MRI sakroiliakálního kloubu

úvod

MRI, tj. Magnetická rezonanční tomografie, je zobrazovací proces, při kterém je pacient veden v prodloužené trubici a jsou vytvářeny řezy těla. Na rozdíl od CT nebo rentgenového záření MRI nepracuje s rentgenem, ale s magnetickým polem, které stimuluje atomy vodíku v buňkách těla.

Kloub mezi pánví a páteří se nazývá kloub SI (sakroiliální kloub). Tam je často bolest. Změny související s anatomií a nemocemi mohou být stanoveny pomocí MRI průřezových obrázků.

Indikace MRI sakroiliakálního kloubu

MRI se často používá k diagnostice bolesti v dolní části zad nebo pánve, protože poskytuje spolehlivé zobrazení měkkých tkání, tj. Svalů, šlach tukové tkáně, orgánů a kostí.

Máte bolesti zad nebo pánevní bolesti? - pak si přečtěte naše články o tomto Bolest dolní části zad nebo Pánevní bolest

MRI může diagnostikovat diagnózy, jako je sakroiliitida nebo kloubní artróza SI.

MRI není vždy první volbou, častěji se provádí CT (počítačová tomografie).

Protože však MRI funguje bez škodlivých rentgenových paprsků, často se používá u dětí nebo těhotných žen.

Také proto, že MRI má lepší reprezentaci svalů a měkkých tkání než CT, lze lépe vizualizovat meziobratlové ploténky, svaly a míchu.

Sacroiliitis

Sacroiliitis je zánět sakroiliakálního kloubu. Často se vyskytuje v souvislosti s jinými, zejména revmatickými chorobami, jako je M. Bechterew, M. Behcet, M. Reiter (tzv. Reiterův syndrom).

Kloub SI spojuje pánevní lopatku (os ilium) se spodní částí páteře, sacrum (os sacrum).

V případě secrolitis, mimo jiné, bolest v dolní části zad, která se vyskytuje hlavně v noci a ráno po vstávání.

Zpravidla dochází ke zlepšení během rána (počáteční bolest). Často jsou postiženy obě strany.

Diagnóza se provádí pomocí MRI ISG. Léčba je protizánětlivými léky a léky proti bolesti a fyzioterapií.

Chcete něco udělat s bolestí zad sami? - Pak si přečtěte náš článek Cvičení na bolesti zad

Osteoartritida kloubu SI

Osteoartritida popisuje degenerativní změnu kloubní chrupavky, ke které došlo v důsledku opotřebení.

K tomu obvykle dochází u starších lidí a může to mít různé příčiny, ve většině případů je to způsobeno dlouhodobým nadměrným nebo nevhodným stresem.

Příčinou může být také pánevní sklon. Důsledkem je opotřebení povrchu kloubu a výsledná bolest v dolní části zad, jakož i omezená pohyblivost.

Ty se postupem času zvyšují a často se zhoršují námahou. Kloubní povrch a kloubní chrupavka lze v MRI dobře posoudit. Zmenšený kloubní prostor a vystupující kosti jsou příznaky pokročilé osteoartrózy.

Artróza kloubů SI může být léčena konzervativně léky nebo obvazy nebo chirurgicky.

Chtěli byste podrobnější informace o tom, co lze udělat proti osteoartróze? - Pak si přečtěte náš článek Léčba osteoartrózy

Postup vyšetření MRI sakroiliakálního kloubu

Proces vyšetření MRI začíná jeho přípravou.

V přípravě vás lékař nejprve informuje o nadcházejícím vyšetření. Najdete zde také informace o možných rizicích vyšetření MRI.

Před zkouškou není nutné být střízlivý.

V některých případech se kontrastní látka podává předem žílou. Protože MRI pracuje s pomocí silného magnetického pole, je velmi důležité před vstupem do místnosti odstranit všechny kovové části na těle.

To zahrnuje piercingy, šperky, mobilní telefony, kreditní karty atd. Jinak to může mít strašné následky.

MRI je podlouhlá trubice s otvorem uprostřed, kterým prochází pohovka. Pacient je zcela nebo jen částečně vtlačen do zkumavky na tomto gauči.

Když je MRI zapnutá, je obvykle velmi hlučná, takže pacienti vždy nosí ochranu sluchu a sluchátka.

Zkoušející, který je mimo pokoj, může také komunikovat s pacientem prostřednictvím těchto sluchátek.

Ve většině případů je trubice velmi úzká a měli byste se pohybovat co nejméně. To je velký problém, zejména u pacientů s klaustrofobií. Je možné dát sedativa předem.

Trpíte klaustrofobií a stále musíte udělat MRI? - Pak si přečtěte náš článekl MRI pro klaustrofobii - Jaké jsou možnosti?

Je kontrastní činidlo nezbytné pro MRI sakroiliakálního kloubu?

U MRI ISG není obvykle nutné podávat kontrastní látky.

Kontrastní látky se používají zejména tehdy, když je vyšetření indikováno k vizualizaci měkké tkáně.

Kontrastní látka se shromažďuje v orgánech a svalech, a proto může pomoci s diagnostikou.

Podávání kontrastních látek však také zahrnuje rizika, protože mohou nastat alergie a poškození ledvin.

Pokud je ISG zobrazen samostatně, kontrastní látka není nutná, protože zde hlavně zkoumají se kosti a povrchy kloubů.

Trvání MRI vyšetření sakroiliakálního kloubu

Trvání MRI vyšetření ISG je obvykle kolem 15-25 minut. Záleží na tom, co je třeba zkoumat.

Kromě toho existuje doba přípravy, tj. Svlékání pacienta, umístění a vyhodnocení snímků. Pro jmenování MRI by mělo být naplánováno alespoň jednu hodinu.

Musím dát hlavu do zkumavky?

Při MRI vyšetření ISG obvykle nemusíte dávat hlavu do zkumavky.

To však záleží na velikosti pacienta. Pacient je tlačen do MRI zkumavky s nohama nejprve na gauči, dokud není jeho celá pánev v zkumavce.

Hodnocení MRI vyšetření sakroiliakálního kloubu

Ve většině případů hodnocení provádí zkušený radiolog.

Během vyhodnocení jsou všechny obrázky v řezu zobrazeny ve 3 úrovních v počítači. Možnou změnu v ISG lze přesně lokalizovat prostřednictvím různých úrovní.

Pomocí ISG lékař posoudí povrch kloubů a kostní látku. Existuje například zúžení společného prostoru? Jsou viditelné cysty?

Kromě toho se vždy bere v úvahu celý obraz, tj. Hodnotí se také sousední struktury, které nemají s diagnózou nic společného.

Pokud již pacient měl MRI v minulosti, porovná se současná a zaznamenají se možné změny.

Náklady na MRI sken sakroiliakálního kloubu

Přesné náklady na MRI ISG nelze přesně určit, protože závisí na různých faktorech.

Na jedné straně je rozhodující zdravotní pojištění pacienta, tj. Zda je soukromě nebo zákonně pojištěno.

Do nákladů mohou být navíc zahrnuty další faktory: Kolik značek bylo vyrobeno? Byly použity kontrastní látky? Jak dlouho trvalo vyšetřování?

Zkoumání nákladů na ISG zpravidla probíhá od 400 do 800 EUR. Ve většině případů však tyto náklady hradí zdravotní pojišťovna, pokud existuje lékařská indikace.

Jaké jsou alternativy MRI sakroiliakálního kloubu?

Pokud existují kontraindikace pro provedení MRI, například klaustrofobie nebo defibrilátor, vyvstává otázka alternativy.

Trpíte klaustrofobií a stále musíte udělat MRI? - Pak si přečtěte náš článekl MRI pro klaustrofobii - Jaké jsou možnosti?

To záleží na otázce a označení. Pokud je v zádech nebo pánvi bolest, může být pořízen rentgen.

To umožňuje vyšetřit kostní struktury a diagnostikovat osteoartrózu. To však znamená, že měkké tkáně nelze hodnotit.

Další alternativou je CT (počítačová tomografie), která pracuje také s ionizujícím zářením, ale to umožňuje lepší reprezentaci struktur kostí. Poskytuje také obrázky v řezu a může pomoci při nalezení diagnózy.

Jak dobře můžete vidět zánět na MRI skenu sakroiliakálního kloubu?

Zánět je velmi dobře vidět na MRI.

Zánět se obvykle projevuje jako zesvětlení v měkkých tkáních nebo v kloubním prostoru, což lze srovnávat s opačnou stranou.

Kromě toho může být užitečné podávání kontrastních látek, protože zánětlivé změny vedou ke zvýšenému průtoku krve a tím se hromadí více kontrastních látek.

Dokážete vyšetřit MRI bederní páteře a kloubu SI?

MRI bederní páteře (bederní páteře) a sakroiliakálního kloubu (SIJ) lze provést společně.

K tomu je pacient jednoduše posunut trochu dále do zkumavky na gauči. V případě jediné expozice ISG je bederní páteř obvykle částečně zobrazena.

Má-li být také vyšetřena bederní páteř, jsou na dolní části hrudní páteře vytvořeny řezy.

Takto můžete posoudit bederní páteř i SIJ. To je zvláště užitečné Pokud chcete vyloučit herniovaný disk bederní páteře jako příčinu bolesti.

Je na MRI viditelné blokování ISG?

Blokování ISG je blokování v oblasti kloubových povrchů. Různé části kloubů se již nemohou bez problémů pohybovat.

To vede k bolesti a omezené pohyblivosti. Kromě toho může být na nohou nepohodlí a mravenčení.

Blokování může být zpravidla rychle odstraněno cílenými pohyby a nevyžaduje se vyšetření MRI.

V MRI je v každém případě diagnostikována pouze v omezeném rozsahu. Pouze v případě, že je blokáda velmi závažná, je viditelná na MRI. Možná. Kolem překážky může být vidět nahromaděná tekutina.