Vyšetřování U3

Co je U3?

U3 je třetí preventivní lékařská prohlídka v dětském věku, ve které je hodnocena úroveň vývoje dítěte a zvažovány konkrétní nemoci. Zkouška je také příležitostí pro rodiče klást otázky a získat další informace o péči o své dítě. Výsledky jsou zaznamenány v žluté brožuře, kterou rodiče dostávají od svého mateřského oddělení nebo porodní asistentky.

Přečtěte si více o tomto tématu na: U vyšetření

Kdy se bude U3 konat?

U3 se provádí ve čtvrtém až pátém týdnu života. Je to možné nejdříve od třetího týdne života a mělo by být provedeno nejpozději do osmého týdne života. U3 je obvykle prvním kontaktem s pediatrem, protože U1 a U2 jsou stále prováděny v nemocnici.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Preventivní vyšetření novorozence

Jaké vyšetření se provádí?

Nejprve se pediatr zeptá rodičů, zda si něco všimli a jak se nový člen rodiny vyvinul.

Lékař kontaktuje dítě a mluví k nim. To umožňuje posoudit, zda dítě může normálně fixovat obličeje a slyšet.
Fyzikální vyšetření začíná měřením a vážením dítěte, protože zde je již možné srovnání s dětmi stejného věku.

Pediatr se podívá na kůži a oči dítěte a pocítí orgány a kostní body. Patří sem palpační vyšetření jater a sleziny, jakož i vývoj páteře.

V U3 je zvláštní pozornost věnována vývoji kyčlí dítěte. Za tímto účelem se provádí ultrazvuk, který může pediatr použít k posouzení, zda je poloha kyčle pro jeho věk normální. Ne každý pediatr provádí tuto část vyšetření sám. Někteří kvůli tomu odkazují děti na ortopedického chirurga.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Dislokace kyčle u dítěte

Další součástí preventivní lékařské prohlídky je, že pediatr sleduje vztah mezi rodiči a dítětem.

S pomocí některých gymnastických cvičení může pediatr získat přehled o tom, co už dítě může udělat. Lékař například drží dítě za žaludkem a kontroluje, zda dítě otáčí hlavou a jak drží ruce a nohy. V poloze na břiše by dítě mělo mít možnost otočit hlavu na stranu.

Vyšetřující lékař také testuje dětské reflexy. Například, uchopovací reflex je kontrolován lékařem hladícím dlaň a sevřenou rukou dítěte. Dalším reflexem v tomto věku je sací reflex, který lze spustit dotykem na roh úst. Tím se uzavírá skutečné vyšetřování.

Přečtěte si více o tomto tématu: Reflexy dítěte.

Důležitou součástí U3 je nejen fyzické vyšetření dítěte, ale také poradenství rodičům. Zde jsou uvedena různá témata.

Rodiče jsou informováni o očkování pro kojence, protože první očkování může být provedeno mezi 6. a 8. týdnem věku. Jedná se o očkování proti:
-Rotavirus
-Tetanus
- Záškrt
-Černý kašel
-Poliomyelitida
-Žloutenka typu B
-Hämophilus influenzae a
- Pneumokoky
Rodiče jsou informováni o očkování ao nemocech a je doporučeno očkování. Na žádost rodičů je zde možné provést první očkování.

Přečtěte si více o tomto tématu: Mám nechat své dítě očkovat?

Existují také rady, jak zabránit náhlému úmrtí dítěte, prevenci úrazů a kojení a výživě. U3 také zahrnuje třetí podávání vitaminu K pro podporu srážení krve a doporučení pro podávání vitamínu D a fluoridu.

Postup vyšetřování

Preventivní vyšetření se obvykle řídí určitým rozvrhem, ale u každého lékaře se to mírně liší. Ve většině případů začíná vyšetření rozhovorem, ve kterém se pediatr ptá rodičů, zda si všimli něčeho neobvyklého nebo mají jiné otázky.

Pediatr poté kontaktuje dítě a nejprve vyhledá jakékoli externě rozpoznatelné abnormality, jako je kůže nebo oči, a sleduje reakci dítěte. Následuje fyzické vyšetření s vážením, měřením a hmatem orgánů a kostry. Provedou se také některé vývojové testy vhodné pro daný věk a zkontrolují se reflexy dítěte.

Pokud rodiče nepožádají jinak, dítě dostává vitamín K.

Pokud pediatr provádí ultrazvukové vyšetření kyčle sám, přichází to po dalších fyzických vyšetřeních.

Po skutečném vyšetření proběhnou konzultace o očkování, prevenci úrazů a výživě. Rodiče mají příležitost klást další otázky a je provedeno další jmenování.
V případě abnormalit bude projednán další postup av případě potřeby bude vydáno doporučení specialistovi. Dále pediatr upozorňuje na podpůrné nabídky v regionu.

Musí moje dítě chodit na U3?

V závislosti na federálním stavu se ustanovení o preventivních lékařských prohlídkách liší.

V Bavorsku, Hesensku a Bádensku-Württembersku jsou povinné zkoušky 1 až 9 a musí být prokázány také při registraci do mateřské školy nebo školy.

V ostatních federálních státech dostávají rodiče písemné připomenutí. Pokud o čtyři týdny později nedojde k žádné schůzce, pediatr informuje úřad sociální péče o mládež. To pak musí zkontrolovat možné riziko pro dobré životní podmínky dítěte, ale nemůže trvat na vyšetření.

Razítko je připojeno k žluté zkušební brožuře jako doklad o vyšetření v denních stacionářích, protože musí být prokázáno pouze provedení, nikoli výsledek vyšetření.

Kdo nese náklady na U3?

Preventivní vyšetření v dětství, do nichž patří U3, jsou povinnou dávkou zdravotních pojišťoven. Zkouška se musí platit soukromě, pouze pokud je překročen maximální věk zkoušky pro U3 osmý týden života.

Doba trvání U3

Skutečné vyšetření obvykle trvá méně než půl hodiny. Ultrazvukové vyšetření, pokud je provedeno pediatrem, prodlužuje vyšetření o několik minut. Délka U3 je určována hlavně radami rodičů a jejich otázkami.

Pokračuje dalším vyšetřováním. Abyste se cítili připraveni na další U, přečtěte si o tom níže: U4 vyšetřování