Glitazon

Synonyma v širším slova smyslu

Diabetes medication, medication Diabetes mellitus, pioglitazon (např. Actos®) rosiglitazon (např. Avandia®)

Jak Glitazon Pioglitazon (např. Actos®) Rosiglitazon (např. Avandia®) účinkuje?

Léčiva ze skupiny látek obsahující glitazon s dvěma komerčně dostupnými produkty pioglitazon (Actos®) a rosiglitazon (Avandia®) se také nazývají „senzibilizátory inzulínu“. „Inzulínové senzibilizátory“, protože zvyšují citlivost buněk těla na inzulín, který je v těle stále přítomen. Buňky tedy mohou i přes nízkou hladinu inzulínu absorbovat cukr z krve. Pioglitazon také inhibuje produkci cukru v játrech.

Léčiva pioglitazon (Actos®) a rosiglitazon (Avandia®) lze kombinovat s metforminem nebo sulfonylmočovinami, což dále zvyšuje účinek snižující cukr. V důsledku zlepšeného účinku inzulínu na buňku je podporován další účinek inzulínu, konkrétně tvorba tuku.

Hlavním vedlejším účinkem léků pioglitazonu (Actos®) a rosiglitazonu (Avandia®) je nárůst tělesné hmotnosti. Zde je docela možné zvýšení o dvě až tři kilogramy. Obzvláště diabetici 2. typu mají často nadváhu. Úbytek hmotnosti při léčbě glitazony je obvykle pro pacienty obtížný.

Použití pioglitazonu (Actos®) nebo rosiglitazonu (Avandia®) by však mělo probíhat v rané fázi, aby bylo možné v těle používat zbývající množství inzulinu.

Poznámka: glitazon

V pozdějších fázích diabetu může produkce inzulínu úplně vyschnout. V tomto případě již glitazony nemají žádný účinek!

Navzdory relativně mladému věku léků pioglitazonu (Actos®) a rosiglitazonu (Avandia®), nejnovější lékařské studie již naznačují, že jsou velmi slibná. Ve srovnání s jinými perorálními antidiabetiky glitazony pracují na skutečném problému diabetu typu 2: Rezistence na inzulín Tělesné buňky jsou obráceny glitazonem. Kromě toho glitazony ovlivňují zvýšený krevní tlak (vysoký krevní tlak) a hladiny lipidů v krvi v pozitivním smyslu, což dlouhodobě snižuje riziko Kalení tepen je snížena.

dávkování

Užívá se jednou denně: 30 mg pioglitazonu (Actos®) ráno nebo rosiglitazonu (Avandia®) 4 mg ráno. Rosiglitazon lze zvýšit až na 8 mg denně.

Léčiva pioglitazon (Actos®) a rosiglitazon (Avandia®) se projeví až po čtyřech měsících.

Vedlejší efekty

Glitazon se může po dlouhodobém použití u pacientů s rizikem srdečního selhání (Srdeční selhání) nebo jej zhoršují u pacientů s již existující srdeční nedostatečností. Srdeční nedostatečnost je bohužel zvláště běžná u pacientů s diabetem 2. typu. Lékaři jsou proto opatrní a nebudou glitazony předepisovat, pokud máte srdeční selhání. Srdeční selhání je způsobeno zadržováním vody, např. znatelné na nohou nebo dušností. Váš lékař se na to zeptá při pravidelných kontrolách.

Ve studiích u mnoha pacientů byl pozorován přírůstek hmotnosti a zvýšení cholesterolu. Glitazony mohou zhoršovat hodnoty jater a způsobit abnormální pocity v pažích a nohou. Stejně jako u téměř všech ostatních perorálních antidiabetik může glitazony způsobit gastrointestinální problémy. Během léčby pioglitazonem (Actos®) a rosiglitazonem (Avandia®) byly také pozorovány známky anémie.

Kontraindikace

Pokud máte extrémně nadváhu, glitazony zvyšují přírůstek na váze, a proto by měly být nahrazeny jinými léky.

Pokud trpíte srdečním selháním nebo onemocněním jater, nesmíte užívat glitazon.

Pokud již injikujete inzulín, není pro vás žádný z doplňků glitazonu možností.

V případě závažného onemocnění ledvin nebo pokud je nutná pravidelná dialýza, je třeba při léčbě pioglitazonem (Actos®) nebo rosiglitazonem (Avandia®) pečlivě zvážit poměr rizika a prospěchu.

Interakce

Pokud užíváte protizánětlivé léky nebo léky proti bolesti pro revmatické onemocnění, zánět kloubů nebo osteoartrózu (NSAID, diklofenak, Indomethacin, piroxicam, Ibuprofen), je podporována retence vody v tělesné tkáni a srdeční nedostatečnost. Některá chemoterapeutická činidla inhibují rozklad rosiglitatonu a zvyšují jeho účinek, pokud jde o hypoglykémii. Pokud užíváte léky na vysoké hladiny lipidů v krvi, mohou se účinky rosiglitazonu zvýšit. Váš lékař to vezme v úvahu a v případě potřeby upraví dávku.