Krk u dětí

úvod

Nosebleed (lat.: Epistaxe) u dětí lze často pozorovat. Když krev z nosu náhle odkapává a zdá se, že se nechce zastavit, strach a zděšení nejsou jen velké mezi dotyčnými dětmi.
Ve většině případů je však obava neopodstatněná a nosebleed vypadá mnohem dramatičtěji, než ve skutečnosti je. I bez vnějších zásahů proudění krve obvykle vyschne samo. Lékařský zásah je nutný pouze v několika případech.
Místo toho v závislosti na možných příčinách mohou jednoduché kroky zastavit krvácení z nosu vašeho dítěte. Bohužel, i dnes, existují často velké mezery ve znalostech o vhodných opatřeních první pomoci.

Co se stane s nosebleed?

Náš nos používá mnoho lidí malé krevní cévy pokud. V oblasti předního nosního septa tvoří tyto cévy četné vzájemné spojení, takže hustá síť, tzv. „Locus Kiesselbachi", Vychází.
Protože jemné krevní cévy sedí blízko povrchu tenkého septa, mohou být přiměřené snadno zranitelný a způsobí tak typický nosebleed. Na druhé straně jiné krevní cévy zřídka způsobují krvácení z nosu („zadní nosní krvácení“).

příčiny

Existuje mnoho příčin náhlého krvácení z nosu. Ve velké většině případů mají děti v EU Nos vyvrtaný nebo poškrábali vnitřní výstelku nosu, což může vést k krvácení z nosu. U zdravých dětí pokračuje srážení krve Pár minut a tak krvácení obvykle zastaví velmi rychle. V jiných případech má jeden Slap na nos nebo pád Přispělo k prasknutí krevní cévy v nose a zahájení krvácení. Kromě toho existují některé příčiny krvácení z nosu, které nejsou okamžitě zjevné. Chronická suchost nosu může vést k tomu, že tzv. Locus Kiesselbachi praskne a krvácí hojně.

Změny krevního obrazukteré vedou ke snížení počtu důležitých krevních destiček, mohou také vést ke krvácení z nosu, což je velmi obtížné zastavit. Srážení je způsobeno snížený počet destiček při prodlouženém krvácení je obvykle těžší a těžko zastavitelné. Z tohoto důvodu by si malé děti s opakujícími se krváceními z nosu měly vždy uvědomovat závažné onemocnění krevního systému.
Zvýšení tlaku v krevních cévách v nose a sliznici je mnohem neškodnější než příčina a je relativně časté. Takže může být násilník a silné vyfukování nosu vždy vedou ke krvácení z nosu. I když dítě prochází těžkým chladným obdobím, může se to stát skrz časté foukání nosu sliznice jsou tak podrážděné, že rychle vedou ke krvácení z nosu.

V mnoha případech bohužel nelze najít žádná jasná vysvětlení nosních krvácení. Role však mohou hrát často následující příčiny:

Nosebleed se studeným a rýmovaným nosem

Nosní sliznice je zvláště namáhána v případě nachlazení a nachlazení. Obzvláště děti trpí opakujícím se nachlazením, protože se svými kamarády mohou snadno nakazit.

Časté vyfukování nosu a silné vyfukování nosu mohou dočasně poškodit krevní cévy v našem čichovém orgánu. Zraněné nebo prasklé žíly vedou k krvácení z nosu. Šok je často velký, když kapesník dítěte náhle zčervená!
Poškozené cévy v nosní sliznici se však obvykle samy hojí rychle. Časté a silné vyfukování nosu a vyfukování nosu, v neposlední řadě díky neustálému zvyšování tlaku v nosní oblasti, znamená, že krevní cévy se stávají poréznější a snáze se roztrhávají. Máte-li dlouho nachlazení, jsou velmi užitečné nosní masti nebo nosní oleje. Vstupují do přední části nosu a starají se o nosní sliznice. To vede ke skutečnosti, že sliznice se stává pružnější, krevní cévy se neporézní a nezačnou krvácet tak rychle a snižuje se suchost celé nosní dutiny.
Zvláštní opatrnost je nutná při použití dekongestantních nosních sprejů: Pokud je nos dítěte zablokován, dekongesantní nosní kapky zajišťují rychlé dýchání v důsledku jejich vazokonstrikčního účinku.
Při dlouhodobém používání však vysychají citlivou nosní sliznici a mohou způsobit krvácení z nosu.

Přečtěte si více o tom pod Nosní spreje pro nosní krvácení a Nasic® nosní sprej pro děti.

Epistaxe ze suchého vzduchu

V zimě schne teplý topný vzduch naše sliznice pryč. Ohroženy jsou zejména malé děti, které tráví téměř veškerý svůj čas ve vyhřívaných místnostech v chladném období. Vysušená nosní sliznice také poškozuje cévy ležící těsně pod povrchem, což může vést ke krvácení z nosu.

Více informací najdete také zde: Epistaxa u malých dětí

Po pádu nosorožce

Po Padají na tvář může být ovlivněn nos dítěte. Často je síla nárazu sama o sobě dostačující k tomu, aby spustila nosebleed.
V a kostní poranění, jako. jeden Zlomený nos, kromě někdy těžkých krvácení z nosu, otoků a "modřin" (lat.: Hematomy) pozorovat. Jednoduchá modřina nosní kosti však často způsobuje krvácení.
Může se tedy stát, že pád může mít za následek těžký nos, pravděpodobně s takzvaným Tamponáda je třeba léčit. Tamponáda je jedna Stlačování cév materiálem gázykterý je vložen do nosu, aby zastavil krvácení. Pokud to nepomůže, měl by být nos podrobenější prohlídce, aby bylo možné přesně zjistit, které části nosu byly zraněny.

Nosní krvácení může být zvláště závažné, pokud se v nosní sliznici, která je dobře zásobena krví, vyskytují slzy. Taky Sportovní nehody nebo malé oděrky mohou vést k dětským lebkám.

Krmítka z cizích těl a manipulace

Rodiče a jejich děti občas chodí k pediatrovi, protože drobné předměty, jako. Lego cihly nebo hrášek při hraní omylem v nose přijel. Tam mohou způsobit zranění nebo praskliny a tím i krvácení z nosu.
V náhlé krvácení z nosuTuto možnost byste proto měli mít vždy na paměti, zejména při hraní s odpovídajícími objekty.

Obzvláště malé děti si často vybírají nosy. Díky této manipulaci mohou děti náhodně minimální poškození sliznic spoušť, která vede k krvácení z nosu.

Noční krvácení u dětí

Pokud děti trpí v noci bez povšimnutí bez povšimnutí, jsou následujícího rána vyděšené: polštáře potřísněné krví nebo krvavá tvář nejsou neobvyklé.
Ale opět: téměř vždy to vypadá horší než je! Protože teplý topný vzduch vysychá z dětských sliznic, zatímco spí.

V mnoha případech má dítě v sobě nos poškrábaný nebo do něj vyvrtané prstem. Noční krvácení z nosu může být stejně jako nosové krvácení během dne chlazení komprimuje na krku být léčen. Kromě toho by se nosní dírky měly stlačovat k sobě. Je také důležité probudit dítě a dostat je na sedadlo. Riziko, které leží v lebkách, vždy leží Krev v krku a žaludku běh a že to způsobuje nevolnost nebo dítě dýchá v krvi.

To může způsobit noční krvácení, zejména v chladném období. Také jako součást a Infekce horních cest dýchacích tento jev lze občas pozorovat. Pokud však vaše dítě ano velmi často s opakujícími se násilnými krvácení z nosu trpí v noci, zvažte své Navštivte pediatra. Za tím může také Skrýt vady nosní přepážky nebo poruchy koagulace. S neškodnými příčinami můžete vyživující nosní masti jsou podávány v přední části nosu, což by mělo pokožku pružnější a zabránit jejímu vysychání.

Nosebleed z vzrušení

Když jsou malé děti naštvané, může se občas objevit krvácení z nosu. Pozadí je, že když je vzrušený, jak dětský, tak dětský puls Zvýšení krevního tlaku V důsledku toho se krevní cévy v nose, které již byly poškozeny, mohou roztrhnout a krvácet. Nejdůležitější opatření je vedle toho Uklidňuje se také chlazení krku dítěte. Při klidném přesvědčování pacienta se krevní tlak sníží a krevní srážlivost v nose se může objevit rychleji. Další opatření obvykle již nejsou nutná.

Více informací najdete také zde: Epistaxe během stresu

Vzácné příčiny krvácení u dětí

Ve velké většině případů jsou nosebleedi u dětí problémem neškodné vysvětlení základní. V případě opakujících se obtížně zastavitelných událostí je třeba zvážit také příčinu mimo nos.

Ale také vrozená vada destiček (lat.: Destičky) nebo řetězec srážení krve, může ve velmi vzácných případech způsobit u dětí krvácení z nosu. Různé, velmi vzácné syndromy (např Rendu-Oslerova nemoc) by mělo být nadále pozorováno v případě opakujících se závažných epizod.
Pokud zvláště Chlapci od 10 let trpí těžkými krvácení z nosu, benigním nádorem nosohltanu (lat.: juvenilní nazofaryngeální fibrom) být dostupný. Kromě popsaných nosových krvácení postižené děti často trpí nosními dýchacími problémy, bolestmi hlavy a přetrvávajícím výtokem z nosu.

Všeobecné informace naleznete níže Příčiny krvácení z nosu

Epistaxe u leukémie

Bohužel, nosebleeds mohou mít také velmi vážnou, ale naštěstí vzácnou příčinu. Mělo by být vyšetřeno a vyloučeno, zejména pokud nosebleeds u malých dětí znovu a znovu dojde. leukémie (Rakovina krve) je maligní onemocnění systému tvorby krve. Zamoření způsobuje růst určitých krvinek ještě není plně vyškolen a nejsou funkční, jsou vyplaveny do krevního řečiště. Protože však buňky ještě nejsou zralé, nemohou dělat svou práci jako zdravé krvinky. Pokud jsou také ovlivněny krevní destičky, počet destiček se snižuje, což zajišťuje, že Srážení krve trvá déle a že to krvácení velmi rychle přijde. další Krvácející dásně a Krev v moči děti s leukémií jsou také opakovaně postiženy a opakující se krvácení z nosu patrný. Diagnóza se provádí krevním testem nebo punkcí kostní dřeně. Leukémie je relativně běžná v kojeneckém věku, ale obvykle se dá snadno léčit. V závislosti na typu onemocnění se používá chemoterapie, záření a v případě potřeby transplantace kostní dřeně. Prognóza léčby může být dobrá v závislosti na typu leukémie a stadiu onemocnění.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Leukémie u dětí

Epistaxe bez důvodu

V mnoha případech dochází ke krvácení z nosu bez zjevného důvodu na. Vysoký krevní tlak je u dětí velmi vzácný a je obvykle vyloučen jako příčina. Pokud děti nemanipulují s nosem a nelze si vzpomenout na žádný pád, je nejčastější příčinou krvácení z nosu porézní plexus žil v předním turbinátu. Často nosní krvácení zmizí velmi rychle a již nedochází. Přesná příčina pak obvykle zůstává ve tmě.

Příznaky

Krmítka se mohou vyskytovat zcela samostatně nebo mohou být spojeny s dalšími příznaky. Pokud je to např. Pokud je krvácení velmi těžké, při kterém dítě ztratí hodně krve, může to vést k doprovodnému zhoršení celkového stavu. Velmi zřídka je však ztráta krve tak vysoká, že se stává významnou Anémie přijde.
Krkavci a doprovodná bolest hlavy může mimo jiné mluvit o infekci nebo vysokém krevním tlaku.

Nosní špejle a paralelní srážení krve v nose téměř vždy vedou k jednomu Porucha dýchání nosemzpůsobí, že děti po silném krvácení z nosu vdechnou dovnitř a ven ústy. Je důležité mít zvlhčující ošetření nosní sliznice Nosní mast. Obzvláště malé děti jsou neklidné, když mají krvácení z nosu a začnou křičet, což pro rodiče nebo lékaře je ještě obtížnější je rychle léčit.

diagnóza

Diagnóza nosebleed u dětí je vizuální diagnóza, protože krev obvykle proudí nekontrolovatelně z předního turbinátu. Po okamžitém přijetí prvních opatření se krvácení obvykle zastaví. Pokud byste měli jeden nosebleed, mohli byste žádné další kroky zahájit.
Pokud se však u malých dětí opakují nosní krvácení, měla by být vyšetřena přesná příčina. Za tímto účelem přední turbinát a nosní průchod zrcadlen pediatrem nebo ORL lékařem a prohlíženo jasným světlem. Může tedy např. Prohlížení a hodnocení porézních krevních cév (např. Locus Kiesselbachi). Dále, pokud se nosebleed opakuje, Krevní tlak dítěte může být změřena, aby nedošlo k přehlédnutí vysokého krevního tlaku jako příčiny. Kromě toho by měl být proveden krevní test, který může prokázat poruchu krevních destiček nebo leukémii, což také často vede k krvácení z nosu, které je obtížné zastavit nebo se opakuje.

Normálně nosní krvácení nemusí být komplikovaně objasněno nebo diagnostikováno lékařskými prohlídkami. Pokud však rodiče s dítětem přesto Poraďte se s lékařem ORL, je to možné různými způsoby Identifikujte zdroje krvácení.

Vyšetření může být možné pro děti nepříjemný To je důvod, proč se často používají topické anestetické nosní spreje. Doplňkové zkoušky jsou velmi zřídka nutné. Možné postupy mohou být střední a zadní nasoskopie, Ultrazvuk, Nosní endoskopie, CT nebo MRI.
Pokud je podezření na základní onemocnění, váš pediatr rovněž provede další vyšetření, např Krev čerpá,

terapie

Přestože jsou krvácení z nosu poměrně běžné, mnoho rodičů a dětí neví, co dělat zpočátku. Bohužel stále existují některé zásadní mylné představy o tom, jak nejlépe zastavit nosebleed. Co byste tedy měli dělat?

• Zachovejte klid - i když to vypadá dramaticky, krvácení z nosu je téměř vždy neškodné! Uklidněte a uklidněte své vzrušené dítě
• Ohněte hlavu dítěte mírně dopředu, možná přes mozek. Také se ujistěte, že vaše horní část těla je vzpřímená, a za žádných okolností by vaše dítě nemělo naklonit hlavu, pokud se u nich vyskytne krvácení z nosu. Tato metoda, která byla v minulosti běžná, je nyní zastaralá, protože toto opatření způsobuje, že krev proudí do krku a žaludku, což v krátké době způsobuje nevolnost.
• Jakákoli krev v ústech by měla být vypláchnuta, aby se zabránilo nevolnosti a zvracení
• Pomocí palce a ukazováčku pevně přitiskněte nosní dírky po dobu 10-15 minut
• Chladné obklady nebo obklady na krku mohou mít podpůrný účinek

Existuje také možnost vložení hemostatické bavlněné vlny do turbínů. Tato potažená bavlněná vlna také urychluje srážení krve. Je důležité zajistit, aby bavlna nebyla tlačena příliš hluboko do nosu, aby ji bylo možné později vytáhnout ven! Pokud tato opatření nepomáhají zastavit krvácení z nosu, měli byste se neprodleně poradit s pediatrem, který podrobněji prozkoumá nos.

Přečtěte si více k tématu: Co dělat, když máte nosebleed? Homeopatie nosebleedů

Terapie pro opakující se krvácení z nosu

U recidivujících nebo zvláště těžkých krvácení z nosu u dětí může být zapotřebí kauzální terapie. Jakmile je identifikován zdroj krvácení, existuje několik způsobů, jak ho zastavit.

• Nosní mast
  • Mírné formy lze léčit velkorysým použitím nazální masti. Pomocí vatové vlny lze výživnou mast snadno vložit do nosu. Suchá nosní sliznice je zklidněna a hojí se rychleji.

• Desolation
  • Aby se zabránilo opakovanému krvácení, mohou být postižené krevní cévy v nosní sliznici „uzavřeny“. V místní anestézii, buď pomocí elektřiny ("Elektrokoagulace ") nebo chemické látky mohou být zpracovány rychle a efektivně.
  • Tento postup je pro děti nepříjemný, ale není bolestivý. V dnešní době lékaři většinou používají elektrokoagulaci.
  • Přečtěte si více k tématu: Sclerosing s nosebleeds
• Lasery
  • Nejmodernější metodou pro prevenci krvácení z nosu je laserová terapie. V současné době se používá hlavně v závažných případech nebo při neúspěšných pokusech o skleroterapii.

Kdy moje dítě potřebuje lékaře?

Děti zpravidla nepotřebují lékařskou péči, pokud mají nosní krvácení. Ve výjimečných případech to může vyžadovat určité situace:

• Příznaky a větší ztráta krve, jako. Slabost, bledost nebo ztráta vědomí

• Opakující se krvácení z nosu

• průvodní příznaky nedostatku krevních destiček, jako je „modřiny“, které vznikají velmi rychle nebo nadměrně krvácejí z malých zranění

• Epistaxe Zlomenina nosní kosti (Otok a modřiny na tváři?)

předpověď

Prognóza dětských krvácení z nosu je mimořádně dobré. K větším, život ohrožujícím ztrátám krve prakticky nikdy nedochází. Nové možnosti léčby, jako je laserová léčba, mohou také eliminovat tvrdohlavé nosní krvácení.

profylaxe

Suchá nosní sliznice nemůže adekvátně chránit jemné krevní cévy v našem čichovém orgánu, takže je pravděpodobnější, že nosní krvácení bude.
Dávejte tedy pozor dostatečná vlhkost ve školce. Stačí na teplý ohřívač položit vlhký ručník. Chcete-li podporu, můžete Nosní spreje mořské vody nebo péče Nosní masti (např. s Dexpanthenol).

Další informace o léčivech obsahujících dexpanthenol viz Bepanthen®

Pokud má vaše dítě nachlazení, měli byste jen S dekongestivními nosními spreji buďte velmi opatrní a pokud je to možné, použijte je na několik dní. K podpoře procesu hojení můžete také použít Nosní zavlažování nebo Vdechování o čem přemýšlet. Stručně řečeno, nosebleeds nelze vždy vyhnout u dětí, ale uvedená opatření mohou snížit riziko.