Kalcanická apofyzitida

definice

Calcane apophysitisoznačuje nemoc Kost paty, který se také nazývá calcaneus. Především se připojí Děti ve věku od 8 do 16 let které jsou v současné době ve fázi růstu.

Více se o tomto tématu můžete dozvědět zde: Rostoucí bolesti

Zvýšené mechanické zatížení může změkčit Apophysis (Výchozí bod pro šlachy a vazy na kosti) kalkaneu. Může být také zapáleno připevnění Achillovy šlachy, která je umístěna na patě kosti. Nemoc se často objevuje na obou stranách současně a projevuje se bolestí paty. Chlapci jsou častěji postiženi než dívky.

Doba trvání

Calcaneal apofyzitida se vyskytuje hlavně v Děti a dospívající dne, protože během tohoto období růst A snížená odolnost zasažených struktur příčiny. Chráníme-li patu, bolest obvykle rychle ustupuje, pak musíte být opatrní, abyste neukončili přestávku příliš brzy, abyste zabránili jejímu opakování v blízké budoucnosti. Přestávka 4-6 týdnů se proto doporučuje.

Jako obecné pravidlo uzdravuje kalkanální apofyzitida bez následků a nejpozději do konce fáze růstu již žádné další stížnosti.

Ve velmi vzácných případech může trvalý stres na patě vést k a Změna v připevnění šlach pojď na patu. Nová tvorba kostí v oblasti šlachy (Tendopatie) může být důsledkem a pokud bolest přetrvává, musí být léčena chirurgicky. Tento kurz je však výjimkou.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Zánět na patě

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Příčina

Apofyzitida calcanei pochází z a Nerovnováha mezi z Odolnost kosti ve fázi růstu a co ji vlastně ovlivňuje fyzickou aktivitou / tělesnou hmotností mechanické zatížení.

Calcaneal apophysitis je zvláště obyčejná aktivní děti kteří se hodně pohybují a pata je vystavena vysokým stresům v důsledku sportovní aktivity. Taky obézní děti často vykazují příznaky apophysitis calcanei, protože vysoká tělesná hmotnost také vede k přetížení kalkaneus.

K tomu patří i další predispoziční faktory Na sobě špatné nebo dobře nošené botykteré mají tendenci klást další tlak nebo dokonce otírat chodidlo při chůzi. Také speciální Varianty konstrukce nohou, jako. z Klenuté nohy, může vést k nadměrnému namáhání paty kosti.
K rozvoji onemocnění může také přispět další poškození nohy, jako jsou infekce a mikrotraumata způsobené nárazy, třením nebo kroucením nohy.

Doprovodné příznaky

Typickým příznakem calcaneal apophysitis je Bolest na patě, který se vyvíjel pomalu a nenastane náhle:

• Na startu bolest se projevuje pouze v Start upnapř.poté, co vstal, a pak se zlepšil s pokračující jemnou námahou.
• V průběhu bolest zůstává v pohybu s nemocí vždy přítomen a zhoršuje se s jakýmkoli stresem na nohou, jako je běh nebo chůze.
• Koneckonců, příznaky se objevují i ​​v klidu, takže bolest nastává také při roztahování Achillovy šlachy nebo lýtkových svalů nebo při působení vnějšího tlaku na patu.

Do Snižte bolest Mnoho dětí se začne vyvíjet po nadměrné expozici kulhatk uvolnění tlaku na odpovídající kalkanus.

Kromě bolesti to může být i na patě Zarudnutí a Otok kteří mohou být také citliví na tlak, ale nemusí nutně znamenat kalkanální apofyzitidu.

Často existuje omezený rozsah pohybu v horním kotníku protože tahání chodidla nahoru špičkou chodidla (dorsiflexe) je již bolestivé.

Přečtěte si více o tématu zde: Bolest kostí paty

diagnóza

Kalkanální apofyzitida musí být odlišena od jiných nemocí, které jsou spojeny s podobnými příznaky. Za účelem stanovení diagnózy se provede podrobná anamnéza a vyšetří se stížnosti. Rozhodujícími faktory jsou Bolest na patě a okolnosti pacienta.

Navíc je RTG snímek užitečné, což může odhalit fragmentovanou apofýzu patní kosti. To může být také případ dětí bez příznaků. Rentgenový snímek se používá hlavně k vyloučení jiných nemocí, např. Problémy s kloubem, poranění Achillovy šlachy nebo vzácné nádory.

MRI nohy

Pokud nelze provést jasnou diagnózu na základě anamnézy a rentgenového záření a je žádoucí další objasnění příčiny existující nejasné bolesti, může být provedeno vyšetření MRI. Kosti a měkké části (svaly, šlachy) lze zobrazit velmi přesně a případně poskytnout informace.

Více informací o tématu naleznete zde: Postup pro vyšetření MRI

Pomocí zobrazování se mohou projevit změny v apofýze kosti paty, ale také změny ve struktuře nohy, které vedou k nesprávnému zatížení.

Přečtěte si více o tomto tématu na: MRI nohy

Léčba / terapie

Možnosti léčby bolesti paty jsou skvělé rozmanitý.

Nejprve se doporučuje používat postiženou nohu / nohy Uložit. Kost paty by měla být naložena co nejmenší, aby podrážděné oblasti se zotaví umět. Sportovní aktivity by měly být pozastaveny nebo alespoň na nohou, jako například dlouhé jízdy atd., vyloučit.

Akutní bolest může pomocí Léky proti bolesti která by měla být přijata pouze v období akutní bolesti, a nikoli za primární hojení paty. Taky může protizánětlivé masti se aplikuje na oblast paty, která zmírňuje zánětlivé vedlejší účinky. V tomto případě může k hojení přispět také ošetření ultrazvukem, protože stimuluje regeneraci tkáně.

Existuje jedna možnost Klín na patě nebo a Polštář na patě nosit v botě tak, že bota je na jedné straně vycpaná v bolestivých oblastech (podpatky / měkké podpatky), ale na druhé straně to také vede ke snížení napětí na lýtkových svalech. Výsledkem je, že Achillova šlacha, která se váže k patě, je méně napjatá, mechanický tah na patě se snižuje a v důsledku toho bolest.

Navíc může Chladné aplikace s ledem způsobit bolest zmizí.

Pokud se na vývoji nemoci podílí příliš vysoká tělesná hmotnost, Snížení hmotnosti snažil se také zabránit dalším dlouhodobým škodám.

Může být také užitečná pravidelné napínání lýtkových svalů zabránit dlouhodobému zkracování.

Přečtěte si více o tématu zde: Protažení Achillovy šlachy a lýtkových svalů

Klepnutí

Nahrávání je jedno Moderní technologie, the Připojení elastických lepicích pásek na bolestivých regionech. Nahrávání se používá pro velmi odlišné stížnosti a je bezbolestné bez vedlejších účinků velmi populární.
V oblasti paty může aplikace pásky uvolnit Achillovu šlachu a uvolnit lýtkové svaly a podpořit tak proces hojení na patě. Provádí se kombinace aplikace pásem orientované na svalovinu a strukturu orientovanou na vazy / šlachy.

Správné připevnění lepicí pásky, které se obvykle provádí, je rozhodující pro účinnost pásky Fyzioterapeuti je možné.

Přečtěte si více o tématu zde: Poklepáním na achilskou tendinitidu

vložky

Vložky do podpatků se používají ze dvou různých důvodů. Na jedné straně pomocí polštářů na boty polstrované bolestivé oblasti a povolit jeden pohodlnější nošení boty.

Na druhé straně existují speciálně tvarované patní klíny, které jsou zamýšleny jako vložka do boty a které díky zvýšené patě mohou Uvolněte Achillovu šlachu.

Sportovní přestávka s apofyzitidou calcanei

Fyzická aktivita, zejména běh, skákání atd., Vystavuje patu trvalému stresu. Je proto vhodné přestat s popsanými činnostmi, aby bolest mohla ustupovat. Jsou doporučeny 4-6 týdenní přestávkazajistit úplnou svobodu od bolesti a zabránit tomu, aby se po několika dnech znovu objevila.

Doba trvání i rozsah přestávky (povolený malý nebo žádný stres) musí být posouzeny s ohledem na příznaky. Rozhodující roli hraje také typ trénovaného sportu a úroveň výkonu. Kvalitní sportovci v adolescenci často začínají trénovat znovu po úlevě od bolesti nebo se snaží vyhýbat se stresovým pohybům a po určitou dobu používají jemnější tréninkové metody.