Dvojtečka

Synonyma v širším smyslu

Dvojtečka, interstitium grassum, tlusté střevo, konečník, konečník (konečník), slepé střevo (slepé střevo), slepé střevo (Appenedix vermiformis)

Angličtina: dvojtečka

definice

Jako poslední část trávicího traktu se tlusté střevo spojuje s tenkým střevem a se svou délkou 1,5 metru tvoří tenké střevo téměř ze všech stran. Hlavním úkolem tlustého střeva je odstranit (absorbovat) tekutinu a různé minerály (elektrolyty) v potravě ze střevního obsahu, a tím zahustit stolici. Tlusté střevo je osídleno bakteriemi (mikroflórou), které plní důležité funkce pro tlusté střevo a tím i pro organismus.

Další informace o anatomii břišní dutiny najdete zde: Břišní dutina

Obrázek tlustého střeva

1. Dvojtečka, vzestupná část -
   Vzestupně dvojtečka
2. Slepé střevo - Slepé střevo
3. Slepé střevo -
   Dodatek vermiformis
4. Pravý ohyb tlustého střeva -
   Flexura coli dextra
5. Tlusté střevo, příčná část -
   Příčný tračník
6. Left Colon Bend -
   Flexura coli sinistra
7. Dvojtečka, sestupná část -
   Klesající dvojtečka
8. Tlusté střevo, část ve tvaru S -
   Sigmoidní dvojtečka
9. Konečník - Konečník
10. Výdechy
    Colon Wall -
    Haustra coli
11. Játra - Hepar
12. Žaludek - Host
13. Slezina - Dřez
14. Žlučník -
    Vesica biliaris
15. Tenké střevo -
    Tenest střeva
16. Jícnu -
    Jícen

Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Struktura a délka tlustého střeva

Dvojtečka začíná za Bauhinschenova klapka (Ileocekální chlopně), který chrání tenké střevo před tlustým střevem kolonizovaným bakteriemi. Za tím leží slepé střevo (Cecum, Slepé střevo), který, jak název napovídá, končí slepě v břiše. Dodatek je dlouhý asi 7 cm a má přívěsek, který kvůli svému vzhledu Dodatek vermiformis je nazýván. Dodatek je v průměru 9 cm dlouhý, ale podléhá silným individuálním výkyvům, pokud jde o délku. Poloha slepého střeva je velmi proměnlivá, a proto se bolest slepého střeva neobjeví vždy okamžitě.
Délka celého tlustého střeva se také liší.

příklad

Nezřídka se však bolest promítá do tzv „Apendicitida“ (apendicitida) do bodu na pravé dolní břišní stěně, den McBurney Směřovat. Tento bod leží mezi pravou přední horní kyčelní páteří (spina iliaca anterior superior) a pupkem.

Délka tlustého střeva se u jednotlivých lidí liší. Roli hraje například věk, pohlaví, genetická predispozice a velikost těla. Zhruba však lze říci, že normální lidské tlusté střevo je mezi 1,20 a 1,50 metru je dlouhá.
Jednotlivé úseky se také liší svou délkou: v pravé polovině břicha je dlouhý přibližně 20–25 cm Vzestupně dvojtečka (vzestupná dvojtečka). Ve výšce mezi 12. hrudním obratlem a 2. bederním obratlem běží přibližně 40 cm dlouhé vodorovně k levé straně Příčný tračník (horizontální dvojtečka). Zavírá se 20-25cm Klesající dvojtečka (sestupný dvojtečka), který je v Sigmoidní dvojtečka (Tlusté střevo ve tvaru písmene S) o délce asi 40 cm. Tímto způsobem tvoří tlusté střevo rám kolem mnohem delšího Tenké střevo (přibližně 3,75 m). Kromě toho se počítají i ty malé slepé střevo s slepým střevem, stejně jako asi 15-20 cm dlouhý konečník do tlustého střeva.

Struktura vrstvy a struktury stěny tlustého střeva

Existují určité struktury, které charakterizují tlusté střevo. Makroskopicky viditelné, specifické pro dvojtečku Taenien, jsou tři podélné pruhy široké přibližně 1 cm, na které jsou poněkud stlačeny podélné svaly. Takzvaný Dveře domu jsou také typické pro makroskopický vzhled tlustého střeva. Jsou způsobeny periodickými kontrakcemi kruhových svalů, takže zúžení lze oddělit od boulí v intervalech několika centimetrů. Jsou také typické pro tlusté střevo (tlusté střevo) Tlusté přílohy (Dodatky epiploicae) visící z taenias. Pro zvětšení povrchu jsou v tlustém střevě těsně rozmístěny 0,5 cm hluboko Krypty (Glandulae inetstinales). Místo toho již nejsou v tlustém střevě potřebné klky potřebné pro absorpci potravy a typické pro tenké střevo. Dvojtečka se také vyznačuje mnoha Pohárové buňky a obzvláště dlouhý Microvillikteré představují mikroreliéf sliznice.

Stěnová struktura sliznice tlustého střeva do značné míry odpovídá struktuře ostatních částí trávicího traktu.

• Zevnitř je stěna tlustého střeva lemována sliznicí (Tunica sliznice), které jsou rozděleny do tří dílčích vrstev. Horní vrstva je krycí látka (Lamina epithelialis mucosae, epitel). V krycí tkáni tlustého střeva je uložen obzvláště velký počet buněk, které jsou naplněny hlenem, který pravidelně uvolňují do vnitřku střeva, čímž je zajištěno, že střevní obsah může klouzat. Tomu se říká Pohárové buňky. Další podvrstva je posouvací vrstva (Lamina propria sliznice), který obsahuje zvláště velké množství lymfocytů a lymfatických folikulů pro imunitní funkci střeva. Pak existuje velmi úzká vrstva vlastního svalu (Lamina muscularis sliznice), který může změnit reliéf sliznice.
• Následuje další volná vrstva řazení (Tela submucosa), který se skládá z pojivové tkáně a ve které běží síť krevních a lymfatických cév, stejně jako plexus nervových vláken známý jako Submukózní plexus (Meissnerův plexus) označované jako. Tento plexus představuje tzv Enterický nervový systém a inervuje (regulace činnosti střev) střeva nezávisle na Centrální nervový systém (CNS).
• Následující vrstva tlustého střeva (Tunica muscularis) je rozdělena do dvou dílčích vrstev, jejichž vlákna probíhají různými směry: Nejprve vnitřní vrstva Vrstva páteře (Kruhová vrstva) způsobené periodickými kontrakcemi typickými pro tlusté střevo Dveře domu (viz výše) formuláře. Vnější Podélná svalová vrstva (Podélná vrstva) je na tzv Tenien (viz výše) trochu nahromaděné. Mezi tímto prstencem a podélnou svalovou vrstvou probíhá síť nervových vláken, Myenterický plexus (Auerbach plexus), který inervuje tyto svalové vrstvy. Tyto svaly jsou odpovědné za vlnovitý pohyb střeva (Peristaltické hnutí).
• Následuje další směna (Tela subserosa).
• Závěrem je kryt pobřišnice (pobřišnice) který lemuje všechny orgány. Tento povlak se také nazývá Tunica serosa.

Ilustrace „Vnitřní orgány“

1. Chrupavka štítné žlázy / hrtan
2. Průdušnice (průdušnice)
3. Srdce
4. Žaludek (větší)
5. Tlusté střevo
6. Konečník
7. Tenké střevo (ilium, jejunum)
8. Játra (hepar)
9. plíce

Funkce a úkoly

V tlustém střevě je to především střevní obsah zahuštěný a smíšený. Kromě toho je tlusté střevo zodpovědné za nutkání k defekaci a defekaci.

1. Mobilita
Lékař chápe motilitu jako celek Pohyby tlustého střeva. Slouží k důkladnému promíchání potravy, ale také k transportu střevního obsahu směrem ke konečníku:

a) Míchací pohyby
Zabírají většinu pohybů v tlustém střevě a jsou na maximální frekvenci 15 pohybů za minutu spíše pomalu. U normálního a zdravého dospělého člověka mezi nimi přetrvává potravní buničina 20 a 35 hodin v tlustém střevě. Tato doba však značně kolísá, takže v závislosti na složkách potravy a psychickém stavu se může délka pobytu prodloužit až na 70 hodin! Intenzivní promíchání střevního obsahu zajišťuje dostatečné obnovení (vstřebávání) důležité živiny a voda.

b) Přepravní pohyby
Transportní pohyby v tlustém střevě jsou poměrně vzácné. Místo toho se po jídle objevují jako tzv.Masové pohyby„zapnuto. Přenášejí střevní obsah do konečníku a jsou spojeny s nutkáním na stolici, pokud je střevo dostatečně plné. Poté často následuje defekace s celkovým denním množstvím stolice kolem 100–150 g denně.

2. Obnovení
V zásadě hraje tlusté střevo spíše roli při zpětném vstřebávání živin a vody podřízený Role. Velká část se děje v tenkém střevě, takže výkaly jsou teprve nakonec zahuštěny a pokryty kluzkou vrstvou hlenu.

3. střevní flóra
Naše tlusté střevo je přirozeně domovem mnoha z nich bakteriekteré plní nepostradatelné funkce při trávení.Odhaduje se, že na mililiter střevního obsahu připadá přibližně 1011–1012 bakterií! Rozkládají nestrávená rostlinná vlákna (např. Celulózu) a produkují důležité živiny, jako jsou Biotin (Vitamin B7) nebo vitamin K.

Reflexní stolice (defekační reflex)

Když se rektální ampule naplní výkaly, v tomto bodě se napne střevní stěna a úroveň plnění se měří receptory (tykadlami). The Stretch receptory posílat signály do propojovacích systémů v EU Mícha a mozek. Když je mozek „povolen“ stolicí, je odeslán signál Relaxace zevního análního svěrače odesláno a zahájena stolice (defekace).

Bolest tlustého střeva

Bolest tlustého střeva může mít různé příčiny. Nejběžnější jsou:

Apendicitida (Apendicitida)
Populárně je zánět slepé střevo (Latinsky: appendix vermiformis) také známý jako apendicitida. Přísně vzato je však tento termín nesprávný, protože tomu tak není slepé střevo (Latinsky: Caecum), ale zapálený je pouze jeho přívěsek! Na začátku onemocnění postižení obvykle pociťují tupou, nemístní bolest v Střední nebo horní část břicha. Během prvních 8-12 hodin bolest migruje do pravé spodní břicho. Tam se časem zvyšuje na intenzitě, takže pacienti trpí silnou, často pálivou bolestí. Bod Mc-Burney a bod Lanz jsou obzvláště citlivé na bolest.

Divertikulitida
Rozumí se, že divertikuly Výčnělky stěna tlustého střeva směrem ven. Zpravidla nezpůsobují žádnou bolest, a proto zůstávají po dlouhou dobu bez povšimnutí. Nyní je známo, že riziko rakoviny tlustého střeva se zvyšuje s velikostí. Sliznice divertikulu může být poškozena různými příčinami, například obtížně stravitelnými složkami potravy. Takto se bakterie dostanou dovnitř a způsobí to Zánět. V nejhorším případě to může být zanícené divertikulum stanoveno (perforovaný) a tak nebezpečný Zánět pobřišnice (Latinsky: peritonitis) příčina. Ve více než 90% případů se divertikl nachází v Sigmoidní dvojtečka. Pacienti proto trpí divertikulitidou levostranný Bolest v podbřišku.

Syndrom dráždivého tračníku
Syndrom dráždivého tračníku (nazývaný také syndrom dráždivého tračníku, syndrom dráždivého tračníku nebo funkční problémy s tlustým střevem) je souhrnný termín pro chronický Břišní nepohodlí, které nelze vysvětlit jinými klinickými obrazy. Pacienti trpí bolestí v celý Oblast břicha, zácpaPrůjem, plyn a nadýmání. Protože s touto chorobou nedochází k trvalému organickému poškození, není zpočátku „nebezpečné“. Místo toho byla prokázána úzká souvislost mezi duševním nepohodlí (stres, hněv atd.) A syndromem dráždivého tračníku. Postižení velmi často pociťují vysokou úroveň utrpení.

Příznaky

Bolest:
Bolest břicha může naznačovat onemocnění tlustého střeva. Rozlišuje se především bolest křečí, bodnutí, pálení, lisování, kolika a tahání bolesti břicha. Tepelné aplikace (např. Láhev s horkou vodou) mohou v mnoha případech poskytnout úlevu.

Průjem:
Pod průjem (Průjem) chápe opakovaný výskyt příliš tekuté stolice a je Ne nemoc sama o sobě, ale jen symptom. Například jej lze často pozorovat při zánětu tlustého střeva. Nekomplikované kurzy obvykle nevyžadují terapii. Pokud však průjem přetrvává po delší dobu, je třeba kompenzovat silnou ztrátu tekutin a minerálů (např. Infuzí).

Zácpa:
zácpa (Zácpa) je jednou z nejrozšířenějších nemocí naší doby. Kromě např. Špatné výživy, nedostatku tekutin a cvičení nebo metabolických poruch mohou zácpu způsobit adheze, divertikuly nebo nádory v tlustém střevě. Terapie závisí na příčině problému. Zvýšený příjem tekutin je vždy vhodný.

Běžná nemoc

Do nejčastější onemocnění střev se počítá mimo jiné Zánět vaků ve střevní stěně, takzvaný. Divertikulitida. Pokud se taková divertikulitida vyskytuje častěji, hovoří se o tzv. Divertikulóza. Předpokládá se, že tento zánět je způsoben Stolička nebo nahromadění jídla Vyvíjejte tlak na již tenkou stěnu divertikulu. Tak může bakteriální Infekce v okolní pojivové tkáni a tímto způsobem jedna Zánět pobřišnice spoušť. S 95% divertikulitida se vyskytuje na dálku nejběžnější v sigmoidu na - oblast tlustého střeva ve tvaru písmene S, která se nachází v bazén běží. Divertikulitida se projevuje klasickou triádou příznaků Bolest v levé dolní části břicha, horečka a jeden zvýšený počet bílých krvinek. Terapie je obvykle konzervativní (tj. žádné chirurgické zákroky), charakterizované podáváním Antibiotika a přísný strava.

Další běžnou podmínkou je to Apendicitida, takzvaný. apendicitida. Může to být přirozeně existující Složky střevní flóry nebo patogenyže přes krvavý doupě Střeva dosáhnout, být vyvolán. Příznaky slepého střeva jsou většinou rozptýlené, tj. nelze jej jasně přiřadit. Vyjadřuje se skrz nevolnost, Zvracení a Bolest v horní části břicha.

Dalším častým onemocněním tlustého střeva jsou Polypy. Oni jsou zesílené výrůstky nejvnitřnější Střevní výstelkakteré vyčnívají do lumen střeva. Polypy jsou benigní nádory a tudíž samo o sobě neškodnéZ dlouhodobého hlediska však také existuje zvýšené riziko Vředy s rakovinou tlustého střeva degenerovat.
Vážné onemocnění střev ne tak často jako výše uvedené je Crohnova nemoc (pojmenovaná po americkém gastroenterologovi Burril Crohnovi). Crohnova choroba je jedna zánětlivé onemocnění trávicího traktu, přesněji všechny stěnové vrstvy střeva, a to jak v tlustém střevě, tak v Tenké střevo může dojít. Může být také zvyklý Tvorba vředů, Úzká místa uvnitř střeva a tzv Píštěle (Propojení chodeb s jinými orgány). Typické pro Crohnovu chorobu jsou na jedné straně tzv. segmentální vzory napadenítj. že se nemocné střevní sekce střídají se zdravými a tak vyskytují se v dávkách. Takže lidé, kteří trpí Crohnovou chorobou, mohou bez příznaků po dlouhou dobu být.
Jak přesně to Vzniká nemoc, je také dnes dosud definitivně vyjasněno. Předpokládá se však, že několik faktorů jako jeden genetická predispozicešpatně Stravovací návyky a a Zánětlivá reakce, ve kterém tělo vytváří protilátky proti buňkám ve střevě. Nemoc Crohnovy choroby je zjevně zvýhodněna Kouřit cigarety a brát pilulka.
U pacientů s Crohnovou chorobou se onemocnění obvykle projevuje nespecifické příznaky jak Ztráta váhy, únava, Bolest v pravé dolní části břicha a (většinou bez krve) Průjem. Dále bude Anální trhliny nebo Vředy a afty v ústní dutině popsáno. Za současného stavu je Crohnova choroba nevyléčitelný. Terapie se skládá z Zmírnění útoků a jejich frekvence, prostřednictvím podávání léků, které imunitní systém tlumit.

Dalším závažným onemocněním střev je tzv. Ulcerózní kolitida, chronické zánětlivé onemocnění střev, které také v dávkách dojde. Ona se šíří nepřetržitě od konečníku směrem k ústní dutině off, s tím, co je známé jako Ulcerace, tj. defekty ve střevní sliznici. Obvykle se vyskytuje ulcerózní kolitida ve věku mezi 20 a 40 lety na.
Mechanismus, který vyvolává onemocnění, je podobný jako u Crohnovy choroby, není konečně objasněno a pravděpodobně také kombinace složek, jako je genetika, infekce a strava. Ulcerózní kolitida se obvykle projevuje prostřednictvím krvavý slizký průjemk tomu může dojít i v noci. Ty jdou společně s tzv. Tenesmen spolu s tím, co je bolestivá potřeba stolice nebo močení rozumí. Postižení lidé si někdy také stěžují Úbytek hmotnosti, horečka a někdy silné bolesti břicha.
Ulcerózní kolitida je způsobena a úplné chirurgické odstranění tlustého střeva léčitelný.

Mezi nemoci tlustého střeva patří také tzv. Syndrom dráždivého tračníku často. Syndrom dráždivého tračníku je jeden Nemoc není jasně definována střeva, které se aplikuje u pacientů, kteří skončili různé břišní potíže stížnost a u kterých již byla vyloučena jiná organická onemocnění trávicího traktu. Syndrom dráždivého tračníku není neobvyklý psychosomatické nemoci přiřazeno. Ženy jsou o postiženo dvakrát častěji jako muži. Jelikož jsou stížnosti velmi odlišné a jejich příčiny obvykle nelze jasně určit, terapie se liší značný.

Další zánětlivé onemocnění tlustého střeva je tzv Pseudomembranózní kolitidaže někdy také na skutečně chudé bakterie Přeskočte tenké střevo umět. Toto onemocnění obvykle následuje po jednom prodloužená antibiotická léčba. To zahrnuje také části přirozeně se vyskytující střevní bakterie zabit, takže zejména Bakterie střev se nerušeně množí odolný vůči antibiotikům, která užíváte. Zvláště Bakterie druhu Clostridium difficile množte se zde intenzivněji. Produkují toxiny ve velkém množství Spusťte zánětlivé reakce. V průběhu tohoto onemocnění se střevní stěny spojí Látka zvaná fibrin od sebe, které při pohledu na im Jako součást kolonoskopie vypadá jako povlak (membrána) odizolovatelné je (tedy předpona „pseudo“). Terapie volby je tato Podávání antibiotikkteré mohou zabít uvedené kmeny bakterií.

Poludník tlustého střeva

Připomínky k Poledník poledníku. V tradiční čínské medicíně je poledník jedním Kanál lidského tělakterými proudí životní energie, přičemž každý poledník může být přiřazen orgánové soustavě. Lež na těchto meridiánech Akupunkturyže v Akupunktura s jehlami, na Akupresura působením tlaku ošetřeno prstem. Je třeba zmínit, že to není ani pro existenci meridiánů, ani pro širokou účinnost akupunktury nebo akupunktury spolehlivé vědecké důkazy dává.

Poledník poledníku ukazuje 20 akupunkturních bodů na. Běží od ukazováčku po vnější straně paže až k bočnímu křídlu nosu. Pomáhá však propíchnutí nebo stisknutí bodů na meridiánu tlustého střeva v žádném případě pouze proti stížnostem tlustého střeva, takže defekt může být místem, kde kost ukazováčku a palce (který je považován za nejdůležitější „bod proti bolesti“) údajně také zmírňuje nepohodlí horečka a Krvácení z nosu dopad. Říká se také, že má protizánětlivý účinek.

Pokud jde o meridián tlustého střeva, léčitelé se řídí myšlenkami tradiční čínská medicína zacházet se skutečností, že tlusté střevo je také silně zapojeno do Formování lidských emocí je zapojen. (Existují nedávné zisky ve znalostech ve farmakologii, které takový závěr umožňují.) Mluvíte s ním ve smyslu interakce mezi tzv Břišní mozek (viz také enterosolventní Nervový systém) a Lebeční mozek připustil, že se účastnil vyrovnat se s minulostí přispívá. Po této prezentaci se objeví například věrohodnéže někdo, kdo se snaží najít to své Pustíme minulost, také to má těžké, Pustil židli (ve smyslu odchodu). To vysvětluje např. V tradiční čínské medicíně zácpa.

souhrn

U dospělých je celková délka přibližně 150 cm. Vzestupná část tlustého střeva sleduje dodatek (Vzestupně dvojtečka), následovaný příčnou větví tlustého střeva (Příčný tračník, Příčný tračník). Poté pokračuje sestupnou částí tlustého střeva (Klesající dvojtečka), který se poté přesune do části tlustého střeva ve tvaru písmene S, Sigma (Sigmoidní dvojtečka), otevře se. Poslední část trávicího traktu pak leží v malé pánvi Stožár- nebo konečník (konečník), který slouží jako rezervoár pro střevní obsah a skrz Anální svěrač (Anální svěrač) je zapečetěn ven.

poledník
Podle myšlenek tradiční čínské medicíny (TCM) existuje 12 různých „kanálů“ nebo kanálů na povrchu těla, kterými proudí životní energie „Qi“. Každý z těchto meridiánů je přiřazen k varhanní oblasti. Cílená stimulace bodů na něm, ať už jemnými jehlami v akupunktuře, nebo tlakem prstů v akupresuře, může stimulovat uzdravení těla.
Poledník tlustého střeva začíná na Špička ukazováčku a běží směrem k palci (lat.: radiálně) směrem ven z lokte. Odtud táhne přes horní část paže do nejvyššího bodu ramene k 7. krčnímu obratli. Nyní poledník tlustého střeva vede do klíční kosti, odtud do plic a nakonec do samotného tlustého střeva. Existuje také spojovací čára mezi klíční kostí, krkem a tváří. Odtud jde kolem horního rtu a táhne se na opačnou stranu.