Bolest ve varlatech

Definice

Bolest na Varlata jsou především velmi obecným příznakem, který může mít různé příčiny. Zpočátku může mít bolest různé postavy.

Mohou se objevit jako přetah ve varlatech, tlak nebo Bodnutí ve varlatech Šourek (šourek) znatelné a přitom až do Groin region vyzařovat. Mohlo by to zmírnit bolest v jejich Doba trvání, intenzita a Síla liší se a dopadají velmi odlišně v závislosti na vašich vlastních pocitech. Z závažnosti bolesti však nelze vyvodit závěry o závažnosti nebo typu onemocnění nebo o příčině.

Přečtěte si také: Tahání do varlat - co to může být?

Způsobuje bolest ve varlatech

Příčiny bolesti varlat mohou být velmi různorodé a mohou sahat od traumatických zážitků (tj. Úrazů nebo zranění) po onemocnění urogenitálního traktu nebo varlat samotných

Bolest semen po nehodách

Jednou z nejčastějších příčin bolestivých varlat jsou předchozí nehody. To mělo za následek přímé zranění pohmoždit, Vyhlídky nebo pohmoždit varlat. V souvislosti s tímto zraněnímZničení bolesti"Mluvené, akutní bolest nejvyšší úrovně bolesti." Může dokonce vést k „Testikulární dislokace"Pojď, tak jeden." Přemístění varlat z šourku v oblasti třísel nebo perineum. Pro objasnění je třeba rekonstruovat průběh nehody a vyšetřit varlata. Kromě toho Ultrazvuk varlat být proveden v okolí Tekutina ve varlatech dokázat nebo pohmoždit (Hematom) v šourku k identifikaci.

• terapie

Formy terapie se liší v závislosti na rozsahu poškození. V drobná poranění by měl varlat něco zvýšené jako chlazené stát se. K úlevě od bolesti můžete Léky proti bolesti být vzat. Výsledkem nehody byla modřina (Hematom) varlat nebo jednoho Testikulární krouceníto tedy znamená indikaci a operativní terapie Pokud se objeví modřina, je varlata uvolněna. Jako součást a Testikulární kroucení se stává varlatem přemístěn zpět a znovu se připojil. Přišlo to k jednomu úplné modřiny a Zničení varlat, může být indikováno odstranění varlat (Orchiektomie).

Bolest semen se zánětem

Zánět varlat (orchitida) může být způsoben různými patogeny, z nichž většina způsobila obecnou infekci, během které jsou také varlata zapálena. Příklady jsou viry příušnic (mumps orchitis), ale zánět varlat může také nastat v případě mononukleózy (virus Ebstein-Barr), infekce virem Coxsackie, varicella a další. Předchozí trauma může také vést k zánětu. Protilátky proti spermatu a varlatám mohou také způsobit zánět varlat.

Přečtěte si o tom více v našem hlavním článku: Jaké jsou příčiny zánětu varlat?

• Příznaky

Příznaky orchitidy jsou náhlé nástupy bolesti, která vyzařuje hlavně do slabin a zad. Kromě toho varlata bobtná a jsou velmi červená (zčervenání sliznice) a horečka může stoupat. Ve zvláštním případě orchitidy příušnic se zpočátku objevil zánět příušní žlázy (slinná žláza) a poněkud opožděný (3–4 dny) zánět varlat, který se vyskytuje v 10% na obou stranách.

• diagnóza

Diagnóza se provádí prostřednictvím podrobné anamnézy a urologického vyšetření. Kromě toho může být proveden ultrazvuk varlat, aby se vyloučil možný absces. V krvi se nachází zvýšený počet leukocytů (tzv. Leukocytóza, zvýšení počtu bílých krvinek) a v případě příušné orchitidy protilátky proti viru příušnic.

• terapie

Jako terapie se doporučuje odpočinek na lůžku a zmírnění bolesti. U dospělých s příušnicemi mohou být také podány orchititidy, interferony alfa a glukokortikoidy k potlačení zánětu a imunitní odpovědi. Pokud se v rámci zánětu vyskytly abscesy, mohou být chirurgicky otevřeny a vyprázdněny.

• komplikace

Komplikací může být snížení kvality spermií. Zejména zánětlivé ničení varlat vede k atrofii (smršťování tkáně) a fibróze (zjizvení) varlat a v tomto procesu, je-li postižena obě varlata, sterilita, tj. Neplodnost. Protože se jedná o jedno z nebezpečí orchitidy příušnic, doporučuje se v profylaxi v dětství očkování proti viru příušnic v kombinaci s spalničkami a zarděnkami (MMR). Podává se jednou ve věku 12–15 měsíců a podruhé na konci druhého roku života.

Bolest semen s epididymitidou

Zánět epididymis (epididymitis) může také způsobit bolest ve varlatech.

Většina epididymitidy pochází ze vzestupných infekcí prostaty, vas deferens (viz také: Zánět vas deferens) nebo močové trubice. Patogenní mohou být různé bakterie (chlamydie, gonokoky, E.coli, stafylokoky). Spoušť je vzácněji šířící se infekce krve nebo traumatická zkušenost. Nahromadění moči zpět do vas deferens na epididymis může také vyvolat epididymitis.

• Příznaky

Symptomy jsou akutní těžká bolest v šakovém vaku, šourek. Epididymis značně bobtná a celá sklovitá kůže je zarudlá. Bolest může také vyzařovat do oblasti slabiny a dolního břicha. Mohou se také vyskytnout příznaky infekce močových cest a horečka.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Rozpoznávám epididymitidu těmito příznaky

• diagnóza

Stejně jako u orchitidy se diagnóza provádí na základě anamnézy a urologického vyšetření. Je důležité zajistit, aby epididymis mohl nabobtnat, aby již nemohl být odlišen od varlat. Takzvaný Prehn symbol je považován za průkopnický symbol. Zde je varlata zvednuta zkoušejícím. Pokud bolest klesá, znamená to zánět epididymis. Pokud bolest přetrvává nebo se zhoršuje, považuje se to za diferenciální diagnózu torze varlat. Ultrazvuk může také být proveden odhalit možné abscesy. V krvi je více leukocytů, které ukazují na zánět (leukocytózu).

• terapie

Antibiotika (např. Levofloxacin, Tavanic nebo Ofloxacin) jsou předepisována jako léčba bakteriální epididymitidy. Protizánětlivé léky lze také použít ke zmírnění zánětu. Varlata by měla být trochu zvednuta a měl by být dodržen klid postele.

Bolest semen s torzím varlat

V případě zkroucení varlat je varle velmi ohebné uvnitř jeho obalových struktur (tunica vaginalis testis) a může se tedy otáčet kolem spermatického kordu. Žilní pampiniformis plexus je stlačený a může dojít ke krvácení a tím k hemoragickému infarktu varlat.

Testikulární torze je událost, která postihuje především děti. K tomu dochází převážně u kojenců nebo adolescentů ve věku 15 až 20 let.

• Příznaky

Hlavním příznakem torze varlat je akutní počátek a velmi začínající bolest ve varlatech, která vyzařuje do oblasti třísel a břicha. Kromě toho může dojít k otoku (otoku) a zarudnutí varlat. Dále se mohou vyskytnout doprovodné příznaky. To by mohla být nevolnost a zvracení nebo možná šokové příznaky.

• diagnóza

Aby byla diagnóza jistá, provádí se nejprve anamnéza a urologické vyšetření. Ve Brunzelově znamení je jednostranný nevystoupený varlate, protože spermatická šňůra se kvůli rotaci poněkud zkracuje. Varle jsou také velmi citlivé na tlak a reflex cremaster je zrušen.

Přečtěte si více k tématu: Kryptorchidismus

Prehnův znak je negativní pro vymezení zánětlivé reakce varlat. To znamená, že ve srovnání se zkroucením varlat zůstává bolest ve varlatech stejná nebo se může dokonce zhoršit, když je varlata zvednuta (v případě epididymis bolest zmizí, když je zvednuta). Kromě toho lze provést ultrazvuk varlat. To by mělo být vždy provedeno na obou stranách, i když je událost jednostranná. Diferenciální diagnózu hydrocelu lze vyloučit nebo krevní cévy a krevní zásobení lze vizualizovat pomocí Dopplerovy sonografie. V případě zkroucení varlat není v důsledku upnutí žádný žilní zpětný tok.

Přečtěte si více k tématu: Dopplerova sonografie

• terapie

Testikulární torze je urologická nouzová situace a vyžaduje okamžitou terapii. Nejprve se můžete pokusit varlat ručně otočit dozadu. Doktor otočí levé varle ve směru hodinových ručiček a pravé proti směru hodinových ručiček, aby se obnovila původní situace. Poté však musí být varlata vždy chirurgicky připevněna (orchidopexie). Obě varlata jsou připojena, včetně toho, které nebylo ovlivněno. To by mělo zabránit opakování. Nelze-li s jistotou vyloučit torzi varlat, vyžaduje to vždy expozici varlat. Operace by měla být obecně provedena méně než 6 hodin po výskytu události, protože jinak tkáň nevratně zemře. Bylo prokázáno, že po 12 hodinách bez léčby již došlo k nevratné nekróze u 80%. Proto akutní a devastující bolest varlat vyžaduje vždy rychlé vyjasnění a zahájení terapie.

Přečtěte si více k tématu: Testikulární kroucení

Bolest semen po ejakulaci

Jako tzv.Bolesti kavalírů"Je řečeno, když existuje." po sexuálním vzrušení bez ejakulace nebo po zvláště dlouhé erekci a následné ejakulaci Bolest ve varlatech nastat. Tyto bolesti sahají od nepohodlných Pocity napětí ve varlatech až k existujícím Bolest ve varlatech. Termín je pravděpodobně vytvořen, protože kavalír drží tak dlouho zpět a může oddálit jeho orgasmus, dokud partner není sexuálně uspokojen.

Když je muž sexuálně vzrušený, krev proudí do pohlavních orgánů, nejprve do penisu a poté do varlat. Tepny jsou rozšířeny, ale žíly jsou zúžené (vazokonstrikce). To zvyšuje průtok krve do pohlavních orgánů, což pomáhá vztyčit penis a zvětšit varlata. Varlata se mohou zvětšit o 25-50% svého původního objemu. Nyní může být důvodem bolesti bolest hladké svaly semenných kanálků se stísní. Po dosažení orgasmu dojde k ejakulaci a cévy se vrátí do své původní velikosti, což způsobí opětovné zmenšení penisu a varlat. Pokud nedojde k ejakulaci, přetrvává vazokonstrikce cév a to může způsobit přetrvávající pocit tlaku, nepohodlí nebo bolesti ve varlatech. Podobně, pokud stav přetrvává dlouho před dosažením ejakulace. Tento pocit nebo tato bolest může také vyzařovat do slabiny.

Tato bolest sama o sobě není škodlivá. Pokud však přetrvávají po dlouhou dobu, měl by být konzultován lékař, který objasní možné poruchy toku krve. Bolest kavaleru může být také doprovodným příznakem a Stálá erekce nastat.

• léčba

A léčba Musí také zřídka se vyskytují, protože bolest většinou pochází sám ustoupit. Uvádí se, že po ejakulaci bolest zmizí po 30 minutách až 3 hodinách. Jeden může zmírnit bolest Chlazení varlat například s jedním mokrý, studený ručník být. Je třeba dbát na to, aby chlazení udělal mírně a neexistuje žádná podchlazení.

Bolest semen při rakovině varlat

Nespecifická bolest ve varlatech může mít za následek zvětšení varlat i nodulární změnu v něm. Rakovina varlat uveďte. Občas a Těžkost varlat popsán, v pozdějších fázích k tomu může přidat Bolesti zad, bolest břicha, Ztráta váhy, Ztráta chuti k jídlu, únava a snížený výkon nastat.

• diagnóza

Testikulární rakovina je po podrobném anamnese (Dotaz na pacienta) a vyšetření. Stejně tak je často a Ultrazvuk varlat umožněných nodulární změny reprezentovat. Další vyšetření lze spojit s možným metastáza (rozptyl) nádoru. To také krev je vyšetřen na nádorové markery. Lze je použít pro diagnostiku a především pro sledování pokroku. Konkrétně by to tak bylo Alfa fetoprotein (AFP) a Placentární alkalická fosfatáza (PLAP), Laktát dehydrogenáza(LDH) a Lidský chorionický gonadotropin (HCG).

• terapie

Za terapii lze považovat různé možnosti. Na jedné straně by to byla operace úplné odstranění varlat a lymfatických uzlin. A Radiace nebo chemoterapie bude provedeno. Koncepce léčby je založena na věku a stavu pacienta, stadiu nádoru a mikroskopickém hodnocení (Seminom nebo ne seminom). Ve většině případů je požadováno chirurgické odstranění postiženého varlata a poté mohou být přijata následná opatření.

V návaznosti na Nádorové markery v krvi a pravidelně jeden CT vyšetření (Počítačová tomografie), aby se včas zjistily možné metastázy.

Bolest semen varixů

A Varicocele popisuje a abnormální expanze žilního plexu varlat (Pampiniform plexus) v řadě a Nedostatek žilních chlopní. Asi 20% dospělých mužů je postiženo varikokélou. Vrchol míry onemocnění je kolem mezi 15 a 25 lety.

• Příznaky

Varikokéla může být rozdělena do 3 stupňů.
Ve třídě I. je varikokéla hmatatelné pouze při stisknutí.
Ve třídě II je varikokéla bez provokace jako lisování hmatatelný.
Ve třídě III je Změny v šourkových žilách viditelný.
Varikokéla obvykle snižuje příznaky. Nicméně, možná Kreslení ve varlatech a také Tíha to samé nastane.

• léčba

Po varikokéle inspekce (Podívat se na), Palpace (Skenovat), Ultrazvuk a možná jeden Spermiogram (asi 25% pacientů má a omezená strach skrze žilní změnu a skrze ni Oteplování varlat) byla diagnostikována v závislosti na Stupeň vyjádření možné varianty léčby.
Je to varikokéla bolestivý, Kvalita spermatu snížil nebo existoval kosmetické onemocnění (pacient zjistí, že vzhled varlat narušuje), takže může Ligace žíly být vyroben. Buď Vnitřní varlata (Operace podle Bernardiho) nebo Spermatická žíla (Provoz podle Palomo) být zabráněno (tzv ligatura).

Bolest semen po vazektomii

Bolest semen může dojít také po vazektomii. vazektomie popisuje Sterilizace muže, ve kterém jsou vas deferens řezány, kus je odstraněn a oba konce jsou svázány odděleně od sebe. Tento zásah lze provést v roce 2007 Lokální anestézie provádí se proto, že vas deferens běží mimo břišní dutinu v šourku, a jsou proto snadno přístupné. Při injekci lokálního anestetika se může vyskytnout bolest, zbytek postupu je bezbolestný.

Při zpětném pohledu to však může být jiné vzácné komplikace Přijít. To zahrnuje jeden pohmoždit a také Otok v oblasti šourku a také lokální zánět nebo jeden Infekce rány nebo dokonce Kreslení ve varlatech. To může vyzařovat do slabiny a vyskytují se častěji v prvních několika dnech, ale ve velmi vzácných případech přetrvávají i týdny nebo měsíce. Bolest lze obvykle překonat místní a mírné chlazení zmírnit. Kromě toho také Lék proti bolesti být vzat.