Zánět spojivek v bazénu

úvod

Klasická zánět spojivek v bazénu je pojmenován podle infekce, která bývala u bazénů běžná. Mezitím je míra infekce v bazénech s dobrými hygienickými podmínkami extrémně vzácná, proto tento termín již není zcela aktuální.

Konjunktivitida v bazénu je infekční zánět spojivky způsobený bakteriemi. Je známá také jako paratrachom nebo konjunktivitida inkluzivního těla, pokud se vyskytuje u novorozenců. Pokud bakterie ulpívá na spojivkách, může to vést k zánětu, který se projevuje zarudnutím, pálením a svěděním oka a příležitostně tvorbou hnisu. Protože příčina onemocnění je bakteriální, lze k léčbě použít oční kapky s antibiotiky. Konjunktivitida bazénu se zpravidla léčí bez následků po několika dnech.

Léčba konjunktivitidy bazénu

Léčba konjunktivitidy může být zpočátku čistě symptomatická. Používají se oční kapky, které pravidelně zvlhčují oko. Mohou snížit svědění a pálení očí, a tak zmírnit nepohodlí. Pokud se příznaky nezlepší během několika dnů pouze s očními kapkami, musí se předpokládat infekční příčina konjunktivitidy. Měl by být proveden nátěr, který dokáže prozkoumat základní patogen.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Léčba konjunktivitidy

Pokud se ukáže, že se jedná o infekci chlamydií, tj. Zánět spojivek v bazénu, měla by být podána antibiotická terapie. Protože chlamydie jsou bakterie, které se rádi skrývají v lidských buňkách, měla by být terapie prováděna antibiotickými očními kapkami a také systémovou terapií (např. Tablety). K tomuto účelu lze použít antibiotika ze skupiny makrolidů. Erythromycin a azithromycin jsou oblíbené pro systémovou terapii a existují i ​​erytromycinové oční kapky, které napadají bakterie přímo v oku.
Je také důležité dodržovat přísná hygienická pravidla: Neměli byste si mnout oči a často si umývat ruce, aby patogeny nemohly být přeneseny na jiné lidi.

Během léčby je vyžadováno další ošetření partnerem. Partner nemusí nutně mít příznaky, ale může být také tichým nosičem patogenu. Po terapii, která je známá jako ping-pongový efekt, může být postižený pacient nevědomky znovu infikován. Proto by se s partnerem mělo rozhodně zacházet také.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Oční kapky obsahující antibiotika

Trvání konjunktivitidy bazénu

Pokud je diagnóza opožděná nebo je terapie nedostatečná, symptomy se mohou táhnout týdny až měsíce. Kromě toho je riziko infekce velmi vysoké, takže lidé v bezprostřední blízkosti mohou být také rychle infikováni. Vždy je třeba dodržovat přiměřenou hygienu rukou a vyhýbat se kontaktu s očima.
Při dobré léčbě se zánět spojivek v bazénu obvykle léčí během několika dnů až týdne bez dalších komplikací nebo následků.

Doprovodné příznaky zánět spojivek v bazénu

Typické příznaky konjunktivitidy v bazénu jsou zpočátku stejné jako ty, které se vyskytují při normální zánět spojivek.
Onemocnění začíná asi 4 až 14 dní po infekci - obvykle se zarudnutím a otokem oka. Ve většině případů je nejprve postiženo pouze jedno oko. Často také existuje silný pocit cizích těles, který je doprovázen silným svěděním.
Kromě toho v souvislosti s konjunktivitidou bazénu často dochází k silnějšímu slzám, obvykle doprovázenému hnisavou slizkou akumulací tekutin. Tvorba hnisu může způsobit, že se oči přilnou k řasám, zejména v noci, když jsou na dlouhou dobu uzavřeny. Není neobvyklé, že zánět spojivek v bazénu způsobuje bolest očí.

Ve vážných případech může dojít ke zhoršení fotofobie a zraku, protože příznaky se zhoršují za silného světla.
V průběhu nemoci se na spojivkách v oblasti očních víček vytvářejí folikuly, které jsou často šedočervené a zrnité, a vedou k otoku lymfatických uzlin kolem oka.

Při zánětu spojivek v bazénu by měly být oči co nejméně třeny, jinak mohou být bakterie přeneseny do rukou a existuje zvýšené riziko infekce pro ostatní lidi. Bez léčby mohou být obě oči časem postiženy a příznaky mohou přetrvávat týdny až měsíce.

Přečtěte si také náš podrobný článek na toto téma:

• Chlamydiová infekce v oku
• Jak rozpoznat zánět spojivek

Jak nakažlivá je zánět spojivek v bazénu?

Jak nakažlivá zánět spojivek v bazénu je také závislý na cestě infekce. Tímto způsobem může být chlamydie přenášena přímo z člověka na člověka, ale je možná i infekce tekutinami a špinavými povrchy.
Při přímém přenosu je riziko infekce velmi vysoké. Pokud dochází k přenosu tekutinami, závisí riziko infekce na tom, kolik bakterií je v tekutině. Největší riziko infekce tedy vzniká přímým přenosem, například při pohlavním styku nebo následně kontaktem s rukama a očima kontaminovanými bakteriemi. Je třeba dodržovat přísnou hygienu rukou, aby se zabránilo infekci, a každá osoba by měla používat vlastní ručníky.
Pokud existuje známá infekce v oblasti genitálií, měl by se pohlavní styk konat pouze s kondomy, aby bylo možné minimalizovat obecné riziko infekce.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Je zánět spojivek nakažlivý?

Diagnóza konjunktivitidy bazénu

K diagnostice konjunktivitidy bazénu je ve většině případů dostatečný dobrý rozhovor a fyzické vyšetření.
Zčervenalé oči jsou klasické. Při výslechu dotyčné osoby (anamnéza) se obvykle uvádí jednostranný začátek, který se poté šíří do obou očí. Typické příznaky s vhodnou anamnézou rychle naznačují zánět spojivky.

Pro potvrzení diagnózy konjunktivitidy lze provést vyšetření štěrbinovou lampou, která odhalí otok a zadržování tekutin ve spojivce.

Pro vyjasnění diagnózy konjunktivitidy bazénu je třeba z postiženého oka odebrat také tampón. Patogen (Chlamydia trachomatis) může být detekován z nátěru bakteriální kulturou nebo testem PCR. Chlamydie však není tak snadno pěstitelná. Kromě toho mohou vyniknout tzv. Inkluzní těla. Jedná se o bakterie uvězněné v buňce, což je klasickým kritériem infekce chlamydií.

Příčiny bazální konjunktivitidy

Příčinou konjunktivitidy v bazénu je infekce spojivky v oku (spojivka), obvykle bakterií Chlamydia trachomatis. Spojovky v oku jsou často zpočátku podrážděny, například v důsledku alergické reakce nebo cizího těla v oku. To oslabuje obranné bariéry a bakterie se může snadněji usadit ve spojivce.

V minulosti byla chlamydie často přenášena vodou v plaveckých bazénech, ale s dobrými hygienickými podmínkami, které nyní převládají, se infekce v „západním“ světě výrazně snížily. Klasická cesta infekce bakterií Chlamydia trachomatis nyní spočívá v přenosu bakterie, ke které také dochází v oblasti genitálií, přes ruce do očí. U novorozenců může dojít k přenosu z genitální oblasti matky také při narození.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Infekce oka

Infekce bakterií Chlamydia trachomatis

Bakteriální druh Chlamydia trachomatis patří do čeledi chlamydií. Rozlišuje se mezi různými typy Chlamydia: Existují Chlamydia pneumoniae a psittaci, které jsou přenášeny vzduchem, a proto způsobují hlavně onemocnění plic a dýchacích cest.

Poddruh Chlamydia trachomatis se usazuje hlavně v oblasti genitálií a očí. U trachomatis chlamydia se rozlišuje mezi různými poddruhy, tzv. Sérotypy. Je známo, že sérotypy D-K jsou spouštěčem konjunktivitidy v bazénu.

Existují dva různé způsoby přenosu. V zemích se špatnými hygienickými podmínkami může používání bazénu vést k infekci. Pokud nejsou pánve dostatečně dezinfikovány, mohou se patogeny šířit z jiných postižených na ostatní.
V západních zemích jsou však bazény dostatečně dezinfikovány. U těchto pacientů však může dojít k infekci očí u pacientů se sexuálně přenosným onemocněním způsobeným chlamydií. Pokud je hygiena rukou špatná, mohou se patogeny dostat do oka, pokud svědí a vedou k infekci.

Přečtěte si také náš podrobný článek na toto téma: Chlamydiová infekce v oku

Infekce adenovirem

V ojedinělých případech může být zánět spojivek v bazénu způsoben viry, zejména adenoviry. Tato forma infekce je známá také jako folikulární konjunktivitida nebo epidemická keratokonjunktivitida.Je velmi nakažlivý a obvykle se přenáší prostřednictvím nátěrové infekce se špatnou hygienou rukou nebo infikovanou vodou, například v plaveckých bazénech.

To vede k vážnému svědění očí a pocitu cizího těla. Kromě toho se může tvořit hnis. Svědění očí obvykle vede k výraznému zarudnutí a zhoršenému vidění. Oko je intenzivně propláchnuto pro ošetření.

Jak dlouho je inkubační doba?

Inkubační doba popisuje dobu od infekce patogenem do začátku onemocnění. Protože zánět spojivek v bazénu lze přenášet různými cestami, inkubační doba se poněkud liší. To je obvykle mezi 4 a 14 dny.

Pokud se patogen dostane přímo do oka, například otřením očí infikovanými rukama nebo přímým kontaktem oka s kontaminovanou vodou, je inkubační doba obvykle kratší, než když je vstupní bod patogenu v jiném bodě. Nemoc často začíná na jedné straně, ale jak postupuje, jsou obě oči často infikovány.