Příčiny periferní arteriální choroby


Jaké jsou příčiny PAD?

PAD: arteriální oběh

Za rizikové faktory se považují:

  • Kouř (Hlavní rizikový faktor)
  • Cukrovka (Diabetes mellitus) (Hlavní rizikový faktor)
  • vysoký krevní tlak (Hypertenze)
  • Poruchy metabolismu lipidů
  • Obezita
  • genetické příčiny

Hlavní příčina a periferní arteriální onemocnění (PAD) je kalcifikace tepen (arterioskleróza). To vede k Úzký (Stenóza) nebo blokáda (okluze) tepny, která nyní může nedostatečně zásobovat svou zásobovací oblast krví. Protože krev transportuje kyslík v těle a tkáň je závislá na neustálém přísunu kyslíku, může dojít k bolesti a dokonce i k rozkladu tkáně (nekróza).

Proto se to tělo snaží periferní arteriální onemocněníkompenzovat nedostatečný přísun kyslíku. Již existuje malý Tepny jsou nyní zásobovány více krví a začnou růst. Poté mohou nést větší objem krve a obcházet postiženou zúženou tepnu. Tomu se říká Obtokové obvody (Zajištění).

„Zbývající přísun“ závisí na délce a stupni zúžení, jakož i na spotřebě kyslíku v tkáni. Kromě toho Obtokové obvody forma zajišťující zásobování krví.

To vysvětluje, proč periferní arteriální okluzivní choroba často nejprve nezpůsobuje žádné příznaky.

Navíc zhoršení fyzické výkonnosti způsobené jinými faktory může maskovat periferní arteriální okluzivní onemocnění. U pacientů s Srdeční selhání (Srdeční selhání), CHOPN (Chronické zúžení plicní choroby) nebo závažné bronchiální astma může např. Dýchavost znamená, že se musí zastavit, než dojde k vyčerpání bolesti.

Bolest nastává pouze tehdy, když přívod kyslíku do tkáně již nestačí (Ischémie). Poté se cítí v oblasti za zúžením. Protože naše tkáně závisí na stálém přísunu kyslíku, může těžké zúžení nebo úplné okluze dokonce vést k destrukci tkání (nekróza). (viz stížnosti / příznaky).

Ve vzácných případech se mohou náhle objevit příznaky (bolest, bledost, pocit chladu, znecitlivění nohou / paží). Potom může dojít k akutní cévní okluzi Krevní sraženiny (Embolie nebo trombus). Tato příčina se obvykle vyskytuje v oblasti vaskulárních bifurkací, protože zde dochází k přirozenému vaskulárnímu zúžení. To vytváří náhlý nedostatek kyslíku (Ischémie). Nepohodlí, jako je náhlá noha nebo bolest břicha, jsou zde patrnější, protože bypassové cykly (Zajištění) ne jako u arteriosklerózy (Cévní kalcifikace) byli schopni trénovat a posilovat pomalu.

Další dělení periferní arteriální okluzivní choroby (PAD) může být provedeno podle velikosti cév: Nemoc velkých tepen (např. Femorální tepna = arteria femoralis) se nazývá Makroangiopatiena druhé straně onemocnění malých a nejmenších tepen jako mikroangiopatie. Mikroangiopatie vyskytuje se zejména u diabetiků (Diabetes mellitus) vpředu.

Rozdělení je důležité pro výběr Terapie periferní arteriální onemocnění.

Ve zvláštním případě Léricheho syndrom došlo k uzavření hlavní rozdvojení tepen (Rozvětvení aorty). Tady také arterioskleróza nebo sraženina (trombóza, Embolie) a výsledné zúžení na nedostatečný přísun kyslíku.

Vzhledem ke zvláštnímu umístění dochází k dalším stížnostem. Takže kromě bolesti nohou, bledosti a pocitu zima taky bolest jako ischias (od křížové kosti na zadní straně stehna po dutinu kolena), Impotence / erektilní dysfunkce a Poruchy močového měchýře a konečníku nastat.

Příčiny na M. Winiwarter-Buerger není přesně objasněno.

Toto onemocnění je velmi podobné periferní arteriální chorobě, dokonce se stává jednou ze vzácných příčin periferní arteriální onemocnění započítáno. Příznaky jsou téměř stejné, ale klasické příčiny PAD nejsou nalezeny. Hrajte však většinou Kouř, stejně jako genetická predispozice a cirkulující imunitní komplexy hrají roli.

I s tím Takayasuův syndrom mechanismus formování není znám. Takayasuův syndrom je jedním ze zánětů krevních cév (vaskulitidy) a je zánětem hlavní tepny (aorta). Patří také mezi vzácné příčiny periferní arteriální choroby.

Příznaky jsou takové periferní arteriální onemocnění podobné, ale často ovlivňují paže a mohou také způsobit rozmazané vidění, problémy s žvýkáním nebo mrtvice Mdloby zahrnout. Také zde není arterioskleróza.

Terapie spočívá v potlačení Imunitní systém (Imunosuprese) a je jinak stejný jako periferní arteriální onemocnění.