Basalioma

Definice bazaliomu

Basaliom je určitý typ rakoviny kůže. Tento (polo) maligní nádor pochází z tzv. Bazálních buněk epidermis.
Je to obvykle způsobeno intenzivním slunečním zářením. 80 procent bazaliomů se vyskytuje v oblasti obličeje a krku. Metastázy (Nádory dcery) se tento nádor tvoří velmi zřídka, což znamená, že je z lékařského hlediska klasifikován jako semi-maligní, tj. semi-maligní.

Více informací najdete zde: White Skin Cancer

Počáteční fáze bazaliomu

Je to kožní nádor, který se vyvíjí z bazálních buněk epidermis. Nádor netvoří vředy, tzv. Metastázy. To je důvod, proč se tento kožní nádor nazývá semimalignant (semi-maligní).

V raných stádiích je nádor obvykle nevšimnut vůbec nebo je jednoduše mylně považován za ránu v kůži. Na začátku jsou obvykle malé, šedavé sklovitě vypadající uzly, které mají mírný lesk a vypadají jako papuly. Malé malé klikaté krevní cévy jsou často již vidět na povrchu a na okraji (telangiektázie).

Pro bazaliom je také typická tzv. Okrajová zeď, která je uspořádána jako smyčka perel kolem uzlu. Poškrábání nebo po holení může způsobit, že se na uzlících vytvoří krusty, které občas snadno začnou krvácet.

V počátečních stádiích je nádor vždy omezen na kůži. Po několika měsících až letech se povrch uzliny ve středu ponoří a vytvoří malý střední zub. Počínaje tímto vroubkem začíná nádor napadat základní tkáň, jakož i okolní struktury chrupavky a kosti, růst do nich a jejich ničení. Nové kožní změny by proto měly být pečlivě sledovány.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Počáteční fáze bazaliomu

Frekvence (epidemiologie)

Výskyt v populaci

V populaci s velkými pleti je bazaliom kolem 80 000 nových případů za rok nejčastější maligní nádor kůže.
Tyto nádory se vyskytují více či méně často v závislosti na geografické poloze místa.
Například ve střední Evropě je postiženo přibližně 60 ze 100 000 obyvatel, zatímco v Austrálii má tuto formu 250 z 100 000 obyvatel Rakovina kůže trpět. Frekvence v posledních letech neustále rostla. Muži onemocní o něco častěji než ženy.

Příčiny bazaliomu

Jak je uvedeno výše, bazaliomy pocházejí z bazální vrstvy epidermis. V této vrstvě jsou tzv. Bazální buňky. Tyto buňky se obvykle rozdělí několikrát, než se přesunou do horních vrstev buněk v epidermis (horní vrstva kůže). Zde ztrácí schopnost rozdělovat se a stává se nadrženým.
Z takové degenerované bazální buňky nyní vzniká bazaliom. Na rozdíl od zdravé bazální buňky tato buňka nekeratinizuje v nejvyšších vrstvách epidermis. Nemá takovou schopnost. Místo toho se může i nadále dělit.

Přestože jsou rizikové faktory pro vývoj rakoviny kůže do značné míry známé, mechanismus, kterým se nádor vyvíjí, není zcela stanoven.

Hlavním rizikovým faktorem pro vývoj bazaliomů je chronická intenzivní expozice slunci. Obzvláště postiženi jsou lidé s čistou pokožkou a pokožkou citlivou na slunce. Obvykle se objevují na místech, která jsou často a hodně vystavena slunci.
Kromě UV záření hrají roli také chemikálie (např. Arsen). Z fyzického hlediska mohou být popáleniny a rentgenové paprsky nebezpečné. Také může existovat genetická predispozice k rozvoji bazaliomů. V tomto případě existuje genová mutace, která zpočátku benigní (benigní) nádory a po pubertě vede k maligním karcinomům bazálních buněk. Tato nemoc se nazývá Gorlin-Goltzův syndrom. V ojedinělých případech může tento typ rakoviny kůže vzniknout také z chronických ran.

Příznaky bazaliomu

Basaliom obvykle roste velmi pomalu. Jsou však jasně viditelné na kůži, ale často si jich nevšimnou.

Původní bazaliom je uzlík, který je asi velikosti špendlíkové hlavičky, barvy kůže a hrubé.
Perlová stěna podobná perle je typická. Malé cévy, které rostou do nádoru a krmí jej, jsou stejně typické (Telangiectasia). Díky tomu se zdá, že se červenavě třpytí.
V pozdějším stádiu je větší pravděpodobnost, že nádor poroste a rozpadne se.

Karcinom bazálních buněk se může podobat vyrážce (ekzému) mimo obličej s zarudnutím a šupinami.

Existují různé formy bazaliomu. Jejich projevy sahají od plochých přes nodulární až po vředy. Ploché a uzlové tvary mají perlovitou hraniční stěnu a malá zarostlá plavidla (Telangiectasia). Bazaliomy podobné vředům připomínají oděr, který se nechce léčit.

Basaliomy se původně neobjevují na sliznicích, ale mohou do nich růst.
Basaliomy mohou také růst v kosti a chrupavku. Zvláště pokud jsou objeveny pozdě. Tento růst obvykle vede ke znetvoření, protože bazaliomy se nejčastěji vyskytují na obličeji (okraje rtů, oční víčka, nosní kostra).

Přečtěte si více k tématu: Basaliomové příznaky

Kde jsou bazaliomy běžné?

Bazaliom oka

Taky na oko umět Basaliomy („Rakovina bílé kůže“). Oči patří právě tak nos nebo také Uši do oblastí kůže, které často a zejména po dlouhou dobu slunečního záření a s tím to UV světlo jsou vystaveni tak, jak jsou nepokryté ochranným oděvem stát se. Proto jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku bazaliomů.

V oblasti oka se to děje nejvíce Zapojení víček. Protože příznaky velmi nespecifické bude Basalioma většinou jen kosmetickými změnamijako jsou nedokonalosti kůže na povrchu víka.

Změna kůže je není bolestivé, ale pokud Oční víčka stát se jedním pomalu rozvoj poškození pohybu z Oko vést. To může vést k a Omezení zorného pole a především to Zrak Přijít. Pacienti si obvykle stěžují, že to již není možné úplně zavřít postižené oko a často se člověk neustále vyvíjí zvyšující se otokcož zase může vést k poškození zraku.

Odstranění bazaliomu na oko je ne vždy pomocí operace možný. Pokud Oční víčka může vyžadovat víko po chirurgickém odstranění rekonstruováno pomocí kožního laloku takže to Uzavření oka lze zaručit. To je to, co zkusíte pro větší nálezy, které jsou na špatném místě Basalioma s lokálními krémy s následným ozářením nebo a námrazy (Kryoterapie) k odstranění. Chirurgické odstranění je však stále zlatým standardem.

Basaliom na tváři

Basaliomy mají tendenci se vyvíjet v oblasti obličeje, hlavy a krku, protože tyto části těla jsou zvláště snadno přístupné slunečnímu záření UV.

Asi 80% všech bazaliomů je lokalizováno na obličeji a obzvláště často je ovlivněna oblast od rohů úst až po čelo. Bazaliomy však lze nalézt také na očích, uších, krku a hlavě.

Obzvláště postiženi jsou pacienti ve věku mezi 60 a 70 lety, protože se nádor vyvíjí velmi pomalu po počátečním poškození kůže způsobeným UV zářením nebo některými škodlivými látkami. Kromě kosmetického poškození mohou nastat výrazné komplikace, zejména v oblasti obličeje. To může vést k funkčním omezením, množení otevřených ploch a poškození nervů, což může vést k ochrnutí nebo příznakům selhání. V případě chirurgického odstranění mohou být nezbytné rekonstrukce kůže, s níž mohou být spojeny velké jizvy, poruchy hojení ran a kosmetické vady.

Přečtěte si více k tématu: Basaliom na tváři

Basaliom na nose

nos je velmi často ovlivněné bazaliomem. Často jsou Křídla nosu, můstek nosu nebo špička nosu zamořený. Vytváří se nodulární forma nádorkterá je pokryta vyvýšenou hranou. Existují také bazaliomy ulcerated růst nebo co to jizva objevují se a mají hranu, která vypadá jako perla.

Nejdůležitějším faktorem zodpovědným za vývoj bazálního buněčného karcinomu nosu je jeden dlouhodobě vysoký stres z kůže skrz UV záření slunce. Lidé, kteří tráví dlouhou dobu v oblastech s intenzivním slunečním zářením, jsou obzvláště zasaženi, a také se tvrdí, že pobyt v soláriu podporuje rozvoj.

Od roku nádor také hluboká tkáň, jako chrupavka - a Kostní struktury z nos může trpět, měl by být nemocný Nádorová tkáň Chraňte jej předčasně, abyste zabránili větším škodám. Možné komplikace bazaliomu nos například ztráta Čichové schopnosti nebo na dně Nádor vývoj infekcí které se mohou šířit do okolních struktur nebo do celého těla.

Basaliom na uchu

Uši jsou jako dodatky nejen vystaven chladuale také vystavení slunečnímu světlu. dlouhé a intenzivní cvičení z kůže skrz UV záření vede k degeneraci bazální buněčné vrstvy epidermis.

V oblasti Uši jsou většina bazaliomů na ušním boltci nebo před uchem lokalizováno. Basaliomy na ušním boltci asi 15% z celkového počtu vyskytujících se bazaliomů. K tomu dochází na pokožce nodulární objeví se a skleněný povrch exponát. Tvar na okraji malé krevní cévy z (telangiectasias), které snadno krvácí.

Pokud degenerované buňky rostou hlouběji, mohou být významné v oblasti ušního boltce Poškození chrupavky Přijít. Toto je rozloženo zamořením a jeho struktura je zničena. Jako komplikace mohou vznikat rozsáhlé zánětlivé procesy.

Vzhledem k tomu, v oblasti ušních některých důležité nervy které jsou důležité pro inervaci určitých oblastí historie Selhání a také Zranění toto přijde

V a Basaliomato dál ucho je lokalizována by měla být také terapie první linie chirurgické odstranění hledat. Včasné ošetření je důležité, protože ušní boltce mohou být zamořeny a rozloženy zvláště rychle Struktury chrupavky může přijít.

Formy bazaliomu

Nodulární bazaliom

Nejběžnější je nodulární, pevná forma bazaliomu. Tento sférický nebo hemisférický bazaliom se časem stává sklovitým až průsvitným. Takzvané telangiektázie jsou typické pro tento typ bazaliomu, ale vyskytují se v zásadě ve všech formách tohoto nádoru. Jedná se o nejmenší vlasové cévy, které se díky jejich zvětšení stanou viditelnými jako načervenalé až namodralé serpentinové vaskulární kresby na okraji nádoru.

Ulcerózní bazocelulární karcinom

Kromě toho se často vyskytuje bazaliom „podobný vředům“. To vytváří jasné poranění pokožky, která je obvykle ve středu pokryta kůrou, která může někdy vytékat. Svým vzhledem se podobá neléčivému oděru. Rozlišení tohoto typu bazaliomu od rány často není snadné. Poměrně jasnou indikací přítomnosti nádoru je tzv. Hranice typu „perlové šňůry“ (která se často vyvíjí až později), tj. Malé uzly, které rostou kolem bazaliomu a někdy také obsahují telangiektázie. To však také znamená, že bazaliom roste do okolní kůže, tj. Ulceruje. Jeden pak mluví o "Vřed na hlodavcích", Hlodající vřed.

Bazaliom sklerodermie

K dispozici je také bazaliom sklerodermie. Tento typ se vyznačuje tím, že roste velmi plochě a na velké ploše. Protože je často obtížné jej odlišit od zdravé kůže nebo tkáně jizvy, není zřídka přehlížena po dlouhou dobu. To také ztěžuje odstraňování. Povrchní multicentrický bazaliom vykazuje podobný růstový vzorec, i když v mnoha případech nabývá mírně načervenalé barvy. Proto se může snadno stát, že je špatně diagnostikována jako ekzém nebo psoriáza.

Destruktivní karcinom bazálních buněk

Nejnebezpečnější je destruktivní (destruktivní) rostoucí bazaliom, bazaliom (nebo Vřed) terebrans, nudný vřed. Roste velmi rychle a agresivně do hloubky, čímž může mimo jiné ničit kosti a chrupavkovou tkáň. To je důvod, proč se tento bazaliom obává zejména v oblasti očí nebo nosu.

Komplikace bazaliomu

Pokud je bazaliom objeven pozdě, možná již dorostl hluboko a dokonce dosáhl chrupavky a kostí. Výsledkem je znetvoření, protože většina bazaliomů se vyskytuje na tváři. Pokud se bazaliom nachází na okraji očního víčka, kde se vyskytuje poměrně často, může pozdní detekce dokonce vést ke ztrátě oka.

Neexistují téměř žádné metastázy. Nádor zpravidla nerozšiřuje žádné další nádorové buňky krví nebo lymfatickými cévami do jiné tkáně těla.

diagnóza

Změny jsou obvykle tak typické, že dermatolog (lékař pro dermatologie) okamžitě je rozpoznat. Řetězec perel a telangiektázií (malé cévy) jsou typickými znaky karcinomu bazálních buněk. Potvrzení diagnózy pomocí tkáňového vzorku, který má být podroben bližšímu zkoumání pod mikroskopem (jemné tkáňové vyšetření), je jistě rozumné a nezbytné.

Včasná detekce bazaliomu je také pravidelná Screening rakoviny kůže dává smysl.

Terapeutický bazaliom

Léčba potvrzené diagnózy bazaliomu závisí na velikosti, typu a umístění nádoru. Obvykle máte na výběr mezi jedním chirurgická operace a radioterapie.

Vyříznutí nádoru je zvláště užitečné v případě bazaliomů na obličeji nebo pokud se vyskytuje opakovaně. Z lékařského hlediska se to nazývá „excize ve zdravém stavu“. To znamená, že nádor musí být odstraněn s určitým bezpečnostním rozpětím. Přibližně 4 mm plocha kolem nádor kolem, tj. zdravá tkáň, je také odstraněna. Tuto operaci samozřejmě provádí v lokální anestezii dermatolog (lékař pro dermatologii).

Záření nádoru se používá, pokud umístění nádoru nebo věk pacienta neumožňují operaci. Například kritická situace je blízko okoprotože by mohl být orgán poškozen. Tímto způsobem lze léčit zejména povrchové nádory, které dosud (zatím) nerostly do hloubky. Zde lze použít také typ zmrazení (kryoterapie).

Používají se také následující další terapie:

• Laserová operace
• radioterapie
• Fotodynamická terapie
• Lokální imunoterapie

Odstranění bazaliomu

Standard pro odstranění Basalioma je operativní terapie.

Probíhá chirurgické odstranění bez zbytků z Nádor, sazba pro novou formaci (relaps) je nejnižší. Chirurgické ošetření provádí dermatolog v lokální anestezii provedeno. Provede se řez kůží kolem nádoru s Bezpečnostní vzdálenost asi 5 milimetrů.
Hrany odstraněné části kůže jsou pak pod mikroskopem pečlivě prozkoumánotakže si můžete být jisti, že byly odstraněny všechny rakovinné buňky. Jsou stále na okraji Nádorové buňky přítomný, pak musí být ve druhé následné operaci trochu více kůže kolem místa, kde byl umístěn bazocelulární karcinom. A Nová tvorba nádoru nelze však nikdy zcela vyloučit.

Například, opustí Umístění nádoru, zejména na okonebo věk pacienta na operaci úplné odstranění ne příliš, pak existují i ​​jiné možnosti léčby, které lze použít.
Alternativou je například radioterapie na. Tam přijde Rentgenové paprsky s vysokou energií použité, které poškozují rakovinné buňky a způsobují jejich smrt. To lze provést pomocí této metody podobně dobré míry vyléčení lze dosáhnout a výsledek je kosmeticky lepší, protože žádný Části kůže odstraněn. Jeden je však radioterapie vždy spojené s vedlejšími účinky.

V poslední době můžete také udělat jeden speciální krém s aktivní složkou Imiquimod použijte to na internetu Basalioma je aplikován a to imunitní systém těla stimuluje rozpoznat rakovinnou buňku a bojovat proti ní.

Existují také jiné alternativy laserová chirurgická opatření nebo Fototerapie. Zde rakovinné buňky prochází Ozáření poškozené speciálním světlem.

profylaxe

Bazocelulárním karcinomům lze zabránit snížením expozice na slunci a použitím krémů na opalování s vysokým faktorem ochrany před sluncem.
Obzvláště když jste na dovolené v jižních zemích, je nutná opatrnost, protože zde slunce svítí intenzivněji než zde. Kromě toho se sluneční paprsky odrážejí od vody, takže pobyt na pláži nebo v bazénu je rizikem.

Je třeba se vyhnout častému a intenzivnímu spálení sluncem.

Může také být užitečná autotest. Měli byste věnovat pozornost změnám a novým jevům, pozorovat je a věnovat pozornost nehojicímu poškození kůže. V těchto případech byste se měli poradit s dermatologem (dermatologem). Může poskytnout jistotu.

Růst bazaliomu

Obecně platí, že:

• Basaliomy nezpůsobují bolest,
• oni nesvědčí a
• také rostou velmi pomalu.

Pokud nejsou objeveny a odstraněny, tím více!

předpověď

předpověď je obecně Studna. Protože tyto kožní nádory škodlivé však jsou tak destruktivně rostou do hlubin, téměř nikdy rozptylovat, obvykle to dokážou dobře odstraněn stát se.
V více než 90% z nemocných, další průběh je příznivý. Pokud nádor Detekováno v rané fázi a chirurgicky odstraněno v rané fázi, existuje možnost a úplné uzdravení, protože se tvoří pouze u asi 0,3% pacientů Dceřské vředy (metastázy), v jiných orgánech, přichází.

Vzdálenost sama o sobě dělat, pokud Basalioma například v Roh oka nebo přímo do očí je těžko přístupné místo. To jsou nejčastější škodlivé Nádor očních víček.

To je obzvláště důležité Následná kontrolakterý by měl pravidelně provádět dermatolog. Se stal Nádor odstraněn chirurgicky, k nádorovým změnám může dojít znovu v oblasti jizvy, ale také na jiných místech, takzvané opakování, nastat. Zpravidla vznikají tyto nové formace během prvních tří let po ošetření prvního Nádor.

Ošetření probíhá pouze v pozdních fázích, mohou nastat závažné komplikace. Z nádor roste do hlubších vrstev tkání a útoků a ničí je okolní kosti - a Struktury chrupavky. To může udělat Basalioma na hlavě s komplikované a těžké znetvoření obličejových struktur a ve vzácných případech může napadnout a poškodit vitální struktury, zejména v oblasti hlava a krk, Přijít.

Obvykle však 95 procent pacientů vyléčilo stát se.

Přečtěte si více o prognóze bazaliomu.

souhrn

Basaliom, taky lehká rakovina kůže volal, roste lokálně (místně omezené) a zde ničí strukturu kůže. Pozitivní věc na tomto typu nádoru je, že téměř nikdy metastázuje (Nádory dcery staví).
Šíření jeho nádorových buněk do jiných orgánů nebo tkání se téměř nikdy neděje. To je také důvod, proč se také nazývá polo maligní, tj. Polo maligní. Vyskytuje se přednostně na obličeji a v oblastech vystavených slunci kůže.
Lidé v jižních zemích jsou častěji postiženi než lidé v severní Evropě. Vystavení slunečnímu světlu Hraje tedy důležitou roli.

Basaliomy vznikají - jak název napovídá - z bazálních buněk epidermis (Pokožka).
Obvykle tyto keratinizují na povrchu. V bazaliomech se však nadále dělí.

Projevy Nádor jsou různorodé. Uzly se tvoří a rostou hlouběji. V průběhu času se však mohou vyskytnout také krvácející rány.

Odebírají se vzorky pro potvrzení diagnózy. Bazaliom se pak odstraní různými způsoby. Kromě operace, tj. Vyříznutí nádoru, radioterapie atd. lze použít.

O 80 procent bazaliomy jsou v tvář. Nejčastěji je ovlivněna oblast od imaginární horizontální linie podél úhlu rány k čelu - oblast kolem očí je vynechána.

Tomu lze zabránit zamezením intenzivního slunečního záření. Měli byste se také občas kontrolovat, zda se nevyskytují změny kůže.
Pokud se změny kůže zdají podezřelé, poraďte se s lékařem.