Transplantace dásní

Definice

Při transplantaci dásní se dásně odstraní z konkrétního místa a poté se implantují do jiného místa. Tyto štěpy, většinou získané z patra, se používají k pokrytí recesí, tj. Exponovaných zubních krků nebo nezhojujících se ran na čelistní kosti. Tkáň je zašita na vhodné místo pomocí nití a uzdraví se tam během několika týdnů. V důsledku široké škály adaptačních procesů lze tkáň jen těžko odlišit od okolních dásní a zejména v přední oblasti se vytváří vynikající estetika.

Přečtěte si také článek na toto téma: Je vystaven zubní krk - co dělat?

Kdy má transplantace dásně smysl?

Transplantace dásní může být užitečná v mnoha situacích, zejména pro zlepšení estetiky obnovit v přední oblasti. Hlavní příčinou jsou exponované zubní krky, které kromě nevzhledného vzhledu někdy vyvolávají v postiženém zubu také příznaky, jako je citlivost na chlad. Kromě vrozených ustupujících dásní může být příčinou také nesprávná technika čištění zubů, příliš rychlý pohyb zubů ortodontistou, dlouhodobý zánět dásní nebo špatně padající protézy.
Nebezpečí je často podceňováno, zejména při čištění. Pokud používáte zubní kartáček, který je příliš tvrdý nebo příliš opotřebovaný a kartáčujte velkou silou pod nesprávným úhlem nebo nesprávnou technikou, můžete rychle zničit jemná vlákna dásní. U lidí s velmi „tenkým typem žvýkačky“ se pak rychle vyvíjejí tzv. Recese. Toto je zánětlivá remodelace tkání, která není způsobena zubním plakem.

Je jiné, zda jsou recese způsobeny periodontální terapií. Zánětlivé konkrementy již způsobily úbytek kostí kolem zubů. Pokud se nyní vyčištěné kapsy dásní uzdraví, dásně se stáhnou kvůli předchozímu zánětu a přizpůsobí se kosti.

Mohlo by vás také zajímat toto téma:

• Jak můžete obnovit dásně?
• Opakující se dásně

Doprovodné příznaky

Pokud je nutná transplantace dásní, často se vyskytuje problém velmi citlivých zubních krček nebo nevzhledné estetiky přechodu dásní v předních zubech. Bolest vždy vzniká, když studený vzduch nebo studená voda dosáhne zubů. Transplantace dásní může mít za následek mírné krvácení po zákroku, dokud se nezhojí. Zejména v místě odstranění, protože se rána musí hojit otevřeně, podobně jako velké a hluboké otěry. Protože je však neustále vystavován slinám, tekutinám a potravě v ústech, je to dlouhý a někdy docela bolestivý proces.

Po uzdravení může být tato oblast na patře stále velmi citlivá. Teplý a kořenitý způsobuje bolestivý podnět. Někdy je oblast necitlivá po delší dobu až půl roku, než se pocit pomalu vrátí. Totéž platí pro místo příjemce, ale protože je rána menší a pevně šitá, tyto vedlejší účinky se zde vyskytují zřídka.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Bolest v krku zubu - to je za tím!

Proces transplantace dásní

Transplantaci dásní provádí zubní lékař se zvláštním výcvikem. Po předchozí diagnóze bude plánovaný postup proveden v jiném termínu. Za tímto účelem se injekční stříkačka podává na dvou místech, aby se anestetizovala místa pro odstranění i příjemce. Jakmile to nabude účinku, bude web příjemce připraven. Existují různé techniky, jak toho dosáhnout. V nejjednodušším případě jsou okraje tohoto bodu „osvěženy“, což znamená, že malá vrstva je odstraněna z okraje skalpelem, takže začne krvácet. Toto krvácení je nezbytné, protože samotný transplantát nemá žádné krevní cévy a musí být dodán a vyživován místem příjemce a jeho krevním zásobením. To je jediný způsob, jak zaručit bezproblémový růst.

Poté se na místě odstranění, často na patře, označí velikost požadovaného štěpu a poté se vystřihne. Je přizpůsoben místu příjemce a poté pevně fixován několika stehy. Odsávací bod se musí uzdravit otevřený. Pro lepší hojení ran lze pro patro vytvořit „obvazovou desku“. Jedná se o destičku, která pevně sedí na patra a na zubech horní čelisti a je vložena po zákroku. To má podobný účinek jako tlakový obvaz a výsledná rána tak zůstává v klidu, protože je vložena ihned po odstranění. Musí být nošena celý den bez přerušení na začátku. Tento mikrochirurgický zákrok je jedním z nejkomplikovanějších standardních zákroků specializovaného zubního lékaře.

Jaká jsou rizika?

Stejně jako u každého chirurgického zákroku existují i ​​po transplantaci dásní rizika. Během anestezie mohou být zasaženy nervy, což vede ke ztrátě citlivosti v odpovídající oblasti. Dolní čelist je zde zvláště ovlivněna, když se provádí to, co je známé jako "kondukční anestézie". Existuje riziko zasažení větší krevní cévy na patro, což může vést k hojnému (opětovnému) krvácení. Zvýšená ztráta krve někdy obtěžuje krevní oběh. Zcela běžnými vedlejšími účinky, které se však obvykle bez problémů léčí, jsou otok a bolest rány. Tyto zmizí po několika dnech.

Jak dlouho trvá léčení?

Léčení je na obou transplantačních místech mírně odlišné. Na „místě dárce“ na patře je hojení poněkud prodlouženo, protože tkáň se musí zcela obnovit sama a otevřená rána se musí uzdravit. Plná regenerace a normální konzumace často trvá několik týdnů.
Doba hojení je kratší v „přijímacím bodě“, tj. Tam, kde je zakryté otevřené hrdlo zubu. Tkáň se přišívá a po několika dnech je také kompletně zásobena krví. To znamená, že regeneraci lze očekávat asi po 7-10 dnech. Kouření může výrazně zpomalit dobu hojení nebo dokonce vést k selhání léčby.

Jak vysoké jsou náklady?

Transplantace dásní není operací, která je dotována zákonným zdravotním pojištěním. Jde o čistě soukromou službu, jejíž výše závisí na typu a době trvání operace a počtu zubů, které mají být léčeny. V závislosti na zubaři můžete očekávat investici kolem 350–650 EUR na zub. Pokud je touto nemocí způsobeno parodontitidou několik zubů, náklady se rychle zvýší na přibližně 2000 - 3 000 EUR.
Soukromé zdravotní pojišťovny to přebírají alespoň částečně, pokud existuje lékařská indikace. Existují také některá doplňková pojištění pro osoby se zákonným zdravotním pojištěním, které platí za tento druh léčby. Před takovým ošetřením je vždy vhodné pečlivě porovnat pojišťovny. S druhým názorem odborníka často není nic špatného, ​​protože odborník může lépe odhadnout náklady i prognózu.

diagnóza

Před provedením transplantace dásní musí provést podrobné vyšetření. Vizuálně prohlédne všechny zuby, zjistí nevhodné skvrny a především změří hloubku gingiválních kapes. Toto měření je velmi důležité, protože může detekovat gingivitidu a periodontální onemocnění. Kromě toho jsou zubní krky prohlíženy a zubař používá sondu k měření toho, jak velké množství žvýkaček již ustoupilo nebo kolik je kořen zubu odkrytý. Nakonec zubní lékař rozhodne, zda jsou rentgenové paprsky nezbytné pro další plánování terapie a připravuje je.