kardiologie

úvod

Slovo "kardiologie"Je německé od Řeků a znamená"Výuka srdce“.
Tato lékařská disciplína se zabývá studiem člověka Srdce v jeho přírodní (fyziologický) a morbidní (patologické) Stav a funkce, stejně jako s diagnóza a léčba z Srdeční choroba.

Mezi kardiologií a dalšími lékařskými specialitami, jako je angiologie, plicní a nefrologie, existuje mnoho překrývání. V Německu je dětská kardiologie jako podoblast pediatrie (zejména vrozené srdeční problémy)Pediatrie) odpovědný. Často dochází k úzké spolupráci s cévní a srdeční operací.
V Německu, v důsledku stárnutí společnosti a stále častějšího výskytu metabolického syndromu (zvýšená hladina cukru a tuků v krvi, obezita, vysoký krevní tlak) na jedné straně a vývoj nových intervenčních kardiologických metod na straně druhé, se kardiologie v posledních desetiletích významně zvýšila. získal na významu.

Klinické obrázky

V užším slova smyslu se kardiologie zabývá Onemocnění srdce To zahrnuje vrozené a získané Malformace například patologické souvislosti mezi nimi Atria (Artrium) nebo Komory (Komora) (tzv Srdeční vitia) nebo chyby v srdeční chlopně, Zánět (Endokarditida, Myokarditida, Perikarditida), Srdeční arytmie, Onemocnění srdečního svalu a Srdeční selhání (Srdeční selhání), stejně jako zranění. V širším smyslu se kardiologie také zabývá těmi, kteří zásobují srdce samotné Plavidla (Koronární tepny/Koronární tepny), ty velké blízko k srdci Žíly a Tepny (Vena cava/pravá síň a aortický oblouk), stejně jako krevní oběh (zvláště vysoký krevní tlak) obecně.
Kardiologie také zahrnuje klinické obrázky, které obsahují Poškození srdce může, nebo dokonce přes poruchu srdce (kvůli srdeční příčině).

Diagnostické metody

Kromě přesného lékařský rozhovor (anamnese) hraje fyzická zkouška hraje hlavní roli v kardiologii. Stejně tak Špatný oběh a Srdeční selhání (Srdeční selhání) s mnoha znaky, například Bledá nebo modrá barva (cyanóza) nebo ale Zadržování vody v nohou, žaludku a plíce stejně jako jednoduché diagnostické testy.

Významným příkladem je takzvaný Hepato-jugolární zpětný tok zavolat. Zkoušející se stará o krev nasáklou působením tlaku játra pro zvýšený návrat krve do Srdce. Pokud je to ohromeno krví, která se najednou čerpá, přebytečný objem se nahromadí do Krční žíly zpět, což pak zapůsobí zřejmým výstupkem a naznačuje slabé srdce.

Lze také provést jednoduchým Odposlouchávání (Vyšetření poslechem) ze srdce lze získat spoustu informací. Abnormality v km / h Tepová frekvence a Rytmická pravidelnost musí být zde uchopeny vyškoleným lékařským uchem, jakož i případnými defekty chlopně nebo jedním, který je odhalen třením Lepení srdce vak v případě jejich zánětu.

elektrokardiogram (EKG) zaznamenává elektrickou aktivitu srdce odvozenou od hrudní stěny v klidu, ve stresu nebo v každodenním životě a je jednoduchá, rychlá, levná a pro mnoho kardiologických otázek diagnostický prostředek bez vedlejších účinků nezbytný. Zejména u srdečních arytmií, nedostatečného zásobování srdečními arytmiemi Srdeční sval (akutní až Infarkt nebo se plazit skrz jeden Ischemická choroba srdeční (CHD)), ale také na Posun elektrolytu příprava EKG má velký diagnostický význam.
Vzhledem k výše uvedeným výhodám a skutečnosti, že mnoho srdečních chorob lze prokázat nebo alespoň prokázat změnami EKG, patří tato vyšetřovací metoda k diagnostický standardpokud má pacient pohotovostní nebo rutinní vztah k srdci (srdeční) Problém je podezřelý.

V některých případech laboratorní vyšetření Vzorek krve od pacienta může být nezbytný, například při podezření na poškození srdečního svalu, například v souvislosti s nedostatečným zásobováním.
S Ultrazvuk může přijít z venku nebo z jícnu (transesofageální) Může být vyšetřena aktivita srdce. Zejména malformace a Klapka selhala může být zobrazen tak dobře, a může být také měřen srdeční výdej. Pomocí Dopplerova efektu mohou být zviditelněny krevní proudy, včetně těch, které jsou pověřeny vnitřní péčí Věnec nádoby.

Často je to jednoduché RTG snímek horní části těla (hrudník) Velikost srdce (které se zvyšuje s prodlouženým přetížením), a lze také identifikovat jednotlivé zvětšené oblasti srdce, a tak poskytnout indikaci základního problému.

Méně často je nutné použít a CT nebo MRI Zařízení pro snímání trojrozměrných obrazů srdce.

Jako součást a malý zásah je to možné zavedením sondy do vaskulárního systému prostřednictvím tohoto na místě Kontrastní média v Krevní oběh k vybití a poté krátkou rentgenovou fluoroskopií Cévní chod (například koronární tepny) a odhalit možné problémy, jako jsou úzká místa.
Při provádění této tzv Vyšetření katétrůkterý buď přes žilní systém do pravého srdce, nebo arteriální cévní cestou proti směru toku skrz Hlavní tepna (aorta) se vyskytují v levém srdci, je také možný terapeutický zásah.

Terapeutické metody

V závislosti na onemocnění je v kardiologii indikován jiný postup. Obecně je však v popředí několik terapeutických tříd.

Mnoho srdečních chorob - například vysoký krevní tlak, Srdeční selhání nebo Srdeční arytmie - často vyžadují celoživotní léčbu léky, přičemž tento tzv. farmakologický přístup je obvykle kombinován s jinými opatřeními.

Zejména s "angiologický"Takové problémy." Ischemická choroba srdeční (CHD) Hlavní zaměření v léčbě je přeměna Způsob života pacienta; Především zvýšené cvičení, zdravá strava a zdržení se Užívání tabáku může významně přispět k prevenci progrese onemocnění nebo dokonce ke zlepšení symptomů.

Především to může být nutné v nouzových situacích dobře měřené přepětí výkonu přivést rytmické srdce zpět do rytmu. Tato tzv. Kardioverze resp Defibrilace mohou také, stejně jako stálé základní hodiny, malých, implantovaná zařízení (Kardiostimulátory, Kardiovertory nebo defibrilátory).

I jako součást a Vyšetření katétru lze provádět různé intervence. Buďte s malým balónkem Úzké body se protáhly (Koronární angioplastika) a v případě potřeby tzv Stent trvale otevřené, defekty na stěně nebo přívěsky síní lze dokonce uzavřít malými deštníky umělé srdeční chlopně lze tímto způsobem vložit a opravit.

Někdy se však člověk zapojí chirurgický zásah nebrání. V závislosti na situaci, s nebo bez Záchranný stroj dělá nezbytnou práci s otevřeným srdcem nebo s technologií klíčové dírky. Může to být o Výměna ventilu nebo a Vložení obchvatu (přemostění zúženého bodu v koronární nádobě s jednou odebranou z jiné části těla) být. Také ve vzácných případech Transplantace srdce (Transplantace srdce) odneseno.

Prevence v kardiologii

Preventivní akce V západních zemích kardiologickým onemocněním není věnována individuální ani sociální pozornost, kterou potřebují. Průměrný západní způsob života v jeho Sedavý životní styl a chybí Nutriční pozornost upřednostňuje spolu s jedním Kouření biografie vývoj různých srdečních a oběhových chorob je obrovský.

Dějiny

Kardiologie se ukázala jako jedna ze svých podstat Podoblasti z obecného interního lékařství rozvinutý. Většina diagnostických a intervenčních metod nebyla vyvinuta až ve 20. století. Tak se to stalo EKG První srdeční operace, která byla vyvinuta na přelomu století, byla teprve před několika lety. Již v roce 1929 ukázal Werner Forßmann možnost vlastního experimentu Vyšetření katétrů na.
Hlavní chirurgické zákroky nebyly provedeny, dokud se nevyvinul Záchranný stroj možné v roce 1953. V následujících třech desetiletích byla vyvinuta drtivá většina základních postupů, zařízení a léků, které formují dnešní kardiologii. Například intervenční katétrové operace se rozšířily teprve v posledních dvou desetiletích.