Dopamin

Všeobecné

Dopamin je neurotransmiter. Podobně jako hormony se jedná o látku, která je zodpovědná za přenos signálů v lidském těle.
Nazývá se neurotransmiter, protože dopamin je důležitý pro přenos signálů neurony, tj. Nervovými buňkami. Dopamin proto hraje důležitou roli v centrálním nervovém systému, v mozku a řídí tam mnoho procesů.

Dopamin je produkován jako prekurzor adrenalinu a noradrenalinu v dřeni nadledvin a sympatickém nervovém systému. Sympatický nervový systém je zodpovědný za aktivaci těla.

Dopamin plní různé úkoly v těle vazbou na různá dokovací místa (receptory) v různých bodech. V závislosti na typu receptoru jsou v těle spuštěny různé procesy.

Jak funguje dopamin v těle?

Dopamin je neurotransmiter, poselská látka nervových buněk, která se používá ke komunikaci. Patří do skupiny katecholaminů, jejíž nejznámějšími zástupci jsou adrenalin a noradrenalin.
Úkolem katecholaminů v těle je na jedné straně mobilizace energetických zásob. Regulují také kardiovaskulární systém a způsobují kontrakci svalů cév, které zásobují vnitřní orgány.

Dopamin má díky svým funkcím zvláštní roli, zejména v mnoha životně důležitých regulačních a regulačních procesech.
V mozku se nachází v oblastech mozku, diencephalonu a mozkového kmene. Není rovnoměrně rozložen, ale je soustředěn v určitých funkčních kruzích.

Například v takzvaném limbickém systému, který je zodpovědný za myšlení a vnímání. Přesněji řečeno, v mezolimbickém systému, který vykazuje zvýšené hladiny dopaminu, když jsou pocity rozkoše a rozkoše. Toto je dopaminem zprostředkovaný systém odměn. Je mimo jiné spojena s „emoční pamětí“ a systémem učení.

Druhý důležitý systém, ve kterém se dopamin vyskytuje, se nazývá nigrostriatální systém a nachází se v takzvaných bazálních gangliích. To hraje důležitou roli při regulaci pohybů.
Inhibuje nadměrné pohyby těla a vysvětluje, proč například pacienti s nedostatkem dopaminu mohou provádět pouze silně třesoucí se pohyby.

Jak můžete zvýšit hladinu dopaminu v lidském těle?

Nemůžete zvýšit produkci dopaminu v těle, ale můžete zvýšit sekreci z buněk produkujících dopamin do krve.
Toho lze dosáhnout pomocí externích látek (léky) nebo při určitých činnostech.

Externí látky, které mají silný vliv na systém odměn, jsou látky, které vytvářejí závislost. Například ethanol (alkohol), nikotin (cigarety) a morfin (léky proti bolesti).
Kokain, amfetaminy a halucinogeny také fungují tímto způsobem, a tím ospravedlňují svůj potenciál závislosti: mozek vnímá pozitivní souvislost s užíváním drogy, a tím ztěžuje stažení.

Po konzumaci těchto léků dochází také k tzv. „Rebound efektu“, tj. Dočasnému relativnímu nedostatku dopaminu.
Spotřebitelé se cítí unavení, bezvládní, depresivní a dokonce mohou být sebevražední.
Po dobu spotřeby je přírodní chemická rovnováha vážně narušena a může dokonce zůstat narušena po celý život.

Na této skutečnosti je založena teorie, že užívání drog může způsobit psychózu a schizofrenii. Podezření na nedostatek dopaminu je podezřelé nebo uznané jako příčina řady nemocí.
Jejich terapeutickými léky jsou buď inhibitory zpětného vychytávání dopaminu nebo látky zvyšující uvolňování dopaminu. To znamená uvolňování dopaminu z neuronů do dalších sousedních cílových neuronů nebo do prostoru mezi několika neurony (synaptická mezera): Neurotransmitery podléhají přirozené „recyklaci“. Inhibitory zpětného vychytávání to využívají a zvyšují tak hladinu dopaminu.

Pokud pacient již vůbec nevyrábí svůj vlastní dopamin, může mu být podán prekurzor zvaný L-DOPA. Tato prekurzorová forma se dostává do centrální nervové soustavy z krve zažívacího traktu, kde se přeměňuje na dopamin.

Mezi nelékařské činnosti, které zvyšují hladinu dopaminu, patří příjemné činnosti: jídlo, cvičení, sex nebo jiné odměňování.

Pokud jde o jídlo, můžete se ujistit, že máte dostatek aminokyselin, které jsou důležité pro produkci dopaminu.
Studie dosud nebyly schopny prokázat, zda to může skutečně zabránit nedostatku dopaminu. Svědectví mnoha lidí na to nicméně poukazují.
Potraviny, které poskytují stavební kameny dopaminu, jsou ty, které jsou bohaté na aminokyseliny tyrosin a fenylalanin.

Patří mezi ně avokádo, banány, fazole lima, sezamová semínka, dýňová semínka a mandle. Sójové výrobky a nízkotučné mléčné a masné výrobky. Studie dosud neprokázaly zvýšené zvýšení dopaminu pro konzumaci čokolády.

Vitamin B6 a L-fenylalanin jsou volně dostupné v lékárnách a lze je také použít jako doplňky stravy. Protože předávkování je zde v zásadě možné a může být velmi nebezpečné, mělo by k tomu dojít pouze po konzultaci s lékařem.

Pravidelný, jemný vytrvalostní sport zvyšuje koncentraci vápníku v krvi, což zase podporuje produkci dopaminu v neuronech. Zdá se, že běhání, plavání nebo jízda na kole po dobu 30 minut 2-3krát týdně mají ochrannou funkci před nedostatkem dopaminu.
Podobně jako u sexu se během cvičení uvolňuje mnoho hormonů, které ovlivňují systém odměn. Jedná se o oxytocin a adrenalin, které zvyšují pocit odměny.

Nemoci spojené s dopaminem

Vzhledem k tomu, že dopamin je zodpovědný za mnoho různých procesů v těle, mnoho nemocí se připisuje snížené produkci dopaminu. Může dojít buď k nadprodukci, nebo k nadprodukci dopaminu, což vede k různým klinickým obrazům.

Podvýroba

Dopamin hraje při Parkinsonově nemoci hlavní roli. Je to způsobeno nedostatkem dopaminu, který brání přesné koordinaci příkazů, které mozek vysílá pohybům paží a nohou. Pohyby již nejsou regulovány z hlediska jejich rozsahu a směru a výsledkem jsou nekoordinované a nedobrovolné pohyby, které jsou typické pro Parkinsonovu chorobu. Vzhledem k tomu, že systém odměn, a tím i pozitivní pocity, jsou také řízeny dopaminem, může nedostatek dopaminu vést také k depresi.

Nadvýroba

Nadprodukce dopaminu je často způsobena nádorem v dřeni nadledvin (feochromocytom).

Dopamin je zodpovědný za pozitivní pocity a pocity a za jejich přenos v mozku. Pokud je dopaminu příliš mnoho, vnímají tito lidé mnohem více vnějších dojmů, než dokážou lidé s normální hladinou dopaminu. Příliš mnoho dojmů může vést k nervovému zhroucení. Dopaminu se navíc připisuje důležitá role u schizofrenie a dalších psychóz. Zde se říká, že je zodpovědný za „pozitivní“ příznaky poruch.

Nadprodukce dopaminu se často projevuje příznaky, jako je vysoký krevní tlak, pocení a bolesti hlavy.

V některých případech není krátkodobá nadprodukce dopaminu onemocněním. Při akutním nedostatku spánku tělo produkuje více dopaminu, aby ho stimulovalo.

Narušení degradace

ADD a ADHD jako syndromy s deficitem pozornosti jsou také založeny na poruše hladiny dopaminu. V těchto případech se dopamin rozkládá příliš rychle a mozek již není schopen filtrovat příchozí vnější podněty. Nedůležité dojmy tedy nelze vyřešit a vznikají poruchy koncentrace a pozornosti.

Nedostatek dopaminu

Nedostatek dopaminu může nastat po zneužívání drog, například když dopamin již není rovnoměrně distribuován v mozku. Místo toho se soustředí ve špatných oblastech a v ostatních je vzácný.
Existuje také několik důležitých onemocnění, která jsou způsobena nedostatkem dopaminu. Všichni mají společné to, že neurony produkující nebo konzumující dopamin časem zahynou. Příčinu toho zatím nelze dostatečně vysvětlit.

Těmito chorobami jsou Parkinsonova choroba, syndrom neklidných nohou a ADHD.

Přinejmenším u Parkinsonovy choroby se nyní předpokládá, že onemocnění původně pochází ze střeva a indukuje rozklad dopaminergních neuronů v mozku neuronálními cestami.
U všech tří nemocí dominuje „vrtkavý dojem“ pacienta.
Vzhledem k tomu, že dopamin má inhibiční roli v pohybových procesech mozku, vykazují pacienti při jeho nedostatku nadměrné pohyby. Lze se pokusit po určitou dobu zvýšit hladinu dopaminu léky. Za tímto účelem se používají léky, které podporují uvolňování dopaminu v těle nebo zabraňují jeho recyklaci.

U Parkinsonovy choroby však odpovídající neurony pomalu, ale jistě klesají a vyžadují úplnou substituci dopaminu prostřednictvím L-DOPA. Alternativní lékařské přístupy nebo farmakologické mechanismy zvyšující dopamin, jako jsou ty, které se používají při depresi, zde nevykazují žádný účinek zlepšující prognózu.

Role dopaminu v depresi

Dopamin je také hovorově známý jako hormon štěstí, protože prostřednictvím systému odměn zprostředkovává pozitivní emoční zážitky. Stejně tak jeho neurální týmový kolega serotonin.

Za vznik deprese jsou zodpovědné hlavně serotonin a adrenalin (jejichž prekurzorem je dopamin). Zdá se, že nedostatek nervových buněk, které uvolňují tyto dvě látky do svého okolí, má negativní dopad na emoční procesy, cyklus spánku a bdění a vlastní systém zmírňující bolest těla.
Proto nedostatek dopaminu znamená také výsledný nedostatek norepinefrinu.
Tuto teorii podporuje skutečnost, že pomocí tohoto mechanismu se úspěšně používají vhodné léky jako léčba deprese. Jsou to léky, které opět zvyšují hladinu dopaminu, noradrenalinu a serotoninu v mozku.

Přečtěte si více o tomto tématu: Úloha serotoninu / neurotransmiterů při depresi

Izolovaný nedostatek dopaminu nikdy nemůže být sám zodpovědný za depresi; V každém případě jsou zapojeny i další neurotransmitery.

Některá antidepresiva také využívají recyklaci neurotransmiterů a inhibují jejich absorpci v synapsích. Existují léky, které mají zvýšený účinek na serotonin nebo pouze na dopamin jednotlivě. Nejlepší účinek však vykazují léky, které obsahují všechny neurotransmitery současně.
Výsledkem je, že mají povzbuzující a stimulační účinek.

Čisté inhibitory zpětného vychytávání dopaminu již nejsou schváleny pro léčbu deprese, protože jejich vedlejší účinky jsou příliš závažné a činí je vysoce závislými.

Deprese jako nemoc je založena na složitých chemických procesech. Proto by deprese měla být léčena stejně komplexním přístupem na farmakologickém základě. Léčba může nějakou dobu trvat. Procesy buněčné adaptace musí nejprve probíhat v mozku, dokud dopamin, serotonin a adrenalin nedosáhnou opět normální úrovně.

Významnou součástí účinku antidepresivních tablet je také placebo účinek, což lze vysvětlit obohacujícím dopaminovým systémem. Nyní víme, že například žluté tablety jsou účinnější proti depresi než modré. Mozek zjevně spojuje žlutou s pozitivním pocitem zlepšujícím náladu, což v systému odměn vede ke zvýšenému uvolňování dopaminu.
Tento efekt vysvětluje, proč se psychoterapie snaží zahrnout odměňování do každodenního života pacienta v depresi.

Kromě farmakologické terapie je také známo, že více dopaminu se uvolňuje cvičením a sportem. Proto je také důležité pravidelné cvičení na čerstvém vzduchu a fyzická aktivita.

Pokud je deprese rezistentní vůči všem těmto terapeutickým přístupům, poslední možností léčby je elektrokonvulzivní terapie. Zdá se, že nové elektronické obvody v mozku, které jsou výsledkem ECT, distribuují potřebné poselské látky dopamin, noradrenalin a serotonin rovnoměrně a v požadovaném množství.

Přečtěte si o tom více na: Terapie deprese

Dopamin a závislost

Tím, že se pokazí a nadměrně stimuluje systém odměn těla, může dopamin vést k závislosti.
Při užívání drog má dopamin zvýšený účinek. To má tendenci vyvolávat pozitivní pocit, na kterém se člověk může stát závislým. Tento nárůst dopaminu je vyvolán užíváním drog, jako jsou amfetaminy, opiáty a kokain.
K tomu však může vést také alkohol a nikotin. Například při kouření se dopamin uvolňuje pouhým zapálením cigarety.

Užívání dopaminu jako drogy

U některých nemocí může pomoci Dopamin nebo předchůdce dopaminu být podáván jako lék.
To je v léčbě Parkinsonova choroba pouzdro. Zde se pacient stává jedním Prekurzor dopaminu, L-DOPA (Levodopa) daný. Dopamin samotný se nepodává. To nemůže být datováno krev dostat se do mozku tak, jak je Krevně-mozková bariéra nemůže překonat.
L-DOPA, na druhé straně, může překonat tuto bariéru a je pak zahrnut do aktivní dopamin transformovaný. Aby se tak nestalo dříve, než se dostane do mozku, je nutné kombinovat L-DOPA s jinou látkou, která tomu brání, ale nedostává se do samotného mozku. Takto se vytvářejí kombinované léky pro léčbu Parkinsonovy nemoci Karbidopa nebo tak Benserazid. Také za to Syndrom neklidných nohou tyto léky se používají.

Dopamin se stále méně používá k léčbě šoku nebo nízkého krevního tlaku, protože riziko nežádoucích účinků, jako jsou srdeční arytmie, je poměrně vysoké.

Hladiny dopaminu

Hladiny dopaminu se liší od člověka k člověku a pravděpodobně jsou odpovědné za to, že někteří lidé jsou spíše klidní a malátní, zatímco jiní jsou nadšení a aktivní.

Měření hladiny dopaminu v těle není součástí standardního vyšetření.
Hladina dopaminu je stanovena pouze v případě podezření na nádory v dřeni nadledvin (feochromocytomy), protože tyto nádory, zejména jsou-li maligní, často produkují zvýšené množství dopaminu.

Hodnota se obvykle měří ve 24hodinové moči a u dospělého je obvykle 190 až 450 mikrogramů denně. U dětí do 4 let je tato hodnota výrazně nižší. Hodnotu lze určit také v krvi; zde je normální hodnota pro dospělé několik nanogramů na litr.

Nízká hladina v moči nebo krvi nemá většinou žádný význam, pokud se neobjeví žádné příznaky. Zvýšená hodnota však naznačuje nádor produkující dopamin.

Regulace hladin dopaminu

Pokud je hladina dopaminu příliš nízká, lze podat jako lék dopamin nebo prekurzor L-DOPA.

Takzvaní antagonisté dopaminu mohou být použity pro poruchy, které lze vysledovat zpět k příliš vysoké hladině dopaminu. Sedí na stejných dokovacích bodech (Receptory), do kterého dopamin také zakotví, aby rozvinul svůj účinek. Dopamin proto již nemůže do těchto bodů zakotvit v takové míře a nemůže již vyvinout tak vysokou úroveň účinnosti. Tento mechanismus účinku vykazuje skupina neuroleptik.

Můžete také udělat něco pro udržení rovnováhy hladiny dopaminu výběrem životního stylu, který vás dělá šťastným a spokojeným, a tím pomáhá udržovat hladinu dopaminu na dobré úrovni. K tomu mohou přispět také relaxační cvičení, jóga nebo jiné sporty.