Hormonální antikoncepce

Synonyma v širším slova smyslu

Pilulka, antikoncepční pilulka, Gynefix, depotní injekce, hormonální tyčinka, hormonální náplast

definice

Antikoncepce se používá k prevenci těhotenství ak překlenutí plodných dnů. Existují různé metody antikoncepce.

Hormonální antikoncepce je pro ženy velmi oblíbenou metodou.

Různé metody

K dispozici jsou různé hormonální antikoncepční prostředky. Podrobně se podíváme na následující metody.

Hormonální antikoncepční metody:

• antikoncepční pilulky
• Tříměsíční injekce
• Hormonální IUD
• Vaginální prsten
• Hormonální hůl
• Hormonální náplast

Chcete základní informace o možnostech antikoncepce? Najdete je všechny u nás

• Přehled antikoncepčních metod

Cerazette je také antikoncepční metoda ve formě tablet, s touto slibnou formou antikoncepce byste se také měli zabývat, než se rozhodnete pro jinou variantu. Nejdůležitější informace si přečtěte: Cerazette - nejdůležitější informace na první pohled

Pearl Index

Jak bezpečné jsou jednotlivé antikoncepční metody kontrolovány v klinických studiích.Spolehlivost určitého antikoncepčního prostředku může být hodnocena pomocí Pearl Indexu (PI).

Pearlův index ukazuje, kolik ze 100 žen otěhotnělo pomocí jediné specifické metody antikoncepce v určitém časovém období. Například Pearlův index 5 znamená, že 5 ze 100 žen otěhotnělo při použití určité metody antikoncepce. Větší je číselná hodnota Pearl Indexu, čím nebezpečnější je antikoncepční prostředek.

Spermatický kanál je novým vynálezem mužské antikoncepce.
Více se o tom dozvíte v našem článku:
Spermatický kanál - vývoj v antikoncepci?

Pilulka

Pilulka je nejoblíbenější hormonální antikoncepce. Antikoncepční pilulka byla poprvé představena v USA v roce 1960 a v Evropě v roce 1961 a od té doby je jednou z nejpoužívanějších antikoncepcí.

Tableta obsahuje hormony estrogen a progestin jako hormonální účinnou látku. Hormonální složky pilulky, které byly v minulosti stále ve vysokých dávkách, se dodnes stále více snižují. S dávkami, které jsou právě tak vysoké, aby zajistily bezpečný účinek pilulky, jsou vedlejší účinky pilulky (viz: Riziko pilulky v souvislosti s trombózou) výrazně sníženy a pilulku lze použít i jako antikoncepci iu adolescentů.

V některých studiích se ukázalo, že ženy postižené užíváním antikoncepční pilulky mají méně závažné příznaky PMS. Přečtěte si více o tom pod: Takto se zachází s premenstruačním syndromem

Ráno po pilulce

Co je zvláštního na ranních tabletách, je to, že pokud je některá z dalších antikoncepčních prostředků používána nevhodně, může být užívána až 48 hodin po pohlavním styku a může zabránit těhotenství. Skládá se z tablet, které obsahují vysoké dávky gestagenů nebo gestagenů a estrogenů a které zabraňují ovulaci a implantaci vaječných buněk.
Další informace k tomuto tématu najdete v: ranní pilulka

Tříměsíční injekce

V Tříměsíční stříkačka, také depotní stříkačka Je to hormonální antikoncepce, která používá pouze hormon Progestin obsahuje. Všechno to bude dva až tři měsíce Gynekolog podá injekci buď do svalu horní části paže (deltoidní sval = Musculus deltoideus) nebo do svalu gluteus (Musculus gluteus).
Po injekci se hormon hromadí v příslušném svalu a postupně se uvolňuje do těla. Protože k dodávce dochází v období 8 až 12 týdnů, injekce je také preventivním účinkem po tak dlouhou dobu.

Účinek progestinu v injekci je analogický účinku progestinu v antikoncepční pilulce. Ovulace (ovulace) zabraňuje hlenu Čípek (Cervikální hlen) je zahuštěn, aby byl zajištěn Spermie být těžší a správná struktura děložní výstelky (endometria) je ztížena, takže se vajíčko může implantovat jen obtížně.

Tříměsíční injekce je předepsána ženám, které používají jiné antikoncepční prostředky, jako je např Pilulka není tolerována ani odesílána kojícím matkám. Kojící matky by v nejlepším případě neměly používat hormonální antikoncepci vůbec, ale spíše používat jiný typ antikoncepce. Tříměsíční injekce je opět nejlepším hormonálním antikoncepčním přípravkem pro kojící matky, protože obsahuje pouze progestiny a žádné estrogeny, a proto neovlivňuje tolik produkci mateřského mléka.

Tak jako Vedlejší efekty tříměsíční injekce vede k nárůstu hmotnosti, Změny nálady, Snížení Chtíč (Ztráta libida) a nepravidelné krvácení (špinění a intermenstruální krvácení = menoragie a metrorrhagie). Menstruační krvácení se také může zcela zastavit. Po zastavení injekcí může přirozený ovulační cyklus nějakou dobu trvat, než se znovu vytvoří.
Je také možné, že se pravidelný cyklus již nezastaví po zastavení tříměsíční injekce. Další nevýhodou tříměsíční injekce je to, že pokud je depotní gestagen netolerantní, nelze jej jednoduše přerušit, ale spíše je třeba počkat, až zmizí depotní efekt. Interakce s antibiotiky také vedou ke ztrátě účinnosti hormonu při jeho užívání.

To je jistě výhodou, že na rozdíl od pilulek, člověk nemusí myslet na denní příjem tablet a bezpečnou antikoncepci s jednou Pearlův index kolem 0,5 Má. Tříměsíční injekce se však nedoporučuje pro mladé ženy, které si později přejí mít děti, což je způsobeno možnými problémy po zastavení injekce.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Tříměsíční stříkačka

Hormonální IUD

Hormonální cívka je vyrobena z plastu a je naplněna hormonem progestinem uvnitř. Je vložen do dělohy (dělohy) během gynekologického vyšetření gynekologem během menstruačního krvácení (intramenstruální). Může tam zůstat maximálně pět let a rozvinout svůj účinek. Procedura je obvykle bezbolestná. Někdy to však může mít za následek poranění dělohy nebo děložního čípku (děložního hrdla). K mírné bolesti může také dojít několik hodin po zákroku. Je důležité, aby po proceduře a v pravidelných intervalech bylo zkontrolováno správné uložení hormonální IUD.

Antikoncepční účinek nastává dvěma různými způsoby. Na jedné straně hormonální cívka působí jako mechanický narušující faktor a zabraňuje spermatu stoupat směrem k vajíčkové buňce. Cesta spermatu je takřka blokována. Na druhé straně hormonální cívka nepřetržitě uvolňuje progestiny, takže těhotenství je současně zabráněno hormony. Stejně jako u antikoncepční pilulky je zabráněno ovulaci a v děložním čípku se tvoří zátka hlenu, což ztěžuje proniknutí spermatu do dělohy (dělohy).

Vzhledem k tomu, že IUD neobsahuje žádné estrogeny, je obzvláště populární předepsat jej ženám, které nemohou tolerovat estrogeny, a ženám, které nechtějí přemýšlet o užívání tablet každý den.
Hormonální IUD je určen pro mladé ženy, které chtějí mít děti později Ne doporučit. Nepoužívá se ani pro malformace dělohy (malformace dělohy).

Výhodou je jistě, že s Pearl Indexem cca 0,15 je zaručena velmi bezpečná antikoncepce. V nejlepším případě se navíc ženy nemusí starat o antikoncepci po dobu pěti let. Menstruační krvácení se také u některých žen stává menší, kratší a méně bolestivé.

Nevýhody vyplývají z působení progestinu:

• Depresivní nálady (deprese)
• Houpačky nálady a
• zvýšení hmotnosti

může dojít v důsledku hormonu. Protože hormonální cívka je vyrobena z plastu a je proto cizím tělem, může být tělem odmítnuta. To se děje hlavně v prvních několika měsících po použití.
Ve vzácných případech se mohou infekce objevit i po operaci.

Podrobnější informace jsou k dispozici na adrese spirála

Také náš článek při vkládání IUD by vás mohl zajímat.

Vaginální prsten

Vaginální kroužek je měkký, ohebný plastový kroužek, který obsahuje uvnitř progestin i estrogeny. Předepisuje ji gynekolog a poté ji může žena vložit do vagíny během prvních pěti dnů menstruačního krvácení. Vložení je podobné jako u tamponu.
Vaginální prsten by měl být používán takovým způsobem, aby ho žena nevnímala jako nepříjemný, přinejlepším ne vůbec. Někdy může vypadnout, například při pohlavním styku. To by pak mělo být jednoduše použito znovu. Dokud nebyl vaginální kroužek odstraněn z vagíny déle než tři hodiny, nebude bezpečnost antikoncepčního prostředku ovlivněna. Lze jej proto na krátkou dobu úmyslně odstranit, například pokud se zjistí, že je to při sexuálním styku nepříjemné.

Vaginální kroužek zůstává v pochvě celkem 21 dní a poté je odstraněn. Nový vaginální kroužek je vložen po sedmi dnech přestávky, během níž dochází k menstruačnímu krvácení.

Vaginální kroužek každý den uvolňuje stejné množství progestinu a estrogenu, čímž zajišťuje konstantní hladinu hormonů.

Účinek je tedy totožný s účinkem antikoncepční pilulky. Hormony brání ovulaci (ovulaci), takže žádná zralá plodná vajíčka není připravena k oplodnění. Kvůli zahušťování sliznice děložního čípku a inhibici růstu děložní sliznice (endometria) nemůže spermie na jedné straně dosáhnout tak snadno vajíčko a na druhé straně vajíčko nemůže dobře implantovat, protože se nevytvoří děložní výstelka.

S Pearl Indexem 0,5 je vaginální prsten stejně bezpečný jako antikoncepční prostředek jako antikoncepční pilulka.

Mohlo by vás také zajímat: Ovulace a teplota - jaký je vztah?

Neustálé uvolňování progestinů a estrogenů vede k vedlejším účinkům, které jsou totožné s účinky na tablety. Výhodný je růst hormonálně závislých nádorů (hormonálně závislý karcinom prsu = karcinom prsu) a vývoj benigních nádorů jater (fokální, nodulární hyperplazie a adenom jaterních buněk).

Může být použit k:

• Přibývání na váze
• Zadržování vody / otoky
• trombóza
• Houpačky nálady a
• Ztráta libida

Přijít.
Proto by ženy s určitými již existujícími podmínkami nebo rizikovými faktory měly používat jinou antikoncepci. Patří sem ženy se zvýšeným rizikem trombózy, existující problémy s játry, předchozí srdeční infarkty nebo embolie, ale také starší ženy (od 30 let), pokud jsou silnými kuřáky. Gynekolog by měl po prozkoumání možných rizikových faktorů rozhodnout, zda je vaginální prsten vhodný pro ženu. Po vyloučení kontraindikací je vaginální prsten v zásadě vhodný pro všechny ženy, které nechtějí přemýšlet o užívání tablet každý den.

Výhodou oproti užívání tablet je to, že hormony ve vaginálním prstenci jsou absorbovány vaginální výstelkou a nikoliv střevní výstelkou. Průjem a zvracení tedy neovlivňují účinek vaginálního prstenu. To je třeba odlišit od ztráty účinnosti hormonů při užívání antibiotik. Při užívání antibiotik je účinek hormonů vždy ovlivněn, ať už se jedná o pilulku nebo vaginální prsten. Důvodem je to, že hormony a antibiotika jsou metabolizovány v játrech a mohou se tam navzájem ovlivňovat.

Ženy jen zřídka uvádějí, že vaginální kroužek lze pociťovat při pohlavním styku nebo jej dokonce narušuje. Nakonec by se každá žena měla zjistit, zda je pro ni tato metoda antikoncepce nejlepší.

Hormonální hůl

Hormonální hůl jsou tenké tyčinky vyrobené z plastu, které jsou uvnitř vyplněny hormonem progestinem. Budou pro nadloktí zasadil (implantoval). Tento postup probíhá ambulantně. Po znecitlivění příslušné oblasti kůže se tenkou jehlou vtlačí do kůže hůl a implantuje se tam.
To pak zůstává maximálně tři roky v tomto bodě a má preventivní účinek po dobu tří let od data implantace. Pokud existuje touha mít děti do konce tří let nebo pokud žena již nechce používat hormonální tyčinku k antikoncepci z jiných důvodů, lze ji předem odstranit.

Preventivní účinek je způsoben hormonem Progestin dosáhla. Stejně jako antikoncepční pilulka brání hormonální tyčinka ovulaci tím, že každý den uvolňuje progestin z depa. Kromě toho se nevytváří sliznice dělohy (endometria), takže implantace vajíčka není možná. Kromě toho je hlen děložního čípku zesílen, což umožňuje spermatu proniknout do děloha (Děloha) je obtížné.

Tak jako Vedlejší efektyStejně jako u antikoncepčních pilulek se vyskytují výkyvy nálady, poruchy krvácení (intermenstruační krvácení a špinění = menoragie a metroragie), citlivost prsou a přibývání na váze.
Kromě toho může být někdy obtížné odstranit hormonální tyčinku, protože může růst příliš pevně.

Protože hormonální tyčinka obsahuje pouze progestiny a žádné estrogeny, je zvláště vhodná pro ženy, které nesnášejí estrogeny nebo které mají některá předchozí onemocnění nebo rizikové faktory, které jim brání v používání antikoncepčních prostředků na bázi estrogenu. Rizikové faktory mohou být například existující zvýšené riziko trombózy.

V každém případě je výhodné, že žena nemusí myslet na denní příjem tablet a s velmi bezpečnou antikoncepcí, s jedním Pearlův index od 0,00 do 0,05 zabránit.
Protože hormony z místa implantace vstupují do krevního řečiště přes tkáň a neabsorbují se gastrointestinálním traktem, jako je tomu v případě tabletek na antikoncepci, hormonální tyčinka neztrácí svoji účinnost v případě průjmu nebo zvracení.
Účinnost antibiotik nebo antiepileptik (léků proti záchvatu) je však omezená, proto by během této doby měla být použita jiná (mechanická) antikoncepce.

Hormonální náplast

Hormonální náplasti fungují podobným způsobem jako antikoncepční pilulky. Mohou být kdekoli na těle kromě Hrudník, přilepený a zůstat tam sedm dní. Po sedmi dnech se na kůži umístí nová hormonální náplast a zůstane tam sedm dní. Potom následuje další, třetí náplast po dobu dalších sedmi dnů. Následuje sedmidenní přestávka, dokud nebude možné spustit nové tříplastické balení. Náplast nepřetržitě uvolňuje hormony do tkáně, které vstupují do krevního řečiště, a podobně jako antikoncepční pilulka, ovulace a struktura výstelky dělohy (endometria).

Podle výrobce zůstává náplast na kůži i v extrémních situacích, například v sauně, bazénu nebo vířivce.
Pokud by spadl, musí se v průběhu dalších 48 hodin nalepit na kůži nová hormonální náplast.

Vedlejší efekty odpovídají tabletám antikoncepční pilulky. Krev se například mění tak, že náplast není vhodná pro ženy ohrožené trombózou. Kromě toho může vést ke zvýšení hmotnosti, depresi, zadržování vody (otoky) a zvýšení chuti k jídlu. Kůže, ke které je náplast připojena, může být také podrážděná. Proto je nejlepší pokaždé přilepit na jiné místo.

Protože se hormony neabsorbují v gastrointestinálním traktu, jejich účinek není ovlivněn průjmem nebo zvracením.

S Pearlův index asi 0,88 je hormonální náplast i antikoncepční pilulka velmi jistě.