Dohledové právo a právní dohled

Definice práva péče

Mnoho lidí zná slovo „zneschopnění“, které má vždy něco ohrožujícího a negativního. Dokonce i pacienti, kteří jsou z jakéhokoli důvodu „pečováni“, se často bojí, že nebudou schopní a nemohou se sami rozhodovat.

Kdy je někdo pod dohledem?

Všichni dospělí, kteří potřebují pomoc z důvodu duševního onemocnění nebo mentálního, emočního nebo fyzického postižení a kteří již nemohou plnit své „životní záležitosti“, mají právo na nadřízeného.

Životními záležitostmi se rozumí velmi odlišné oblasti, jako je péče o vlastní zdraví, jednání s úřady, finanční záležitosti atd.

Typická duševní onemocnění, u nichž může být nezbytná právní péče, jsou např. Závislost, demence, závažné poruchy osobnosti (např. Hraniční porucha) nebo psychózy.
Není také neobvyklé, aby byla péče o děti nastavena pro lidi s mentálním postižením.

Co je v BGB?

Podle §§ 1896 a násl. BGB může pověřený dohlížitel jednat podpůrným způsobem pouze uplatněním práva na zastupování pro blaho dohlížené osoby. To znamená, že nedochází ke ztrátě pracovní schopnosti a že pečovaná osoba zůstává právně způsobilá.

To však již neplatí, když vstoupí v platnost § 1903 BGB. Tento odstavec pojednává o pracovní neschopnosti dotyčné osoby, pokud uzavře podnik ve své nevýhodě. To se může stát například u bipolární poruchy během manické fáze. V takovém případě orgán dohledu obdrží výhradu souhlasu v případě prokázané právní neschopnosti, takže dohled může uzavřít dalekosáhlé smlouvy pouze se souhlasem orgánu dohledu, aby mohl čelit nepříznivým smlouvám.

Jaká je výhrada souhlasu ve vazebním právu?

Opatrovnický soud může opatrovníkovi vydat dodatečný příkaz k výhradě souhlasu v souladu s ustanovením § 1903 německého občanského zákoníku (BGB), pokud existuje významné riziko pro osobu nebo majetek opatrovníka. To znamená, že orgán dozoru má schopnost omezit způsobilost osoby, která je pečována, o právní způsobilost, pokud soud shledá, že tato osoba není způsobilá k podnikání, protože její vlastní majetek byl promarněn v důsledku nemoci nebo postižení.

Jak je podpora zahájena?

Dohled je zaveden pouze tehdy, když dozorčí soud obdrží návrh na jeho zahájení. Dozorčí soud je součástí místního okresního soudu.

Teoreticky může každá osoba (příbuzní, ošetřující lékař, sociální pracovník, ale také sousedé) povzbudit zřízení péče.

Aby bylo možné určit, zda je zařízení skutečně užitečné a nezbytné, je takový návrh vždy zkontrolován. Takové vyšetření je vždy doprovázeno soudní diskusí (tzv. Slyšení), při níž má pacient příležitost podat připomínky k tomuto návrhu. Pokud se kvůli nemoci nemůže vyjádřit k záležitosti, bude ustanoven opatrovník ad litem, který mu bude pomáhat. Toto je legálně vyškolená osoba, která hovoří o pacientovi a jeho obavách. Snaží se získat nejlepší možný přehled o situaci pacienta tím, že mluví s ním, svým lékařem a pokud možno i příbuznými.

Mimoto je třeba získat lékařskou zprávu od soudu, na kterém je vysvětlena lékařská nutnost zřízení péče. Takový znalecký posudek může poskytnout pouze „lékař se zkušenostmi s psychiatrií“. Během hodnocení má pacient právo na přítomnost někoho, komu věří.

Pouze v případě, že soud udělal komplexní obraz o tom, zda a pokud ano, ve kterých oblastech života je pomoc nezbytná, rozhodne příslušný soudce sám o tom, zda zřídit dohled.

Soud poté přidělí dohlížitele. V zásadě je také možné převzít pečovatelské úkoly jako příbuzný pacienta. Pokud to není možné nebo není-li to žádoucí, jsou přiděleni odborní vedoucí na plný úvazek.

Každý, kdo je v konečném důsledku uveden do péče, má právo se proti tomuto rozhodnutí odvolat.

Dohled je vždy nastaven „dočasně“. To znamená, že na jedné straně péče končí, když důvody, které původně vedly k zahájení řízení, již neplatí.

Na druhé straně je třeba přezkoumat potřebu udržovat péči v určitých časových obdobích (obvykle 6 měsíců u nemocí s dobrou prognózou).

Co dělá supervizor?

Právní situace

Pečovatel je oficiálně zákonným zástupcem ošetřovaného pacienta. To se však výslovně týká pouze životních otázek uvedených soudem. Osoba, která je zjevně zahlcena správními postupy a oficiálními úkoly (např. Aplikace lázeňského střediska, podpora v nezaměstnanosti atd.), By získala dohled v této oblasti života, ale stále by měla plnou kontrolu nad svým majetkem.

Pokud je pacient v péči o zdraví, může pečovatel na základě jeho přání, např. určit pobyt v nemocnici. Nemůže však např. určit nebo ovlivnit finanční záležitosti pacienta.

Zákon v zásadě stanoví, že pečovatel by měl koordinovat všechna rozhodnutí s pacientem. Pokud pacient jedná „nebezpečně“ pro svůj život nebo pro svůj majetek ve věcech, o které je pečováno (např. Péče o vlastní zdraví nebo správa vlastního majetku), může pečovatel nařídit tzv. „Rezervaci souhlasu“. . V tomto okamžiku končí nezávislost pacienta. Jeho rozhodnutí jsou obrácena nebo zrušena.

Další klasické oblasti podpory

Péče o demenci?

Toto je např. mimořádně důležité, když pacient s nástupem demence činí nesprávná obchodní rozhodnutí, která mohou ohrozit jejich existenci.
Externí hodnocení je často složité a ne vždy snadné.

Je snadné si představit, že takové výhrady souhlasu mohou často vést ke sporům, protože pacienti mají pocit, že jsou „patronizováni“ ve vysoké míře.

Co je to „rezerva aktiv“?

Péče o bohatství může být jednou z povinností opatrovníka, pokud například soud rozhodne, že osoba nespravuje své vlastní peníze ve svůj prospěch kvůli své základní nemoci nebo postižení. Může se stát, že osoba s bipolární poruchou v manické fázi uzavře smlouvy, se kterými by jinak nesouhlasila. I při depresi znamená nedostatek pohonu, který často doprovází nemoc, to, že nedochází k převodům peněz, což může také vést k finančním a právním problémům.

Pokud je proto dohledu pověřena povinnost chránit majetek, dozorované osobě není zcela odepřen přístup k jejím vlastním aktivům, takže není zcela neschopný podnikat. Stále je možné koupit základní věci, které jsou důležité pro život. To se týká například nakupování potravin. Jde-li o větší nákupy nebo luxusní zboží, do rozhodnutí musí být zapojen dohlížitel a nákup může zrušit bez souhlasu. Dozorce je však ze zákona povinen rozhodovat v zájmu dohlížené osoby.

Hlavním úkolem dohlížitele je chránit finanční zájmy dohlížené osoby. To také znamená, že se stará o příjmy z prodeje nebo z pronájmu, jakož i o výdaje, jako jsou pohledávky pronajímatele nebo banky.

Co znamená „ubytování“?

Termín umístění označuje opatření, ve kterém je osoba zbavena své svobody, protože je omezena ve svém úsudku kvůli své nemoci a bez opatření by zranila sebe nebo jiné. Většina lidí s duševním onemocněním je umístěna na psychiatrickém oddělení nemocnice, ale mohou být umístěna také v domě nebo bytě. Prostor, ve kterém se může chovanec pohybovat, je přísně omezen a kontrolován kvůli vlastní ochraně. Pokud již nejsou splněny zdravotní požadavky na ubytování, může být nutné předčasně zrušit také ubytování.

Každý, kdo již není „schopen udělit souhlas“ a je proti své vůli přijat na uzavřené oddělení, je násilně umístěn. Před zákonem je to formálně významné porušení práv pacienta. Z tohoto důvodu může takové donucovací opatření vést pouze ke značnému ohrožení pacienta nebo pacienta.

S výjimkou naléhavých případů musí být jakékoli nucené umístění předem schváleno soudem. Havarijní stav v této souvislosti je např. akutní riziko sebevraždy nebo akutního agresivního chování. V Německu se doba, ve které může být osoba dočasně zadržena proti své vůli, dokud není soudně slyšena, pohybuje mezi 24-72 hodinami.

Podobně jako u prvotního zavedení péče musí být pro každé vynucené umístění vypracována lékařská zpráva.

Vedoucí je v zásadě nezbytný pro umístění, protože má za úkol podat žádost o umístění nebo jej ukončit včas. Pokud dosud neexistuje žádný nadřízený, může být dočasně jmenován. Pokud hrozí bezprostřední nebezpečí, může být také možné okamžité dočasné ubytování, ale toto musí být co nejdříve zkontrolováno místním soudem.

Nucené ošetření

V Německu se doba, po kterou může být pacient zadržen proti své vůli bez soudního jednání, pohybuje mezi 24–72 hodinami.

V zásadě mohou být všechny typy vyšetření a terapií prováděny pouze u lidí, kteří s tím souhlasili. Jako předpoklad pro takovou schopnost dát souhlas zákonodárce stanoví, že pacient může přehlédnout rozsah lékařského ošetření nebo jeho odmítnutí.

Dokonce ani pečovatel nemůže stanovit povinnou léčbu, pokud je pacient, o kterého je pečováno, schopen poskytnout souhlas z pohledu lékaře.

Příklad:

Pacient s chronickou závislostí na alkoholu je jeho pečovatelem násilně přiveden do psychiatrie, protože zde existuje akutní riziko sebevraždy. Během třítýdenního pobytu na uzavřeném oddělení měl pacient jasné známky rakoviny. Ošetřovatel nyní doporučuje různá diagnostická opatření. Pacient to odmítá. Vzhledem k tomu, že již byl fyzicky detoxikován v tomto bodě, a je proto schopen poskytnout lékařský souhlas, má právo tyto zkoušky odmítnout, i když jeho nadřízený uvažuje jinak.

Komplikující výjimkou je případ, že již existuje péče o případ nebo „životní záležitost“, o které se diskutuje, protože k tomu již došlo v minulosti.

Příkladem by mohla být intravenózní léčba v souvislosti s chronickým onemocněním, jako je schizofrenie, při kterém pacient již neužívá léky v akutním stádiu, nebo zajištění pásu v noci, protože pacient s demencí již padl z postele a několikrát se zranil kvůli fyzickému neklidu. K objasnění toho, zda je pacient schopen udělit souhlas nebo ne, by v případě pochybností měla léčba non-psychiatrů zajistit psychiatrické konzultační vyšetření.

Přečtěte si také: Úrovně péče o demenci

Situace se však liší v případě nouzové léčby. Například, pokud je pacient v bezvědomí pro lékařské ošetření, první lékař sám rozhodne o opatřeních, která mají být přijata.

Právní specifika

Soud nemůže nařídit výhradu souhlasu pro všechna rozhodnutí.

V případě sňatku nebo vypracování závěti si pacient zpočátku zachovává svoji osobní vůli. Samozřejmě jsou zde také výjimky. Na tyto se však nevztahuje zákon o dohledu.

Ani citlivé otázky, jako je nucená sterilizace (např. V případě častých nechtěných těhotenství), ukončení těhotenství nebo nucená změna bydliště, nejsou v rukou pečovatelky.

Online rada

Máte nějaké dotazy k zákonu o splacení?
Doporučujeme pana Ralfa Kaisera - Právník z Bielefeldu

Kde mohu získat brožuru o právu péče a plné moci?

Spolkové ministerstvo spravedlnosti a ochrany spotřebitele (BMJV) nabízí brožury v tištěné podobě i online. Jednotlivá ministerstva sociálních věcí ve spolkových zemích v Německu rovněž nabízejí brožury pro rozsáhlé informace.

Už není žádná opatrovnictví!

Na začátku roku 1992 nahradil nový zákon o péči předchozí ustanovení o opatrovnictví. Záměrem této reformy bylo pomoci pacientovi pouze ve věcech, v nichž měl potíže, a jinak si udržet jeho nezávislost.

V průběhu následujících let došlo k doplnění. Kromě skutečného práva na péči byly vytvořeny další příležitosti na pomoc lidem.

Kromě toho lze nyní udělit také tzv. Plnou moc, takže již není třeba provádět dohled. Pacient ve stavu fyzického a duševního zdraví může tyto síly deklarovat předem. Zplnomocněný zástupce podléhá stejným právním ustanovením jako supervizor, ale na rozdíl od supervizora není soudem pověřen.