Interní Lékařství

Bolesti zad u rakoviny slinivky

úvod

Rakovina pankreatu je vážný a život ohrožující stav, jehož příznaky není vždy snadné najít a interpretovat.
Na jedné straně je to způsobeno skutečností, že stížnost typická pro tuto nemoc je špatná Rakovina pankreatu v konečném stadiu na druhé straně se vyskytují, že časné příznaky jsou velmi nespecifické a mohou se vyskytnout také u řady neškodných nemocí.

Jedním z těchto nespecifických symptomů je Bolesti zad. Ne všichni pacienti na jednom Rakovina slinivky nemoc popisuje předchozí bolesti zad.

Jedná se často o stížnosti, které byly přítomny po dlouhou dobu, a poté, co nedošlo ke zlepšení, pacient jim nakonec umožní navštívit lékaře.
Bolest zad však, i když již nějakou dobu existuje, není nutně spojena s rakovinou pankreatu.
Napětí, Herniované disky hrudní páteře, degenerativní choroby obratlů a mnoho dalších nemocí, které jsou mnohem častější než rakovina pankreatu, je nejprve vybráno na seznam.
Může se stát, že lékař nejprve nabídne protizánětlivé ošetření bolesti, např. S Diclofenac (Voltaren®) je spuštěno a je kontrolováno, zda jsou symptomy pacienta sníženy.
Také bude Páteř a Ledviny většinou zkoumali, zda je to zdroj bolesti.

Pokud neexistují žádné jiné stížnosti specifické pro pankreas, jako je zažloutnutí kůže (Žloutenka), když se stolice zesvětlí nebo moč ztmavne, ve většině případů není bolest zad spojena s maligním onemocněním.

Důvody obtížného posouzení bolesti zad

Rakovina pankreatu může způsobit bolest, která se táhne do zad.

Bolesti zad patří mezi nejčastější důvody, proč je konzultován rodinný lékař. Ve velké většině případů je příčinou bolesti zad více či méně závažné stížnosti Zadní svaly nebo Páteř.

Při popisu příznaků rodinný lékař zařídí sérii vyšetření, aby byl schopen správně diagnostikovat, proč se vyskytuje bolest zad. Protože medicína je vždy zaměřena na častější diagnózy, Rakovina slinivky často na pozadí jako možná příčina.
Obvykle trvá několik dní, než pacient navštíví svého praktického lékaře, zejména proto, že bolest zad spojená s rakovinou slinivky břišní není zpočátku tak nesnesitelná, že se s lékařem nutně poradí.
Pokud rodinný lékař zahájí standardní diagnostiku bolesti zad, obvykle uplyne několik dní.
Během této doby by mělo být také zkontrolováno, zda některé předepsané léky proti bolesti mají účinek. Pokud tak neučiní, je často předán ortopedickému chirurgovi, jehož jmenování obvykle není v blízké budoucnosti.
Dokud se pacient nevrátí z ortopedického chirurga, obvykle uběhlo tolik času, že ostatní příznaky jednoho byly Rakovina slinivky Získali navrch.
V nejvzácnějších případech bude indikovaná bolest v zádech okamžitě vést k rakovině pankreatu.

Důvody, proč není rakovina pankreatu okamžitě vyloučena, jsou na jedné straně ekonomické odůvodnění, ale také příčina přátelská k pacientům.
Jediným diagnostickým opatřením k vidění rakoviny slinivky břišní nebo k získání dalších vodítek k tomu je udělat jeden CT břicha.
Protože by to nejen představovalo extrémní zátěž pro každého pacienta z hlediska radiační ochrany, ale také by to roztrhlo obrovskou finanční díru v rozpočtu lékaře, není tato metoda vyšetřování první volbou.

Četnost je třeba vidět také v míře incidence a počet nových případů (10 nových případů na 100 000 lidí), u nichž se každý rok v Německu vyvine rakovina pankreatu relativně vysoká, ale ne tak vysoká jako výskyt nové bolesti zad.

Příčiny bolesti zad u rakoviny slinivky břišní

slinivka břišní se nachází pod Sternum a smyčky od středu břicha doleva.
Je pod Žaludek s takzvanou hlavou a táhne doleva se zužující se ocasní částí.
Na rozdíl od předpokladu, že slinivka břišní se táhne přímo do strany, je třeba poznamenat, že ocasní část leží dozadu a táhne se do tzv. Retroperitonea, tj. Zadní části břicha.
V této oblasti je mnoho otravovat a Plavidlakteré křižují tuto oblast a mimo jiné místo na zadní stěně, stejně jako svaly Páteř zásobování.
Pokud slinivka břišní může to také vést k podráždění těchto nervů, které pak způsobují bolestový impuls mozek dát.
Protože postižené nervy dodávají části zad, mozek cítí, že je Bolesti zad jedná. Ve skutečnosti jsou však ovlivněny nervy, které se táhnou dozadu a jsou podrážděny slinivkou břišní.