Dysplazie kyčle u dospělých

definice

Dysplazie kyčle označuje vrozenou poruchu zastřešení Femorální hlava. V důsledku toho již nelze femorální hlavu držet ve středové poloze. To umožňuje, aby byla femorální hlava odstraněna z Acetabulum vyklouznout a způsobit silné Bolest. Dysplazie kyčle je jednou z nejčastějších příčin stížností souvisejících se stresem na světě Slabina.

Příčina

Hip dsyplasia je jedna vrozená malformace (viz: Dysplazie kyčle u dítěte) z Kyčelní kloub.

Důvody jsou zejména v EU těhotenstvínapř. těsnost v lůně, poloha závěru nebo nedostatek plodové vody.

Dědičné faktory však mohou také způsobit dysplasii kyčle. Obvykle se dysplazie kyčle dostane hned za narození detekováno ultrazvukem. Přesto stále existují pacienti, u kterých není přítomna dysplazie kyčle Screening novorozence byl rozpoznán brzy. Důvody jsou nedostatečná včasná diagnóza v jiných zemích nebo nesprávná diagnóza z důvodu nezkušenosti zkoušejícího.

Příznaky

Vzniká malformace kyčelního kloubu a nedostatečné zastřešení femorální hlavy bodnutí závislé na zatížení Bolest v krku, stejně jako bolest boku kloubů. Pokud není dysplazie kyčle identifikována a léčena včas, může dojít k trvalému poškození kyčelního kloubu. Může změny osteoartrózy kyčelního kloubu, který způsobuje silnou bolest s nejmenším zatížením, dlouhou dobu sezení nebo stání. V důsledku toho jsou pacienti ve svém každodenním pohybu přísně omezeni. Často je obtížnou překážkou chůze 20 metrů. Ve většině případů se postižení pacienti musí pravidelně vypořádat s každodenním životem. Lék proti bolesti vzít dovnitř

Schůzka s odborníkem na kyčle?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Bederní kloub je jedním z kloubů, které jsou vystaveny největšímu stresu.
Léčení kyčle (např. Artróza kyčle, náraz kyčle atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím všechna onemocnění kyčle se zaměřením na konzervativní metody.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

diagnóza

Zpravidla postačuje důkladná anamnéza v kombinaci s konvenční Rentgenový přehled pánve diagnostikovat dysplázii kyčle. Zde je pánev s kyčelními klouby rentgenována zepředu dozadu. Vždy se musí posoudit poloha femorální hlavy zakrytá acetabula a poloha femorální hlavy ve kloubu. Tato informace určuje následnou terapii.

terapie

K dispozici jsou různé možnosti chirurgické terapie v závislosti na věku a fyzické kondici. To platí již asi 30 let 3násobná pánevní osteotomie podle Tönnisa jako osvědčená metoda léčení kyčelní dyplasie v dospělosti. Bederní část je chirurgicky oddělena od pánevní struktury a umístěna do normální polohy střechy. Další možností je tzv Intertrochanterická derotace, varixální osteotomie na stehenní kosti. To platí pro děti Salterova osteotomie na pánevní kosti jako lék volby. Mnoho pacientů dostává jednoho v rané dospělosti umělé kyčlekdyž jsou artritické změny příliš pokročilé. Všechny operace kyčelního kloubu jsou komplikované. Obzvláště operace na pánevních kostech nejsou technicky snadné, a proto by je měl provádět pouze specializovaný a zkušený chirurg.

Fyzioterapie / cvičení

Fyzioterapeutická cvičení problém s kombinací masáž, kmen- a Stabilizační cvičení cílená terapie ke zlepšení příznaků dysplazie kyčle a ke zpoždění opotřebení kloubů a případně nutné operace.
Masáž se používá k uvolnění svalového napětí. Uvolněné svaly tak mohou zajistit lepší stabilitu a zabránit předčasnému opotřebení kloubů. A Protahování svalů zajišťuje, že svaly, které byly zkráceny v důsledku nesprávného nakládání nebo uvolnění držení těla, jsou znovu napnuty. Také by měl Bederní svaly provádí se posilovací cvičení. Ty jsou také vyučovány fyzioterapeutem. Pacienti by měli tato cvičení pravidelně provádět doma. Tato cvičení by měla být použita k udržení pohyblivosti kyčle.

Cvičení prováděná pro dysplazie kyčle by proto měla vždy zahrnovat pohyby Únos (roztáhl nohu na stranu), Rozšíření (Roztahování nohy dozadu) a Ohnutí (Ohyb kyčle) obsahují. Pokud je to možné, mělo by být zahrnuto také rotační cvičení. Především, pokud se objeví bolest, cvičení by měla být okamžitě zastavena.

  1. Jedním z možných cvičení je to Hip vyvolává nebo Pelvic vyvolává Tady pacient leží na zádech a zvedá nohy tak, aby byla kolena ohnutá a paže umístěny vedle těla. Nyní je pánev zvednutá, dokud se horní část těla a stehna nevyrovná. Vydechněte, jak zvedáte pánev. Poté se pánev znovu spustí a vdechne. Toto cvičení se opakuje nejméně 10krát a po přestávce by měla být alespoň druhá sada.
  2. Straddle je zvláště vhodný v okolí Únosci (Svalová skupina na nohou, která zvedá nohu na jednu stranu) cvičit a podporovat střídavý pohyb boků. Tady pacient znovu leží na zádech. Paže jsou znovu umístěny vedle těla, tentokrát jsou nohy rovné. Nyní se jedna noha, například levá, rozprostírá na stranu co nejdále a poté se přivede zpět do středu. Pravá noha se pak rozprostírá co nejvíce ven. Toto cvičení se provádí asi 10krát na každé straně.
  3. Procvičování flexe může pacient provést další cvičení v poloze na zádech. Ve výchozí poloze jsou nohy rovné a paže jsou umístěny vedle těla. Nyní je jedna z nohou ohnutá a pomocí rukou na Hrudní koš vtažené, jako by někdo Stehno chtějí spočívat na hrudi. Druhá noha je stále natažená na podlaze. Tato natahovací poloha je udržována po dobu několika sekund. Poté se noha znovu položí a druhá noha se zvedne a protáhne. Také při tomto cvičení je užitečné alespoň 10 opakování na každé straně.

Chirurgie pro dysplázii kyčle

Pokud konzervativní opatření nevykazují žádné zlepšení příznaků dysplazie kyčle nebo pokud byla dysplazie kyčle rozpoznána příliš pozdě nebo je příliš výrazná, může se femorální hlava pomocí operace vrátit zpět do acetabula.
Ve většině případů je kloubová hlava vyjmuta z objímky a objímka je poté uvedena do lepší polohy, takže femorální hlava opět leží v objímce lépe.

Pokud kyčelní dysplazie jde s jedním artróza ruka v ruce, ve které všechna konzervativní opatření nebyla schopna zmírnit příznaky, je Náhrada kyčle nutné pomocí endoprotézy. Zda je celý kloub nahrazen umělým kyčlem nebo jen jeho části, záleží na stupni destrukce kloubu.
Například, pokud by acetabulum nebylo poškozeno, bylo by možné jej zachovat a pouze kloubovou hlavu Stehenní kost (Stehenní kost) vyměnit (Protéza s dvojitou hlavou). Pokud dojde k poškození obou částí - kyčle a hlavy stehenní kosti - provede se kompletní náhrada kyčelního kloubu pomocí protézy hlavy stehenní kosti a Acetabulum (Celková endoprotéza kyčle).

Cvičení pro dysplázii kyčle

I když se zdá, že existuje větší nebezpečí, existující Dysplazie kyčle exacerbované cvičením, by pacienti měli dokonce cvičit kolem svalového systému kolem kyčelní kloub posílit.

Samozřejmě je třeba dbát na to, aby byl prováděn pouze sport, který je na kloubech snadný. Mezi tyto společné sporty, které lze praktikovat, patří například cyklistika, plavat (žádné prsu kvůli pohybu nohou), Nordic walking, jistě Cvičení jógy a také Běh na lyžích.
Povoleno je také inline bruslení na hladkém nebo rovnoměrném podkladu. Sporty, které zahrnují rázové zatížení, rychlé zatáčky a brzdné a zrychlovací pohyby, jsou pro dysplazi kyčle méně výhodné.

Mezi tyto společně stresující sporty patří běhat, tenis, tykev, atletika nebo Bojová umění.
Obecně by se vždy mělo dbát na to, aby se sporty prováděly ve zdravé míře a aby se zabránilo nadměrné stresové a tlakové bolesti. O tom, který sport je prospěšný a který ne, by měl být vždy projednán ošetřující lékař nebo fyzioterapeut.

souhrn

Dysplazie kyčle u dospělých je zavedena díky Novorozené projekce stane se vzácným. Přesto stále existují pacienti, kteří také trpí dysplázií kyčle a souvisejícími důsledky v dospělosti. Protože dysplazie kyčle se neléčí Změny kloubů, svalů a vazů postižení pacienti jsou silně omezeni ve svém pohybu a také trpí silnou bolestí. Vzhledem k deformitám mohou symptomy zmírnit pouze chirurgické zásahy. kromě Osteotomie mnoho pacientů dostává jeden umělý kyčelní kloubprotože artritické změny jsou příliš pokročilé.