Dysplazie kyčle u dítěte

definice

Synonyma: Dysplazie kyčle, dysplazie kyčle

Dysplazie kyčle popisuje nesprávný nebo neúplný vývoj Kyčelní kloub. Zde je Zásuvka, takzvaný Acetabulum není dostatečně hluboká a dostatečně široká, aby dostatečně pokryla a zakryla femorální hlavu.

Epidemiologie

Dysplazie kyčle je taková nejčastější vrozená deformita (malformace), dochází k ní 3-4% novorozenců a postihuje většinou dívka (v poměru dívky: chlapci 6:1). Vyskytuje se častěji s pozitivní rodinnou anamnézou, tj. Když ostatní členové rodiny již měli takovou nemoc a je běžnější Narození z Pozice závěru pozorované av kombinaci s jinými anomáliemi (nežádoucí vývoj), jako je Clubfoot. Vyskytuje se také častěji v souvislosti s neurologickými chorobami, jako je Spina bifida nebo Mozková obrna na.

Příznaky

U novorozenců nelze diagnózu stanovit klinicky (tj. Pouze na základě fyzického vyšetření), jediná indikace přítomnosti dysplazie kyčle je tzv. Ortolani znamení, je zde slyšet cvaknutí, když zkoušející roztáhne stehno na a vypne. Po několika týdnech se objeví další příznaky, jako je jeden Anti-splay inhibiceTo znamená, že když dítě leží na zádech, nemohou být nohy, které jsou v kyčlích a kolenou ohnuty o 90 °, zkoušejícím roztaženy do strany na povrch.
Někdy je také jeden Skládací asymetrie (Vrásky tak lze vidět na jedné straně, nikoli na druhé straně nebo na jiném místě) v oblasti hýždí a stehen. Taky může Barlow znamení Být pozitivní, hlava femorální skoky ven a dovnitř ze zásuvky může být cítit, když jsou nohy rozprostřeny od sebe a od sebe a boky jsou tlačeny dopředu a dozadu palcem a ukazováčkem současně.
Způsobuje dysplázie Dislokace kyčlecož není zřídka případ, Zkrácení nohou vyniknout na postižené straně. Také sedavý životní styl a - pokud je již dítě v chůzi - a kulhavé chůze může být indikátorem dysplazie kyčle. Tady je tzv Trendelenburg znamení zmínit. To způsobí, že se pánve nakloní, když stojí na jedné noze, a tedy i při běhu.
V případě bilaterální dislokace kyčle se „Kolébavá chůze"Znatelné." Často s dysplázií kyčle se často vyskytuje také špatné vyrovnání nohou ve smyslu a Vnitřní rotace (Antetorsion) a Zaklepat kolena (Coxa valga).

Schůzka s odborníkem na kyčle?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Bederní kloub je jedním z kloubů, které jsou vystaveny největšímu stresu.
Léčení kyčle (např. Artróza kyčle, náraz kyčle atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím všechna onemocnění kyčle se zaměřením na konzervativní metody.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

diagnóza

Dítě může být diagnostikováno pomocí a Ultrazvukové vyšetření (Sonografie) kyčle. Na jedné straně je tato metoda velmi spolehlivá, na druhé straně je na rozdíl od Roentgen nebo CT (Počítačová tomografie) zcela bez ozáření, kterému by se mělo zabránit zejména u dětí. Sonografie je předepsána jako screening (včasné detekční vyšetření) pro Preventivní lékařská prohlídka U2 nebo U3. Tímto způsobem jsou postižené děti objeveny velmi brzy, což je nezbytné pro účinnou terapii a minimalizaci následného poškození.
Různá stádia choroby (po grafu) diferencované.

• Stupeň I. popisuje normálně tvarovaný acetabulum
• Stupeň II popisuje patologickou dysplázii
• z Stupeň III je zde také dislokace femorální hlavy (femorální hlava již není správně usazena v patici)
• Stupeň IV popisuje dysplastický kyčel s úplnou dislokací.

terapie

Vždy se musí léčit dysplazie kyčle. Jaký postup je indikován, záleží na stadiu onemocnění. Graf II je vytvořen pomocí tzv Tübingenova flexiová ortéza nebo jeden Stříkání omítky ošetřeno. Princip spočívá v tom, že femorální hlava je vystředěna (tj. Vtlačena do objímky) určitou fixní polohou postižené nohy (ohýbání a stříkání), což vede ke stimulaci růstu hrdla u malých dětí. Cílem je tedy růst acetabula tak, aby lépe vyhovoval femorální hlavě.
Od fáze III již takové ošetření nestačí, zde musí být femorální hlava přemístěno (znovu vystředěný na pánvi). Takové snížení může obvykle “Zavřeno"(Tj. Bez otevřené operace), ale může táhnout několik týdnů. Dítě pak musí nosit obsazení (obvykle tzv.) Tlustá bílá omítka) a pravidelně pro sonografické kontroly. I zde přichází železnice jako Používá se dlaha flexe kyčle Tübingen, která se musí nosit až do uzdravení.
Dává to podle výše popsaných opatření 2-5 let žádné zlepšení, musí být operováno chirurgicky. Existuje několik metod, z nichž si můžete vybrat, všechny tzv Osteotomie (tj. řezání kostními částmi kyčle nebo femorální hlavy s následnou rotací a opětovným připojením), jako je Salterova osteotomie nebo Acetabuloplastika.

předpověď

Příležitostnou komplikací terapie je vývoj jedné Femorální nekróza hlavykteré mají gradienty podobné Perthesova choroba můžu vzít.
Pokud terapie zcela neobnoví normální anatomii kyčle, existuje riziko, že Dysplasia coxarthrosis (Osteoartritida kyčelního kloubu), některé příznaky tohoto druhu začínají již kolem 30 let.