Otok lymfatických uzlin v dolní čelisti

definice

Lymfatické uzliny fungují jako jakási filtrační stanice pro lymfatiku. Najdete je v různých částech těla, kde absorbují lymfu z jejich aferentní oblasti. Obzvláště velké množství lymfatických uzlin lze nalézt v oblasti krku a na dolní čelisti, ale také na tříslech a hrudníku.

Jsou součástí systému lidské obrany a mají velikost přibližně 5 až 10 mm. U zdravých lidí nelze normálně cítit lymfatické uzliny. U velmi tenkých lidí se občas cítí tříselné lymfatické uzliny. Otok lymfatických uzlin může mít různé příčiny.

úvod

Obecně lze hovořit o otoku lymfatických uzlin, jakmile se lymfatické uzliny zvětšují a hmatnou kůží. Lékařský termín je Lymfadenopatie nebo Lymfadenitida, který spíše popisuje zánětlivou příčinu.

Rozlišuje se mezi benigními a maligními otoky lymfatických uzlin. Existují kritéria, která lze použít k podrobnějšímu popisu otoku lymfatických uzlin a ke snížení potenciálních příčin.

Kromě fyzického vyšetření, při kterém vyšetřující hmatá lymfatické uzliny, existují další diagnostické nástroje, které lze použít k podrobnějšímu zkoumání otoku lymfatických uzlin. To zahrnuje zobrazovací postupy, jako je ultrazvuk, CT nebo MRI. Můžete také odebrat tkáň z lymfatické uzliny a podrobněji ji prozkoumat pod mikroskopem.

Otok lymfatických uzlin může být vyvolán různými příčinami, které jsou založeny na různých mechanismech. Konzistence a velikost i bolest, také známá jako něha, se liší.

Příčiny otoku lymfatických uzlin v dolní čelisti

Mnoho různých nemocí a stavů může způsobit zduření lymfatických uzlin v oblasti dolní čelisti.

Protože v této oblasti těla a na zbytku krku běží velké množství lymfatických kanálů a nachází se zde mnoho lymfatických uzlin, dochází k otoku lymfatických uzlin v souvislosti s některými chorobami, zejména zde.

Rozlišuje se mezi benigními a maligními otoky. Dále je možné rozlišovat podle příčiny.

Následující témata by vás také mohla zajímat:

• Lymfatický uzel otok na krku nebo otok na krku
  a
• Otok lymfatických uzlin po operaci

Infekční otok lymfatických uzlin v dolní čelisti

Nejprve je třeba diskutovat o různých klinických obrázcích, které mohou vést k benignímu otoku lymfatických uzlin v oblasti dolní čelisti. To zahrnuje banální virové infekce, které vedou k aktivaci imunitního systému. V rámci této imunitní reakce bobtnají lymfatické uzliny, které jsou podstatnou součástí imunitního systému.

Lymfatické uzliny samotné mohou být také zapáleny jako součást virového útoku. Toto je známé jako Lymfadenitida. Tento typ otoku lymfatických uzlin může být bolestivý.

Otoky lymfatických uzlin na dolní čelisti a v oblasti krku jsou zvláště běžné u virových infekcí horních cest dýchacích, tj. Virové nachlazení nebo podobně.

Následující téma vás také může zajímat: Chronický otok lymfatických uzlin

Další velmi častou příčinou otoku bilaterálních lymfatických uzlin v dolní čelisti je zánět mandlí (Zánět mandlí). Patogeny, jako je virus Epstein-Barrové, spalničky, příušnice, zarděnky a virus cytomegálie, také velmi často vedou k otoku lymfatických uzlin v této oblasti.

Kromě již zmíněných patogenů jsou další patogeny také schopné vyvolat otok lymfatických uzlin. Patří sem například herpes labialis nebo parazitární infekce leishmanií nebo toxoplazmy.

Ve většině případů není otok lymfatických uzlin omezen pouze na dolní čelist, nýbrž přesahuje několik oblastí. Toto je známé jako generalizovaná lymfadenopatie.

Ale absces v dolní čelisti může také způsobit otok lymfatických uzlin. To není vždy vidět z vnějšku, takže prvním příznakem může být otok lymfatických uzlin v dolní čelisti.

Zajímá vás toto téma? Přečtěte si o tom více na: Otok na krku pod čelistí

Zhoubný otok lymfatických uzlin v dolní čelisti

Rakovina může být příčinou otoku lymfatických uzlin v dolní čelisti. Je však důležité mít na paměti, že ve velké většině případů za takovým otokem stojí banální infekce.

Zejména rakovina krve (leukémie) a lymfomy způsobují otoky lymfatických uzlin. Lymfomy jsou maligní onemocnění lymfatického systému, které se dělí na Hodgkinovy ​​a non-Hodgkinské lymfomy. Nádory ústní dutiny a dna v ústech, stejně jako nádory slinné žlázy, mohou také vést k otoky lymfatických uzlin ve spodní čelisti.

Ojediněle jsou za otoky lymfatických uzlin zodpovědné jiné rakoviny, jako je rakovina plic nebo nádory zažívacího traktu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Lymfatické uzliny jsou oteklé - jak nebezpečné to je?

Další příčiny otoku lymfatických uzlin v dolní čelisti

Otok lymfatických uzlin dolní čelisti se může objevit jako součást jiných nemocí. Celkově však lze tyto příčiny klasifikovat jako vzácné.

Nadměrná činnost štítné žlázy, sarkoidóza nebo amyloidóza může být zřídka příčinou otoku lymfatických uzlin. Další příčinou může být lupus erythematodes. Vzácná zánětlivá onemocnění, jako je vaskulitida (Cévní zánět) jsou také potenciálními příčinami otoku lymfatických uzlin.

Dalšími příčinami jsou revmatická onemocnění. Všechny tyto příčiny jsou však vzácné.

Po lokalizaci otoku lymfatických uzlin

Otok bilaterální lymfatické uzliny

Bilaterální lymfadenopatie v oblasti dolní čelisti je velmi často způsobena angíny (Zánět mandlí) spuštěno. Nejčastěji jsou obě mandle zapáleny. Drenážní oblast lymfy z mandlí se nachází přesně ve spodní čelisti a spodním úhlu čelisti, takže zde může rychle dojít k otoku, což je na obou stranách výrazné. Možnými patogeny jsou viry jako virus Epstein-Barr, ale také bakterie, jako jsou streptokoky.

Dalšími infekčními chorobami, které lze zvážit, jsou například kočičí škrábance nebo infekce toxoplazmou. Oba patogeny jsou přenášeny kočkami a mohou vést k více či méně bolestivému otoku lymfatických uzlin v rámci nemoci.

V zásadě je možné i mnoho dalších příčin. Mezi další virová onemocnění, která mohou způsobit oboustranný otok lymfatických uzlin v dolní čelisti, patří spalničky, příušnice a zarděnky.

Rakoviny, jako jsou lymfomy, leukémie a metastázy z jiných nádorů, jsou také možnými příčinami otoku bilaterálních lymfatických uzlin v dolní čelisti. Kromě toho mohou nádory oblasti obličeje a krku, například nádory slinných žláz hlavy, dna úst nebo jazyka, způsobovat v dolní čelisti oboustranné otoky lymfatických uzlin.

Jednostranný otok lymfatických uzlin

Jednostranný otok lymfatických uzlin může mít různé příčiny. Často je to lokální infekce, která může na jedné straně podporovat otok lymfatických uzlin. Pokud jsou lymfatické uzliny v lymfatické drenážní oblasti infekce, imunitní systém se stává zvláště aktivním, což může vést k otoku. Často je to také bolestivé a doprovázené místní kožní reakcí, jako je zarudnutí.

Příčinami mohou být například infekce dýchacích cest nebo lokální zánět kůže na postižené straně čelisti. Jednostranný zánět slinných žláz, např. Příušní žláza nebo jiné malé orální slinné žlázy, může také způsobit takové jednostranné otoky lymfatických uzlin.

Jiná infekční onemocnění, jako je zarděnka nebo příušnice, mohou také vést k otoku lymfatických uzlin lokalizovaným na jedné straně. V průběhu infekce se otok lymfatických uzlin šíří po dalších oblastech, takže se mluví o generalizovaném otoku lymfatických uzlin.

Dalšími příčinami jednostranného otoku lymfatických uzlin v oblasti krku a dolní čelisti mohou být onemocnění, jako je tuberkulóza nebo sarkoid. I zde se může otok rozšířit do dalších oblastí lymfatických uzlin.

V souvislosti se systémovým lupus erythematodes, což je autoimunitní onemocnění, může dojít k otoku lokálních lymfatických uzlin. Obvykle takové otoky nejsou bolestivé a jsou způsobeny celkovou autoimunitní reakcí těla.

U maligního karcinomu se může nadále vyskytovat jednostranný otok lymfatických uzlin v dolní čelisti nebo oblasti krku. Mohou to být metastázy lymfatických uzlin z jiných primárních nádorů, tj. Nádory z jiné oblasti těla, nebo oddělené nádory lymfatických uzlin, tzv. Lymfomy.

Nádory ústní dutiny nebo slinných žláz mohou být zpočátku doprovázeny jednostranným otokem lymfatických uzlin. Takové maligní otoky jsou často bezbolestné a lze je stěží pohnout, pokud vůbec.

Doprovodné příznaky mohou zahrnovat horečku, noční pocení a hubnutí. Tyto příznaky se však vždy nevyskytují, takže lékař by měl objasnit jakýkoli otok lymfatických uzlin, který přetrvával déle než 3 týdny bez známek infekce nebo který roste velmi rychle a najednou se objevil.

Bolestivé otoky lymfatických uzlin

Lymfadenopatie může být v mnoha případech bolestivá. Obvykle je to bolest z tlaku, která může být vyvolána dotykem otoku lymfatických uzlin. V případě bolestivých, oteklých lymfatických uzlin dolní čelisti může být bolestivé i žvýkání nebo mluvení, protože otoky tlačí na svaly, které jsou k tomu potřebné.

Bolestivost je obecně benignějším příznakem otoku lymfatických uzlin a většinou naznačuje spíše zánětlivou nebo infekční příčinu než maligní příčinu, jako je rakovina. To však nesmí být zobecněno, protože vždy mohou existovat výjimky.

Pro hodnocení je také velmi důležitá schopnost pohybu, rychlost růstu a doprovodné příznaky. V případě výrazných příznaků infekce, jako je kašel, horečka, rýma a bolestivé krční lymfatické uzliny, je však ve většině případů benigní otok lymfatických uzlin, například způsobený infekcí.

Bezbolestný otok lymfatických uzlin

Otoky lymfatických uzlin, které nejsou bolestivé, mohou být v závislosti na jejich umístění, stavu a rychlosti růstu spíše podezřelé až podezřelé z malignity. Nedostatek bolesti je vnímán jako potenciální známka malignity a může naznačovat maligní onemocnění, jako je lymfom, metastáza nebo leukémie.

Další onemocnění, jako jsou revmatické obtíže, systémový lupus erythematodes nebo sarkoid, mohou také vést k bezbolestným lymfadenopatickým onemocněním v oblasti dolní čelisti. Doprovodnými příznaky, které dokládají podezření na takovou příčinu, je horečka, noční pocení a nežádoucí úbytek hmotnosti. Je také možné nespecifické vyčerpání a únava.

Kromě toho existují symptomy, které jsou specifické pro základní onemocnění. Příkladem by byly společné problémy při revmatickém onemocnění.

Terapie oteklých lymfatických uzlin

Terapie otoku lymfatických uzlin v dolní čelisti závisí na základním onemocnění. Neexistuje žádná obecná terapie zaměřená na léčbu otoku lymfatických uzlin, protože se jedná o projev nebo druh symptomu v souvislosti s jinými nemocemi.

Virové otoky u jednoduchých infekcí dýchacích cest nevyžadují žádnou speciální terapii. K úlevě od obecných příznaků se používají pouze látky proti bolesti a antipyretika, jako je ibuprofen. V případě infekce je třeba se vyvarovat sportu a fyzické námaze.

I při infekci virem Eppstein-Barr (Infekční mononukleóza) je léčeno pouze symptomaticky. Pozornost je věnována přiměřenému příjmu tekutin a fyzickému odpočinku. Používají se také antipyretika.

Naproti tomu rakovina, která mohou také vést k otoku lymfatických uzlin, vyžaduje zcela odlišnou terapii. To záleží na typu rakoviny. Kromě chemoterapie jsou možné také transplantace kmenových buněk a ozařování nádorů.

Bakteriální infekce nebo lokalizované kožní infekce mohou být léčeny například antibiotiky nebo antibiotickými mastmi.

Rozsah možností léčby je velmi široký a závisí individuálně na příčině otoku lymfatických uzlin. Protože však většina lymfadenopatií je virového původu, není nutná specializovaná terapie.

Domácí léky na oteklé lymfatické uzliny

Lékař by měl být konzultován v rané fázi, aby vyloučil vážné základní onemocnění, zejména v případě otoku lymfatických uzlin, který přetrvával déle než čtyři týdny nebo v případě závažných příznaků. Pokud se však jedná o jednoduchý otok lymfatických uzlin v rámci infekce, některé domácí léky mohou také pomoci zmírnit příznaky.

Domácí opravné prostředky a metody, které mohou pomoci s otokem lymfatických uzlin:

• Masáž lymfatických uzlin může pomoci zlepšit lymfatickou drenáž. Chcete-li to provést, jednou rukou nebo dvěma prsty jemně masírujte oteklé lymfatické uzliny kruhovými pohyby. Můžete to opakovat tak často, jak chcete.
• Teplý obklad může pomoci zmírnit nepohodlí a zklidnit otoky.

Trvání otoku lymfatických uzlin

Lymfadenopatie obvykle znovu zmizí, když dojde k ukončení infekce. To může trvat kdekoli od několika dnů do dvou týdnů, ale někdy i déle.

Otoky lymfatických uzlin však mohou přetrvávat déle než čtyři týdny, např. Jako projev systémových onemocnění, jako je revmatismus nebo lupus erythematodes.

Obecně by však jakýkoli otok lymfatických uzlin, který přetrvává déle než čtyři týdny, měl být vyšetřen lékařem, protože by to mohlo být také maligní onemocnění, tj. Rakovina.

Příznaky otoku lymfatických uzlin

Otoky lymfatických uzlin vykazují různé příznaky v závislosti na příčině a stavu. Zánětlivá a infekční onemocnění, jako je angína, mohou způsobit zarudnutí a bolestivé otoky lymfatických uzlin. V závislosti na poloze na spodní čelisti to může být také bolestivé při žvýkání. Kromě toho může být lymfatická uzlina přehřátá s takovou příčinou.

Doprovodné příznaky infekce mohou zahrnovat horečku a únavu. V závislosti na základním onemocnění mohou existovat další příznaky infekce, jako je kašel nebo rýma.

Při maligních onemocněních, jako je rakovina, ale také při revmatických onemocněních, může být otok lymfatických uzlin bezbolestný, ale velmi těžký a nehybný. Obvykle tedy není zarudlá a přehřátá. Kromě toho mohou doprovázet příznaky, jako jsou noční pocení, horečka, únava a úbytek hmotnosti. Další vedlejší příznaky závisí na základním onemocnění.

Absces ve spodní čelisti

Absces je lokalizovaný zánět, který se zapouzdří a nachází se v oblasti dolní čelisti.

Ve většině případů je absces způsoben lokalizovaným zánětem zubů, slinných žláz nebo jiných struktur v ústech. V důsledku toho se zánětlivé buňky a zanícená tkáň v abscesu zapouzdřily a odtud mohou opakovaně vést k infekčním symptomům a stížnostem.

Pokud absces přetrvává na dolní čelisti, okolní lymfatické uzliny mohou být v reakci na škodlivé patogeny oteklé a bolestivé. Abscesy jsou často obtížně léčitelné léky kvůli jejich tobolce, takže absces musí být odstraněn vpichem nebo chirurgicky.

Podrobnější informace o tomto tématu naleznete v části: Absces ve spodní čelisti

Zánět mandlí

Tonzilitida je velmi typické a běžné onemocnění ve školním věku. Základní příčinou je často neškodný virový nebo bakteriální zánět, který kromě infekce krku a dýchacích cest vede k bolestivému otoku a postižení mandlí.

Patogeny se díky své povaze a nepravidelnému povrchu mohou obzvláště snadno ulpívat na mandlích a vést k zánětu.

Jak s mnoha záněty ústní dutiny souvisejícími s patogenem, lymfatické uzliny v sousedních oblastech, jako je dolní čelist, krk nebo nad klíční kost, mohou bobtnat v reakci na bakterie nebo viry a vyvolat imunitní reakci těla.

Zajímá vás toto téma? Přečtěte si náš další článek níže: Angíny