asi 40 €. To zahrnuje vybavení s elektrodami a zapisovačem na jeden den, jakož i vyhodnocení všech srdečních činností během 24 hodin lékařem s možnou diagnózou.
Některé kardiologické praktiky nabízejí obecné vyšetření srdce za přibližně 200 EUR, mezi něž patří dlouhodobé EKG a různé další vyšetření. Ve většině případů jsou náklady na dlouhodobý EKG hrazeny zdravotní pojišťovnou, pokud existuje lékařská indikace. Často stačí malé podezření, například bušení srdce, které vede kardiologa k vyšetření.
Supraventrikulární extrasystoly (SVES)
SVES znamená „supraventrikulární extrasystoly". Tomu se rozumí další srdeční rytmy, které jsou spouštěny systémem srdečního vedení v síni (supraventrikulární = nad komorou). Jeden jsi dal Srdeční arytmie ke kterému dochází občas u zdravých lidí. Protože se zřídka objevují nepřetržitě, jsou téměř výhradně lze určit dlouhodobým EKG.
Kromě normálního srdečního rytmu existují i další rytmy, které vypadají jako normální srdeční buzení na EKG, protože jsou vytvářeny v atriu, jako normální srdeční rytmus. Pokud se vyskytnou v souvislosti s jinými srdečními chorobami, měla by být stanovena a léčena jejich příčina. U zdravých lidí se mohou vyskytnout také v důsledku únavy nebo po konzumaci alkoholu nebo nikotinu.