Degradace zubní skloviny

Synonyma

Eroze zubů, rozpad zubní skloviny

úvod

Pod pojmem degradace zubní skloviny se v zubním lékařství rozumí proces opotřebení nebo rozpuštění vnější vrstvy zubu.

Zubní sklovina (lat. Enamelum; Substantia adamantinea) patří z anatomického hlediska, stejně jako dentin (Dentine), na tvrdou zubní látku zubu. Zubní sklovina je vnější vrstva, která pokrývá povrch každého zubu v oblasti zubní korunky. Zubní sklovina je nejtěžší látkou v lidském těle a obklopuje dentin. Obsahuje velké množství: vápníku, fosforu, hořčíku, sodíku, bílkovin a vody.

Hlavní složkou zubní skloviny jsou sloučeniny obsahující fosfáty, které jsou napadeny působením kyselin a mohou se rozpustit. Na rozdíl od dentinu není zubní sklovina spojena s nervovými vlákny ani krevními cévami. Výsledkem je, že škodlivé vlivy se mohou šířit dlouhou dobu, než si je pacient všimne.
Závažné vady, které jsou omezeny na oblasti zubní skloviny, obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Jinými slovy, bolestivý útok zubního kazu na zub naznačuje, že proniká do hlubší vrstvy dentinu.
Ne všichni pacienti však pociťují bolest, když se prolomí hranice skloviny a dentinu. Mnoho trpících si všimne zubního kazu, pouze pokud je vada již v zubní buničině (vlákniny) a účinky na ochranu zubů jsou devastující.

Co je to vada zubní skloviny?

Vada zubní skloviny je poškození horní vrstvy zubu, která nechala dentin těsně pod sklovinou nepoškozený. Tato vada může být způsobena mechanickým nebo chemickým podrážděním.
Ve většině případů je to způsobeno zubním kazem. Pokud kaz ovlivňuje pouze vrstvu skloviny, mluví se o počátečním kazu nebo počátečním kazu. V této fázi je zubní kaz stále reverzibilní a může být v této fázi deaktivován díky dobré ústní hygieně a pravidelné fluoridaci.

To znamená, že zubní kaz existuje, ale nezvětšuje se směrem k dentinu a buničině. Je to prakticky neškodné. V tomto stádiu ještě není nutná plnící terapie. Toto poškození smaltu lze často vidět v drážkách stoliček nebo v jejich jámách jako černé skvrny. Je důležité tuto oblast dobře vyčistit a preventivně ji fluoridovat. Pokud tomu tak není, mohou se neaktivní kazy vrátit do aktivní formy a vykazovat tendenci se šířit.

Jakmile zubní kaz dosáhne dentinu, dentinu, musí být ošetřen výplňovou terapií, protože jinak se rozšíří do nervové komory, buničiny a trvale poškodí zub. Pak už nikdo nehovoří o defektu zubní skloviny, ale o lézi zubní skloviny.

Existují však i vady zubní skloviny, které nejsou způsobeny zubním kazem. Pokud například pravidelně čistíte zuby příliš velkým tlakem a zubní pastou, která je drsná, poškodíte je. S každým kartáčováním je více smaltu rozebráno nebo odstraněno, což již nelze reprodukovat. Výsledkem je smaltovaná vada, která se obvykle nachází v oblasti krku zubu. Jeden pak mluví o Klínová vada.

Kromě toho mohou být vady zubní skloviny způsobeny expozicí kyseliny z jídla nebo mletím zubů.

Smaltované vločky zubů se stávají prasklé

Zubní sklovina je nejtěžší látkou v našem těle, dokonce tvrdší než kosti. Kyseliny jsou však schopny smaltovou vrstvu rozpustit nebo ji poškodit tak, že se v sklovině objeví malé praskliny a stane se porézní. Častá konzumace kyselých potravin může zubní sklovinu poškodit tak, že se stává mnohem tenčí a křehčí a snadněji tvoří mikrotrhliny a odlamuje se. Tento jev se nazývá eroze.
Tento stav se většinou vyskytuje u pacientů s poruchou příjmu potravy. Při bulimii dochází ke zvracení po jídle. Žaludeční tekutina má velmi nízkou hodnotu pH a je to silná kyselina, která při zvracení opakovaně přichází do styku s předními zuby. To poškodí sklovinu a ztenčí ji, což usnadní její rozbití. Pokud tito zasáhli čištění zubů okamžitě po zvracení, odbrali zdrsněnou sklovinu tak, jak byla.

Kromě toho se po úderu nebo pádu může v zubu vyskytnout trauma a zlomenina, která snadněji odlomí sklovinu, protože uvnitř zubu již existuje zlom.
To by vás také mohlo zajímat: Zlomený zub - co dělat?

Další velmi častou příčinou odlupování zubní skloviny může být zaťání a broušení. Nadměrná síla, kterou působí na zuby, může způsobit sklovinu zubu a prasknutí. Tento jev drcení se vyskytuje přednostně v noci, když se tělo vypne a člověk se snaží zpracovat každodenní události.

Zubní sklovina se stává průhlednou - dochází k degradaci skloviny?

Eroze je stav, ve kterém se zubní sklovina jeví jako průhledná, protože se stává tenčí a tenčí, jak ji kyseliny rozpouštějí. Tento problém je běžný u pacientů s geneticky citlivější sklovinou, kteří také konzumují hodně kyselých potravin.

Při konzumaci kyselých potravin je třeba dbát na to, aby zuby nebyly ihned poté kartáčovány, protože jsou napadeny kyselinou, takže lze odstranit více skloviny. Pokud dotyčná osoba čeká asi 20-30 minut, jsou kyseliny v ústech pufrovány slinami a hodnota pH v ústní dutině byla neutralizována, takže kyseliny nemají žádný škodlivý účinek na sklovinu.

Příčiny poškození zubní skloviny

Příčiny degradace zubní skloviny mohou být různého původu, protože tepelné a mechanické a chemické vlivy mohou ovlivnit vnější vrstvu zubu.

Na jedné straně mechanické opotřebení (například při nočním broušení), na druhé straně časté zvracení (například v průběhu bulimie) může vést k degradaci zubní skloviny.

Hlavní příčinou rozpadu zubní skloviny je stále častá konzumace kyselých potravin a nápojů. V této souvislosti, na rozdíl od toho, co se očekávalo, nejenom umělé, ale především přírodní kyseliny, představují vysoké riziko rozvoje procesů degradace zubní skloviny. Kyselinou indukovaná degradace zubní skloviny (technický termín: Kyslá eroze) se koná každý den při jídle.

Role jídla při rozkladu zubní skloviny

Ovocné šťávy, sycené nealkoholické nápoje, víno a zejména různé druhy ovoce mají zvláště vysoký podíl přírodních kyselin.

Z tohoto důvodu je třeba přísně popřít předpoklad, že rozpad zubní skloviny je pouze problémem pro lidi, kteří nezdravě jedí. Zejména zdravé potraviny často napadají zubní sklovinu, zjemňují ji a mohou tak vést k degradaci zubní skloviny.

Hodnota pH se obecně považuje za ukazatel kyselých vlastností různých potravin a nápojů.
V zásadě lze předpokládat hodnoty pH mezi 0 a 14. Hodnota kolem 7 je považována za neutrální, což znamená, že jídlo nemá na zubní substanci kyselé ani zásadité vlastnosti. Hodnota pH pod 7 označuje kyselé jídlo, hodnoty nad 7 znamenají základní (alkalické) Charakter.S pomocí těchto znalostí je možné odlišit potraviny a nápoje, které podporují degradaci zubní skloviny, od méně škodlivých.

Skupina 1 (hodnota pH od 2,5 do 3,5)

Tato skupina zahrnuje potraviny a nápoje, které mají extrémně kyselé vlastnosti a pokud jsou konzumovány v nadbytku, mají obzvláště vysoké riziko podpory rozvoje degradace zubní skloviny. Do této skupiny patří kromě jablek, grapefruitu a jablečné omáčky také med, ovocné džemy a pomerančová šťáva. Poměrně nízká hodnota pH má také ananas (s pH 3,2), jahody a bílé hrozny.
Pokud se jedna nebo více těchto potravin konzumuje často, může být užitečné posílit sklovinu pravidelným používáním zubní pasty nebo tablet obsahujících fluorid.

Skupina 2 (pH 3,6 až 4,5)

I ty potraviny, které patří do této skupiny, mohou trvale zjemnit a poškodit zubní substanci, zejména zubní sklovinu. V mnoha případech je výsledkem nevratné zhroucení zubní tkáně. Kromě třešní (pH 4,0), Pomeranče (pH 3,6), Rajčata (pH 4,1), smetanový sýr a ovocný sorbet také patří do této skupiny potravin.

Skupina 3 (pH 4,6 až 5,5)

Oba javorový sirup (pH 4,6) a okurky (pH 5,1), stejně jako tvaroh (pH 4,8) patří do této skupiny potravin. Od té doby

Jejich hodnota pH je relativně blízká neutrální hodnotě 7, patří k (poměrně) méně škodlivých potravin. Jejich nadměrná spotřeba však napadá strukturu zubů a může vést k degradaci zubní skloviny.

Jak mohu obnovit zubní sklovinu?

Lidské tělo nemůže reprodukovat zubní sklovinu. Buňky vytvářející sklovinu hynou po jednorázové produkci skloviny během vývoje dítěte. To znamená, že jakmile má zubní sklovina vadu, zubní sklovina se navždy ztratí.

Zubní pasty, které slibují vytvoření umělých zubních sklovin, které se vyčistí, když si kartáč nedokážete udržet své reklamní sliby. Protože zubní sklovinu nelze vytvořit ani uměle. Proto se nedoporučuje.

Jediným způsobem, jak napravit defekt zubní skloviny, je vyplnění terapie. Léze se vyčistí, v případě potřeby se odstraní kauzální kaz a zavede se výplňový materiál. Tímto materiálem může být plast, cement nebo amalgám.
V případě rozsáhlejší léze v sklovině může být také nahrazena dýhou nebo vložkou vyrobenou z keramiky zirkonia nebo zlata. Velikost vady je rozhodující pro výběr výplňového materiálu. Zub je plně poškozen poškozenou oblastí výplní.

Přečtěte si níže. Nahromadění zubních sklovin - jak to funguje?

Zabraňte degradaci zubní skloviny

Aby se konkrétně zabránilo rozpadu zubní skloviny, je obecně nezbytné zásadně změnit vlastní stravovací návyky.

Z lékařského hlediska nemá smysl úplně se vyhýbat potravinám, které obsahují přírodní kyseliny (například ovoce), ale snížení těch potravin, které obsahují umělé kyseliny, může nesmírně podpořit zdraví zubní skloviny.
Z tohoto důvodu by se kyselé nápoje, jako jsou sportovní nápoje, limonády a nealkoholické nápoje, měly konzumovat jen zřídka nebo vůbec. Nápoje, které kromě obsahu kyseliny obsahují vysoké procento sloučenin vápníku a fosfátů, jsou považovány za méně škodlivé kvůli neutralizačním vlastnostem těchto složek. Nelze-li se vyhnout kyselým jídlům a / nebo nápojům, měla by být udržována co nejkratší doba kontaktu mezi kyselinou a zubní sklovinou.

Z tohoto důvodu může použití brčka na pití výrazně snížit riziko poškození zubní skloviny. Kromě toho je třeba dbát na to, aby po konzumaci kyselých potravin a nápojů byla zvážena vhodná forma ústní hygieny. Například žvýkací guma se speciální péčí o zuby může neutralizovat snižování hodnoty pH v ústní dutině způsobené kyselými potravinami a tímto způsobem snižovat škodlivé účinky.

Kartáčování zubů by se na druhou stranu nemělo provádět do hodiny po konzumaci kyselých potravin. To je způsobeno tím, že jinak zubní sklovina napadená a změkčená kyselinami může být odstraněna přímo kartáčky. Protože výrazné zhroucení zubní skloviny může být také vyvoláno častým zvracením nebo tak zvaným refluxním onemocněním, měla by být v takových případech zvážena léčba základního onemocnění. Kromě toho by se po zvracení měla ústa před použitím zubního kartáčku důkladně vypláchnout čistou vodou.