Interní Lékařství

kapavka

Synonyma v širším slova smyslu

Synonyma v širším slova smyslu

Kapavka

Úvod / definice

Tripper je celosvětově rozšířené, vysoce nakažlivé, pohlavně přenosné onemocnění, které se vyskytuje pouze u lidí (STD = pohlavně přenosné nemoci) způsobené infekcí tzv. gonokoky (Neisseria gonorrhea). Tyto gramnegativní, závislé na kyslíku (aerobní) Po přenosu mohou bakterie infikovat sliznice pohlavních orgánů, močových cest, střev, krku a spojivek očí.

příčiny

Důvody infekce Gonokoky obvykle trpí infekcí nechráněný sex (bez kondomu) s infikovanou osobou. Další sexuální praktiky, jako je anální nebo orální sex, mohou také vést k přenosu bakterií. Lidé se zvláštním rizikem infekce gonokoky často se měnící sexuální partneřikteří mají nechráněný pohlavní styk.

Protože příznaky onemocnění zpočátku chybí, infekce zůstává dlouho neobjevené a může se takto šířit.

Infekce může být také způsobena kapavkou infikovaná matka došlo k dítěti během porodu, a proto by mělo být diagnostikováno u matky před narozením.

Frekvenční distribuce

Světová zdravotnická organizace (SZO) odhaduje počet nových případů (incidence) za rok na cca. 60 milionů (1% světové populace). V Německu je na 100 000 obyvatel přibližně 11–25 nemocných. Obvykle je mladší populace (kolem 30 let) postižena kapavkou.

Od roku 2000 již kapavka není v Německu jednou z oznamovacích chorob.

diagnóza

Typické příznaky popsané u lidí infikovaných kapavkou jsou první známkou infekce bakterie (Neisseria gonorrhea) daný. Jako další krok by měl lékař pečlivě zkontrolovat postižené části těla. Pro bližší zkoumání je nutné zkoušet potenciálně infekčních sekretů tekutin (např. z děložního čípku nebo močové trubice) odstranit. To pak lze provést pomocí tzv Gramová skvrna vyšetřeno pod mikroskopem. Mikroskopické vyšetření však není vždy dostačující. Pro potvrzení diagnózy by měl být vzorek tekutiny poslán do laboratoře, ve které je kultura umístěna na živném médiu. Nyní se vyšetřuje, zda kapavka způsobující usazení gonokoků. Současně tzv Antibiogram navrženy tak, aby otestovaly, zda existuje určitý odpor vůči určitým Antibiotika jsou k dispozici pro léčbu kapavky, a proto je nutná jiná forma terapie.

Další možností, jak zabezpečit diagnostiku kapavky, může být zkoumání patogenního genetického materiálu pomocí tzv. PCR = Probíhá polymerázová řetězová reakce.

Příznaky

První příznaky infekce kapavky se obvykle objeví několik dní. Zejména ženy mají často na začátku jen velmi málo nebo žádné příznaky, což při dalším zahájení léčby umožňuje další infekce a komplikace onemocnění.

U žen se může infekce bakterií Neisseria gonorrhea projevit jako mírný výtok z pochvy. Toto se však často považuje za neobvyklé. Pokud jsou žlázy u vaginálního vchodu zapáleny (Bartholini-Žlázy), které mohou být způsobeny bakteriemi, si stěžovatelé stěžují na bolest ve vaginální oblasti, ke které dochází hlavně při sezení. Zánět děložního čípku (Cervicitis) nebo močová trubice, které jsou vyjádřeny jako bolest, propuštění nebo jiné stížnosti, jsou možné. Těžká pánevní bolest a horečka naznačují vzestupnou infekci se zánětem vejcovodů nebo vaječníků, které musí být léčeny co nejdříve. Kromě zánětu dělohy a zánětu vaječníků nebo vejcovodů, zánětu pobřišnice (Zánět pobřišnice) a neplodnost díky adhezím a adhezím vejcovodů jsou možnými komplikacemi kapavky u žen.

Muži obvykle mají ráno takzvanou hnisavou kapku Bonjour, která je způsobena zánětem močové trubice gonokoky. Tato sekrece obvykle vzniká z močové trubice před prvním ranním močením. Kromě toho se může vyskytnout bolest při močení a zarudnutí a otok otevření močové trubice. Zvýšení infekce, která je komplikací kapavky, může vést k bolesti pánve a varlat. Jiné významné komplikace jsou epididymitida (Epididymitis), Zánět prostaty (Prostatitida) nebo blížící se neplodnosti (sterilita).

Při infekci gonokoky v důsledku análního nebo orálního styku s někým infikovaným kapavkou, zánět v krku (Bolest krku) nebo střevní výstelka (Bolest při defekaci / hlenu) nastat. Konjunktivitida z kontaminovaných rukou je také možná.

U mužů i žen je šíření bakterií v krevním řečišti vážnou komplikací kapavky. Bolest kloubů a zánět kloubů, jakož i horečka a změny kůže (Puchýře). Otrava krve (Gonokoková sepse), meningitida (Gonokokální meningitida) nebo zánět srdce (Gonokoková endokarditida) představují nebezpečné komplikace.

Přečtěte si také tento článek Pálení v močové trubici.

terapie

K léčbě kapavky potřebujete jednu Antibiotika-Terapie. Ty mají cíleným způsobem zabíjet příčinné bakterie. V dnešní době se to obvykle nazývá a Cefalosporinové antibiotikum z 3. generace používá se proto, že se proti starším antibiotikům již vyvinula řada rezistencí. Během léčby a do uzdravení by mělo být zdržuje se pohlavního styku stát se. Kromě toho současná léčba sexuálních partnerů velmi důležité, protože i tyto mohly být infikovány bakterií.