Co je golfista loket?
Synonyma v širším slova smyslu
- Golfista paže
- Golf rameno
- Epicondylitis humeri ulnaris
- Humální epicondylitida Medialis
- Golf loket
- Tenisový loket
definice
Takzvaný golfista loket je lékařsky označován jako epicondylitis humeri ulnaris (epicondylitis humeri medialis). Pacienti, kteří trpí golfovým loktem, mají bolesti na vnitřní straně lokte, v oblasti vystupující kosti, kde se přichycují šlachy. Podle toho je golfista loket takzvanou tendinitidou (= tendinózou připevnění) flexorových svalů předloktí. Příčina chronického zánětu epicondyle medialis humeri je nejasná, ale předpokládá se, že nadměrné používání při práci nebo sportu (např. Golf) má mechanický spouštěč. Toto také vysvětluje původ termínu “golfista loket”.
Ostatní šlachy mohou být také ovlivněny, pokud je v lokti bolest.
Více obecných informací zde: Tendinitida v lokti.
Jmenování specialistou na golfistův loket?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
I když golf není váš koníček a stále trpíte golfistovým loktem, mohu vám pomoci, aby se vaše paže znovu rozběhla.
V posledních několika letech jsem úspěšně ošetřil několik tisíc golfových loktů v mé hlavní oblasti činnosti.
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert.
Poměrně často si pacienti stěžují, že bolest vyzařuje do předloktí a / nebo paže, takže za určitých okolností může celé rameno bolet. Obvykle existuje místní bodavá něha na kostní uchycení postižených svalů a zánětlivou bolest na vnitřní straně lokte (Zánět lokte), prostřednictvím pěstního uzavření a difrakce, zejména proti odporu.
Příznaky
Pokud má pacient golfovou paži, bude se cítit Něha na vnitřní straně lokte, kde může dojít k otoku.
Jsou přitěžující Zavřít pěst nebo ohýbání ruky a předloktí, zejména proti odporu, takže pacient je v každodenním životě stále více omezen.
Bolest často vyzařuje obojí nadloktí stejně jako v předloktí a ruku ven, aby pacient popsal bolest v celé paži a svaly rukou a prstů byly sníženy, což je důvod, proč pacient již nemůže správně uchopit.
Bolest
Symptomy loktů golfistů jsou vyvolávány látkami vyvolávajícími bolest, například takzvanou látkou P nebo prostaglandinem E2, které se uvolňují jako součást změn svalových přípojek v důsledku nesprávného nebo nadměrného stresu a stimulují nervy, které pak tento signál přenášejí do mozku jako stimul bolesti.
Typické stížnosti golfistova lokte mohou být popsány jako bodavá bolest na vnitřní straně lokte, která často vyzařuje na flexorovou stranu předloktí. Symptomy se často objevují se zvyšující se intenzitou, když jsou svaly napjaté, například při vytváření pěsti nebo při uchopení předmětu, když je paže natažené. Ohnutí zápěstí a prstů je také ovlivněno, zejména pokud je pohyb proti odporu.
Stížnosti závislé na stresu často vedou k masivním omezením v každodenním životě, protože i jednoduché úkoly, jako je psaní nebo zvedání předmětů, se mohou stát problémy souvisejícími s bolestí. Mnoho pacientů také hlásí bolest na lokti. To se také prodlužuje podél ohýbacích svalů na předloktí. Nepohodlí způsobuje nejen aktivní pohyb, ale také maximální pasivní protažení. V případě dalšího nepatřičného stresu nebo při neexistenci terapie se může bolest objevit i v klidu.
Bolest v lokti může být také příznakem zánětu periostu. Přečtěte si o tom náš článek: Zánět periosteum lokte.
Doba trvání
Po diagnostice golfisty loket je bolestivá paže často imobilizována, například pomocí dlahy po dobu až dvou týdnů. Imobilizace by měla být obrácena, jinak by se svaly mohly zkrátit a v důsledku toho by se mohl ztuhnout kloub.
Léčba může být zdlouhavá, ale je nezbytná pro prevenci chronického průběhu. Pokud byl loket golfisty ošetřen operací, paže je imobilizována dlahou po dobu 10 až 14 dní, v závislosti na procesu hojení. Poté je pohyb opět optimalizován pomocí různých fyzioterapeutických cvičení. Doba trvání se liší od osoby k člověku a závisí mimo jiné na spolupráci pacienta, ale také na tom, jak se tělo pacienta dokáže vyrovnat s tlakem. Pracovní neschopnost závisí na povolání a je obvykle mezi dvěma až osmi týdny.
Přečtěte si více k tématu: Takto přetrvává zánět periostu
příčiny
Termín „golfista loket“ neznamená, že touto podmínkou trpí pouze golfisté nebo sportovci. Ve skutečnosti se „golfista loket“ vyskytuje u sportovců jen zřídka, obvykle jako výsledek jednoho špatně naučená technika.
Protože golfista loktem projel chronické mechanické nadužívání To se týká zejména řemeslníků, mechaniků, silnic a stavebních dělníků nebo sekretářek.
V průběhu onemocnění se v oblasti přichycení flexorových svalů zápěstí vyvíjí bolestivé opotřebení. Golfista loket je také běžný u starších pacientů. Vyšetřování zde může být velmi výrazná degenerativní (artritické) změny v loketním kloubu na.
Ohýbače předloktí jsou zavěšeny na vnitřní straně na konci humeru. S tím mohou lidé používat i loket zápěstí a ohněte prsty.
Šlachy na svaly tato svalová skupina je proto stresována mnoha pohyby.
Příčiny golfistů jsou většinou v jedné Přetížení nebo nesprávné nakládání postižené paže.
Důvody pro to mohou být různé, golfistova paže se objevuje nejen po hraní golfu, ale může být také vyvolána jinými aktivitami.
Typické spouštěče jsou těžké zátěže pouze na jedné paži, například při lezení, zejména pokud nejsou pohyby technicky prováděny správně.
V každodenním životě může být také golfistova paže, která často trvá hodiny Ovládání počítačové myši spoušť.
Proč tyto zátěže na jednoho Zánětlivý proces ve svalovém připevnění není úplně známo, ale mechanické podráždění tkáně hraje hlavní roli.
Diagnóza golfisty loket
Diagnóza může obvykle již vycházet z a anamnese a jednoduchý fyzická zkouška zeptat se.
Doktor se stává typickým Místa bolesti spouštění tlakem.
Je důležité zajistit, aby nedošlo k poranění kostí nebo loketního kloubu způsobujícího podobné příznaky.
Kromě toho se provádějí další zkoušky, jako je Provokační test:
Při natažení Loketní kloub bude to zápěstí natáhl se a paže se opřela o míč ruky na stole. Bolest na loket se zvyšuje s lokty golfistů.
Při tomto testu se maximálně využívají ohýbací svaly na předloktí. Šlachy připojené k vnitřnímu loktu jsou vystaveny zvýšenému napětí. Nemocné šlachy na to reagují se zvýšenou bolestí.
Chcete-li vyloučit jiné nemoci, RTG snímek na kterém například uvidíte, zda je bolest způsobena starými zlomeninami.
Mezi ohrožené pracovní skupiny patří ti, kteří musí používat flexory předloktí intenzivně. Jedná se zejména o řemeslníky, mechaniky nebo stavební dělníky.
V důsledku posílit Golferova loketní bolest, které se vyskytují stále častěji při každodenních činnostech a jsou někdy tak silné, že i zvedání lehkých předmětů se stává mučením, pacient vyhledá lékaře. Pacienti si často stěžují, že bolest vyzařuje na svaly předloktí.
Během klinického vyšetření Golferův loket na dotyčné připevnění šlachy je vyvolán silný tlak a bolest doteku. V důsledku bolesti je v těle omezen pohyb Loketní kloubcož je však poměrně zřídka degenerativní / opotřebení související změny je spuštěn.
V rámci lékařského vyšetření provádí lékař tzv. Testy odolnosti loktů golfistů. Pacient musí udělat pěst a tlačit nahoru nebo dolů proti síle. Pokud máte tenisový loket nebo golfový loket, tento test zvyšuje bolest v loketním kloubu. Celé svaly předloktí jsou často velmi napjaté a za určitých okolností se mohou vyskytnout mírné smyslové poruchy, jako jsou brnění. Obvykle nejsou způsobeny cervikálním syndromem (syndrom cervikální páteře) nebo poškozením lokálních nervů.
Při působení tlaku na zóny původu prstu a reflexů ruky dochází k silné, bodavé bolesti. Kvůli bolesti pacienta dochází vždy k omezení pohybu loketního kloubu. To je však jen ve velmi vzácných případech způsobeno degenerativními změnami a je více spojeno s bolestí.
Během ultrazvukového vyšetření může lékař detekovat otok v oblasti zasunutí šlachy, zatímco patologické změny se vyskytují jen velmi zřídka a obvykle v pokročilejších stádiích při rentgenových vyšetření loketního kloubu. V případech, kdy loket golfisty již dosáhl chronického stádia, mohou být na rentgenovém snímku viditelné ložiska kalcifikace v oblasti přichycení šlachy nebo malé periostální nepravidelnosti (= nepravidelnosti periostu).
Lékař musí být z Epicondylitis humeri ulnaris (= Golferův loket) například epicondylitis humeri radialis (= Tenisový loket) rozlišovat.
Abychom je mohli od sebe odlišit, pomohou následující testy lékaři.
Testuje golfový loket a tenisový loket
Epicondylitis humeri radialis (tenisový loket)
Bolest ve vnější loketní oblasti z:
- Rotace předloktí
- Prodlužování zápěstí proti odporu
- Prodloužení prostředního prstu proti odporu
- Prodloužení lokte a pasivní ohnutí ruky
Více informací naleznete na našem webu: Diagnostika tenisového lokte
Epicondylitis humeri ulnaris (golfista loket)
Bolest ve vnitřní loketní oblasti z:
- Ohnutí zápěstí
- Rotace předloktí proti odporu
- Zvedání těžkých věcí
terapie
Máte-li stížnosti ve formě golfistovy paže, je vhodné se o postiženou ruku postarat. To zabrání progresi zánětlivého procesu a zhorší příznaky.
Terapie golfisty na paži je obvykle konzervativní a chirurgie se provádí pouze ve vzácných případech.
Existuje celá řada možností a variant konzervativní terapie, z nichž některé jsou uvedeny níže:
- Fyzikální opatření
Stejně jako u jiných zánětů v těle je užitečné nechat golfistu ochladit ruku. Tím se zastaví zánětlivé procesy a zmírní bolest. Je výhodné, aby bolestivé oblasti mohly být také ochlazeny samotným pacientem. Navíc, mnoho fyzioterapeutů používá elektrickou stimulaci při léčbě golferamu.
Použitá technika se nazývá TENS, což znamená „K dispozici je transkutánní elektrická nervová stimulaceElektrody se používají k dodávání elektrických impulsů do kůže. Tento proces je určen k dosažení nervových vláken, které přenášejí bolest. Cílem je, aby do mozku bylo přenášeno méně informací o bolesti. Terapie není bolestivá, takže pacient nanejvýš bolestí cítí mravenčení na kůži.
Jednou z výhod tohoto postupu je to, že pacienti mohou používat pronajaté nebo zakoupené zařízení k provádění aplikací nezávisle doma. Další široce používanou terapií je terapie rázovými vlnami. Zde se pokouší stimulovat tkáň pomocí šoků a tím dosáhnout zvýšeného krevního oběhu a regenerace tkáně, což by nakonec mělo vést k uzdravení.
Více informací o tomto tématu naleznete v našem tématu
- Terapie golfovým loktem
- Obvaz na předloktí
Rázová vlna pro golfistův loket
Terapie rázovou vlnou se používá pro lokty golfových hráčů, když selhaly obvyklé možnosti konzervativní léčby loktů golfistů, ale nechci jít tak daleko, aby provedli operaci.
Tato forma terapie je nyní uvedena v terapeutických pokynech. Stále však existuje mnoho lidí, kteří jsou vůči tomuto typu léčby skeptičtí. Zákonné zdravotní pojišťovny bohužel stále odmítají tuto účinnou terapii převzít.
Jak přesně terapie rázovou vlnou pomáhá s golfistovým loktem, není dosud pochopeno do nejmenších detailů. Předpokládá se však, že patologicky změněné tkáňové struktury na postižených svalových nebo šlachových vazbách jsou rozdrceny na malé částice pomocí použitých ultrazvukových impulsů, které spouštějí regenerační procesy na šlachu.
Kromě toho „náraz“ způsobený rázovou vlnou iniciuje opravné mechanismy a stimuluje průtok krve, což také pomáhá urychlit hojení tkáně.
Zpravidla by měla být mimotělní terapie rázovou vlnou (ESWT) prováděna u pacienta s golfovým loktem na ambulantní bázi a bez anestézie nebo lokální anestézie.
Funguje tak, že postižená oblast na lokti je nejprve pokryta kontaktním gelem. Hlava rázové vlny zařízení, která se podobá hlavici rozbíječů ledvinového kamene, je poté zaměřena na bolestivou oblast, a tak jsou rázové vlny (ultrazvukové vlny / tlakové vlny) směrovány do postižené oblasti.
V loktech golfistů lze za normálních okolností použít nízkoenergetické rázové vlny, protože připojení šlachy je relativně přímo pod kůží.
Mnoho pacientů vnímá terapii rázovou vlnou jako malý úder, což terapii nepohodlí. Pokud je však provedena správně, není léčba jinak komplikována.
Pod vnitřním loktem běží různé menší nervy a krevní cévy, které jsou někdy rázovými vlnami podrážděny.
V ošetřené oblasti tedy mohou být modřiny nebo bolest. Pokud není ošetření provedeno správně, může v nejhorším případě poškodit nerv lokte (Ulnarský nerv), což může narušit šíření a zavírání prstů.
Pokud léčba zhorší bolest, která již existuje a po druhé nebo třetí relaci neodezní, měli byste zastavit terapii rázovou vlnou a přepnout na jednu z dalších možností terapie.
Úspěšnost kolem 80% lze považovat za poměrně vysokou. Je však třeba mít na paměti, že úspěch závisí na řadě vnějších faktorů, zejména na době zahájení terapie.
Terapie rázovými vlnami pomáhá spolehlivěji v časných stádiích než v chronickém stádiu. Jedná se však o velmi účinný postup, zejména u chronifikovaného golfisty loket, který je díky svým nízkým vedlejším účinkům a dobrým vyhlídkám na úplné uzdravení stále oblíbenější.
V některých případech může být rozumné použít jiné metody souběžně s mimotelovou terapií rázovou vlnou, aby se terapie optimalizovala, například fyzioterapie nebo antireumatická léčiva snižující bolest.
chirurgická operace
Pokud po šesti měsících léčby žádné zlepšení stížností nebo dokonce zhorší, je třeba zvážit chirurgickou terapii společně s ošetřujícím lékařem.
Pokud neexistují okolnosti, které proti tomu hovoří, jako je nedostatečná péče doma po operaci nebo komplikace související s a anestézie U předchozích operací je obvykle možné provést operaci golfisty loktem ambulantní provést.
Operace se také provádí často minimálně invazivníTo znamená, že chirurg vkládá svá zařízení malými řezy do kůže a není nutné úplné otevření kloubu. Je však třeba poznamenat, že Ulnarský nerv běhy v blízkosti postiženého kloubu a během operace by měla být věnována zvláštní pozornost.
Proto někteří chirurgové stále preferují jednoho konvenční chirurgie s otevřením spáry. O tom, jaký postup se použije v každém jednotlivém případě, musí být rozhodnuto ošetřující lékař. Anestetikum může být použito buď Regionální anestézie do žíly, jako anestézie plexem, tj. anestézie všech nervů v podpaží a tedy celé paže, nebo ve zvláštních případech jako celkové anestetikum resp.
Při provádění operace může být mezi dva standardní postupy lze rozlišit.
V Chirurgická technika podle Hohmanna stát se původem Svalykteré začínají v lokti a způsobují bolest. K tomu je nejprve proveden malý řez skalpelem Loket nasaďte a odkryjte pod nimi svaly s připevněním. Protože je kůže velmi elastická, střih nemusí být velký. Chirurg může jednoduše posunout kůži na jednu stranu a vidět všechny hlavní svaly. To umožňuje chirurgovi identifikovat ta svalová připevnění, která jsou pod napětím a jsou odpovědná za bolest v lokti. Nyní jsou tyto napjaté vláknové prameny vyříznuty a tímto způsobem Paže se ulevilo. Volná a uvolněná svalová připevnění zůstávají nedotčena a zachována, protože nemají nic společného s původem bolesti. Jakmile jsou všechna potřebná připevnění přerušena, chirurg zkontroluje pohyb paže na operačním sále a pod anestézií. Kromě toho se provádí zkouška, aby se zjistilo, zda je zub v blízkosti lokte viditelný, když třetí osoba pevně potřese rukou. Obvykle tomu tak je. Pokud je chirurg s těmito dvěma testy spokojen, rána se opět uzavře.
Druhý Standardní technologie podle Wilhelma stát se nejmenší otravovat, které jsou zodpovědné za dodávku lokte, a tím za přenos bolesti v golfovém loktu, přerušené a zahladené. Tento proces se také nazývá Denervace. Většinu času bude Kombinace obou technik aplikovaný. Po operaci golfisty loktem je paže pokryta a Dlaha na sádru horní paže imobilizován po dobu asi dvou týdnů. Po odstranění sádrové štěrbiny a vytažení švů by měla být provedena pohybová cvičení, pokud nedochází k bolesti. V některých případech je také fyzikální terapie dává smysl. Náklady na takovou operaci v současné době nejsou pokryty mnoha zákonnými zdravotními pojišťovnami, proto byste se měli včas poradit s příslušnou zdravotní pojišťovnou.
homeopatie
Kromě léčebných, konzervativních a chirurgických zákroků existuje další možnost použití homeopatické léky na.
Na začátku homeopatického ošetření je obvykle podrobné Anamnéza. Zaměřuje se nejen na skutečné stížnosti, golfista loket, ale na celý člověk a jeho současný zdravotní stav. Tímto způsobem se homeopat pokouší získat dojem Celková situace a odlišit příznaky způsobené golfistovým loktem od příznaků, které mají jiný původ.
Na základě této konverzace pak homeopat může rozhodnout, který lék by měl být použit v případě jednotlivého pacienta. A obecné informace o užitečných látkách jsou proto obtížné.
Následující léky se používají v homeopatické terapii golfových loktů v závislosti na tom, jak se projevují symptomy pacienta, tj. Zda se bolest zlepšuje nebo zhoršuje, například při zahřátí:
- Bryonia"Bryony" se používá v homeopatii, když má pacient problémy s Pohybový výkon a cítit více bodnou bolest, která se zlepšuje s tlakem a chladem.
- Také najít Arnica a Ruta Použití při léčbě po Nadužívání. Obě látky lze použít externě.
- Také je třeba zmínit Toxikodendron Rhus když se příznaky zlepšují pohybem a teplem a současně se zhoršují i za mokra, rododendron- pokud jsou dotykové podněty vnímány jako nepříjemné, a - Acidum hydrofluoricumkteří upřednostňovali kyselinu fluorovodíkovou.
Další možnosti léčby
- alternativní léčebné metody / naturopatie
Mnoho lékařů a terapeutů z oblasti tradiční čínské medicíny používá akupunkturu k léčbě golfistovy paže.
Naturopatickým přístupem je léčba pijavice.
Postižený loket je pokryt pijavice, které tam zůstávají asi 30-60 minut, dokud samy nespadnou. Až dosud není jasné, jak je dosaženo účinku pijavice. Převládající teorie je, že sliny pijavic obsahují látky, které pomáhají zmírňovat zánět. Léčba pijavice může být použita nejen k léčbě golfistovy paže, u pacientů s revmatickými chorobami nebo osteoartritidou lze úspěšně léčit pijavice.
- Obinadla
Sportovní obvazy jsou schopny kloub po určitou dobu znehybnit a slibovat úlevu. Speciální loketní obvazy zajišťují ochrannou polohu, ale zároveň umožňují částečné použití kloubu.
- Ošetření TAPE
Kinesio taping zahrnuje aplikaci elastického adhezivního obvazu přímo na kůži. To má regulační účinek na svalovou rovnováhu v loketním kloubu. Pásky Kinesio se používají terapeuticky i preventivně. Účinek kinezových pásek nastává nepřímo podrážděním kožních receptorů na svaly. Za tímto účelem jsou k dispozici různé investiční techniky v závislosti na požadovaném účinku. Technologie systému je stanovena po konzultaci s fyzioterapeutem a lékařem. Tento účinek však nebyl vědecky prokázán.
Před nanesením pásek musí být pokožka očištěna tak, aby neobsahovala oleje, krémy a vlasy. To zvyšuje trvanlivost proužků na kůži. Páska by měla zůstat zapnutá po dobu asi 1 týdne, s hlavním účinkem očekávaným během prvních 3-5 dnů po aplikaci. Koupání, koupání a sport jsou také možné po zařízení. Pokud je to nutné, může být pod páskou cítit svědění, pokud k tomu dojde, mělo by být odstraněno.
- Léky
Pro povrchovou aplikaci jsou vhodné krémy nebo gely s protizánětlivými účinnými látkami, jako je diklofenak.
Silnějšího účinku je dosaženo, pokud se léky proti bolesti a protizánětlivé léky užívají ve formě tablet po určitou dobu.
Jsou to například ibuprofen nebo diklofenak. Tyto aktivní složky mohou způsobit podráždění žaludeční sliznice, a proto mohou být k ochraně žaludku použity další léky, např. Pantoprazol, musí být přijata.
Rozhovor s Mein-Allergie-Portal.com: Tenisový loket - rameno paže: Co dělat s nesnášenlivostí proti bolesti?
K tomuto tématu, Dr. Nicolas Gumpert provedl rozhovor s mein-allergie-portal.com: „Tenisový loket - paže myši: Co dělat s nesnášenlivostí proti bolesti?“
- Injekce
Existuje také možnost injekce léků proti bolesti na postižený loket k úlevě od bolesti. Kortizon je také vhodný pro injekci a inhibuje zánět v golfové paži. Doporučuje se však opatrnost, protože zanícená oblast na golfové paži je velmi blízko ulnarskému nervu. Během injekce lékař vstříkne vybranou látku do podrážděné tkáně, nesmí zasáhnout nerv, protože to má za následek náhlou bodnou bolest na jedné straně a kortizon může poškodit nerv na druhé straně.
- fyzikální terapie
Pokud je zánět v postižené ruce akutní a velmi bolestivý, je třeba se nejprve vyhnout fyzioterapeutickým opatřením.
Je vhodné nejprve počkat na první úlevu od bolesti a potlačení zánětu při péči a dalších koncepcích léčby.
Pokud jsou přítomny pouze mírnější příznaky, může být zahájena fyzioterapie.
Ukázalo se, že zejména natahování okolních svalů je velmi slibné a často překračuje výhody jiných terapií. Vhodná protahovací cvičení jsou uvedena pod nadpisem Cvičení.
- Provozní přístupy
Rozhodnutí o operaci golfistovy paže by mělo být pečlivě zváženo. Doporučuje se, aby se konzervativní terapie nejprve prováděly po dobu šesti až dvanácti měsíců, protože operace nemůže zaručit léčbu. Operaci golfistovy paže lze zpravidla provádět ambulantně, takže není nutný hospitalizaci v nemocnici. Zákrok se obvykle neprovádí v celkové anestezii, ale s anestézií plexem. Nervy paže jsou znecitlivěny pomocí lokálních anestetik, takže pacient nepociťuje žádnou bolest.
Většina chirurgů operuje na golfistově paži tím, že provede malé řezy nad postiženým připevněním šlachy, poté je odřízne a odstraní veškeré kalcifikace, takže tkáň nebude dále podrážděna. Tato technika, známá jako Hohmannova operace, může být kombinována se sklerotizací malých nervových zakončení v loketním kloubu, takže bolest již nemůže být přenášena. Tento postup se nazývá Wilhelmova operace.
Ve srovnání s tenisovým loktem existuje vyšší riziko poškození ulnarního nervu při operaci golfisty na paži, protože je v bezprostřední blízkosti chirurgického pole.
Aby se toto riziko minimalizovalo, musí chirurg přesně vědět, kde nerv běží, což je důvod, proč je navštíven po řezu kůže před zahájením skutečné operace.
protáhnout se
Protahovací cvičení jsou dobrým způsobem, jak zabránit bolesti, jako jsou ta, která se vyskytují u loktů golfistů, nebo zlepšit stávající bolest. Uvolňují uchycení šlachy a tím brání stavu napětí ve svalovém uchycení, které vede k bolesti. Je však třeba si uvědomit, že cvičení by měla být v ideálním případě prováděna po konzultaci s lékařem. Kromě toho je vhodné navštívit lékaře, pokud se bolest nezlepší nebo dokonce zhorší.
Šlachy flexorů zápěstí, tj. Šlachy, které se přichycují k vnitřní straně lokte, jsou napnuty například natažením paže, na kterém se loket golfisty objevil vodorovně dopředu, s dlaní směřující nahoru. Potom je ruka ohnutá dolů v zápěstí, tj. Směrem k podlaze. Druhou rukou nyní uchopíte prsty a pomáháte s pohybem dolů, až ucítíte natažení na vnitřním lokti. Stejného účinku lze dosáhnout položením ploché ruky na desku stolu s prsty směřujícími k tělu. V obou cvičeních je obzvláště důležité, aby postižená paže byla stále rovná.
předpověď
Prognózu lze popsat jako dobrou, protože většina pacientů s onemocněním golfového lokte je konzervativní, tj. lze vyléčit bez chirurgického zákroku. Nemoc se však může objevit po dlouhou dobu a za určitých okolností může být uzdravena pouze operací. Ve vzácných případech ani chirurgický zákrok nemůže zajistit trvalé zmírnění bolesti.
S golfovým loktem se také často vyskytuje golfová loketní / golfová paže.
Obrázek loketní kloub
- Horní část paže -
Capitulum humeri - Vnější femorální uzel -
Boční epycondilus - Vnitřní femorální uzel -
Epycondilus medialis - Role horní paže - Trochlea humeri
- Hřídel horní části paže -
Corpus humeri - Mluvená hlava - Poloměry hlavy
- Mluvený krk - Poloměry Collum
- Drsnost paprsku -
Radiální tuberozita - Drsnost loket -
Ulna tuberozita - Spoke shaft -
Poloměry korpusu - Ellschaft -
Corpus ulnae - Kloubní chrupavka
- Kloubní tobolka -
Kloubní pouzdro - Ellenův nerv -
Ulnarský nerv - Prodlužovač paže -
Triceps brachii sval - Svaly horní končetiny -
Sval Biceps brachii
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Cvičení
Pro hojení paže golfisty je užitečné, pokud pacient pravidelně cvičí.
Je důležité, aby ne trpělivost je ztracena, pokud není požadovaného cíle dosaženo okamžitě.
Účinek se vyvíjí v průběhu času a může se vyskytnout pouze tehdy, jsou-li cvičení pravidelnost a trvání byly důsledně prováděny.
protahování:
Pro jednoho je důležité, že Svaly předloktí roztáhnout.
Chcete-li to provést, natáhněte postiženou ruku v lokti, pak hyperextend zápěstí a druhou rukou vytáhněte ji do překrytí.
Svaly flexoru jsou napnuté a na spodní straně předloktí je mírný tah.
Prodlužovací svaly lze protáhnout ohnutím zápěstí na maximum a druhou rukou lehkým přitlačením na něj.
Také pro toto cvičení musí být paže natažena.
Protahovací cvičení by měla být prováděna asi 30 sekund a opakována třikrát na jednotku cvičení. V ideálním případě by cvičení měla být prováděna alespoň jednou denně, nebo lépe několikrát denně.
Jakmile zánět a bolest trochu ustoupí, je čas posílit svaly předloktí, protože to je další Přeceňování zabráněno.
Výcvik by měl být prováděn s nízkým zatížením a velkým opakováním (20-30) bude provedeno.
Jednoduchou formou cvičení je vzít si 0,5 l PET láhev do ruky a položit předloktí na stůl tak, aby vaše ruka byla držena ve vzduchu nad okrajem stolu.
Nyní by měla být láhev zvednuta a spuštěna natažením a ohnutím zápěstí.
Cvičení by mělo být provedeno dvěma způsoby: jednou by se měla paže držet tak, aby zadní strana ruky směřovala nahoru, jindy s dlaní směřující nahoru.
To je jediný způsob, jak zajistit, aby obě svalové skupiny, obě Žehlička na vlasy stejně jako Flexorbýt vyškolen.
Toto cvičení by také mělo být provedeno třikrát na jednotku s opakovacím číslem 20-30.
souhrn
Na Golferův loket je to lokalizovaný zánět ve flexorových svalech předloktí a ruky. Z lékařského hlediska se jedná o tzv Epicondylitis (humeri medialis).
Na jedné straně patří Vkládací tendopatie Choroba šlach, pochvy a vazů, na druhé straně také Myotendinózy (Nemoc jednotky Muscle = myo a Tendon = tendo). Epicondylitida (humeri medialis) je tedy onemocněním šlach a vazů se zapojením sousedních svalů.
Tendopatie (= tendinitida) může pravděpodobně způsobit bolestivé změny šlach v oblasti svalového původu, svalových, vazů nebo připojení tobolek. Tendopatie tedy může nastat téměř kdekoli v těle.
Když golfista loket nastane v důsledku a Nadužívání svalů charakteristické bolesti, které za určitých okolností ohromně omezují použitelnost postižené paže. Objeví se golfista loket, epicondylitis humeri medialis Muži i ženy , nejčastěji v střední věk.
Loket golfisty může být léčen konzervativně i chirurgicky.
Obvykle se nejprve pokusíme především o klinický obraz konzervativní k léčbě. To zahrnuje metody léčby, jako například: Imobilizace, elektromechanická stimulace, injekce kortizonu, masti a obvazy mimotělní rázová vlna.
Pokud konzervativní opatření nefungují, chirurgická operace je nutné. To znamená uvolnění svalů, které jsou potřebné k natažení paže (= "extensor předloktí").
Golfista rameno je jeden Přeceňování předloktí se ohne a je spojeno s bolestí v paži.
Existuje celá řada léčebných metod, přičemž důležitou součástí terapie je nezávislá praxe pacienta. Operace by měla být vybrána pouze ve výjimečných případech a v případě těžkých a zdlouhavých procesů.
