Poruchy štítné žlázy

Níže naleznete přehled a stručné vysvětlení nejdůležitějších onemocnění štítné žlázy.
Štítná žláza je orgánem ve tvaru motýla v přední části krku a produkuje životně důležité hormony štítné žlázy T3 a T4, které hlavně regulují energetický metabolismus těla.

Klasifikace onemocnění štítné žlázy

Níže naleznete nejčastější onemocnění štítné žlázy rozdělené na:

  1. Dysfunkce štítné žlázy
  2. Strukturální onemocnění štítné žlázy

Dysfunkce štítné žlázy

Hypertyreóza

Pokud máte nadměrně aktivní štítnou žlázu (Hypertyreóza) štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů štítné žlázy. Jednou z nejčastějších příčin je autonomie, což znamená, že určité části štítné žlázy jsou prostě příliš aktivní. Daleko častější příčinou hyperfunkce je autoimunitní onemocnění Gravesova choroba. Typickými příznaky nadměrné aktivity jsou třes, pocení, vysoký krevní tlak, úbytek na váze a podrážděnost. Terapie je buď operace štítné žlázy, nebo léky, které stimulují metabolismus štítné žlázy.

Podrobné informace najdete na: Hypertyreóza

Gravesova choroba

Gravesova choroba je autoimunitní onemocnění, které produkuje protilátky, které aktivují štítnou žlázu. To vede k hyperaktivní štítné žláze. Kromě klasických příznaků hyperfunkce vyčnívá z očí Gravesova choroba a otoky holeně. Diagnóza se provádí detekcí specifických protilátek v krvi. Pro terapii se používají léky, které inhibují produkci hormonů štítné žlázy. Pokud se to nezlepší, existují také možnosti chirurgické terapie.

Podrobné informace najdete na: Gravesova choroba

Hypotyreóza

Pokud máte nedostatečně aktivní štítnou žlázu (Hypotyreóza) štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy. Nejčastější příčinou je destrukce štítné žlázy způsobená zánětem štítné žlázy. Mezi typické příznaky patří únava, přírůstek na váze a suchá kůže. Terapie spočívá v užívání hormonů štítné žlázy ve formě tablet L-tyroxinu.

Podrobné informace najdete na: Hypotyreóza

Zánět štítné žlázy

Existují různé typy zánětů štítné žlázy. Akutní zánět může být způsoben bakteriemi nebo viry. Tato forma může být léčena protizánětlivými léky. Druhou formou je de Quervainova tyreoiditida, která se obvykle vyskytuje po virové infekci dýchacích cest a je také zánětlivá. Tato forma se obvykle hojí spontánně, a proto vyžaduje pouze symptomatickou terapii. Nejběžnější formou tyreoiditidy je Hashimotova tyreoiditida, autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Všechny formy jsou příznakem nedostatečně aktivní štítné žlázy.

Podrobné informace najdete na: Zánět štítné žlázy

Hashimotova tyreoiditida

Hashimotova tyreoiditida je autoimunitní zánět štítné žlázy, který nakonec vede k nedostatečně aktivní štítné žláze. Typické příznaky na začátku onemocnění mohou být podobné příznakům hyperaktivní štítné žlázy (pocení, nervozita, úbytek na váze), ale s postupem onemocnění se objevují příznaky nedostatečné (únava, přírůstek hmotnosti, suchá kůže). Stejně jako u hypotyreózy se L-tyroxin také používá jako tableta k léčbě.

Podrobné informace najdete na: Hashimotova tyreoiditida

Strukturální onemocnění štítné žlázy

Goiter

Zvětšení štítné žlázy je také známé jako struma nebo struma. Jednou z hlavních příčin je zde nedostatek jódu, zejména v oblastech s nedostatkem jódu, jako jsou Alpy. Toto rozšíření štítné žlázy se často nedetekuje. Pouze v pozdějším stádiu se mohou vyskytnout například poruchy polykání, pocit úzkosti nebo hrudek v krku nebo chrapot. K léčbě se používá jód ve formě tablet a obvykle v kombinaci s L-tyroxinem.

Podrobné informace o předmětu naleznete na: Zvětšení štítné žlázy

Horký uzel

Horká hrudka ve štítné žláze je hrudka, která sama produkuje hormony štítné žlázy. To může vést k nadměrné aktivitě štítné žlázy, která může také způsobit příznaky. Horká hrudka není podezřelá z rakoviny. Většina horkých hrudek je chirurgicky odstraněna. Pokud to není možné, mohou být léčeny radiojodovou radiační terapií.

Podrobné informace najdete na: Horké hrudky ve štítné žláze

Chladný uzel

Studená hrudka ve štítné žláze produkuje malé nebo žádné hormony štítné žlázy. Na rozdíl od horkého uzlu existuje podezření na malignitu, a proto by mělo být provedeno další vyjasnění. Obvykle se to provádí pomocí biopsie jehly. Chladné hrudky jsou většinou náhodné nálezy a obvykle zůstávají předem zcela bez příznaků. Chladné hrudky se obvykle odstraňují chirurgicky, ale mohou být také léčeny léky.

Podrobné informace najdete na: Studená hrudka ve štítné žláze

Rakovina štítné žlázy

Nejběžnější formou rakoviny štítné žlázy je papilární rakovina štítné žlázy. Rakovina štítné žlázy způsobuje v raných stádiích málo příznaků. Později se mohou vyskytnout poruchy polykání nebo chrapot způsobené masami. Při vyšetření je štítná žláza ztvrdlá a lze ji stěží přesunout. Terapeuticky je štítná žláza obvykle zcela odstraněna, následuje nahrazení hormonů štítné žlázy L-tyroxinem.

Podrobné informace najdete na: Rakovina štítné žlázy