Tyto léky pomáhají, pokud máte alergii

úvod

Pro lékovou terapii alergií se používají různé aktivní složky, které mají potlačovat různé složky alergické reakce. Na jedné straně to zahrnují antihistaminika. Předpokládá se, že zabraňují uvolňování poslové látky histaminu, který hraje důležitou roli v reakci imunitního systému.

Alergii lze léčit také přípravky obsahujícími kortizon. V případě nouze se také používají adrenalin a bronchodilatancia (léky, které rozšiřují dýchací cesty), aby se předešlo příznakům, jako je těžký kolaps nebo dušnost.

Jaké drogové skupiny existují?

K léčbě alergií se používají různé skupiny léků a jsou vybírány v závislosti na symptomech.

Takzvaní antagonisté receptoru H1 a H2 jsou léky, které působí proti messengerové látce histamin. Histamin normálně ukotvuje receptory a tím spouští další reakci imunitního systému na alergen. Pokud je tento receptor blokován, nemohou se účinky histaminu vyvinout.

Používají se také glukokortikoidy. Tato léčiva obsahující kortizon mají inhibiční účinek na imunitní systém, a tím zmírňují imunitní odpověď. Používají se také spasmolytika, zejména při potížích v gastrointestinálním traktu. Tyto léky zmírňují křeče v žaludku a střevech. Často jsou užitečné účinné látky proti nevolnosti, tzv. Antiemetika. Pokud dochází také k systémové reakci na alergen, trpí alergici často dušností, protože jejich dýchací cesty se najednou zužují.

Naproti tomu léky jako adrenalin a beta-2 sympatomimetika fungují. Způsobí opětovné rozšíření dýchacích cest. Kromě toho se obvykle podává kyslík. Ke stabilizaci oběhu lze také použít tzv. Krystaloidní roztoky. Jsou velmi vhodné k tomu, aby do oběhu dostaly dostatek tekutin.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Terapie alergie

Stabilizátory žírných buněk

Stabilizátory žírných buněk primárně působí proti uvolňování zánětlivých poslů, jako je histamin. Tímto způsobem zasahují do vývoje alergie ještě před uvolněním histaminu.
Žírné buňky patří mezi buňky imunitního systému, které hrají roli ve vývoji alergií. Když přijímají určité signály prostřednictvím messengerových látek, uvolňují histamin, který pak zprostředkovává informace pro alergickou reakci v celém těle.

Stabilizátory žírných buněk působí na tyto žírné buňky primárně na buněčnou membránu. Stabilizací této vnější kůže buněk brání uvolňování látek z vnitřku buňky. Obvykle se používají pro sennou rýmu a alergickou konjunktivitidu. Svědění způsobené alergiemi může být také indikací stabilizátorů žírných buněk.

Účinnými složkami, které jsou v současné době předepisovány, jsou ketotifen, lodoxamid, kyselina kromoglicic a nedocromil. Stabilizační vlastnosti žírných buněk se také používají v některých kombinačních přípravcích společně s antihistaminiky.

Mohlo by vás také zajímat toto téma:

• imunitní systém
• Nouzová souprava pro alergiky

Antihistaminika

Účinky antihistaminik jsou obvykle založeny na dvou různých mechanismech. Během alergické reakce se v těle uvolňuje histamin, což vede k nadměrné reakci imunitního systému. Aby se tato kontrolní smyčka přerušila, musí být receptory (tj. Body, kde může histamin dokovat) blokovány.

To je hlavní role antihistaminik. Je třeba poznamenat, že existují dva různé histaminové receptory. Nazývají se receptory H1 a H2. Často používané antagonisty receptoru H1 jsou dimetinden a klemastin.

Rantidin působí zejména na H2 receptor. V případě akutní alergické reakce se látky obvykle podávají do žíly. Toto je nejrychlejší způsob práce.

Používají se hlavně pro generalizované symptomy na kůži, jako je zarudnutí, otok, wheals a svědění.
Cetericin je zvláště známý jako dlouhodobá terapie. Tento lék je obvykle užíván ve formě tablet a může být užíván delší dobu, aby zmírnil trvalé příznaky, například v případě alergie na domácí prach.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Účinné látky a přípravky antihistaminik

Kortizon

Kortizon patří do skupiny tzv. Glukokortikoidů a vyskytuje se přirozeně v těle. Tyto glukokortikoidy mohou ovlivnit téměř všechny buňky v lidském těle.
Protizánětlivý účinek kortizonu se používá především proti alergiím.

Kortizon lze použít ve formě tablet, krémů a mastí, očních a nosních sprejů a také rozpuštěných pro podání do žíly. Krémy a masti se obvykle používají pro alergické symptomy na kůži, protože mohou být přivedeny přímo na místo jejich působení.
Často používanými kortizonovými mastmi jsou například FeniHydrocort, který společně s účinnou látkou Fenistil působí také proti histaminu. Hydrokortizon však může být také obsažen v masti jako jediná účinná složka.

Kortizonové tablety se obvykle musí pomalu zužovat a znovu vytahovat, takže nesmíte náhle začít s vysokou dávkou tablet nebo náhle přestat užívat. Obvykle se takové tablety používají pro revmatická onemocnění, méně často pro alergie.

Na druhé straně je častější použití spreje kortizonu. Mohou si vyvinout svůj antialergický účinek v nose, ústech nebo krku. Spreje zahrnují beclometason, budesonid, flunisolid, flutikason a mometasonové spreje.

Přečtěte si také:

• Účinky kortizonu
• Vedlejší účinek kortizonu

Nosní sprej s kortizonem

Uvádí se, že nosní spreje obsahující kortizon mají antialergický a protizánětlivý účinek, zejména lokálně na nosní sliznici.

Jsou to zvláště účinné léky na sennou rýmu. Díky čistě lokálnímu účinku jsou nosní spreje mnohem lépe snášeny než tablety kortizonu, ale zvyšují riziko krvácení z nosu a kýchání.
Díky svému antialergickému účinku snižují svědění a mohou také zabránit bodání a trhání očí. Obvykle se používají nosní spreje beclometasonu, jako je například senná rýma. Rhinocort a Nasonex jsou také typickými představiteli nosních sprejů s kortizonem.

Přečtěte si více o tématu níže: Nosní sprej s kortizonem

Oční kapky s kortizonem

Oční kapky obsahující kortizon mají protizánětlivý účinek. Tato funkce je založena především na skutečnosti, že kortizon reguluje vývoj obranných buněk imunitního systému.
Kapky obsahující kortizon mohou tuto produkci snížit a tak působit proti nadměrné imunitní reakci při alergických reakcích. Kromě toho mají oční kapky díky svému obsahu tekutin dobrý účinek proti svědění a pálení v očích.

Typickými představiteli této skupiny léků jsou prednisolonové oční kapky, jako například Pred forte®.

Další informace k tomu: Oční mast s kortizonem

Theofylin

Theofylin je skupina účinných látek, která se používá hlavně proti astmatu. To zahrnuje alergické astma i nealergické astma a další onemocnění, která jsou spojena se zúžením dýchacích cest (jako je CHOPN).

Theofylin má dilatační vlastnosti jak na cévách, tak na malých dýchacích cestách. Má také protizánětlivý účinek. Rozšíření dýchacích cest může zmírnit příznaky, jako je dušnost při alergických reakcích.
Avšak vazodilatace je kontraproduktivní při cirkulačním šoku kvůli alergickým reakcím. Kromě toho může vaskulární dilatace vést k zažívacím potížím.

Teofylin může být podáván jako tableta nebo jako injekce. Typickými léky jsou aminofylin a unifyl. Tablety Theofylinu lze také podávat astmatikům po delší časové období. K tomu se obvykle používají tzv. Tablety s prodlouženým uvolňováním. Jsou pokryty určitou látkou, takže je nelze trávicími enzymy rozkládat tak rychle.

To zajišťuje, že léky zůstanou účinné po dlouhou dobu. Infuze do žil je zvláště indikována v případě akutního astmatického záchvatu s těžkou dušností, protože dilatace dýchacích cest a krevních cév přispívá k lepšímu přívodu kyslíku.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Theofylin

Montelukast

Montelukast je léčivo patřící do skupiny antagonistů leukotrienových receptorů. Leukotrieny jsou messengerové látky, které kromě histaminu také hrají důležitou roli při zprostředkování alergické reakce v imunitním systému.

Montelukast působí primárně v průduškách, tj. V nejmenších dýchacích cestách, kde blokuje vazbu poselské látky leukotrienu k jeho receptoru (tj. K dokovacímu bodu). Montelukast je zvláště oblíbený u dětí, protože nemá zvlášť silný účinek, a proto má málo vedlejších účinků a je schválen od šesti měsíců.

Zpravidla se předepisuje kromě sprejů obsahujících kortizon, protože mechanismy působení obou skupin léčiv se v ideálním případě vzájemně doplňují. Montelukast se používá v drogách Singulair a Montelubronch.

Po schválení léčiva byly pozorovány některé nežádoucí účinky. Skutečné spojení s léky však nebylo prokázáno pro všechny vedlejší účinky. Mezi pozorované nepříznivé účinky patří zvýšená tendence ke krvácení, psychologické příznaky, jako jsou halucinace, třes, úzkost, podrážděnost. Lze také pozorovat závratě a únavu. Stejně jako příznaky v gastrointestinálním traktu, které zahrnují nevolnost, zvracení a průjem.

Sympatomimetika beta-2

Náš vegetativní nervový systém, tj. Nervový systém, který primárně ovlivňuje funkce vnitřního těla, je rozdělen do dvou podtříd.

Jedním z nich je parasympatický nervový systém, který hraje důležitou roli při trávení a zastavuje mnoho dalších funkcí těla, jako je kardiovaskulární systém. Naproti tomu sympatik má aktivizující účinek, stimuluje dýchání a krevní oběh. Sympatomimetika jsou léky, které podporují sympatický nervový systém. Vydávají poslové látky, které aktivují sympatický nervový systém.

Beta-2 sympatomimetika působí na receptory beta-2, které se nacházejí hlavně v krevních cévách a průduškách (naše nejmenší dýchací cesty) a vedou tam k rozšíření struktur. V případě alergické reakce se používá hlavně bronchodilatační účinek. Sympatomimetika beta-2 lze rozdělit na krátkodobě působící a dlouhodobě působící léky. V závislosti na závažnosti alergie lze použít dlouhodobou terapii s kombinací těchto beta-2 sympatomimetik.

Mezi krátkodobě působící sympatomimetika patří salbutamol, terbutalin, fenoterol a isoprenalin. Dlouhodobě působícími sympatomimetiky beta-2 jsou formoterol a salmeterol. Sympatomimetika se obvykle používají ve formě sprejů, takže se dostávají do plic co nejrychleji a svůj účinek rozvíjejí pouze lokálně. Vedlejší účinky mohou zahrnovat třes a neklid, jakož i příliš rychlý srdeční rytmus a srdeční arytmie.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Léky na astma

Anticholinergika

Anticholinergika mají podobné spektrum účinnosti jako sympatomimetika, ale začínají přesně v opačném bodě. Sympatický nervový systém (aktivující) a parasympatický nervový systém (trávení a odpočinek) jsou antagonisty v našem těle, které primárně řídí naše vnitřní tělesné funkce.

Zatímco sympatomimetika pomáhají aktivovat sympatický nervový systém, anticholinergická léčiva vypínají parasympatický nervový systém. Výsledkem je podobný efekt.
Anticholinergika působí tak, že blokují messengerové receptory v parasympatickém nervovém systému, takže přes postižené nervy nemohou být vysílány žádné signály. Například to snižuje napětí v malých svalech, které jsou umístěny ve stěnách cév a kolem našich dýchacích cest. Především se mohou průdušky, naše nejmenší dýchací cesty, znovu rozšířit. Také se zvyšuje srdeční frekvence. Anticholinergika hrají roli zejména u CHOPN, kde mají dlouhodobě rozšiřovat průdušky, mají stejnou funkci při léčbě alergického zúžení průdušek.

Typickými představiteli anticholinergik jsou jed smrtící noční můry (atropin) a butylscopolamin. Ipratropiumbromid a aclidinium jsou také anticholinergika. Protože parasympatický nervový systém také hraje roli ve výrobě slin, mohou se vyskytnout nežádoucí vedlejší účinky, jako je sucho v ústech.

Přečtěte si také: Nouzový sprej pro astma

Anti IgE

IgE je protilátka, která hraje hlavní roli při zprostředkování alergických reakcí v těle.
Tato IgE protilátka je normálně pevně vázána na imunitní buňky. Pokud se však setká s látkou, na kterou je tělo alergické, IgE protilátka se uvolní z imunitní buňky a místo toho se naváže na alergen. Tento proces vyvolává reakci v imunitní buňce, která uvolňuje různé poslové látky.

Celý imunitní systém je upozorněn a začíná bojovat proti potenciálně škodlivé látce. V případě alergie však tělo nereaguje na škodlivou látku jako obvykle. Namísto toho IgE protilátka falešně rozpoznává alergen, který stojí za to bojovat. To vytváří nadměrnou reakci imunitního systému na skutečně neškodnou látku.
Protože je celý imunitní řetězec spouštěn funkcí protilátky IgE, je léčba léky, které působí proti IgE, logickým důsledkem. Dosud však nebylo vyvinuto žádné léčivo, které by inhibovalo pouze IgE způsobující alergii. Místo toho působí anti-IgE na všechny IgE protilátky, a tím také oslabuje normální funkci imunitního systému. Anti-IgE se proto používá, pouze pokud alergie nemůže být dobře zvládnuta obvyklým lékem.
Anti-IgE omalizumab je na trhu od roku 2005 a nyní je dokonce schválen pro děti od 6 let a často se používá jako doplněk k hyposenzibilizaci.

Podobná témata: Léky na sennou rýmu

Desenzibilizace

Desenzibilizace je terapie, která si klade za cíl pomalu zvyknout tělo na látku, na kterou je alergická.
Myšlenka této léčby je, že alergen je podáván v minimálních dávkách. Dávka je tak malá, že nezpůsobí těžkou alergickou reakci. Tělo však na látku reaguje. Obvykle se dávka alergenu podává každé dva až čtyři týdny a množství se postupem času zvyšuje.
Tímto způsobem si tělo postupně zvykne na alergen, aniž by na něj reagovalo alergickým šokem. Tato metoda je zvláště účinná v případě alergií na různé pyly a trávy. I při jedu hmyzu znecitlivění obvykle funguje spolehlivě. S některými potravinami a kontaktními alergiemi je to obtížnější, ty lze jen zřídka léčit desenzibilizací.

Po podání hyposenzibilizující dávky nevznikne alergická reakce, ale imunitní systém těla začne fungovat. Bojuje s alergenem, jako by to byl patogen. To je důvod, proč se ošetřovaní lidé po několik dní obvykle cítí nemocní, ochablí a horečnatí.

Domácí léky na alergie

Domácí léky hrají roli v terapii alergií, zejména když mají být zmírněny nepříjemné příznaky.
Nejedná se o kauzální léčbu, ale stížnosti, jako je svědění kůže, pálení nebo vodnaté oči a výtok z nosu, lze obvykle léčit domácími prostředky velmi dobře. Léky nemusí být vždy používány okamžitě.

Rostliny, které se používají jako domácí léky proti nachlazení, mohou také poskytnout úlevu od alergií. Med, čaj zázvoru a kopřiva mají protizánětlivý účinek a zároveň mohou zklidnit podrážděné sliznice.
Mořská sůl přidaná do koupele a přesličky může pomoci zmírnit vyrážku. Mořská sůl má také pozitivní účinek na nádchu. Pouzdra s jablečným octem lze použít proti svědění a pálení na kůži.

I když takové domácí prostředky mohou v mnoha případech příznaky výrazně zmírnit, nemělo by se v případě alergického šoku léčba vyvarovat. Takový anafylaktický šok je absolutní nouze, která se rychle stává život ohrožující a může být fatální. Pokud je tedy podezření na alergický šok, měla by být použita souprava pro naléhavé případy a měl by být volán pohotovostní lékař.