Bolest břicha v horní části břicha

úvod

bolest břicha jsou mezi nimi pociťovaly se nejčastější příznaky a ovlivní téměř každého. důvody pro rozvoj bolesti břicha rozmanitý jeho a v některých případech to je není možné přiřadit stížnost přesný důvod. Záleží na lokalizace bolest břicha pociťovaná pacientem Základní nemoci různých orgánových systémů být zodpovědný.

Kromě toho se může v noci vyskytnout také bolest břicha. To může mít různé příčiny.

Bolest břicha je zvláště běžná v oblasti horní části břicha. „Horní břicho“ je část břicha, která je umístěna bezprostředně pod dvěma bočními oblouky. Z tohoto důvodu se jevy bolesti, které jsou vnímány pod břišními oblouky, nazývají „bolest břicha horního břicha“ (bolest břicha). Četné orgánové systémy, které jsou umístěny v horních částech břicha, mohou být zodpovědné za vývoj bolesti břicha v horním břiše.

Kromě toho mohou choroby hrudních orgánů vést k bolesti břicha v horní části břicha. Kromě toho by se dotyčný pacient měl pokusit přiřadit bolest, kterou vnímal, k přesnému umístění v horní části břicha.

V každodenní klinické praxi se rozlišuje mezi stížnostmi v pravém horním břiše, ve středním horním břiše a v levém horním břiše. V případě častých nebo velmi závažných stížností v této oblasti je proto nezbytná komplexní a co možná nejpřesnější diagnóza.

Další informace viz: Boční bolest na pravé straně

diagnóza

Z nejdůležitější krok v diagnostice bolesti břicha v horní části břicha je rozhovor lékař-pacient (anamnese). Obzvláště ten přesný lokalizace a Popis bolesti (bodavé, nudné, kolické) může dát ošetřujícímu lékaři počáteční indikaci příčiny. Také hrát jiné příznaky (například průjem a nebo Zvracení) a přesné časové spojení mezi Stravování a vzhled stížnosti, klíčovou roli. Z tohoto důvodu by měl být pacient schopen poskytnout co nejpřesnější popis příznaků, navzdory bolesti.

Mohlo by vás také zajímat: Nadýmané horní břicho

Ve většině případů je za rozhovorem lékař-pacient následován jeden Krev k určení různých parametrů. Obzvláště játra- a Hodnoty pankreatu, Parametry zánětu a Bilirubin by měla být stanovena co nejdříve.

Zobrazování se provádí v případě bolesti břicha v horní části břicha provedením a Ultrazvukové vyšetření. Ošetřující lékař může tuto metodu použít bez radiační expozice pacienta Rychlý přehled získané prostřednictvím orgánových systémů břišní dutiny. Ve většině případů lze příčinu bolesti břicha v horní části břicha zjistit ve velmi krátké době. Pokud tyto první diagnostické kroky nevedou k jasnému výsledku, musí být zahájena další opatření.

příčiny

Bolest břicha v pravém horním břiše

Onemocnění žlučníku je jednou z nejčastějších příčin bolesti břicha v pravém horním břiše. Zejména u starších pacientů, pokud se v této oblasti vyskytnou příznaky, by se mělo zvážit možné poškození žlučníku nebo vyprázdnění žlučových cest.

Zánětlivá změna ve žlučníku (cholecystitida) nebo obstrukce žlučovodů kamenem (choledocholitiáza) se obvykle projeví u postiženého pacienta náhlým vývojem tažení nebo bodnutí bolesti břicha v horní části břicha. Většina postižených popisuje intenzitu těchto stížností jako stěží snesitelnou. Kromě toho lze pozorovat, že bolesti břicha v pravém horním břiše způsobené poškozením žlučníku se často objevují bezprostředně po jídle. Tuto skutečnost lze vysvětlit skutečností, že žlučník pošle signál k vyprázdnění při jídle.

Pokud jsou vypouštěcí žlučovody zablokovány malým kamenem, nemůže být žluč transportována do dvanáctníku nebo pouze nedostatečně. Kameny v žlučovodech nebo ve žlučníku se dostanou do těsného kontaktu se sliznicemi a vyvolávají bolest v horním břiše.

Dalšími příčinami pravostranné bolesti břicha mohou být onemocnění jater. Ve většině případů však typická onemocnění jater (hepatitida, jaterní cirhóza, nádory jater) vedou k fenoménu bolesti mnohem méně často. Bolest břicha v oblasti pravého horního břicha způsobená játry obvykle nastává v důsledku otoku orgánu. Protože játra jsou obklopena poměrně tvrdou tobolkou, nemůže se rozšiřovat. Bolest vnímaná pacientem proto pochází méně ze samotné játra než z jaterní tobolky, která je pod silným napětím.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Zvětšená játra

Bolest břicha ve středním horním břiše

Bolest břicha ve střední části je poměrně vzácná. Jeho příčina by však měla být urgentně stanovena a v případě potřeby by měla být rychle zahájena vhodná léčba. Pokud pacient cítí bolest břicha ve středním horním břiše, ve většině případů je to způsobeno problémem v oblasti žaludku. Bolest je často způsobena podrážděním nebo zánětlivými procesy žaludeční sliznice (zánět žaludeční sliznice = gastritida).

Kromě toho jsou onemocnění pankreatu považována za možné příčiny bolesti břicha ve středním horním břiše. Zejména zánětlivé změny pankreatu (pankreatitida) často vedou k bolesti v horní části břicha, která vyzařuje pásovým způsobem dozadu. U pacientů, kteří trpí akutním zánětem slinivky břišní, se obvykle projevují jiné příznaky (horečka, zhoršení jejich celkového stavu). Kromě toho lze u postižených pozorovat tmavou barvu moči a zesvětlení stolice (acholická stolice).

Další příčinou bolesti horní části břicha může být akutní infarkt. S tímto klinickým obrazem se u postižených pacientů vyskytují příznaky v oblasti hrudníku, levého ramene nebo paže, krku a čelisti mnohem častěji, ale může také dojít k odpovídající bolesti břicha.

Přečtěte si více k tématu: Příznaky infarktu

Bolest břicha v levém horním břiše

Vzhledem k tomu, že slezina je umístěna okamžitě v levém horním břiše, je často zodpovědná za bolest v této oblasti. Zánětlivé procesy ve slezině jsou lékařské vzácnosti a v každodenní klinické praxi se téměř nikdy nevyskytují. Levostranná bolest břicha, která pochází ze sleziny, je obvykle způsobena jinými nemocemi. Ve většině případů to způsobuje těžké otoky orgánu a související napětí v tobolce sleziny. Bolest v levém horním břiše je proto způsobena kapsulárním aparátem, nikoli samotnou slezinou.

Krevní choroby, jako je leukémie a infekce, jako je Pfeifferova glandulární horečka, patří mezi nejčastější choroby, které vedou ke zvětšení sleziny (splenomegálie).

Bolest břicha v této oblasti, která nastává bezprostředně po traumatu (nehoda nebo kop), může být první známkou prasknutí sleziny.

Pokud bolest v levém horním břiše nastane okamžitě po intenzivní fyzické námaze nebo sportu, lze obecně předpokládat, že se jedná o neškodný steh.

Dále může být levostranná bolest břicha způsobena ledvinami a / nebo močovým traktem. Obzvláště ledvinové kameny, které jsou vyplaveny z kalichového systému ledvin a blokují močovody (močovody), mohou vést k závažným, kolikovitým bolestem.

Další možnou příčinou bolesti v levém horním břiše je vzestupná infekce močového měchýře. Šíření této infekce močových cest může nakonec vést dokonce k zánětu ledvinové pánve (pyelonefritida). Ledvinové kameny i infekce stoupajícího močového traktu mohou potenciálně vyvolat bolest v pravém a levém horním břiše.

Přečtěte si více o tomto tématu: Příčiny bolesti v horní části břicha

terapie

léčba od bolesti břicha v horní části břicha je směrováno podle základní nemoci.

Infekce jsou ve většině případů darem a Antibiotikum ošetřeno.

Bolest v horní části břicha způsobená Podráždění nebo Zánět žaludku může být často způsobeno požitím tzv Inhibitory protonové pumpy (Kyseliny blokátory).

Bolest břicha v průběhu těhotenství

Tak jako Bolest v horní části břicha bodnutí, tlačení nebo tahání bolesti v horní části břicha mezi Kostelní oblouk a Navel line je lokalizován, označen.
Může to mít různé příčiny. Zvláštní pozornost je věnována těhotenství také se vyskytující bolest. Velmi důležitá je otázka, zda je bolest v horním břiše krátká nebo dlouhotrvající a zda se zhoršuje.
Může se také vyskytnout bolest v horní části břicha závislá na poloze, tj. Bolest, která se mění z ležení na postavení. Většinu času, dokonce i během těhotenství, je neškodná příčina bez významné hodnoty onemocnění.
Například dítě může tlačit na orgány nebo krátce stlačit struktury. Taky pálení žáhy, ve kterém zvýšil Kyselina žaludeční je vytvořen a jícen vzestup není vzácnou příčinou epigastrické bolesti v těhotenství. Pokud však bolest přetrvává déle, doporučuje se opatrnost.

Přečtěte si také témata: Pálení žáhy během těhotenství a Bolest žaludku v těhotenství

Zejména pro extrémní bolest se křečemi na pravé straně vzniká podezření Žlučové kameny v popředí. Také jeden Apendicitida může být spojena s horní břišní bolestí vyzařující doprava.Pak by měl být lékař rychle konzultován.
Existuje také určité onemocnění, které zřídka, ale konkrétně způsobuje bolest v horní části břicha během těhotenství a vyžaduje okamžitou léčbu: to HELLP syndrom.
Zkratka znamená hemolýzu (anémie způsobená hynoucími červenými krvinkami), zvýšené jaterní enzymy a nízký počet krevních destiček (nízké krevní destičky).
Ukazuje se jako nejzávažnější komplikace preeklampsie (syndrom vysoký krevní tlak a bílkoviny v moči během těhotenství), což může těhotenství komplikovat v 5-7% případů.
HELLP syndrom vyskytuje se s výskytem 1-2 případů u 300 těhotenství. Jednou z typických charakteristik je bodavá bolest v horní části břicha, která vyzařuje zejména doprava. To je označeno zvětšeným nebo oteklý játra způsobující napětí v kapsli obklopující játra.
Celkově tedy během EU těhotenství pokud přetrvává bolest v horní části břicha, měl by být okamžitě konzultován lékař. Obvykle je příčina relativně neškodná, ale kvůli obávané komplikaci syndromu HELLP, který se projevuje bolestí v horní části břicha během těhotenství a pro matku, zejména ale dítě může být fatální, musí být stanovena příčina.

Další informace naleznete v našem tématu: Bolest břicha v průběhu těhotenství

profylaxe

Může se vyskytnout bolest břicha v oblasti horního břicha ne vždy preventivní. Obecně platí, že Gastrointestinální trakt, játra, slezina a slinivka břišní ale a vyvážená výživa a dostatečné cvičení Buďte „fit“.

Kromě toho pravidelná spotřeba z Tabákové výrobky a nebo alkohol významný Rizikový faktor pro různé nemoci, které mohou vést k rozvoji bolesti břicha v horní části břicha.

Pacient pravidelné léky proti bolesti nebo jiné lék vzít dovnitř, měl by zvážit dodatečné použití Inhibitory protonové pumpy Přemýšlejte o (blokátory kyseliny). Tímto způsobem Žaludeční sliznice účinně proti možným vedlejším účinkům léčiva chráněný a břišní bolesti v horní části břicha lze zabránit.

předpověď

předpověď od bolesti břicha v horní části břicha závislý přesněji Příčina. V většina případů Nemoci, které jsou základem symptomů, však mohou zacházelo dobře stát se.