Spona nohou u dětí

synonymum

Pes valgus, sevřená noha, dětská sevřená noha

Angličtina: talipes valgus

definice

Pod termínem Spona nohou člověk chápe v medicíně patologický Nesouosost chodidla. Klasická kloubová noha má snížení vnitřní (mediální) Hrana chodidla se současným zvýšením vnějšího (postranní) Hrana chodidla.
Navíc při pohledu na patu, tzv Pozice X pozorovat. To znamená, že pata ve vztahu k noha na úrovni Kotník se zdá být ohnutý směrem ven.

úvod

Zatímco přezka nohou u dospělých je vždy nazývána morbidní (patologický), je fyziologický u dětí a nemusí být léčen. V mnoha případech se projevují také děti, které trpí ohnutými nohami Nesouososti ve formě zahloubení nebo Plochá noha na.

Poloha chodidel se zpravidla mění až do věku 9 let. Nohy spony by však měly být až do věku přibližně 8 až 10 let nezmizí nebo sklouzne dále dovnitř, měl by být konzultován lékař. Po rozsáhlé diagnóze může lékař určit nejvhodnější způsob léčby.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

příčiny

Rozlišuje se mezi vrozenými a získanými příčinami způsobenými klopenou nohou. U dětí je přítomnost sponky ve většině případů způsobena genetickými malformacemi.
Kolenní kloub u dětí je však většinou zcela neškodný a vzniká pouze při učení se chodit. Vzhledem k dosud plně vyvinutému přidržovacímu zařízení v oblasti nohou a nohou jsou děti nuceny při běhu otočit nohy dovnitř. Z této základní polohy děti nakloní patu, aby ji kompenzovaly. Výsledkem je vývoj patky přezky.
Tento jev je naprosto normální a obvykle vyrůstá, jak vyrůstáte. Když se u starších dětí nebo dospělých vyvine zlomená noha, jsou příčiny i důsledky závažnější. Možnými příčinami vzniku vybočené nohy u starších dětí mohou být nehody, ochrnutí, infekce nebo nesprávné nakládání nohy. Ve vzácných případech může být za vývoj kolenního kloubu u dětí odpovědná také revmatická nemoc. Zejména u dětí, které trpí masivní nadváhou (obezitou), se vynořuje noha, jak vyrůstají.
Jednou z nejčastějších příčin podlomené nohy u dětí je nestabilita vazu v oblasti chodidla. Kvůli nedostatečné stabilizaci nejsou děti schopny udržet své paty ve svislé poloze. Tímto způsobem se dlouhodobě sníží podélná klenba. Protože silné svalové síly působí na chodidlo i se slabými vazovými strukturami, kotníková kost se v průběhu času pohybuje dovnitř (mediální). Calcaneus, na druhé straně, je stále více posunut směrem ven. Výsledkem je výrazný výčnělek vnitřního kotníku.

Více informací naleznete na našem webu: Kdy mám začít své boty oblékat?

Příznaky

Přítomnost kolenního kloubu ji obvykle způsobuje u postižených dětí žádné příznaky. Pokud nedochází k žádnému jinému vyrovnání, děti obvykle nepociťují žádnou bolest.
V několika případech to může vést k výraznému vzpěru Přiskřípnutí patní kosti (Calcaneus kost) Přijít. To způsobuje silnou bolest ve vnější oblasti kotníku (Boční malleolus). U dětí vede spona nohou jen zřídka k rozvoji a artróza. Pokud tomu tak je, v průběhu času se vyvinou závažné poruchy pohybu.

Rizika a důsledky

Pokud deformace neklesne během první dekády života u dětí se zahnutými nohama, měla by být léčba zahájena co nejdříve. Čím déle jsou nohy vystaveny nesprávnému zatížení, tím více jsou ovlivněny sousední klouby. Zejména v oblasti Kotníkové a kolenní klouby dlouhodobě silný Příznaky opotřebení.
V mnoha případech se postižené děti rychle vyvinou artróza. U dětí s nediagnostikovanými (a proto neléčenými) přezkami je možné pravidelně cvičit Problémy s kolenem vést.
Účinky nesouososti se obvykle neomezují pouze na postiženou nohu. Kloubová noha u dětí nejčastěji ovlivňuje celou statistiku těla. Postižené děti se postupem času vyvíjejí Nastavení X nebo O B. Kromě toho může nesprávné rozložení hmotnosti ovlivnit i celek Páteř dopad. Díky tomu se může stát kompletním deformace z Bederní páteř Přijít. Postižené děti pak vyvinou silné děti Bolesti zad který může vyzařovat do hýždí.

diagnóza

U většiny dětí již může být diagnostikována „sevřená noha“ čisté zvážení nohy a osy nohy zeptat se. Při bližším zkoumání lze na botě již rozeznat vylomenou nohu u dětí. Rodiče by měli kontaktovat své dítě, pokud mají podezření na přezky Příznaky opotřebení dávejte pozor na boty. Boty se obvykle na okrajích opotřebovávají po několika dnech velmi těžce. V průběhu diagnostiky nohou přezky provede specialista nejprve jednoduché klinické vyšetření.
Prohlížení bosého dítěte zezadu umožňuje posouzení osy chodidla. U zdravých dětí je úhel mezi osou dolní končetiny a patou přibližně pět stupňů. Pokud existuje spona, tento úhel se výrazně zvětšuje. Kolenní noha u dětí navíc klesá v důsledku snížení Varusová pozice (Osa kloubu je ohnutá směrem ven) pata, když stojí na nohou. Tento jev je způsoben nedostatečností svalu dolní končetiny (Tibialis zadní sval). Kromě toho ukazují silně výrazné Callusy na vnějším okraji podrážky chodidla pro přítomnost vybočené nohy.
Zobrazovací postupy, jako je Rentgenové paprsky se obvykle používají při diagnostice přezky nohou u dětí nepomáhá, protože tímto způsobem obvykle nelze reprezentovat malpositions.
Vytvořením takzvaného Podogramy (Stopa) ošetřující lékař může znázornit siluetu chodidla dítěte. Tímto způsobem lze zobrazit a posoudit vnitřní oblouk chodidla. Pokud je u dětí podlomená noha, podogram zobrazuje jasnou nohu Zploštění vnitřního oblouku nohy.

terapie

Zacházení s přezkou nohou u dětí závisí na rozsahu deformity.
Terapie se zpravidla nezačne teprve ve věku osmi až deseti let, protože se do této chvíle často vyvíjejí vybočené nohy spontánně ustupuje.
Obecně platí, že pokud je k dispozici noha spony, je třeba před zvážením chirurgické korekce vyčerpat všechna možná nechirurgická opatření. V případě mírně vyvinuté kloubové nohy obvykle pomáhají jednoduché Gymnastická cvičení oprava osy chodidla. Toto je doporučeno zejména pro děti (ale také pro dospělé s přezkami) Spustit naboso na přírodních půdách. Kromě toho výběr boty s pevnější podešví může mít pozitivní vliv na stabilitu postižené nohy.

Pokud u dětí s klenutými nohami není diagnostikováno žádné další zničení ve formě ploché nohy, pomůže speciální Délky podpatků oprava patky spony. Nicméně, protože většina dětí s vybočenými nohama je také trénována jako Oblouky lze často pozorovat Vložky na míru být předepsán. Po vyhodnocení přesného nesprávného vzoru zatížení jsou tyto vložky vyrobeny tak, že postižená noha je podepřena primárně uvnitř. Tímto způsobem může být rozložení tělesné hmotnosti vyvážené a lze zabránit možným dlouhodobým následkům.
U dětí s nadváhou (obézních) se sepnutými nohami je kromě nechirurgických léčebných opatření také Snížení hmotnosti stojí v popředí.

Pouze v případě, že přezka u dětí neklesá navzdory léta fyzioterapie a / nebo symptomů (např. Bolest nebo problémy při chůzi), chirurgická operace by mělo být zváženo. V každodenní klinické praxi se pro chirurgickou korekci sponky u dětí používají dva postupy. Prostřednictvím tzv.Operace měkkých tkání„Cílem je zlepšit tah svalů a tím zvednout oblouk chodidla. "Kostní operace„Používá se hlavně u dětí s výraznou sponou.

předpověď

Spona má zpravidla jednu u dětí dobrý proces hojení a proto má dobrou prognózu. I bez chirurgického zákroku lze deformitu poměrně rychle opravit pomocí konzervativních léčebných opatření.
S časnou diagnózou a rychlým zahájením vhodné terapie postižené děti téměř žádné pozdní účinky dokázat.
Roky nošení speciálních stélek mohou být nezbytné, pouze pokud je kolenní noha velmi výrazná.