Umělý kyčelní kloub
úvod
kyčelní kloub sestává ze dvou částí. Patří k nim hlava stehenní kosti a acetabulum, které je tvořeno kyčelní kostí.
Kloub nebo kloubní chrupavka může projít věkové oblečení (artróza) jsou poškozeny. Došlo to k Ztráta chrupavky na kloubních plochách a Deformita acetabulaco Bolest a Omezení pohybu vzniknout.
Li konzervativní terapie s osteoartrózou kyčle již není efektivní a opotřebení kyčelního kloubu je spojeno s nadměrnou bolestí a zvyšujícími se omezeními pohyblivosti, je vhodné mít Provoz s náhradou kyčle zlepšit kvalitu života a udržet mobilitu. V případě úplného opotřebení může být celý kyčel nahrazen umělým kyčelním kloubem. Pokud jsou zničeny pouze některé části kloubu, jsou nahrazeny pouze ty, aby bylo možné zachovat přírodní struktury.
Musí být celý kyčelní kloub nahrazen umělým kyčelním kloubem, jeden také mluví o Celková endoprotéza kyčle (celková náhrada kyčle).
A Protéza kyčle (náhrada kyčle) sestává z hřídelkterý je ukotven ve stehenní kosti, hlava, který je upevněn na hřídeli a později kloubově spojen s acetabula, pánev, která je ukotvena v přirozeném kyčelním hrdle a tzv Vložit (vložka)který je namontován do objímky a do které se nová femorální hlava snadno zasune.
Tato forma umělého kyčle se stává hlavně se používá, když primární osteoartritida (Opotřebení kloubu bez rozeznatelné individuální události) s úplným zničením kloubů, při kterém již konzervativní opatření nejsou užitečná, nebo Femorální zlomenina krku (zlomenina femorálního krku) S Osteoartritida kyčle existovat.
Takzvaný Protéza s dvojitou hlavou popisuje a Protéza stehenní kosti (Femur), Hip socket zachován Zůstává. Tato varianta se často používá, pokud jde o Femorální zlomenina krku u starších lidí, kteří nejsou pod a artróza (Opotřebení chrupavky) v kyčelním kloubu.
OP
Ačkoli vložení a umělé kyčle (kyčelní protéza) A časté operace v Německu to musí být individuálně plánované stát se.
Rentgen a speciální počítačové programy zajišťují přesnou tvorbu protézy a přesné plánování operace.
použitá protéza umět cementované nebo bez cementu být. Kombinace těchto dvou variant se nazývá a hybridní protéza kyčle určený.
Acababulum je přišroubováno do pánve, zatímco protéza je upevněna do stehenní kosti.
Bude a cementované umělé kyčle vloženéVýhodou je, že toto ihned po operaci lze znovu nabít. Nicméně, tato varianta je také těžší odstranit, pokud asi po 15 letech Části umělého kyčelního kloubu vyměnil Potřeba stát se.
Před vložením umělého kyčle bude potřebovat od pacienta většinou žádné přípravy být zasažen.
Léky, které Může podporovat krvácení (aspirin nebo marcumar), musí být přerušeno nebo již nesmí být přijato.
Kromě a celkové anestetikum může také provést operaci pomocí Spinální anestézie bude provedeno.Jedná se o lokální anestetikum, ve kterém jsou anestetizovány pouze nohy a pánve. Jednou z výhod oproti celkové anestézii je, že spinální anestezie S méně komplikací připojen je.
Během operace leží pacient na zádech. Nejprve musí být umožněn přístup ke spoji. Proto je kyčelní sval částečně rozdělen, dávejte pozor, abyste nepoškodili co nejméně měkkých tkání.
starý Nejprve se odstraní kloub nebo femorální hlava. Potom se acetabulum připraví odstraněním rušivých struktur.
Nyní lze použít kovovou skořepinu, která představuje novou objímku, spolu s vnitřní skořepinou, která zajišťuje hladké klouzání femorální hlavy ve spoji. Implantát je poté připraven na protézový hřídel a namontován.
Poté, co jsou protézy umístěny na určené místo a připojený byly umět Boky se opět upravily stát se.
Poté se zkontroluje, zda spoj funguje správně a je dostatečně stabilní.
Nakonec se kloub propláchne a hluboké vrstvy, jako jsou svaly a pojivová tkáň, se sešívají před uzavřením rány.
Jak již bylo zmíněno, trvá umělý kyčel asi 15 let. Po této době není neobvyklé měnit protézu, protože části umělého kyčelního kloubu se také opotřebovávají postupně. tudíž by měl pravidelné následné kontrolyi když neexistují žádné stížnosti, být vnímán.
Komplikace
Jako každá jiná operace zahrnuje i zavedení umělého kyčelního kloubu Rizika.
To může minimalizovat dobře vyškolený personál, výběr kompatibilního materiálu a dobrá implementace dříve plánované operace.
Dále může existovat a Dislokace (dislokace) kyčle Přijít. To je velmi bolestivé a obvykle musí být znovu upraveno pod anestézií.
Také pohmoždit se může vyvíjet na kyčle, což může způsobit otoky a mírnou bolest v kyčle a stehně.
Další důležitou komplikací je zmínit to možné riziko infekce při vkládání umělého kloubu. Může být použit v případě nekontrolovatelné infekce (antibiotika neúčinná) vést k tomu, že toto Kloub musí být znovu zcela odstraněn.
Také může přes chirurgii Poškození nervu vzniknout.
Příliš velký Rozdíl délky nohou je další komplikace umělého kyčle. Příliš velký rozdíl může způsobit nepohodlí páteře a bolesti zad. A Rozdíl menší než 1 cm by však neměl způsobovat žádné rušení způsobit.
Schůzka s odborníkem na kyčle?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Bederní kloub je jedním z kloubů, které jsou vystaveny největšímu stresu.
Léčení kyčle (např. Artróza kyčle, náraz kyčle atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím všechna onemocnění kyčle se zaměřením na konzervativní metody.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
Bolest
Existují jiný důvodproč umělý kyčelní kloub způsobuje bolest.
Tak může protéza například povolit a Bolest způsobit. Také Opotřebení kluzných ploch může vést k bolesti.
Pokud se kyčelní kloub zapálí, je obvykle doprovázen bolestí. Takový zánět je často bakterie (Stafylokoky nebo streptokoky). Pokud ano Zánět nezpůsobený antibiotiky mohou být obsaženy, musí umělý kyčelní kloub má být odstraněn.
Sport s umělým kyčelním kloubem
Před použitím umělého kyčelního kloubu u pacienta je utrpení obvykle velmi vysoké a dochází k výraznému omezení pohybu.
Po operaci kyčelní protézy je toto Cvičení je možné znovu. Tyto sportovní aktivity byste však měli využívat nespustit příliš brzy.
Po operaci by měla žádný sport po dobu tří až šesti měsíců fungoval, protože struktury, které fixují kloub, jako je kloubní kapsle, se musí nejprve vrátit zpět.
Bude Kloub naložen příliš brzy, je Větší nebezpečí, že umělá femorální hlava z umělé objímky vyskočí.
Po určité době odpočinku, pacient by měl být znovu aktivní. To má řadu výhod: Svaly, pro určitou stabilitu kloubu, vlaky a tím se zamezí možnému přemístění umělého kyčelního kloubu.
Na druhé straně se sport stává Budování kostí podporováno, což umožňuje lepší ukotvení umělého kyčelního kloubu v kosti.
Cvičení také pomáhá Snížit riziko pádu, protože fyzická aktivita trénuje mobilitu společných a koordinačních schopností. Doporučené sporty jsou to například Jít na kole, plavat - kde by nemělo dojít k prsu kvůli pohybu nohou - a Nordic walking. V těchto sportech je umělý kyčel chráněn před nadměrným stresem a stále trénovaný.
Narušení
Umělý kyčelní kloub může být také dislokován (luxován) stát se. Tady Dislokace kyčle zpět nebo vpřed.
Možný Důvody dislokace jsou například příliš brzy naložení umělého kyčelního kloubu po operaci, takže nosné struktury neměly dostatek času na regeneraci.
Nesprávné nebo nadměrné pohyby může způsobit posunutí umělého kloubu.
Někdy i neškodné pohyby, jako je překročení nohou, jsou možným důvodem, že je umělý kyčelní kloub narušen.
Přenést femorální hlavu zpět do acetabulamusí Kloub lze nastavitco obvykle pod anestézie sleduje.
Na rentgenech je třeba dávat pozor zda struktury na nebo kolem kyčelního kloubu bylo při dislokaci poškozeno.
Chcete-li co nejvíce zabránit nové dislokaci, měl by si pacient poznamenat Pohyby vědomé a nesmí být prováděna příliš trhavě. Kromě toho se vyvarujte zvedání těžkých předmětů.
Trvání léčby
Celkově trvá rehabilitace přibližně 6 měsíců od operace.
Samotná operace, do které je vložen umělý kyčelní kloub, se pohybuje mezi jednou a půl až čtyřmi hodinami. Jak dlouho musí pacient nakonec zůstat v nemocnici, záleží na tom, zda komplikace prodlouží pobyt v nemocnici nebo ne.
Po operaci náhrady kyčle bez komplikací může pacient obvykle opustit nemocnici po dvou týdnech. Použití berlí na obou stranách po operaci by mělo být prováděno po dobu čtyř až šesti týdnů, aby se svalová soustava mohla regenerovat. Pokud se pacient cítí dostatečně bezpečně, lze je postupně vynechat.
Po opuštění nemocnice následuje rehabilitace, která může být provedena ambulantně nebo lůžkově a obvykle může trvat několik týdnů až 6 měsíců.
Jak dlouho trvá, než se pacient může vrátit do práce, závisí na typu povolání. Práce na telefonu lze někdy provést znovu už tři dny po opuštění nemocnice. V případě těžké fyzické práce byste měli počkat několik týdnů nebo až tři měsíce, aby se struktury mohly správně obnovit a obnovit.
Léčebna
První den po operaci se zpravidla zahajují pohybová cvičení k budování svalů. Zde jsou pacienti instruováni fyzioterapeuti.
Asi po šesti dnech bude většina pacientů schopna chodit s berlemi sama.
Po propuštění z nemocnice se provádějí rehabilitační opatření, která mohou být prováděna ambulantně nebo lůžkově.
Během rehabilitace jsou pacientovi ukázány cviky a opatření ke společnému pohybu, která by měla být použita během několika příštích měsíců
Ambulantní rehabilitace by měla probíhat v blízkosti místa vašeho bydliště. Jedná se o každodenní léčbu pacienta čtyřmi až šesti hodinami lékaři a fyzioterapeuti na speciálních rehabilitačních klinikách.
Při hospitalizaci se pacient dočasně přestěhuje na kliniku. Pacient má denní léčebný plán s přerušovanými přestávkami nebo zotavovacími fázemi, v nichž spočívá výhoda lůžkové rehabilitace. Léčení v nemocnici je také lepší u pacientů, kteří žijí sami nebo u pacientů, kteří mají problémy s řešením nového kyčelního kloubu.
Po třech až šesti měsících rehabilitačních opatření je kyčel ve většině případů plně schopen nést znovu. Při sportovní činnosti je však třeba dbát na výběr sportů, které jsou šetrné kloubům, aby se umělý kyčelní kloub udržel co nejdéle a aby se zpoždění výměny protézy zdržovalo.
Přečtěte si o tom více na: Rehabilitace po instalaci protézy kyčle