Ortopedie-Line

Bolest předního stehna

Bolest předního stehna se liší svou závažností a kvalitou bolesti.
Mohou mít řadu příčin, od dočasných příznaků nadměrného stresu po onemocnění, která vyžadují léčbu.

Kromě délky a intenzity bolesti je kvalita bolesti také příznakem příslušné diagnózy. Popisuje charakter bolesti, tj. Zda jde například o bodnutí nebo tupost, místně omezené nebo vyzařující.

V případě zranění je průběh nehody často důležitý pro stanovení diagnózy.

Níže jsou uvedeny některé běžné příčiny bolesti předního stehna.

Sportovní zranění

Mnoho atletů je postiženo bolestí v předním stehně, které většinou pochází ze svalů.

Quadriceps femoris sval s různými komponenty je umístěn na přední straně stehna. Tento sval je zodpovědný za prodloužení kolena. Jeho největší sub-sval, Svalovina Rectus femoris, také nabývá části flexe kyčle. Protože přední svaly stehen se používají ve většině sportů, často se zde vyskytují zranění a přetížení.

Pokud došlo ke sportovnímu zranění, je obvykle důležité přestat cvičit. Je také důležité okamžitě postiženou oblast ochladit. Dále by mělo být stehno ovázáno pod mírným tlakem a zvednuto tak, aby nedošlo k otoku. Tato opatření jsou shrnuta v tzv. Pravidlu PECH, které lze aplikovat na mnoho drobných sportovních úrazů, zde je zkratka PECH zkratkou následující:

P-pauza
Dejte na led
Komprese C
H- Elevate.

Roztržení šlachy Quadriceps

Roztržení šlachy čtyřhlavého svalu se často vyskytuje, když se pokoušíte zabránit pádu při chůzi z kopce nebo při stoupání po schodech tím, že se svalí čtyřhlavý sval.

Roztržení se vyskytuje méně často po nehodě, při níž je poškozen sval těsně nad kolenem.
Šlacha svalu je navíc náchylnější k poranění, pokud došlo k předchozímu degenerativnímu poškození.

Mezi příznaky patří otok kolena a bolest v této oblasti. Není možné, aby postižená osoba narovnala koleno, a může být také cítit mezeru v šlachu nad kolenem.

Roztržení šlachy může být vizualizováno pomocí ultrazvuku nebo MRI a vyžaduje chirurgické ošetření, při kterém jsou konce šlachy sešity zpět k sobě.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Ilustrace bolesti v předním stehně

Ilustrace bolesti předního stehna: svaly a kostra přední strany stehna

Bolest předního stehna

Čtvrtá bederní obratle -
Vertebra lumbalis IV
Boční kožní nerv
stehna -
Kožní nerv
femoris lateralis
Femorální nerv -
Femorální nerv
Femur - Stehenní kost
Hamstring sval -
Svalovina Rectus femoris
Externí sval hamstringu -
Svalová tkáň Vastus lateralis
Svaly vnitřního stehna -
Sval Vastus medialis
Sval stehenní -
Svazek Vastus intermedius
(na které se vztahuje)
(5. až 7. - čtyřhlavý)
Stehenní sval -
Svaly čtyřhlavého svalu
Kneecap - čéška

Časté příčiny bolesti
na předním stehně:
A. - prolaps disku
B - bolest kyčle
C - Nervové zachycení v tříslech
D - zlomená kost
E - napětí / roztrhané svalové vlákno /
Modřiny / bolavé svaly
F - bolest kolena

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

kmen

A kmen často se to stává při sportu náhle rychlé a silné pohyby funguje bez správného pohledu zahřátý mít nebo pokud máte svůj vlastní Musculature ohromen během sportu a unavené svaly postrádají sílu odolávat stresům bez poškození. Během sportovní aktivity se bolest kmene zvyšuje, vyvíjí se Pálení ve svaluco je především patrný napětím a tlakem Napájení. Když jste v klidu, obvykle máte malou nebo žádnou bolest.

Přední stehno má napětí často ve fotbale předtím, než hráč tvrdě střílí a přetíží svaly.

Pokud je na předním stehně napětí, je sportovní aktivita zrušena stát se a po PECH pravidlo pokračovat.
V případě kmene by měla být sportovní aktivita pozastavena, pokud dokud svaly přestaly bolet, může to trvat několik dní. Během této doby je však vhodné nechat postižené stehno úplně v klidu, ale místo toho mírné pohyby vykonat. To podporuje hojení kmene.

Časté příčiny bolesti předního stehna

Přečtěte si více k tématu: Bolest nohou - příčiny.

Po operaci kyčle

Po operaci kyčle, při které byl kyčel nahrazen protézou, může o několik týdnů později dojít k mírné bolesti v oblasti kyčle.

Krátce po operaci je však možné, že kyčel vyčnívá a bolest vyzařuje z kyčle na stehno.
Protéza se navíc může nakazit, což také způsobuje bolest. Uvolnění protézy může také způsobit bolest.

Je důležité, že v případě bolesti stehen a předchozí operace kyčle, bez ohledu na to, jak dlouho to bylo, se předpokládá možný problém s protézou, který je vyloučen nebo potvrzen.

Roztržená hamstring

Trpíte sportem? Roztržená hamstring v přední části stehna to obvykle jde s jedním náhlá ostrá bolest při cvičení. Také zde se musíme zabývat například sportem silné zastavení nebo zrychlení namáhání předních stehenních svalů, zvýšené riziko. Roztrhané svalové vlákno je doprovázeno otokem a modřinami na postiženém svalu.

Pokud by došlo k roztržené hamstring, jako u kmene, že sportovní aktivita zrušena stát se. Pokud je před stehnem opravdu roztrhané svalové vlákno, sportovec bude stejně těžko schopen pokračovat v pohybu kolem, protože bolest ho způsobí síla do uvolňující pozice. Měl by být zahájen rychle počátečním samoléčením, po kterém může následovat PECH pravidlo řídí.
Léčení roztrhaného svalu trvá déle než kmen a může pár týdnů využít. Sval se uzdravuje pod Zjizvení, pokud došlo k roztržení svalové hmoty v předním stehně, je třeba věnovat větší pozornost skutečnosti, že svaly vždy se dobře zahřívá protože zjizvený sval může potenciálně prasknout znovu snadněji. V této souvislosti je také důležité, aby po zranění nezatížené příliš brzy protože sval, který se ještě nezhojil, se může snadno znovu protrhnout.

Více se o tomto tématu můžete dozvědět na našem webu Roztrhané stehno.

Pohmoždění svalů

Máte-li jeden při sportovním nebo jiných aktivitách silná rána na přední stehno, je možné, že Quadriceps sval A pohmoždit trpěl. Tím se vytvoří Modřina mezi svalovými vlákny. Může také Otok a ztuhnutí svalů nastat. Okamžitě po poranění je postižený sval již přítomen velmi bolestivý a omezený ve svém pohybu.
Měl by se také objevit okamžitě po svalové pohmožděni PECH pravidlo měla by být přijata opatření k minimalizaci příznaků. Důležité je, že neškodné svalové pohmoždění ohraničené zlomenou kostí protože příznaky jsou často podobné. A RTG snímek může poskytnout informace o stavech kostí.

Modřina je jedna zdlouhavé zraněníkterá často způsobuje bolest i po týdnech, pro proces hojení je důležité, že postižený sval nezatížené příliš brzy se stává.

bolení

Pokud na svaly více zatěžujete, než obvykle, může se to také stát bolení Přijít. Svalová bolest se vyskytuje více, když vy trhané pohyby provedeno. Předek stehna je často dole náhlé zatížení, jít z kopce nebo Lyžovat postižené bolavými svaly.
Z Bolest stehna obvykle vzniká jeden den po cvičení. Důvody jsou Praskliny na discích Z, to jsou separace, které oddělují jednotlivé kontraktilní jednotky na buněčné úrovni. Prochází těmito trhlinami Otok a zánětto je vnímáno jako bolest.

Pokud jsou svaly bolestivé, pomáhá Teplé svaly a snadno masírovat, stimuluje krevní oběh a proces hojení je rychlejší. Obecně se svalová bolest projevuje méně často, pokud ji máte před cvičením dobrá zahřívací fáze sleduje.

Herniated disk bederní páteře

Bolest předního stehna může také ovlivnit jednu prolaps disku vyskytují se v oblasti bederní páteře.
Zde leží postižený Meziobratlová ploténka obvykle na Výška třetího nebo čtvrtého bederního obratle (herniovaný disk L3 / 4). Bolest vyzařuje na celé přední stehno a může také jít dále dolů, dolů k kotníku, sem. Kromě poruch citlivosti může také vést k a Oslabení svalu čtyřhlavého svalu Přijít.

Herniated disky bederní páteře by rozhodně diagnostikována a léčena lékařem stát se. Existuje zde celá řada možností, od konzervativní terapie k úlevě od bolesti a fyzioterapie zahrnuje až různé možnosti operativní terapie dost.
Většinu času, herniated disky jsou v Bederní páteř nicméně v segmenty nížeod místa, kde bolest vyzařuje do dalších oblastí nohy.
Herniovaný disk se souvisejícími příznaky bolesti v předním stehně je proto spíše zřídka.

Pokud máte podezření, že herniovaný disk je příčinou bolesti předního stehna, doporučujeme naše téma: Herniated disk bederní páteře

Bolest na stehně a koleni

Bolest předního stehna je často doprovázena bolestí kolene. Jedním z důvodů je to, že přední stehenní sval, čtyřhlavý sval, přichycuje mimo jiné své šlachy ke kolennímu kloubu.

V případě napětí nebo zranění svalu bolest často přesahuje za kolenní kloub. Kromě toho pohyby, které stresují svaly stehen, často vedou k přetížení kolenního kloubu.

Pokud je bolest způsobena nervovým problémem, jsou kromě stehna ovlivněny i další části nohy.

Například femorální nerv dodává nejen celé přední a vnitřní stehno, ale také kůži přes koleno.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Roztržení šlachy čtyřhlavého svalu.

Bolest při chůzi

Při běhu jsou svaly předního stehna silně namáhány. Z Quadriceps je Extensorový sval kolena a je téměř komprimován s každým krokem.

V lehké zatížení to nevede k žádným stížnostem, ale pouze na netrénovaní běžci rychle to přijde přetížení.

Když je trénink zmenšen zpět, bolest obvykle zmizí sama o sobě. Jsou také užitečné odpovídající běžecká obuv, a uvolněný běžecký styl a školení na Lesní podlahy namísto na silnicích s dechem.

Více informací o a dobrý běhový styl najdete také v odpovídající hlavní články Běžet a Běžecký styl

Bolest nezávislá na stresu

Může se také vyvinout přední stehno Zjevná bolestkteré nenastaly kvůli nadužívání nebo zranění. Často jsou časy Nesprávné zatížení příčina, protože převážně sedavá činnost, která převládá v naší společnosti, Svalové zkracování a vyvolává špatné držení těla.

Nervové zachycení v slabinách

Dlouhodobé sezení, nošení těsných kalhot nebo nadváhou způsobuje, že se oblast slabiny nachází pod zvýšeným tlakem. To může vést k sevření nervů tam umístěných. Pokud dojde k sevření nervu, může to vést k poruchám citlivosti nebo bolesti ve vymezené oblasti, kterou pacient obvykle charakterizuje jako bodnutí nebo pálení.
Důvodem je to, že každá oblast kůže těla je přiřazena nervu, který ji citlivě dodává. Pokud je tento nerv podrážděný, může vést k podráždění a bolesti v příslušné oblasti kůže, ačkoli v tomto bodě není žádná organická příčina.

Přední strana stehna je hlavně z Femorální nerv inervovaný, který po svém výstupu ze páteře běží na kyčelní flexor a přes třísla do stehna. Převzetí na vnější straně Boční femorální kožní nerv Při inervaci kůže musí také proniknout do třísla, aby se dostala na nohu.

Pokud je bolest pálení a pálení nervů centrálně uvnitř, je pravděpodobnější, že Femorální nerv je ovlivněna. Bolest, která je nejen na přední straně, ale také na vnější straně stehna, bude pravděpodobně pocházet z Boční femorální kožní nerv. Tento nerv může být také ovlivněn dalším onemocněním, syndromem tříslovinového tunelu. Podobně jako u syndromu karpálního tunelu v ruce, dochází k zúžení, které dráždí nerv a způsobuje tak bolest a abnormální pocity v předních a vnějších stehnech.

Naštěstí uvedené příznaky často odezní samy o sobě, takže není třeba nic jiného než přijímat léky proti bolesti. Uvedené rizikové faktory by měly být samozřejmě vyloučeny, pokud k takovému nervovému zachycení dojde. Pokud bolest přetrvává, měl by být nerv chráněn léky a v některých případech musí být provedena operace k uvolnění postiženého nervu.

Přečtěte si také: Bolest ve stehně a slabinách

Znecitlivění jako příznak

Pocity znecitlivění jsou známkou toho, že nervy jsou zapojeny, například když jsou svaly a fascie přetíženy, což pak ovlivňuje okolní nervy a jejich funkci.

Může tomu tak být například po nadměrném fyzickém namáhání nebo nesprávném cvičení. Kromě toho hematom psoas (modřina na psoas svalu) může dráždit femorální nerv, který tam vede podél svalu.

To může také vést k znecitlivění předního stehna.

Problém s páteří na úrovni bederní páteře může také způsobit znecitlivění předního stehna.

Bruise (hematom)

Modřina (hematom) na předním stehně může být způsobena traumatem nebo nehodou a je spojena s bolestí.

Jednoduchý tlak stačí k vytvoření efuze. Dopad se často nepamatuje a modřina je obvykle patrná pouze tehdy, když se dotkne bolesti.

Roztrhané svalové vlákno je také často spojeno s tvorbou hematomu. Kromě náhlé silné bolesti je ve svalu často hmatatelný zub. Zub se nachází tam, kde je hematom nebo v jeho blízkosti.

Přečtěte si více o tématu níže: Roztržená hamstring

Jaké jsou příznaky stehenní trombózy?

Trombóza je vaskulární okluze hluboké žilní nohy na stehně. K tomu může dojít například po dlouhodobém znehybnění nohou - například po dlouhém letu.

Kromě tupé bolesti jsou typickými příznaky také modrobarevné zabarvení (cyanóza) a otok postižené nohy. Kromě toho může vést k přehřátí a zvýšenému žilnímu značení na kůži.

Postižená noha může být také velmi těžká. Protože se klinické příznaky mohou objevit pouze jednotlivě a někdy jsou velmi nespecifické, je důležité konzultovat s lékařem, pokud máte podezření na trombózu.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

Hluboká žilní trombóza a tromboprofylaxe

léčba

Poranění svalu by měl ihned po PECH pravidlo být léčen.

To znamená, že sport bude zrušen (Přestávka) a
sval je ochlazený (led).
Aby se zabránilo velkým otokům, elastická bandáž (Komprese) a
zvedání nohy (Dejte se) dává smysl.

Pro úlevu od bolesti tablety (například Diclofenac nebo Ibuprofen) a masti.

Kmeny a Roztrhaná svalová vlákna většinou léčit bez dalších okolků ven. Člověk by však měl věnovat velkou pozornost svalu neměnit napětí nad prahem bolesti.

Jinak existuje Riziko zhoršení zranění. V případě roztrženého svalového vlákna to může pár týdnů brát, až bude noha opět plně pružná. Někdy pomůže Masáže a cílené aplikace fyzioterapie. Jedním z nich bylo dosaženo dobrých výsledků několik dní úplné imobilizace a následující pomalý trénink zobrazeno po dobu šesti týdnů.

Pokud svalové svazky nebo dokonce celý Roztrhaný sval je, jsou použity další terapeutické možnosti: Stehno lze otevřít v rámci operace. Jednak to bude Hematom (Bruise), ke kterému dochází při závažných zraněních, odstraněných tak, že nemůže zapouzdřit a narušovat regeneraci svalu.

Za druhé, svalové svazky mohou šité dohromady stát se. Protože ve velkém předním stehně bude trhlina pravděpodobně umístěna přímo na upevnění šlachy k Čéška chirurgie je zde často indikována. Lze ovládat starší zraněníkteré nejsou samy zcela uzdraveny. Po operaci je noha první ušetřil a pomalu v fyzikální terapie přivedl zpět do stresu.

Pokud bolest na předním stehně není svalový problém zvolí se jiný přístup. V a Herniated disk bederní páteřekterý vyzařuje do stehna, se zpočátku konzervuje. To zahrnuje Podávání léků proti bolesti a fyzikální terapie. Šoková terapie s dárkem Kortizon pomáhá při akutních epizodách a zmírňuje doprovodný zánět nervových kořenů. Někteří pacienti mají také prospěch z fyzikální terapie ve formě Léčba za studena.

Pokud tato opatření problém nezmírní, pokus o terapii s přímým zavedením Lokální anestetikum vyzkoušejte s kortizonem na nervových kořenech (infiltrace). Toto terapeutické opatření se nazývá periradikulární terapie.
V periradikulární terapii je kortion injikován specificky pod CT nebo MRI kontrolou do nervového kořene ovlivněného herniovaným diskem.

Pokud to nepovede k žádnému zlepšení ani k výraznému zlepšení neurologické příznaky například při paralýze zůstává chirurgická terapie. Interferenční části meziobratlové ploténky jsou odstraněny, někdy dokonce i uvnitř Technika klíčové dírky (Minimálně invazivní chirurgie).

Další informace o tomto tématu naleznete v našich článcích Herniované ošetření disků a Operace herniovaného disku

Pokud příčina bolesti není z meziobratlových plotének, ale jedna Vychytávání Femorální nerv Pokud jeho průběh klesne pod tříselný vaz, nelze použít léky proti bolesti, pokud nedojde ke zlepšení Příčina uvěznění eliminovat. Mohou to být adheze po operaci nebo jiná hmota v pánvi.

Předpověď / doba trvání

Ve většině případů je prognóza bolesti stehen dobrá. Se správnou a včasnou terapií lze v závislosti na příčině počítat s uzdravením za několik dní až týdnů.

Protože bolest na stehně je obvykle způsobena nadměrným namáháním svalů, šlach nebo vazů, měla by být dodržena odpovídající fáze klidu.

Pokud je problém vzadu, měl by být posílen, aby se předešlo dalším nebo opakujícím se problémům.