Anatomie-Lexikon

Vazy kotníku

úvod

Kotníkový kloub zaujme vysokou mírou pohyblivosti a zároveň nesmírnou stabilitou a odolností. Funguje to jen kvůli složitému vazivovému aparátu, který podporuje kostní a svalové šlachy u kotníku mnoha vazy. Tyto vazy jsou nezbytné, protože tělesná hmotnost vyvíjí obrovský tlak na kotník.
Spojují holenní a lýtkovou kost navzájem, stejně jako ty s tarzálními kostmi a nožními kostmi navzájem.

anatomie

K dispozici je horní a dolní kotníkový kloub, které jsou zajištěny vazy.

Kotník je ve skutečnosti tvořen dvěma klouby: horním a dolním kotníkem.

Některé vazy jsou omezeny pouze na jeden z kloubů, zatímco druhá část funguje přes klouby.
Horní kotník je zajištěn vnějšími vazy, delta vazem a syndesmózou. Dolní hlezenní kloub má četné, obecně méně časté malé vazy (ligamentum talocalcaneum interosseum a ligamentum talocalcaneum laterale). Známější je naopak acetabulární vaz, který je částečně pokryt chrupavkou (ligamentum talocalcaneonaviculare plantare).

Úkoly vazů

The Vazy kotníku zajistit Pohyb nohy ve všech směrech, s různým stupněm stability. Jsou odpovědné především za omezení mobility, což je příliš časté “Kroutit"Zabráněno."

Kromě toho také drží proti tendenci Malleole vidlice (vytvořený z holenní a lýtkové kosti), aby se pohyboval od sebe přes váhu těla. Existují také vazy, které primárně neposkytují stabilitu, ale spíše kloubní aparát prostřednictvím a Zvětšení kloubního povrchu nebo doplnit zapouzdření.

Ilustrace dolního kotníku pravého chodidla (z boku a zezadu)

I - Dolní kotník
(Společná čára zelená) -
Articulatio talocalcaneonavicularis

Shin - Tibie
Fibula - Fibula
Kotníková kost - Talus
Patní kost - Kalkaneus
Achillova šlacha -
Tendo calcaneus
Fibula-calcaneus tape -
Kalkaneofibulární vaz
Náznak. Shin-fibula
Páska-
Zadní tibiofibulární vaz
Přední Fibula kotník
Páska-
Lig fibulotalare anterius
Pásmo Delta - Deltový vaz
Lopatková kost - Navikulární kost
Kvádr -Os cuboideum
Fibula krátký sval -
Musculus fibularis brevis

Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Vnější pásy

definice

Na Kotníkový kloub je tady tři vnější pásky: Zadní talofibulární vaz, Talofibulární přední vaz a Kalkaneofibulární vaz. Celkově to tvoří Laterální vedlejší vaz.
Ze všech vazů na kotníku jsou nejvíce náchylné k poranění v lidském těle.

anatomie

Všechny tři vnější pásy vznikají z vnějšího kotníkukterý pro Fibula patří. Zadní talofibulární vaz a přední talofibulární vaz jsou připojeny k Kotníková kost zapnuto, jeden vzadu a druhý vpředu.
Kalkaneofibulární vaz končí na Kalkaneus. Ve srovnání s delta pásem na vnitřní straně, vnější pásy neběží jako talíř, ale dovnitř jednotlivé prameny a proto nejsou tak stabilní. Přesto jsou důležitou součástí celého systému vazu kotníku.

úkoly

The Vnější pásma by se měli vyhnout jeho použití pro typický kroutivý pohyb chodidla (supinace) přichází dovnitř.
Vzhledem ke svému tvaru a nízké pevnosti tento úkol plní pouze v omezené míře, zejména je-li noha na špičkách (Plantární flexe) a kostní stabilita není zajištěna. Vnější pásy by navíc měly mít a Varusová poloha (Nesouosost kloubu, při které se osa kloubu ohýbá směrem ven). Přesto jedno zaručují bezpečná flexe a Prodloužení nohy.

Zranění

Přišlo to Kroutit V závislosti na síle pohybu a povaze vazu to může buď vést Přetížení vnější pás nebo všechny vnější pásy nebo dokonce k Crack vést. V každém případě již není pohyb kotníku dostatečně zajištěn.
Po zranění tedy Členkový kloub ušetřen stát se a dovnitř Opravená pronační pozice aby vazy mohly znovu růst. Zatížení lze později opět zvýšit.

Delta pásmo

definice

Zde můžete vidět kostnatý obraz nohy bez speciálního držáku popruhu.

The Delta pásmo („Ligamentum deltoideum“ nebo Ligamentum collaterale mediale) je, jak název napovídá, trojúhelníkový pás, který je na Uvnitř kotníku je umístěn. Skládá se z čtyři akcie: Pars tibiotalaris anterior, Pars tibiotalaris posterior, Pars tibionavicularis, Pars tibiocalcanea.

anatomie

Všechno čtyři části pásky vznikají společně z Vnitřní kotníkkterý pro Holeň patří. Odtamtud se spojí jako jeden druhého předměty k jejich výchozím bodům, tarzálním kostem. Dva z vazů, pars tibiotalaris anterior a pars tibiotalaris posterior, zatáhněte směrem k Kotníková kost (Talus) a končí jednou v jeho přední části a jednou v zadní části.
Pars tibionavicularis končí v Scaphoid (Os naviculare), zatímco pars tibiocalcanea am Kalkaneus (Calcaneus) se připojí. Vzhledem k úzce propojenému průběhu jednotlivých částí pásky je z extrémně vytvořena těsná deska stabilní kolagenová vlákna.

úkoly

To je zapnuto Vnitřní kotník nachází se Delta pásmo primárně má za úkol zabránit ohnutí nohy ven (Pronace).
taky zabráněno to je Valgusova poloha kloubu (vychýlení kloubu, ve kterém se osa kloubu ohýbá dovnitř).
Díky své povaze delta ligament nesmírně přispívá ke stabilitě celého kotníku. Tato stabilita vstupuje do hry mimo jiné, když je noha v poloze špičky (plantární flexe), protože kostní vedení kotníku je pak nestabilnější.

Zranění

A zranění z stabilní delta pásmo přichází velmi Vzácný vpředu. Většinou to prochází Ohýbejte nohu směrem ven zpočátku k jednomu Přetížení delta pásky, protože je velmi odolná proti roztržení. To však může mít vliv na stabilitu.
A Crack vazu nebo části vazu při takovémto pohybu se srovnává s ostatními vazy kotníku velmi vzácné a spojené s velkou silou působící na zranění.
Pokud k takovému zranění skutečně dojde, mělo by kloub a tedy nejprve delta pásmo uklidněný stát se dlahovaný a pak pomalu zvyšovat zátěž. Pokud úspěch selže, lze chirurgický zákrok, na kterém je páska všitá, lze pomoci.

Syndezmická páska

definice

Syndesmóza dodává kotníku větší stabilitu.

Syndesmóza je jedna struktura pásu pojivové tkáněkterý drží dvě kosti pohromadě a vytváří a falešný kloub, tj. bez spáry. Tím kosti - v případě Holeň a Fibula - nelze je volně pohybovat proti sobě, což přispívá k určité stabilitě.

anatomie

V lidském těle se mimo jiné vyskytuje syndesmóza mezi spodními částmi holenní a lýtkové kosti, která „Syndesmosis tibiofibularis". Díky ní tvoří vnitřní a vnější kotníky tzv Vidlice kotníku, také nazývaná malleolová vidlice, kterou Kotníková kost a tak tvoří horní kotníkový kloub.

Syndesmóza se skládá z dvě silné kapely, přední a zadní Syndesmóza páska. Tyto kapely se stávají kapelami horní kotník počítáno. Obě kapely však mají své vlastní zvláštnosti. The přední pásmo syndesmóza má poněkud šikmý průběh a probíhá od vnější části holenní kosti k přednímu okraji lýtkové kosti. The zadní syndesmotický vaz běží více vodorovně od zadní části lýtkové kosti k zadní a boční části holeně.

úkoly

Smysl a účel tohoto Syndesmóza určité množství existuje v souvislosti se zbývajícími vazy kotníku stabilita garantovat. Při každém kroku je tato vazivová struktura silně namáhána jak tělesnou hmotností, tak silami, které se objevují během pohybu. Ve srovnání s jinými vazy však není tak náchylný ke zranění. Důvodem je jeden Deska pojivové tkáně, který je roztažen mezi holenní a lýtkovou kostí a tedy kromě syndesmózy tvoří velkou část stability. dodatečně omezit vazy syndesmózy v důsledku jejich napětí, které vzniká, když člověk přitáhne nohu ke špičce nosu, tyto Stupeň pohybu.

Zranění

Projde to stejně? silné násilí k porušení syndesmózy nebo kostní struktura v bezprostřední blízkosti je nutné cílené ošetření, aby se obnovily stupně pohybu a stability, které mají velký význam.
Porušení syndesmózy může také způsobit minimální divergence vidlice kotníkového kloubu které vedou k jednomu bez okamžité léčby zvýšené opotřebení kloubů přináší s sebou.